Воспаление легких лечение инъекции
Что колят детям и взрослым?
Терапевтическое лечение пневмонии всегда включает в себя фармакологические препараты, воздействующие напрямую на возбудителя, а также комплекс симптоматических и патогенетических средств, назначение которых заключается в уменьшении и нивелировании клинических проявлений болезни.
При пневмонии лечение не обходится без применения не только таблеток, но также и фармакологических препаратов, которые вводятся путем инъекций. Уколы от воспаления легких пациент может получать в домашних условиях, если для госпитализации нет строгих показаний.
Антибактериальная терапия
Препараты антибактериального характера, которые назначаются при воспалительных процессах легочных тканей, подразделяются на некоторые группы, согласно их механизмам воздействия – на бактерицидные и бактериостатические. Бактерицидные антибиотики воздействуя на патогенные микроорганизмы, приводят их к гибели.
Конкретно, антибактериальные бактерицидные фармакологические препараты подразделяются на такие подвиды:
- пенициллины, простые и защищенные;
- цефалоспорины;
- карбапенемы;
- фторхинолоны;
- аминогликозиды.
Бактериостатические антибиотики подавляют рост и размножение патогенной микрофлоры: они делают так, что с ними справляется иммунитет пациента.
Какие инъекции ставят при воспалении легких.
Внимание! Антибиотики при пневмонии у взрослых рекомендуют использовать в форме инъекций. Такой способ применения позволяет добиться скорейшего выздоровления.
К категории бактериостатиков относятся такие антибиотики:
- макролиды;
- Линкомицин;
- Клиндамицин;
- тетрациклины;
- Левомицетин.
В зависимости от потребностей и возбудителя подбирается группа препаратов и их способ применения, наиболее часто при воспалении легочных тканей выбирают инъекционный тип.
Выбор подходящего препарата
Определяет необходимый антибактериальный препарат, исключительно лечащий специалист, который ориентируется на конкретную клиническую картину, а также руководствуется индивидуальными показателями организма пациента. Также, не последнюю роль в подборе лекарства играют результаты диагностирования.
Основными критериями подбора антибиотика выступают такие:
- Когда возраст пациента не достигает 60 лет, и кроме пневмонии не обнаружено сопутствующих заболеваний, к примеру – диабета сахарного, патологий сердечнососудистого характера и прочих, картина течения воспалительного процесса благоприятная, может допускаться амбулаторное лечение. В домашних условиях наиболее часто прописываются такие препараты антибактериального воздействия, как Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
- При возрасте более 60 лет, при наличии сопутствующих патологий хронического характера, которые могут усложнить процесс выздоровления либо обостриться на фоне присутствующего воспаления легких, может потребоваться лечение в условиях стационара. При таких обстоятельствах назначаются антибиотики Азитромицин, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Спарфлоксацин. Форму введения определяет лечащий врач, она может носить как пероральный характер, так и инъекционный.
- При тяжелом протекании патологии у пациентов любой возрастной категории, особенно старше 70 лет из-за социальных показаний, то есть – лица без определенного места проживания, алкоголезависимый, одинокий пожилой, при плохих жилищных либо материальных условиях, госпитализация рекомендована в любом случае, а антибактериальные препараты применяются в форме инъекций.
Кроме указанных, имеются и прочие антибактериальные препараты, которые в различных формах используются в рамках терапевтического лечения воспалительных процессов легочных тканей.
В каких случаях рекомендуются инъекции?
Внимание! Какие уколы колют при воспалении легких, зависит от тяжести протекания патологии. Длительность курса применения антибактериальных средств инъекционной формы определяется индивидуально.
Видео в этой статье ознакомит читателей с принципами лечения пневмонии.
Антибактериальные препараты, наиболее часто назначаемые при пневмонии
Имеются некоторые препараты, которые чаще других назначаются при пневмонии. Часть из них относится к препаратам резерва.
К стандартным препаратам, которые назначаются для лечения воспалительных процессов легких для детей и взрослых относятся такие:
- Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, представленные Амоксиклавом, Аугментином, Флемоклавом солютаб. Назначаются при типичных пневмониях, спровоцированных пневмоокком и гемофильной палочкой. Также лечатся вирусно-бактериальные пневмонии. Препараты относятся к первому ряду и используются для эмпирической терапии и/или при диагностированной чувствительности болезнетворных бактерий к нему.
- Цефтриаксон либо Цефотаксим,цефалоспорины третьего поколения – применяются при типичных пневмониях средней тяжести течения, могут выступать препаратами первого ряда при реакциях со стороны ЖКТ на макролиды и Амоксиклав, а также при подтвержденной чувствительности.
- Амоксициллин в совмещении с сульбактамом, Трифамокс ИБЛ, относящийся к защищенным пенициллинам – применяется в качестве медикамента первого ряда на замену Амоксиклава. Используется при типичной пневмонии, спровоцированной гемофильной палочкой, пневмококком и при вирусно-бактериальном воспалении с легким течением.
- Макролиды, Азитромицин, то есть Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Хемомицин (на фото) – может выступать в качестве медикамента первого ряда при имеющейся непереносимости пенициллинов, особенно отмечается его позитивный эффект при атипичных пневмониях. Возбудители, с которыми могут справиться эти препараты: легионеллы, микоплазмы, гемофильная палочка, хламидии (см. Пневмония и хламидиоз: где связь?). Более слабо воздействуют на стафилококки и стрептококки.
Важно! Уколы при воспалении легких могут применяться в педиатрии, в случае если пероральный прием лекарственных средств недопустим или неэффективен.
Когда требуется применение антибиотиков в форме инъекций.
Препараты резервного назначения, которые используются при несостоятельности прочих антибиотиков:
- Цефалоспорины, представленные Цефтазидим – в сравнении с Цефтриаксоном показывает хорошую антисинегнойную активность, благодаря чему его возможно применять в качестве препарата резерва в ходе лечения тяжелых пневмоний и нозокомиальных воспалениях легких.
- Тикарциллин с клавунатом, защищенные пенициллины, препарат – Тиментин – используется при подтвержденной восприимчивости к нему возбудителя. Применяется при типичной пневмонии тяжелого течения, а также при осложнении эмпиемой, плевритом гнойным, абсцедированием при возбудителях стрептококке, стафилококке, кишечной палочке, клебсиелле, клостридии, синегнойной палочке.
- Спарфлоксацин, Спарфло, Таваник, Левофлокс, Элефлокс, Левостар, Ремедиа, относящиеся к фторхинолонам третьего поколения – является альтернативным антибиотиком резервной группы. Имеет расширенный антимикробный спектр воздействия, применяется при атипичных возбудителях, пневмококке, синегнойной палочке, стафилококке и прочих грамотрицательных патогенах. Может быть использован при непереносимости медикаментов первой линии, патологиях с тяжелым течением, осложненной пневмонии, при выявленной устойчивости возбудителя к первоочередным АБ. Инструкция регламентирует достаточный перечень побочных эффектов.
- Имипенем, Аквапенем, Тиенам, Гримипенем, Меропенем, относящиеся к карбапенемам – применяются при осложненных пневмониях, а также при патологиях с тяжелым течением, сепсисом и при возникшей лекарственной устойчивости возбудителя к антибиотикам первой линии. Характеризуется широким спектром воздействия на патогены.
Когда предлагается терапия с использованием перечисленных антибактериальных препаратов, относящихся к резервной группе в рамках лечения пневмонии легкой и средней тяжести, их применять не рекомендуется, так как после они становятся малоэффективными. Данное аргументируется тем, что они широко используются при хирургических вмешательствах, надобность в которых может возникнуть у любого человека.
Препараты при воспалении легких могут вводиться внутривенно или внутримышечно.
Препараты, применяемые в инъекционной форме
Симптоматическая и патогенетическая терапия при воспалении легочных тканей включает себя кроме антибактериальной группы фармакологических препаратов также и средства других направленностей, которые могут вводиться инъекционным методом. Тем не менее, препараты, которые относятся напрямую к терпи кашля не применяются в виде инъекций, чаще они вводятся в организм ингаляционным путем либо перорально.
К таким инъекционным препаратам относятся следующие:
- нестероидные противовоспалительные медикаменты, иначе – НВПС;
- противовирусные медикаменты;
- адаптогены и иммуномодуляторы.
Среди НВПС наиболее часто в терапии воспаления легких применяются такие препараты:
- Диклофенак – внутримышечные инъекции;
- Нимесил – пероральный прием при невыраженном болевом синдроме;
- Анальгин с Димедролом, как литическая смесь для внутримышечного введения.
НПВС назначаются в качестве препаратов, которые оказывают жаропонижающее воздействие и противовоспалительное действие при пневмониях. В рамках терапии пневмонии у пациентов детской возрастной группы применяются Парацетамол с Ибупрофеном, так как они признаны наиболее безопасными.
Нимесил может использоваться при выраженном болевом синдроме.
Противовирусные препараты – интерфероны и индукторы интерферонов назначаются при следующих заболеваниях:
- пневмониях вирусного характера;
- пневмониях вирусно-бактериального характера;
- пневмониях хламидийного характера;
- пневмониях, спровоцированных микоплазмами;
- ОРВИ;
- заболеваниях, обусловленных цитомегаловирусом.
К препаратам противовирусного характера относятся такие:
- Виферон;
- Гриппферон;
- Генферон.
Среди индукторов интерферонов назначается Циклоферон.
Каких-либо фармакологических исследований, которые возможно было бы назвать авторитетными по поводу степени позитивного воздействия иммуномодуляторов и адаптогенов при воспалительных процессах легочных тканей не проводилось. Но, их также назначают в рамках терапии пневмонии.
Принято считать, что экстракт алоэ в ампулах, предназначенных для внутримышечного введения, способствует более стремительному заживлению и восстановлению полной функциональности легочных тканей после воспаления.
Какой препарат, и в каких случаях применяется при пневмонии
Имеются некоторые основные схемы, на которые ориентируются при назначении и применении определенных препаратов.
В целом, препараты при пневмонии назначаются следующим образом и применяются в дозировках, рассмотренных в таблице:
Препараты, которые могут назначаться при пневмонии | |
Лекарственная группа | Как используется |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Диклофенак назначается при выраженной болезненности при воспалении легких, а также при температуре, которая превышает 39 градусов. Взрослым показано по 75мг/сутки, вводится внутримышечно на протяжении 5 суток. |
Индуктор интерферона | Циклоферон назначается при пневмонии, имеющей связь с ОРВИ, герпесом, хламидиями, ЦМВ. Взрослым вводится 10 инъекций по 0.25г в/м либо в/в. В детском возрасте показано по 6-10мг/кг, также 10 инъекций путем в/м либо в/в введения. |
Иммуномодулятор | Имунофан назначается при пневмонии, которая возникла на фоне ОРВИ, микоплазменного либо хламидийного заражения, сепсиса. Взрослым требуется вводить 1 раз через 3 суток, показано 8 инъекций. Разовая дозировка составляет 50мкг, то есть 1 ампула. |
Адаптоген | Экстракт Алоэ назначается при любой форме пневмонии, за исключением тяжелого течения. Применяется 1 ампула, 1 раз в 1 сутки, курс составляет 10 инъекций. |
Иммуномодулятор | Полиоксидоний назначается при воспалении легких, возникшем на фоне ОРВИ, при иммунодефиците, бронхообструкции. Вводится взрослым в/м либо в/в, по 6мг/кг, порошок растворяется в физрастворе или воде. Вводится 3 подряд, далее промежуток в 1 сутки. Всего требуется 10 инъекций. В детском возрасте вводят интраназально с 6 месяцев. |
Самостоятельно назначать себе какое-либо средство запрещено, так как их бесконтрольное использование может приводить к разнообразным негативным последствиям, особенно данное касается препаратов антибактериального, противовирусного спектра воздействия и НПВС.
Какие уколы делают при воспалении легких, подскажет специалист. Самостоятельное назначение подобных медикаментозных препаратов – недопустимо. Цена такого воздействия может быть высока – как минимум усугубление состояния пациента, спровоцированное неадекватной терапией.
Источник
Уколы при пневмонии назначаются не в каждом случае. Все зависит от характера и тяжести заболевания. Однако именно инъективное введение антибиотиков считается наиболее эффективным, а потому в случае тяжелого течения заболевания специалисты прибегают именно к нему.
- Какие антибиотики принимаются при воспалении легких?
- Особенности использования некоторых антибиотиков
- О побочных эффектах лечения антибиотиками
Особенности выбора антибиотиков и принципы лечения
Пневмония является следствием проникновения патогенных микроорганизмов в легкие пациента.
Выбор вида антибиотиков в большинстве случаев зависит от трех факторов:
- Состояние здоровья пациента.
- Клинические показатели диагностики.
- Условия, при которых проводится терапия.
На этапе первичной диагностики заболевания врач назначает пациенту прием антибиотиков широкого спектра действия. Именно они представляют собой антибиотические препараты первого ряда.
Первичная диагностика проводится специалистом, исходя из следующих факторов:
- Характер мокроты, выделяемой легкими.
- Специфика течения воспалительного процесса.
- При проведении клинического анализа врач в обязательном порядке должен исследовать чувствительность бактерий к воздействию антибиотиков выбранной группы.
Помимо этого, выбор схемы приемов лекарственных препаратов должен предусматривать следующие факторы:
- общее состояние пациента,
- тяжесть заболевания,
- наличие аллергических реакций на антибиотики и другие препараты,
- токсичность антибиотиков,
- скорость воздействия средств на организм пациента,
- скорость привыкания организма к определенным лекарственным веществам.
Современная медицина располагает столь эффективными препаратами для лечения пневмонии, что для определения наиболее удачного курса приема достаточно лишь выявить возбудителя заболевания.
Тем не менее, антибиотикотерапия может проводиться от двух суток до десяти дней. Это объясняется тем, что в ряде случаев приема одного препарата оказывается недостаточно, и больному приписываются комбинации из двух-трех лекарственных средств.
Чтобы достичь быстрого выздоровления, необходимо соблюдать целый ряд правил:
- Еще до выявления возбудителя болезни очень важным является прием антибиотиков широкого спектра действия.
- Если у пациента присутствуют признаки атипичной пневмонии, необходимо применение таких антибактериальных препаратов, как Сумамед, Кларитромицин и т. д., не прекращая пить антибиотики широкого спектра действия.
- Чаще всего уколы при пневмонии предполагают использование 2-3 видов антибиотиков.
- При тяжелых стадиях заболевания осуществляются ингаляции кислорода с использованием катетеров или носовых масок.
- При повышении температуры более чем 38 градусов, больному прописываются жаропонижающие средства.
- При тяжелом течении заболевания необходим комплексный подход, который предполагает прием препаратов, способствующих разжижению мокроты, расширению бронхов, а также устранению альвеолярных заболеваний.
Иногда лекарственное средство не может быть заменено другим антибиотиком, что происходит в следующих ситуациях:
- если улучшений не наступает после трех суток лечения препаратом,
- если использование препаратов при пневмонии вызвало побочные эффекты, которые представляют опасность для здоровья или жизни пациента.
Уколы при пневмонии могут не иметь никакого результата, что наблюдается в таких случаях:
- если пациент пытается вылечиться самостоятельно и выбирает препарат, которым лечился ранее или который прописывался кому-то из знакомых,
- микроорганизмы могут вырабатывать иммунитет к действию антибиотика, и в таком случае лечение может оказаться безрезультативным, и специалист осуществляет смену препарата,
- в случае неправильно выбранной дозировки препарата, что также нередко происходит при самолечении,
- если пациент постоянно сменяет антибиотики, то это также формирует у микроорганизмов устойчивость к данным препаратам.
Какие антибиотики принимаются при воспалении легких?
Как уже говорилось выше, выбор лекарственного средства зависит от возбудителя и вида пневмонии. Некоторым препаратам свойственно воздействие только на какой-либо один вид бактерий, другие же, антибиотики широкого спектра, могут назначаться при любых видах возбудителей и применяются на начальных стадиях лечения внебольничной пневмонии.
В зависимости от диагноза, специалист может назначить пациенту прием следующих средств:
- При обнаружении возбудителей пневмококков назначаются препараты пенициллинового ряда. Если у пациента возникает гиперчувствительность или же напротив, резистентность, к антибиотикам данного вида, то они могут быть заменены на макролиды или цефалоспорины.
- Если причиной воспалительного процесса являются микоплазмы или хламидии, то для лечения применяются фторхинолоны, макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда.
- Воспаление легких, возникшее вследствие деятельности кишечной палочки, лечится приемом цефалоспоринов.
Кроме того, применение различных антибиотиков зависит и от формы воспаления легких у взрослых. В случае внебольничной пневмонии назначаются следующие медикаменты:
- Макролиды. К ним относится Кларитромицин, Азитромицин и т. д.
- Пенициллины. Наиболее яркие представители – Амоксициллин, Ампициллин.
- Фторхинолоны – Левофлоксацин, Гемифлоксацин и т. д.
В особенно тяжелых случаях терапия может усиливаться Кларитромицином и Цефотаксимом.
Если речь идет о госпитальной пневмонии, то назначаются такие антибиотики:
- Ванкомицин.
- Цефалоспорины.
- Тетрациклины.
Очень часто применяется схема из таких препаратов, как Гентамицин и Цефтриаксон.
Особенности использования некоторых антибиотиков
Как уже говорилось выше, наиболее эффективным способом приема таких лекарственных средств является инъекция.
Существует несколько видов уколов, которые различаются по месту введения:
- Внутримышечные – наиболее распространенный вид инъекций, когда игла вводится в ягодичную мышцу пациента,
- Внутривенные – в этом случае лекарственно вещество вводится непосредственно в вену,
- Подкожные, когда лекарство вводится по кожу.
В зависимости от того, какой антибиотик планируется использовать для лечения воспаления легких, определяется наиболее эффективная методика его введения в организм пациента. Также учитывается и тяжесть заболевания, ведь основная цель укола заключается в обеспечении как можно более высокой эффективности лекарства.
Итак, существует несколько вариантов введения антибиотиков:
- Если при тяжелой форме заболевания используются препараты пенициллиновой группы, то в течение первых двух суток их введение осуществляется внутривенно, после чего следует перейти на внутримышечные инъекции. Такой подход к лечению называется ступенчатым курсом.
- Макролиды обычно вводятся внутримышечно. Антибиотики данной группы способны отлично справляться со стафилококками, пневмококками и стрептококками. Особенностью таких препаратов является их длительное воздействие на организм пациента. Дело в том, что макролиды имеют свойство накапливаться в тканях, а потому продолжают «работать» даже после завершения курса лечения.
- Цефалоспорины имеют низкую токсичность, благодаря чему могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Они нередко являются хорошей заменой пенициллина в случае, если у пациента наблюдается излишняя чувствительность к нему.
- При стационарном лечении чаще всего практикуется внутривенное введение аминогликозидов и фторхинилов. Причем их применяют даже в случае, когда возбудитель заболевания оказывается не установленным. Применять данные препараты можно как по отдельности, так и одновременно, что зависит от конкретного курса лечения.
О побочных эффектах лечения антибиотиками
Каждому медицинскому препарату свойственны определенные побочные эффекты. И ввиду того, что антибиотики представляют собой лекарственные средства с сильным воздействием на организм, то побочные эффекты, связанные с ними, могут быть значительными.
Весь их перечень перечисляется в инструкции к препарату. Также информацию о побочных эффектах конкретного лекарства можно получить у фармацевта или врача. Учитывая вред, который может быть нанесен антибиотиками организму пациента, их прием необходимо осуществлять только под пристальным контролем лечащего врача.
Антибиотики способны провоцировать аллергию, проявляющуюся в виде припухлостей и высыпаний на некоторых участках тела. В этих случаях пациенту следует прекратить уколы от воспаления легких и получить консультацию специалиста касательно дальнейшего приема препаратов.
Но существует также и ряд побочных эффектов, при которых человеку может потребоваться скорая помощь. К ним относится:
- наличие сильной одышки, перетекающей в удушье,
- отечность горла, лица и языка,
- сильные позывы на рвоту,
- привкус металла, возникающий на кончике языка,
- головокружение,
- отечность горла, языка или лица.
При наличии хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Любое промедление может быть чревато дальнейшими проблемами со здоровьем пациента.
Поскольку любой антибиотик оказывает негативное воздействие на человеческий организм, то одновременно с приемом таких лекарств, врачи прописывают своим пациентам прием пробиотиков. Особенностью таких препаратов является нейтрализация общего негативного эффекта, оказываемого на человеческий организм антибиотиками.
Антибиотики при воспалении легких являются наиболее результативными лекарственными средствами.
Ввиду большого количества возбудителей данного заболевания, применение антибиотиков при пневмонии должно проводиться только по рецепту врача.
Загрузка…
Источник