Воспаление легких кровь изо рта

Пневмония – это коварное воспалительное заболевание дыхательной системы, которое характеризуется упадком сил, интенсивным кашлем, жаром и затрудненным дыханием. Нередко сильный кашель сопровождается выделением незначительного объема кровяных сгустков. Кровохарканье при пневмонии не считается обязательной симптоматикой, но может являться признаком того, что патология усугубляется и нуждается в незамедлительном лечении.

Кровохарканье при пневмонии

Когда появляются кровавые выделения в мокроте

Если окрашенная кровью слизь появилась 1-2 раза, то волноваться не следует. Возможно, что в горле лопнул слабый сосуд, и капля крови попала в выходящую наружу слизь. Если человек нормально себя чувствует, объем крови маленький, то причин подразумевать опасную патологию нет. Если же кровь в слизи выделяется на протяжении 1-2 дней, то необходимо обратиться с данной проблемой к лечащему врачу. Такая ситуация возникает в результате следующих причин:

осложненной пневмонии;
туберкулеза;
онкологии верхних или нижних дыхательных путей;
абсцесса легких.

Самыми распространенными причинами появления кровохарканья врачи называют бронхиальное воспаление и пневмонию.

Основные проявления

Пневмония, которая осложняется кровохарканьем, подтверждается рядом характерных симптомов:

Температура и головная боль

больной чувствует озноб либо лихорадку, состояние сопровождается головными болями, упадком сил, сильным потоотделением;
воспалительному процессу в легких сопутствуют кашель, одышка и синдром обструкции;
пациенту нелегко дается каждый вдох, который отдает болевыми ощущениями в грудине, их локализация сосредоточена в области поражения легкого;
легочное кровохарканье происходит только во время кашля, при этом объем выделяемой слизи значительный.

Причины кровохарканья при пневмонии

Воспаление легких провоцируют несколько разных патогенных микроорганизмов. По этой причине легочная воспалительная патология развивается неодинаково. При некоторых видах воспаления выделение мокроты с кровавыми вкраплениями считается относительно нормальным процессом, то есть, не выходит за рамки стандартного течения пневмонии. При других видах патологии такая ситуация говорит о прогрессе осложнений. Диагностировать вид пневмонии с кровохарканьем может только квалифицированный пульмонолог.

Для того чтобы разобраться с главными причинами появления крови в слизи и является ли данная ситуация тревожной для здоровья, следует знать, о какой пневмонии идет речь:

Пневмококки

Лобарная пневмония. Ее вызывают пневмококки. Мучительный кашель вначале болезни сопровождается слизистой мокротой, затем в ней наблюдаются гнойные выделения, а еще через пару дней начинаются выделения со ржавым оттенком. Данный цвет слизи свидетельствует о небольших кровавых частичках. Для лобарной пневмонии данный симптом не является тревожным и считается нормальным течением воспалительного процесса.
Очаговая пневмония. Частички крови во время кашля – это развитие такого опасного осложнения, как абсцесс легкого. Симптоматика тревожная и требует скорейшего помещения больного в больницу для лечения под наблюдением специалистов.
Воспаление легких, к которому присоединился бронхит или трахеит. Пульмонологи не считают небольшие примеси крови в слизи опасным симптомом, требующим немедленного вмешательства. В результате правильно выбранной схемы лечения наступает быстрое улучшение состояния больного.
Воспаление легких, которое было вызвано проникновением стафилококков. Чаще всего развивается как осложнение после вирусного гриппа. Стафилококковое воспаление протекает тяжело и часто сопровождается гнойной слизью с кровью, малый объем которой не должен вызывать опасений.
Легочное воспаление, спровоцированное палочкой Фридлендера. Малый объем прожилок крови в первые дни заболевания считается нормальным течением болезни. Увеличение объема крови на 4-5 сутки после начала болезни является опасным признаком – это свидетельствует о начале абсцесса легкого.
Пневмония, вызванная легионеллами, проходит с кашлем, в котором видны примеси крови. Данный симптом неопасен, он быстро лечится при правильной схеме терапии.

Независимо от вида легочного воспаления кровь в мокроте должна расцениваться как признак, нуждающийся в повышенном внимании к заболеванию, и нередко является сигналом к дополнительным диагностическим мероприятиям либо к корректировке лечения.

Диагностические процедуры

Диагноз ставится после осмотра пациента, рассмотрения его жалоб, прослушивания дыхания и на основе результатов специальных исследований и анализов. При стандартном течении воспаления больным назначается рентген грудной клетки. Чтобы определить, какая бактерия или вирус вызвали воспаление, пациенты должны пройти следующие исследования и сдать анализы:

Посев мокроты

общий развернутый анализ крови, подтверждающий степень легочного воспаления;
анализ мочи также демонстрирует прогресс воспаления и общее состояние поражения организма;
посев мокроты уточняет вид возбудителя пневмонии;
проводимая в обязательном порядке для всех больных с воспалением легких рентгенография, это уточняющий метод исследования патологических отклонений в легких;
в процессе лечения для уточнения состояния воспаления неоднократно проводится такая процедура, как бронхоскопия;
если результаты бронхоскопии не показывают полную картину патологического состояния легких и бронхов, врач рекомендует пройти бронхографию.

Диагностическое обследование помогает врачам в самые сжатые сроки назначить, а при необходимости скорректировать схему терапии и подобрать необходимые лекарства и методы лечения.

Методы терапии

Гангрена легкого

По окончании всесторонней диагностики пациентам назначается схема терапии. Вследствие того, что симптом кровохарканья нередко является тяжелым и тревожным, то пульмонологи могут положить больного в стационар. Запущенная пневмония с кровью грозит такими патологиями, как легочная гангрена, развитие дыхательной недостаточности, эндокардит и другие, поэтому постоянное наблюдение врачей в стационаре помогает не допустить развития осложнений.

Лечение пневмонии у беременных женщин и детей проводится только в стенах больницы. Бывает, что патология у данных категорий больных проходит в легкой форме, тогда допускается лечение в домашних условиях, но при ежедневном наблюдении женщины и ребенка лечащим доктором и при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Схема лечения больных всегда индивидуальна, так как зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственных препаратов. Задача лечащих врачей – унять сильный кашель, снять спазмы, разогнать густую слизь и стабилизировать общее состояние пациента. Для этого назначаются жаропонижающие средства, муколитики, антибактериальные препараты. Чтобы остановить попадание крови в мокроту назначаются процедура оксигенирования и прием таких средств, как Транексам и Циклокапрон.

При интенсивном кровотечении задача врачей – это купировать ситуацию, поэтому терапия будет иной. Если же она также не приносит желаемого результата, то врачи решают проблему с помощью хирургии. В таких случаях нередко назначаются прижигание поврежденных тканей либо воздействие на них лазером.

Профилактические меры

Чтобы не допустить обострения патологии, которая провоцирует появление кровяных частичек в мокроте, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Так как организм пациента во время пневмонии отравляется токсинами и ослабляется лихорадочным состоянием, важно придерживаться постельного режима и отдыха. Кровохарканье и другие негативные процессы в организме снижают гемоглобин, поэтому пациентам необходимо соблюдать определенную схему питания в этот период:

прием еды должен быть частым. Порции следует делать небольшими;
в меню должны входить белковая пища, кисломолочные продукты, отварные овощи и свежие фрукты. Углеводные продукты лучше временно ограничить;
ежедневно больной должен получать бульон с нежирными сортами мяса, говяжью печень, овощные салаты, фруктовые и овощные соки, компоты из сухофруктов.

Хорошо помогают при воспалении отвары и настои лекарственных растений, таких как тысячелистник, цикорий, девясил, чистотел, ромашка аптечная. Пациенту необходимо обязательно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Прогноз пневмонии с выделением крови с мокротой при кашле зависит только от причины появления кровотечения. Своевременно проведенный комплекс лечебно-диагностических мероприятий в большинстве случаев приводит к положительным результатам и скорому выздоровлению.

Источник

Больной, кашляющий непрестанно, надсадно и изматывающими приступами иногда замечает в откашливаемой слизи кровянистые выделения. Это может привести его в паническое состояние и задуматься над тем, что за заболевание привело к такому результату?

Кашель с кровью может быть вызван несколькими причинами

Признаки кашля с кровью

Кашель с кровью – неприятное явление, которое может свидетельствовать о разных аномалиях в состоянии здоровья.

Продуктивность кашля заключается в отхождении из бронхов слизистой, инфицированной вирусными образованиями. Это очень хорошо, т.к. микробы не «залеживаются» в органах дыхания, а выводятся наружу.

Выделяемая слизь может быть разной консистенции и цвета, в некоторых случаях заметна кровь в мокроте при отхаркивании.

Кровь изо рта может выделяться по-разному: от небольших кровянистых вкраплений до крупных сгустков. Если сильный кашель спровоцировал такое негативное явление однократно, то это в девяноста случаях из ста неопасно. А вот, если процесс этот стал частый и повторяющийся, то стоит задуматься и принять срочные меры.

Существует ряд неблагоприятных признаков, которые указывают на серьезность проблемы:

кровь в мокроте при кашле в обильных выделениях;
мокрота с кровью сочетается с резкой потерей веса;
кашлевые проявления – приступообразность, регулярность, продолжительность;
появление одышки даже без движений, в спокойном состоянии;
если наряду с сильным кашлем появляется боль в грудине;
слабость, упадок сил;
выделения ярко-алого цвета, что может быть признаком кровотечения из легких.

Все подобные моменты должны стать сигналом к скорейшему обращению в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

В первую очередь следует убедиться, что кровавые выделения исходят из дыхательных путей, , а не из желудка или кишечника. Кровь из носа – это тоже немного другая история. Прежде чем выяснять причины крови изо рта, нужна стопроцентная уверенность, что это явление связано с органами дыхания.

Мокрота с кровью при кашле обычно возникает после першения в горле, покалывающего чувства и самого кашля, причем выделения, как правило, имеют ярко-красную окраску и могут пениться. При проблемах с ЖКТ кровь выходит наружу с рвотными массами и этому процессу предшествует дискомфорт в области кишечника или желудка и чувство тошноты.

Причины такого состояния

Если вы кашляете кровью, вам обязательно нужно обратиться к врачу в срочном порядке

Причины отхаркивания с кровью кроются в разных болезнях дыхательных органов:

Абсцесс легкого. Такое осложнение дает воспаление легких при неблагополучном течении болезни и слабом иммунитете. Характеризуется наличием гнойных образований в полости легкого. Кроме гнойной мокроты с кровяными прожилками присутствуют еще такие симптомы – повышенная температура, обильное потоотделение (особенно ночью), боль в грудной области, резкий характерный запах изо рта.
Воспаление. Симптомы пневмонии: болит в районе груди и спины, повышается температура тела, затрудненное дыхание, «ржавая» мокрота с вкраплениями крови. Пневмония легких возникает в большинстве случаев как следствие проникновения в организм инфекции.
Травмы трахеи и бронхов, которые могут носить бытовой характер или появляться вследствие нарушений целостности этих органов при взятии биопсии или после бронхоскопии. Кашель с кровью в этом случае не симптоматическое явление, а результат действий.
Бронхит в острой и хронической форме. Частый кашель, длительный во времени (до трех недель при хроническом типе заболевания), нередко – с кровавыми прожилками. Температура повышается в острой стадии сильно, а в хронической – незначительно.
Туберкулез. Температура субфебрильная (37-38°), слабость, отсутствие аппетита и как следствие значительное снижение массы тела – характерные признаки заболевания.
Эмболия легочной артерии, которая представляет собой закупорку артериального просвета. Одышка, мокрота с кровью при кашле, грудная боль – симптомы этой болезни.
Генетическое заболевание легких (муковисцидоз респираторный), для которого характерно нарушения работы желез.
Нагноение в легких (бронхоэктатия). Может носить врожденный и приобретенный характер. В результате нагноения легкие деформируются. Это процесс необратим.
Онкологические проблемы. Образование опухоли сопровождается длительным кашлем с кровавой мокротой, пациент сильно худеет, слабеет.

Причины мокроты с кровью не всегда «лежат» в области дыхательной системы. Симптомы кашля с кровавыми выделениями характерны для некоторых заболеваний:

желудка;
кишечника;
двенадцатиперстной кишки;
сердечных проблемах.

Кровь в мокроте при отхаркивании – повод для записи к медицинским специалистам – терапевту, фтизиатру, онкологу, пульмонологу.

Привкус крови во рту

В некоторых случаях пациенты могут ощущать постоянное или эпизодическое ощущение крови во рту. Железистый привкус в ротовой полости не всегда связан с чем-то очень серьезным. Причины вкуса крови во рту могут быть связаны с заболеваниями зубов и десен, поражением ротовой полости травматического характера, хроническим ринитом и некоторыми сердечными болезнями.

При проблемах во рту поможет посещение стоматолога и выполнение несложных действий:

смена зубной пасты;
замена щетки для чистки зубов на более мягкий вариант;
полоскание с травяными отварами (ромашка, календула и др. противовоспалительные и ранозаживляющие сборы);
исключение из питания твердой пищи;
смена или «реставрация» зубных протезов и коронок.

Если причина кровавого привкуса иная, то нужно обратиться к узкому специалисту – кардиологу, или врачу, лечащему нос.

Кашель особенно с кровянистыми выделениями тоже провоцирует такое неприятное явление. Туберкулез, бронхит, астма – наиболее вероятные причины привкуса крови во рту, т.к. при постоянном кашле могут повреждаться (разрываться) мелкие сосуды с незначительным выделением крови.

Диагностические методы

Для того чтобы правильно и результативно лечить пациента, нужен точный диагноз. Частый кашель с кровью – фактор, при котором врач должен назначить такое обследование:

Рентген грудной клетки.
Лабораторный анализ выделяемой мокроты.
Исследование потовых выделений (при подозрении на муковисцидоз).
Анализ крови (общий), чтобы понять, есть ли в организме какое-либо воспаление (бронхит, пневмония, абсцесс легкого).
КТ – исследование изменений в легких при помощи компьютера (чтобы исключить вероятность возникновения туберкулеза, онкологии, бронхоэктатической болезни и др.)
Бронхоскопия на предмет сужения артериальных просветов (помогает обнаружить опухолевые образования бронхов).
ЭКГ, если есть другие признаки сердечных заболеваний.

Источник

Кровь при кашле может появиться и из-за обычной ОРВИ, и из-за смертельно опасного заболевания.

Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.

Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!

А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.

Когда надо немедленно обратиться за помощью

Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если :

кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
кровохарканье (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.

Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.

К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.

Откуда берётся кровь в мокроте

Вот несколько наиболее распространённых причин , из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.

Бронхит. Это самая популярная причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.
Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.
Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
Пневмония или другие лёгочные инфекции.
Туберкулёз.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.
Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% случаев.
Травмы лёгкого или бронхов.
Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.

Что делать, если у вас мокрота с кровью

Если кровь впервые появилась после приступа сильного кашля на фоне простуды, не переживайте. Скорее всего, речь идёт максимум о бронхите или гайморите. Однако навестить терапевта или лора всё-таки стоит: специалист поставит точный диагноз и пропишет необходимые лекарства. Заодно он предложит вам сделать рентген органов грудной клетки, чтобы наверняка убедиться в отсутствии причин для беспокойства.

Если же с простудой вы справились или её не было вовсе, а кровь в мокроте продолжает появляться, придётся пройти дополнительные исследования. Их назначит всё тот же терапевт или отоларинголог — после того, как расспросит вас о самочувствии, образе жизни, вредных привычках (например, курении).

Постарайтесь рассказывать о симптомах максимально подробно. Это важно для постановки предварительного диагноза. Например, если у вас, кроме кровохарканья, появилась одышка, специалист заподозрит сердечно‑сосудистые проблемы — ту же сердечную недостаточность или стеноз митрального клапана. Если вы отметили, что у вас в последнее время снизился вес, речь может идти о туберкулёзе или опухолях бронхолёгочной системы.

Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной предварительный диагноз, врач даст вам направление на одно из исследований :

Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. В рамках этого анализа медик увидит, в каком состоянии находятся органы дыхательной системы и сердце.
Бронхоскопию. Врач пропустит бронхоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в дыхательные пути, чтобы обнаружить кровоточащие участки.
Клинический анализ крови. Прежде всего он нужен для определения количества белых и красных кровяных телец в вашей крови — они являются маркерами всевозможных воспалений. Кроме того, врача заинтересует уровень тромбоцитов — частиц, которые говорят о том, как быстро кровь сворачивается при повреждениях сосудов, то есть с какой скоростью образуются тромбы.
Общий анализ мочи.
Посев мокроты. Этот анализ позволяет обнаружить в мокроте инфекционные микроорганизмы.
Лёгочную ангиографию. Это тест для оценки кровотока в лёгких.
Пульсоксиметрию. Вам наденут на палец зонд, который измерит уровень кислорода в крови.

Как только медик определит наиболее вероятную причину кровохарканья, вам назначат лечение. Каким оно будет, зависит от основного заболевания. Например, при пневмонии или туберкулёзе помогут антибиотики. Если кровотечение вызвано воспалением, вам пропишут препараты‑стероиды. Если речь об опухоли, могут потребоваться химиотерапия или хирургическое вмешательство.

Источник