Воспаление легких и солнце

Воспаление легких и солнце thumbnail

Благо на дворе лето, и солнца над головой предостаточно. А может, вирусологам заглянуть в историю лечения инфицированных больных с помощью облучения солнечной радиацией и перейти от констатации факта к рекомендациям? Можно ли убить новый вирус ультрафиолетом? В каких случаях? Как для этого использовать небесное светило? Наука же не стояла на месте все эти долгие века…

Кровати с зараженными COVID-19 надо выставлять на солнце

— Солнечная радиация и сегодня может помочь при лечении опаснейшего вируса COVID-19 как вспомогательное средство. Причем и на этапе выздоровления, и после выписки из стационара во время реабилитации, и в качестве профилактики, чтобы снизить скорость распространения этого опасного вируса, — считает известный инфекционист, доктор медицинских наук, профессор Николай МАЛЫШЕВ. — Всем известно, что летом вирусная активность респираторных заболеваний снижается, а осенью и весной растет.

СПРАВКА «МК»

С древнейших времен лекари использовали солнечный свет в лечебно-профилактических целях. Принципы светотерапии описаны в трудах древнего Китая, Тибета, Индии, Греции. Древние египтяне, к примеру, лечились лучами солнца на специально устроенных террасах. Древние греки, считавшие свет важным условием физического и психического здоровья, солнечную терапию часто применяли в галереях при храмах. Специально возводили их возле храмов для приема больными солнечных ванн, создавали террасы для облучения тела солнцем.

А первым врачом, использовавшим солнечные лучи для лечения современников, был знаменитый Гиппократ. Он много веков назад считал, что «солнечный свет предохраняет от болезней» и называл солнце лекарством для всех. Вслед за ним известные греческие и римские целители стали применять солнечные ванны при лечении туберкулеза, артритов, болезней нервной системы, кожи и др. В Германии уже в IV веке н.э. на крышах домов оборудовали специальные места для лечения солнцем детей с болезнями костей.

А чего стоит излечение с помощью солнца самой смертельной вирусной инфекции — натуральной (черной) оспы. Возникла она еще до новой эры и поражала людей тысячелетиями. Люди уже тогда знали, что солнце помогает бороться с заразой. Так же, как и коронавирус, оспа тоже острое вирусное заболевание, распространяется воздушно-капельным путем, и входными воротами инфекции служат верхние дыхательные пути. Микробы оспы поражали человека быстро, заразившиеся очень трудно вылечивались, и умерли сотни миллионов людей на земле. Собственно, оспа и нынешний коронавирус — очень схожие заболевания и по высокой заразности, и по симптомам, и по течению болезни.

А помогла при лечении оспы в том числе и солнечная радиация. Искоренена оспа была лишь в 1976 году.

Лечение солнечными лучами в мире активно использовали и во время пандемии гриппа в 1918 году. В США, к примеру, были срочно возведены палатки скорой медицинской помощи, куда помещали самых тяжелых больных военных моряков, обеспечивали им хороший приток свежего воздуха. А в солнечную погоду гриппозных пациентов прямо на больничных койках из палаток выкатывали на улицу. В то время пользоваться инсоляцией для лечения заразных больных было обычной практикой. Особенно активно врачи использовали солнечную радиацию для лечения ран у солдат на фронтах во время боевых действий.

И в России, когда шла Первая мировая война, военные хирурги использовали солнечное излучение для лечения инфицированных ран. Они знали, что солнечная радиация — хорошее дезинфицирующее средство, убивающее бактерии, которые вызывают пневмонию и другие заболевания. Теперь и научно доказано: УФ-лучи помогают инактивировать вирусы и бактерии у инфицированных пациентов.

Еще одним плюсом пребывания пациентов на солнце является то, что солнечный свет синтезирует в организме витамин D. А, как известно, низкий уровень витамина D у человека повышает его восприимчивость к любому вирусу, приводит к респираторным заболеваниям.

фото: Наталья Мущинкина

«Любая зараза боится жары и влажности»

— Даже самые опасные инфекции (чуму, черную оспу, ветрянку, туберкулез) удавалось вылечить с помощью солнечной радиации, — констатирует наш эксперт, профессор Малышев. — В частности, о черной оспе писали: «Эта зараза боится жары и влажности». И не только оспа боится жаркого солнца. Доказательством послужило мировое исследование вирусного инфекционного заболевания ветрянки (ветряной оспы), проведенное в разных странах мира. В результате ученые пришли к выводу: «Распространение ветрянки напрямую зависит от климата и интенсивности ультрафиолетовых лучей». В тех странах, где жарко и влажно, ветряной оспой болели редко или не болели вовсе. Там, где климат умеренный, болели чаще и заражались быстро. А в странах Северного полушария вирусами заражались чаще всего.

В принципе, способ передачи тяжелых инфекций и смертельные их последствия практически одинаковы. Например, тяжелейшее инфекционное заболевание — чума (появилась примерно в VI веке н.э.) — не раз приводила к мировым эпидемиям и для миллионов заболевших заканчивалась смертью. Передавалась в том числе и воздушно-капельным путем. И поражала чума у заболевших именно легкие, лимфоузлы и кожу. При этом пациентов мучил сильный кашель. Да и лечили чуму в последние сто лет примерно так же, как сегодня коронавирус: с помощью антибиотиков и путем переливания свежей плазмы крови.

Читайте также:  Антибиотик для собак при воспалении суставов

Помогали убивать чумную палочку и солнечные лучи, высокая температура воздуха, атмосферный кислород и дезинфекция. Лечение солнечной радиацией применялось по всему миру в течение многих лет, и результаты были очевидны. (Кстати, победить чуму удалось лишь в 1947 году, когда советские ученые НИИ эпидемиологии и гигиены Красной Армии создали антибиотик стрептомицин — второй после пенициллина.)

Ученые сделали также однозначный вывод о том, что вирус чумы не переносит солнечные лучи (гибнет за 2–3 часа); боится кислорода; исчезает при высыхании. Но чумные бактерии особенно не терпят высокую температуру: при 80°С погибают через 5 мин., при 100°С — мгновенно.

Похожая ситуация и с инфекционным туберкулезом («чахоткой»). Это тоже одно из древнейших заболеваний, которое поражало легкие и на протяжении многих веков считалось неизлечимым. Пика достигло в конце XIX века. Заразиться им можно было «через разговор». Боролись с этой легочной заразой с помощью кислорода, который вводили в полость плевры, солнечных лучей, свежего воздуха и хорошего питания. А настоящее спасение пришло только в 1882 году, когда была открыта бацилла, позже названная палочкой Коха. За это открытие в 1905 году доктору Коху была вручена Нобелевская премия.

Какое-то время к светолечению врачи не прибегали, и в списке лечебных средств оно не значилось. Только в конце XVIII века ученые и врачи стали проявлять интерес к солнечной терапии. А к концу XIX века лечение солнечной радиацией начали возрождать: сначала в Европе, а затем и в других странах мира стали открывать санатории для солнцелечения. Где-то появлялись горные санатории, курорты у моря. О лечебном влиянии УФ-облучения стали публиковаться научные статьи. В Австрии был создан первый институт с целью изучения гелиотерапии.

«Гемоглобин повышается, рубцы в легких рассасываются»

В начале XIX века весеннее лечение светом стали потихоньку применять и в России. Позже была разработана методика: «Дозированный способ и техника применения солнечных ванн для лечения тяжелых больных». И только в конце XIX века в мире «солнечный метод» вошел в практику лечения тяжелых неизлечимых заболеваний.

Мировые исследователи, врачи путем проб и ошибок пришли к выводу, что солнечный свет — мощнейший антисептик. И что его свойства можно использовать не только для предупреждения тяжелых заболеваний, но и для их лечения. И что «падающие с неба» УФ-лучи способны убивать многие бактерии и вирусы, представляющие опасность для жизни человека.

СПРАВКА «МК»

Современной медицинской практикой доказано: ультрафиолет положительно влияет на организм человека, имеет целительную силу. В том числе и при лечении хронических и острых воспалительных заболеваний внутренних органов. Под действием УФ-лучей расширяются кровеносные сосуды, нормализуется кровоток, повышается гемоглобин в крови. Также солнечные лучи помогают избавиться от многих кожных заболеваний, от келоидных рубцов, незаживающих ран. Под действием солнечных лучей улучшается кровообращение, расширяются сосуды, нормализуются обменные процессы, активнее идет регенерация тканей. А значит, быстрее рассасываются рубцы в легких (тот самый фиброз — замещение нормальной легочной ткани соединительной, когда в легком, по сути, возникают рубцы, мешающие нормальному дыханию).

Выходит, феномен лечения солнечной радиацией разгадан?

В принципе да, считает наш эксперт, профессор Николай Малышев. Сегодня, например, доказано лечебной практикой, что солнечные УФ-лучи инактивируют (тормозят развитие) вирус гриппа и убивают бактерии, которые вызывают пневмонию и другие инфекции. Механизм такого действия тоже изучен: на организм человека солнечные лучи действуют как естественные раздражители. А в ответ включаются механизмы регуляции, связанные с выработкой гистамина, который возбуждает клетки для защиты. Такую реакцию дает организм в ответ на действие солнечной радиации. Солнечная радиация выступает как биологическое средство стимуляции жизнедеятельности организма, а в итоге это и дает лечебный и профилактический эффект.

Сегодня исследователи рассматривают солнечную радиацию как метод природной кислородотерапии: когда кислород применяется для лечения и профилактики заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В результате улучшаются и восстанавливаются нарушенные функции этих систем, что пригодилось бы и при лечении осложненных больных с коронавирусной инфекцией.

Лечебное действие солнечных лучей против инфекций и бактерий — не чей-то вымысел, это подтверждено учеными прошлого века. Только поэтому, к примеру, ученые США и Германии в 1928 году начали создавать аппараты для инвазивного ультрафиолетового облучения крови. Шприцем у больного забирали какое-то количество крови, пропускали ее через кварцевый сосуд под ультрафиолетовым излучением и вводили пациенту обратно. Применяли этот метод для лечения вирусных инфекций, сепсиса и др. В 1930 году подобный аппарат создали и в нашей стране. Метод оказался очень эффективны. Но… Применение его было опасно тем, что можно было не только вылечить больного, но и занести ему инфекцию. Да и процесс этот малопродуктивен, так как слишком много требует усилий, времени на одного больного.

Читайте также:  Воспаление вокруг носа у собаки

Ученые Российской академии естественных наук (РАЕН) и Российской академии медицинских наук (РАМН) предложили новый метод неинвазивного (чрезкожного) облучения крови, затем — метод светоимпульсной ультрафиолетовой терапии. И позже, в одном из исследований 2009 года, обнаружено, что УФ-лучи способны уменьшить распространение туберкулеза в больничных палатах на 70%. Внутри лечебниц устраивали перекрестную вентиляцию воздуха в сочетании с солнечным светом. Метод оказался очень эффективным, и его стали применять повсеместно, что позволило сократить смертность среди туберкулезных больных с 40 до 13%.

А в 2012 году исследователи доказали, что в больничных палатах ультрафиолет помогает убить до 90% устойчивых к лекарствам бактерий.

Можно считать доказанным и тот факт, что ультрафиолет губителен для РНК- и ДНК-вирусов и других микроорганизмов. Специалисты Роспотребнадзора считают, что «новый вирус практически полностью теряет свою инфекционную активность при температуре +30°C и выше. А при +60…+70°C полностью дезактивируется». И что его разрушению способствуют уровень влажности и ультрафиолетовое излучение (солнечные лучи), так как «РНК не любит ультрафиолет».

Ученые из США также выяснили, что период полураспада COVID-19 в капельке слюны человека зависит от уровня влажности и температуры воздуха. Чем выше влажность и атмосферный градус, тем быстрее погибает коронавирус. При высокой влажности (80%) и температуре до 35°C время распада этого вируса уменьшится до 1 часа. А если при этом будут действовать еще и прямые солнечные лучи, то вирус «умрет» за 2 минуты.

Но… Солнечная радиация в качестве лечения, реабилитации после излечения и профилактики коронавируса показана не всем. Противопоказана она при злокачественных опухолях, гнойных воспалениях, кровотечениях, недостаточности мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы. Ультрафиолетовое облучение в больших дозах может иметь результат и прямо противоположный: навредить. Поэтому применять гелиотерапию нужно дозированно и только после консультации с врачом.

Источник

Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?

Воспаление легких и солнцеОтвечает заведующая кафедрой терапии ­ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.

Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?

Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.

Тренируйте выдох

– Как можно ускорить восстановление?

– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.

Воспаление легких и солнце

– А что насчёт прогулок?

– Если бы не сложная эпидемио­логическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.

Читайте также:  Как определить воспаление аппендицита или проблемы с яичниками

– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?

– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной аст­ме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.

Песню запевай!

– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?

– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.

Воспаление легких и солнце

– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?

– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.

– ​Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?

– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.

Всё под контролем

– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?

– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.

Воспаление легких и солнце

– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?

– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.

– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?

– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.

Бережёного бог бережёт

– Нужно ли после пневмонии делать прививки?

– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.

Воспаление легких и солнце

– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?

– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.

– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?

– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!

Источник