Воспаление крестца симптомы у мужчин
Клиника
- Главный врач и организация медицинской помощи
- Симптомы и заболевания
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Боковой амиотрофический склероз
- Болезнь Паркинсона
- Невралгия тройничного нерва
- Эпилепсия
- Консультации
- Очные консультации
- Выездные консультации
- Консультации с применением телемедицинских технологий
- Запись к врачу
- Акции
- Прейскурант
- Диагностика
- Лучевая диагностика
- Функциональная диагностика
- Лабораторная диагностика
- Молекулярно-генетические исследования
- Ультразвуковая диагностика
- Стационарное лечение
- Стационар
- Дневной стационар
- Дневной стационар МКДЦ
- Реабилитация
- «Классическая» физиотерапия
- Интерфейс Мозг-компьютер
- Роботизированная механотерапия
- Неинвазивная стимуляция мозга
- Технологии виртуальной реальности
- Баланстерапия
- Ботулинотерапия при лечении спастичности
- ВМП
- Комплексные программы
- Набор больных в клинические и научные исследования
- Поликлиника на Воронцовом поле
- Отзывы и благодарности
- Нормативные и правовые документы
- Научно-популярные статьи
- Новости
Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук
Научный центр неврологии РАМН
Боль является сложным приспособительным механизмом в организме человека и животных. Мудрость природы в том, что она отвела место боли как хранителю жизни и здоровья. Недаром говорят, что боль — это «сторожевой пес» здоровья. И боль, вызванная внешним воздействием, и боль, причиной которой являются неполадки в самом организме, — это сигналы опасности, в связи с которыми возникают защитные реакции, как врожденные, так и приобретенные. Благодаря болевым ощущениям ряд патологических процессов в организме проявляется раньше, чем возникают какие-либо другие внешние симптомы заболевания. Один из самых частых видов боли — боль в пояснице и крестце. Пояснично-крестцовые боли испытывает на протяжении жизни каждый второй человек. К 50 годам заболеваниями позвоночника страдает около 80% мужчин и 60% женщин. Эти боли, являясь главной причиной временной нетрудоспособности, представляют не только медицинскую, но и важную социальную проблему.
Факторами, предрасполагающими к развитию пояснично-крестцовых болей, являются:
- тяжелые физические нагрузки, физические перенапряжения;
- неудобная рабочая поза;
- травма;
- охлаждение, сквозняки;
- злоупотребление алкоголем;
- депрессия и стрессы;
- профессиональные вредности (воздействие высоких температур в горячих цехах, резкие колебания температуры, повышенная влажность, вибрация, радиоактивное излучение). Известно несколько заболеваний, при которых возникают пояснично-крестцовые боли.
Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.
Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации)
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку
Пояснично-крестцовый радикулит — заболевание, обусловленное врожденными и приобретенными изменениями позвоночника и его связочного аппарата. Боль в пояснично-крестцовой области при радикулите может быть острой или тупой, обычно на одной стороне, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени. Она усиливается при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чихании, натуживании. Иногда боль сочетается с ощущением онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Люмбаго. Одним из самых частых проявлений болей в пояснице является люмбаго — «прострел». Он чаще возникает у занятых тяжелым физическим трудом, особенно при сочетанном воздействии перенапряжения поясничных мышц и переохлаждения. Немаловажную роль в возникновении люмбаго играют острые и хронические инфекции. Боли, как правило, длятся несколько дней, но иногда 2-3 недели. При люмбаго бывают надрыв мышечных пучков, сухожилий, кровоизлияния в мышцы.
Поясничный остеохондроз. Боли очень часто беспокоят при изменениях в позвоночнике и его связочном аппарате, получивших название «остеохондроз». В их возникновении имеют значение многие вредные воздействия (высокая влажность, резкие колебания температуры, сквозняки, длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата) и врожденные аномалии. Боли при остеохондрозе объясняются раздражением нервных корешков и чувствительных нервных окончаний позвоночника и его связочного аппарата остеофитами (костными выростами) или фрагментами выпяченных межпозвонковых дисков, играющих роль амортизирующих прокладок. Для грыжи поясничного диска характерны: симптом «распорки», когда больной вынужден опираться руками на колено или стул, стараясь уменьшить нагрузку на пораженный диск; симптом «подушки» — невозможность лечь на живот, не подложив под негоподушку; симптом посадки , если больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.
Миозит поясничных мышц. Нередкой причиной поясничных болей является миозит поясничных мышц (воспалительный процесс). Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении.
Различают три вида лечения пояснично-крестцовых болей: немедикаментозное, лекарственное и хирургическое.
Немедикаментозное лечение предусматривает щадящий двигательный режим. При сильной боли в первые дни необходимо лежать в постели. В последующие дни пациенту по мере уменьшения болей разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях — для разгрузки позвоночника. Постель должна быть жесткой. Пользуются тонким матрасом, который укладывают на деревянный щит.
Для местного воздействия в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази (финалгон, никофлекс), а также горчичники или перцовый пластырь. Хорошо помогает растирание индометациновой, ортофеновой, вольтареновой и аналогичными противовоспалительными мазями. Снимают боли местное орошение хлористым этилом, пиявки, облегчает их тепло: шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком на поясницу.
Немаловажное значение для устранения боли имеет ношение ортезов — наружных поддерживающих приспособлений (корсет, полукорсет, специальные пояса и т.д.). Следует только учесть, что, если не соблюдать врачебные рекомендации, ношение ортезов может причинить и вред. Для профилактики потертостей ортез нужно носить на нижнем белье. Слишком тугая затяжка ортеза затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ним ни днем ни ночью, мышцы могут атрофироваться, терять силу и массу. Ортез нужен при длительном сидении (работа за столом, учеба), интенсивной физической нагрузке, езде на транспорте. В остальное время мышцы должны работать, чтобы сохранить свои функции. При использовании ортезов необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений как с ними, так и без них. Конечно, идеальным является создание своего «мышечного корсета» регулярными занятиями лечебной физкультурой. Тогда и не будет необходимости в дополнительных подпорках.
При данном виде боли используется целый ряд препаратов, оказывающих обезболивающее действие. Эффективен Нейробион, представляющий собой комплекс витаминов группы В (В,, В6, В12), которые играют важную роль в обмене веществ в нервной системе. С одной стороны, они компенсируют недостаток витаминов, возникающий вследствие заболевания, а с другой стимулируют восстановление нарушенных функций. Препарат обладает выраженным обезболивающим действием и ускоряет выздоровление. Противопоказанием к лечению Нейробионом является только повышенная чувствительность к любому из витаминов, входящих в его состав. Обезболивающее действие оказывают также анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (мовалис, найз, диклофенак и др.). Последняя группа препаратов должна применяться с осторожностью и только под контролем врача из-за высокого риска желудочно-кишечных осложнений.
Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроаналгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и др. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При дискогенном радикулите применяют тракционную терапию (вытяжение кроватное и подводное) в условиях стационара. При миозитах помогают горячие компрессы.
Когда острые проявления пояснично-крестцовой боли стихают, применяют массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.
При грыже межпозвонкового диска в случаях, когда, несмотря на проводимое в течение 3-4 месяцев лечение, сохраняются интенсивные боли, рекомендуют операцию для удаления грыжи.
Большое значение в долечивании и профилактике обострений имеет санаторно-курортное лечение в санаториях для пациентов с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.
Профилактика пояснично-крестцовых болей основана на исключении предрасполагающих факторов. Необходимы своевременное выявление и лечение заболеваний, которые способствуют возникновению болей, рациональное трудоустройство, разумный образ жизни: соблюдение режима труда, отдыха и питания, исключение физического и умственного перенапряжения, вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения); систематические занятия физкультурой и спортом, закаливание.
© Журнал «Нервы», 2010, №2-3
Источник
Анонимный вопрос · 15 января 2019
15,4 K
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Крестцовый отдел позвоночника самый подвижный и от того самый уязвимый. Все наши движения от ходьбы до поднятия тяжестей оказывают влияние на нижнюю часть спины. И если мышцы живота и спины недостаточно развиты, страдает позвоночник. Если ходить ровно, то можно переносить и большие тяжести, позвоночник на это рассчитан. А вот при любом наклоне на него растет нагрузка.
Меня зовут Валя, мне 39 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришел в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У… Читать дальше
Как лечить мышечные боли в пояснице, отдающие в ногу? Мануалка, уколы – не помогает. Что по триггерам?
Забрал у редактора tq способность орать по ночам, пробежки под дождем, ужин…
Короче говоря, раз вам уже сказали что делать, поделюсь опытом, как я лечусь.
В 95% у вас грыжа в L промежутке. Со временем, вы прочувствуете все прелести: отсутствие возможности прыгать, сидеть, поднимать тяжести и тд.
Вам сделают МРТ, проведут беседу и назначат лечение. Но расскажу все со стороны того, кто почти вылечился. Не стоит принимать все, что я напишу как истину, потому что это личный опыт, и у всех проблемы решаются в индивидуальном порядке.
Боли. Просто смеритесь, со временем, если вы сможете подобрать под себя лечение, будет намного легче. Вы должны выяснить, что именно вам трудно делать и избегать этого.
Гимнастика. По началу, мне казалось, что это бред, делаешь пару взмахов и тд и помогает. Но, со временем я понял, что нужно именно делать ПИР(постизометрическая релаксация), другими словами через боль тянуть мышцы. Грыжа не возникает на ровном месте, а именно появляется от неправильного функционирования мышц. Постепенно все это накапливается и вот результат.
Уколы и блокады. Это хорошие вещи, но они лишь временно помогают вам. Это все что могу сказать.
Мануальная терапия. Будет больно, но со временем поймете, что это точно помогает.
Результат: со своими грыжами я теперь могу забыть о тех болях и защемлениях, которые у меня были и спокойно играю в баскетбол.
PS. Не делай операцию. Все лечиться консервативно.
PSS. Если даже мануалка не помогает, мб стоит сменить специалиста? А ты делаешь ПИР?
Прочитать ещё 5 ответов
Почему ночью болит спина в положении лежа?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Причины физиологических болей в спине по ночам
- Неправильная поза для сна. Очень важным аспектом полноценного ночного отдыха является анатомически верная поза для сна. В такой позе мышцы максимально расслабляются, а позвоночный столб принимает физиологическое положение. Как правило, люди спят в положении лежа на спине, на животе или на боку.
- Неправильно подобранный матрац.Ночные боли в спине в положении лежа могут быть следствием неправильного выбора матраца или подушки для сна. Идеальным вариантом являются ортопедические изделия средней жесткости.
- Физическое переутомление. Физическая активность, особенно тяжелая, нередко приводит к появлению боли в спине в положении лежа на следующий день. Связано это с накоплением в мышечной ткани недоокисленных обменных продуктов (например, молочной кислоты), которые провоцируют боль не только в области спины, но и в других частях тела.
Патологические причины
- Остеохондроз позвоночника. Дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящи и межпозвоночные диски. Остеохондроз приводит к нарушению метаболизма и кровообращения в позвоночнике, потере межпозвонковыми дисками прочности и эластичности.
- Спондилез. Дегенеративный процесс в позвоночнике, который приводит к появлению костных образований по краям тел позвонков.
- Спондилоартроз. Другое название данной патологии — артроз позвоночника. Представляет собой дистрофический дегенеративный процесс, в ходе которого ткань хрящей суставов изменяется и разрушается.
- Спондилолистез. Патология позвоночника, при которой происходит смещение одного из позвонков кпереди или кзади. Заболевание приводит к деформации позвоночного столба, развитию вторичного спинального стеноза, сдавливанию нервных корешков.
- Пролапс и грыжа межпозвоночного диска. Патология развивается вследствие сильных нагрузок на позвоночник, которые приводят к тому, что фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро из него выпячивается и сдавливает нервные корешки.
В каком случае необходима срочная помощь врача?
Обратиться за медицинской помощью необходимо немедленно, если;
- ночью болит спина, состояние сопровождается онемением левой руки, болью в области сердца, шеи и нижней челюсти слева;
- человек не чувствует нижних конечностей;
- у пациента наблюдается спутанность сознания;
- больно глотать;
- боль в спине в положении лежа на спине нестерпима и не купируется анальгетиками.
Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье: Почему ночью болит спина в положении лежа: все симптомы, причины, лечение
Прочитать ещё 3 ответа
Может ли от коронавирусной инфекции заболеть одна сторона спины у позвоночника ?
Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед». · cytomed.ru
Так как в легочной ткани практически отсутствуют болевые рецепторы, то болевые ощущения могут появиться только при переходе воспалительного процесса на соседние ткани – плевру и мышцы. В этом случае болевые ощущения, усиливающиеся во время глубокого вдоха, могут локализоваться в нижних и боковых областях грудной клетки.
Причин боли в спине очень много и без коронавирусной инфекции (радикулит, остеохондроз, миозит, заболевания почек и т.д.). Так, что если у Вас кроме боли в спине нет других проявлений респираторной инфекции, то нужно провести обследование у невропатолога и/или терапевта и параллельно сделать исследование на CoViD-19, если этот вопрос Вас волнует.
Прочитать ещё 1 ответ
У меня грыжа позвоночника в поясничном отделе, и болит спина в этом месте когда долго сижу — что делать, как избавиться от этих болей?
Лeчeниe бoли!!
Вылeчить бoль пoмoгyт лeкapcтвeнныe пpeпapaты «Ибyпpoфeн», «Пapaцeтaмoл». Oднoвpeмeннo нaзнaчaютcя:
• пpoтивoвocпaлитeльныe cpeдcтвa;
• пpeпapaты для yлyчшeния кpoвooбpaщeния;
• xoндpoпpoтeктopы;
• миopeлaкcaнты.
Ecли бoлит пoяcницa, бoльнo нaклoнятьcя и cидeть, тo пoмoжeт мaнyaльнaя тepaпия, мaccaж. Oднaкo тaкиe мeтoды мoгyт быть пpoтивoпoкaзaны пoжилым людям и бepeмeнным. Тaкжe мoжнo вocпoльзoвaтьcя дpyгими peкoмeндaциями:
Пpи зaщeмлeнии нepвa нyжнo дeлaть paзминкy – pacтягивaния тeлa, cкpyчивaния, нo пoдъeмa тяжecтeй или бoльшoй физичecкoй нaгpyзки cлeдyeт избeгaть.
Ecли пpичинa в тpaвмиpoвaнии, тo к yшиблeннoмy мecтy пpиклaдывaeтcя лeд (в пepвыe cyтки) нa 20 минyт.
Унять бoль в cпинe пoмoгaeт гopячaя вaннa.
Лeчь нa aппликaтop Ляпкo нa пoлчaca.
Ecли бoль вызвaнa cтpeccoм, тo бyдyт пoлeзны paccлaблeниe и мeдитaции.
Ecть нeбoльшoй кoмплeкc yпpaжнeний, кoтopыe пoмoгaют cпpaвитьcя c бoлью в пoяcницe (ecли oнa нe вызвaнa зaбoлeвaниями, a пocлe дoлгoгo cидeния нa cтyлe):
Лeчь нa пoл нa живoт, yпepeтьcя нa pyки и мaкcимaльнo oткидывaть тeлo нaзaд. Упpaжнeниe пoвтopяeтcя 10 paз.
Вcтaть к cтeнe лицoм нa paccтoянии 25 cм. Pyки пoднять ввepx, cмoтpeть нa ниx, a гpyдью и пoдбopoдкoм дoтянyтьcя дo вepтикaльнoй пoвepxнocти, пoвopaчивaяcь пo oчepeди в paзныe cтopoны.
Пpиcлoнить к cтeнe пpaвый бoк, пpaвyю pyкy вытянyть нaзaд. Зaтeм к нeй нyжнo мeдлeннo пoвepнyть тeлo. Нa пapy минyт зaфикcиpoвaть пoлoжeниe, зaтeм – пoвтop yпpaжнeния (выпoлнять нecкoлькo paз).
Пoвиceть пapy минyт нa тypникe или швeдcкoй cтeнкe.
Лeжa нa cпинe пoдтянyть кoлeнки. Пpи этoм cтyпни дoлжны быть плoтнo пpижaты к пoлy. Кoлeни пooчepeднo пoдтягивaть к гpyди pyкaми c интepвaлoм 20 ceк.
Лeчь нa cпинy, лoпaтки плoтнo пpижaть к пoвepxнocти. Нoги coгнyть, кoлeни вмecтe, и в тaкoй пoзe нaклoнять иx влeвo и впpaвo. В кaждoм пoлoжeнии фикcиpoвaть нoги нa 10 ceкyнд.
В нeкoтopыx cлyчaяx мoжнo coгpeть пoяcницy. Oднaкo пoльзoвaтьcя тaкими мaзями мoжнo тoлькo пo нaзнaчeнию вpaчa. Инaчe мoжнo тoлькo ycилить вocпaлeниe и yxyдшить cocтoяниe. Из мeтoдoв физиoтepaпии нaзнaчaютcя гpязeвыe aппликaции, лaзepo- и мaгнитoтepaпия.
Ecли пpичинoй бoли cтaли мeжпoзвoнoчныe диcки, тpaвмы или пepeлoмы, a мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe и физиoтepaпия нe дaли peзyльтaтoв, тo пpoвoдитcя xиpypгичecкoe вмeшaтeльcтвo. Oнo пpимeняeтcя peдкo, тoлькo пo cepьeзным пoкaзaниям.
Лично я справилась с грыжей позвоночника при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Прочитать ещё 2 ответа
Что делать, если после поднятия тяжести болит поясница?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Если после поднятия тяжести возникла острая или резкая боль, то в большинстве случаев это может означать какое-либозаболевание позвоночника. Если не проводить лечение, то процесс может стать хроническим спериодическими обострениями.
Если боль ноющая и усиливающая при движении, то вероятнее всего это банальное растяжение мышц, которое самостоятельно пройдёт за несколько дней.
Что делать при резкой боли?
- При резких болях важен постельный режим в течение 1-2 дней. Больного надо уложить на жёсткую поверхность. Поднимать в этом состоянии тяжести или делать другую физическую работу запрещено – это может вызвать более серьёзные осложнения.
- Больного нужно укрыть тёплым одеялом, успокоить и дать согреться. Если больной нервничает, то это усилит болевые ощущения.
- Существуют так называемые обезболивающие позы, при которых расслабятся напряжённые мышцы поясницы. Например, надо лечь на бок, ноги согнуть в коленях, а между ними поместить небольшой валик. Также неплохо обезболит такая поза – лечь на спину, ноги согнуть под углом 90 град. и положить на стул, под голову положите невысокую подушку.
- Если боль не стихает, можно разово принять обезболивающую таблетку: Диклофенак, Кетанов, Кеторолак, Ортофен.
- Дополнительно можно нанести обезболивающую мазь – Кеторофен, Ортофен, Диклофенак, Найз, Фастум гель. Либо при растяжениях мышц неплохо помогут охлаждающие мази, например, Пенталгин, Бом-бенге, Дип Рилиф.
- Вместо таблетированной формы лекарственных средств можно воспользоваться ректальными свечами, которые имеют меньше побочных действий, например, ОКИ, Вольтарен или Дикловит.
- Можно также воспользоваться услугами мануального терапевта, особенно если боль произошла из-за защемления нерва. Если врач опытный, то облегчение может наступить уже после первых сеансов.
В большинстве случаев после вышеуказанных действий болевой синдром в поясничной области должен на следующий день значительно меньше. Но если боль не уменьшается на протяжении 2 дней, то посещение невролога или травматолога является обязательным. Если боль резкая, которую невозможно терпеть, то незамедлительно вызывайте бригаду Скорой помощи.
Рекомендую прочитать очень полезную статью, которая ответит на большинство ваших вопросов: После поднятия тяжести болит поясница: что делать, причины у женщин и мужчин, чем лечить в домашних условиях
Прочитать ещё 3 ответа
Источник