Воспаление кожи у мужчин

19 ноября 20141369,9 тыс.

Что такое баланит

 Баланит это инфекционное или неинфекционное воспаление кожи на головке полового члена у лиц мужского пола. У всех мужчин при рождении головка полового члена прикрыта кожей. Баланит может возникать как у необрезанных, так и у обрезанных мужчин, хотя у необрезанных он встречается намного чаще. Обычно баланит возникает у детей, у которых головка полового члена еще не выводится из под крайней плоти (то есть имеется физиологический фимоз).   

Баланит может вызываться самыми разными возбудителями и причинами:

Дрожжевой инфекцией (молочница, Candida) или бактериями, которые в норме живут на коже (наиболее частая причина).
Инфекциями, передающимися половым путем, такими как простой герпес.
Неинфекционными раздражающими агентами, такими как мыло, моющие средства или длительный контакт со смермой.
Доброкачественными заболеваниями кожи, такими как псориаз.
Некоторыми видами рака кожи (очень редко).

Несмотря на то, что баланит может развиться у любого мужчины, чаще всего он возникает у необрезанных мальчиков или мужчин, с затрудненным выведением головки полового члена и плохой гигиеной.

Сахарный диабет увеличивает риск развития баланитов, особенно при низкой степени контроля уровня сахара в крови. Это связано с тем, что высокий уровень сахара в крови приводит к появлению сахара в моче; сладкая моча скапливается под крайней плотью, и является удобной питательной средой для дрожжевых грибков и бактерий. Кроме того, люди с плохо контролируемым сахарным диабетом — являются довольно уязвимыми перед всеми видами бактериальных инфекций.

Рецидивирующие баланиты чаще всего вызваны дрожжевыми грибками, и передаются от одного полового партнера к другому и обратно при половом контакте.

Симптомы баланита

Симптомы баланита включают в себя:   

Покраснение и сыпь на головке полового члена или под крайней плотью.
Зуд или жжение в пораженной области.
Белые или желтоватые густые выделения из пораженной кожи или из-под крайней плоти.

Диагностика баланита

Скорее всего вашему врачу для постановки диагноза потребуется только осмотр. В некоторых случаях ему потребуется взять мазок или соскоб с кожи крайней плоти для рассмотрения под микроскопом или для отправки в лабораторию для клинических и микробиологических анализов.

Когда баланит не поддается лечению, или имеет нетипичные симптомы, семейный врач может рекомендовать консультацию дерматолога, для проведения биопсии кожи. Биопсия — это взятие маленького кусочка кожи для изучения под микроскопом и других лабораторных исследований. Это необходимо чтобы выяснить, нет ли у вас редких инфекционных или неинфекционных болезней.

 Ожидаемая продолжительность заболевания. В большинстве случаев баланит легко поддается лечению и полностью проходит в течение трех-пяти дней.

Профилактика баланита

Мужчины и мальчики, не подвергшиеся операции циркумцизии (обрезания) должны соблюдать правила личной гигиены, в том числе полностью обнажать головку от крайней плоти во время мытья (в случае, если головка у мальчика уже свободно открывается). Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут снизить риск баланита с помощью тщательного контроля уровня сахара в крови.

Лечение баланита

  Лечение баланита зависит от его причины.   Если баланит вызван дрожжевой инфекцией, врач назначит вам противогрибковый крем. Клотримазол (Кандид и др) является высокоэффективным безрецептурным препаратом, который также можно использовать для лечения вагинальных кандидозных инфекций у половой партнерши. Наносить его следует на пораженный участок два-три раза в день в течение 10 дней. Ваш врач также может назначить вам другой противогрибковый препарат, как в виде мази, так и в виде пероральных таблеток/капсул.   

При бактериальном баланите врач назначит крем с антибиотиком, а также тщательное частое промывание головки от гноя. В некоторых случаях антибактериальной мази недостаточно, и антибиотик назначается еще и внутрь.   Если кожа крайней плоти воспалена, но не инфицирована, врач порекомендует вам держать ее в чистоте и сухости, избегать попадания на половой член мыла, лосьонов для кожи и других раздражающих веществ. Иногда кортизоновый крем может ускорить выздоровление. Однако в некоторых случаях кортизон может ухудшить течение болезни, поэтому не следует применять его, не посоветовавшись с врачом.

При повторных и упорных баланитах врач может предложить вам операцию циркумцизии.

Во время лечения баланита следует избегать секса, так как половой контакт может усугубить течение болезни; кроме того, вы можете заразить половую партнершу. Нередко половая партнерша уже заражена, и параллельно с лечением баланита у мужчины — требуется лечение вульвита у женщины. Когда обращаться за помощью?   Обратитесь к врачу, если:

У вас развился баланит, который не поддается лечению безрецептурным противогрибковым кремом и тщательной гигиеной.
Препарат, назначенный врачом, не приносит облегчения несколько дней.
Баланит вернулся снова после полного излечения.
Вы страдаете сахарным диабетом и заболели баланитом. Это может быть признаком плохого контроля сахара крови.

Прогноз При правильном лечении — прогноз отличный.

Источник.

Источник

В настоящее время мужчины страдают от разных заболеваний мочеполовой системы. К ним относятся инфекции, травматические поражения, воспалительные процессы. Очень часто наблюдается такой симптом, как покраснение. При этом страдает крайняя плоть и головка. Это одна из самых распространенных причин обращения мужчин к врачу. Нередко подобный симптом пугает. В некоторых случаях могут наблюдаться покраснение и зуд или покраснение и жжение. Все зависит от причины гиперемии. Очень часто причиной подобного недуга головки пениса и крайней плоти являются инфекции. К ним относятся гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Они распространяются половым путем, поэтому имеют большую социальную значимость. Раздражение может в ряде случаев свидетельствовать об аллергической реакции. Она возникает на средства личной гигиены, латекс и даже одежду. Покраснение и отечность являются основными признаками баланита и баланопостита. Рассмотрим более подробно, чем опасно покраснение головки и крайней плоти, этиология, сопутствующие симптомы, лечение основного заболевания.

Покраснение головки при баланите

Патология мужских половых органов включает такие заболевания, как баланит. Баланит у мужчин — это воспаление кожи головки пениса. Оно диагностируется редко. Причины баланита у мужчин бывают самые разные: инфекционные заболевания (хламидиоз, генитальный герпес, гонорея, сифилис), неинфекционные заболевания (кожные болезни, сахарный диабет). Нередко баланит развивается на фоне снижения иммунитета. Если покраснела головка на половом органе у мужчин, то это может свидетельствовать о начальной стадии заболевания.

Гиперемия головки в сочетании с отеком, мацерацией характерна для простого катарального баланіта. Данная патология опасна тем, что при отсутствии лечения на коже головы могут появиться эрозии, а при инфицировании возможно нагноение органа и его некроз. При появлении первых признаков (гиперемии) нужно обратиться к врачу. Лечение баланіта на ранней стадии осуществляется местно с использованием ванночек с антисептическими средствами. На более поздних стадиях показана антибактериальная терапия.

Воспаление головки и крайней плоти

Если покраснела головка и крайняя плоть, то это указывает на баланопостит. Это патологическое состояние, характеризующееся воспалением головки члена и крайней плоти. Страдают им мужчины любого возраста, в том числе дети и подростки. Подобная патология головки и крайней плоти возникает при следующих обстоятельствах: если имеют место быть патогенные возбудители (стафилококки, стрептококки, трихомонады, вируса герпеса, грибки), при изолированных травмах кожи, несоблюдении чистоты половых органов.

Факторами развития баланопостита могут быть ослабление защитных сил организма, сахарный диабет, аллергии, недостаток витаминов в организме, анемия, узкая крайняя плоть. Для баланопостита характерно покраснение крайней плоти и головки органа, их отек. Сопутствующими признаками являются нарушения выведения мочи из-за сужения уретры, боль во время секса, дискомфорт, зуд. Покраснение и жжение — очень частые симптомы баланопостита. В некоторых случаях он развивается на фоне кандидоза.

Что же касается детей, то у них покраснение крайней плоти и головки возникает при неправильном гигиеническом уходе, использовании подгузников или раздражающих средств. Терапия направлена на соблюдение ухода за половыми органами, местное лечение с использованием антимикробных мазей и противовоспалительных средств. Обязательно назначаются антибиотики. При тяжелом течении показано оперативное вмешательство.

Покраснение крайней плоти при кандидозе

Мужчины могут страдать и от другой патологии, которая на сегодня выявляется все чаще. Что делать, если покраснела головка и крайняя плоть, наблюдается зуд, жжение и творожистый выделения? Все эти симптомы указывают на кандидоз. Данная патология развивается чаще у женщин, чем у мужчин. В настоящее время участились случаи развития кандидоза у мужчин. Возбудителями являются грибки рода Candida. Они присутствуют в организме в нормальных условиях, но при внедрении патогенных видов или бурном их размножении способно возникнуть заболевания.

Больные жалуются на покраснение крайней плоти и головки полового члена, зуд, жжение. Отличительный признак — налет и белые выделения, которые имеют творожистый характер. Кроме зуда и жжения, наблюдается странгурия (болезненность при мочеиспускании). Половой акт тоже затруднен, часто он болезненный. Кандидоз развивается в виде различной патологии мочеполовой системы (цистита, баланопостита, уретрита). Большое значение имеют благоприятные факторы, которые способствуют развитию кандидоза.

Во-первых, это снижение иммунитета (на фоне ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний, стресса). Во-вторых, оперативные вмешательства и манипуляции на органах мочеполовой системы. В-третьих, способствует кандидозу дисбактериоз на фоне приема антибиотиков. Важное значение имеют эндокринные заболевания, например, сахарный диабет. Как лечить кандидоз? Лечение включает в себя использование противогрибковых препаратов. Профилактика предполагает правильное питание (употребление молочнокислых продуктов), соблюдение правил личной гигиены. Кандидоз может протекать бессимптомно. Он передается половым путем, поэтому очень важно использовать презервативы.

Раздражение кожи полового члена

Если покраснела головка и крайняя плоть, это может свидетельствовать об аллергии.

Существует такое понятие, как аллергические заболевания половых органов. Выделяют несколько факторов риска развития аллергии: сексуального плана и несексуального. К первой группе аллергенов относится семенная жидкость, латекс, спермициды, лосьоны, кремы, антиперспиранты и другие средства. Ко второй группе относятся преимущественно лекарственные препараты. Например, зуд крайней плоти и покраснение возникают при приеме сульфаниламидов, вакцин, некоторых витаминов. Возникают это только у лиц с повышенной чувствительностью.

Типичный вариант аллергии — фиксированная эритема на крайне плоти у мужчин или головке. Для нее характерно появление на головке полового члена пятна темно-красного цвета, которое самостоятельно исчезает через несколько недель. Очень часто аллергические реакции проявляются баланопоститом. Аллергия может возникнуть при неправильной гигиене. В результате этого под крайней плотью находятся различные соли, бактерии, Смегма. Большое значение имеет реакция на презервативы из латекса.

При этом очаг покраснения крайней плоти у мужчин ограничен участком расположения презерватива. Гиперемия не распространяется на другие участки. При исключении его использования покраснения на крайней плоти и головке исчезает. Подобные симптомы наблюдаются в ряде случаев при применении презервативов из другого материала. Подбирать их нужно индивидуально. При покраснении головки и крайней плоти значение имеет качество нижнего белья. Это наблюдается при использовании синтетического материала. Участок покраснения на крайней плоти быстро исчезает. При этом контактный дерматит не наблюдается. Покраснение на головке может быть следствием укуса насекомых. Сопутствующим симптомом является отечность.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, зуд, жжение и покраснение наблюдаются при разных заболеваниях и состояниях. Чтобы правильно установить причину патологии, врач обязан собрать анамнез. Наибольшее значение имеет гиперемия полового члена инфекционной природы. При этом необходимо провести исследование на наличие венерических заболеваний. Большую роль играют и воспалительные болезни мочеполовой системы.

Нужно помнить, что покраснение — это симптом, под которым может скрываться серьезное заболевание, например, баланопостит, который в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

Если Вам понравилась статья, то не забывайте поставить лайк и подписаться на канал !

Источник

Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.

Почему воспаляется крайняя плоть

Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.

Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)

Постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3hg4.

После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.

Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:

Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.

Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.

Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:

К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.

Классификация воспаления крайней плоти

Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:

Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфоденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.

Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.

Эрозивный постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3kn4.

Диагностика

При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.

Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:

УЗИ почек и мочевого пузыря.
Анализ мочи.
Анализ крови на сахар и гормоны.
Тесты на аллергию.

При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.

Лечение воспаления крайней плоти у мужчин

Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:

Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
При гонококковой инфекции – пенициллины;
При трихомониазе − метронидазол.

Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей

Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):

Внутривенно «Метрогил».
Внутримышечно «Роцефин».
Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.

Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.

Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин

В домашних условиях

В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.

Мази

Мази при постите:

Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.

Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей

Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.

Ванночки, примочки

Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:

Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.

Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей

Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.

Народные средства

Народные средства при постите:

Примочки с соком алоэ.
Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).

При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.

Диета

Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.

Рубцовый фимоз на фото 18+ — https://prntscr.com/sb3t48.

К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.

Видео пластики крайней плоти

Особенности лечения постита при сахарном диабете

При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.

Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей

Возможные осложнения

Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:

Развитие фимоза;
Баланопостит;
Уросепсис;
Сужение уретры;
Деформация головки;
Нефрит.

Профилактика

Меры профилактики постита:

Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
Ношение свободного белья из натуральных тканей.
Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.

Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):

Отзывы о лечении

На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:

Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):

Заключение

Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.

Источники:

https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/

Источник