Воспаление кости пальца руки

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 9 ноября 2019;
проверки требует 1 правка.

Панари́ций (лат. panaricium — ногтоеда[1]; народное: волос, волосень кости (пальца)) — острое гнойное воспаление тканей пальцев рук и, реже, пальцев ног.

Нагноения, возникающие в мягких тканях тыльной поверхности пальцев (кроме области ногтя), к панарициям обычно не относят[2].

Возникновение заболевания[править | править код]

Чаще всего панариций возникает от проникновения в мягкие ткани ладонной поверхности пальца гноеродных микробов (как правило, стафилококков, реже стрептококков, иногда отмечается смешанная патогенная микрофлора)[3].

Проникновение осуществляется через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы, которые часто остаются даже незамеченными, и которым не придаётся должного значения. Очень часто панариций возникает у детей, этому способствует часто пренебрежительное отношение ребёнка к правилам элементарной гигиены, активность, в ходе которой дети постоянно трогают руками различные предметы, повреждая руки и инфицируя их, а также нежная кожа ребёнка, не имеющая таких барьерных свойств, как кожа взрослого человека.

На ладонной поверхности пальца кожа соединена с ладонным апоневрозом плотными сухожильными тяжами. От глубоких слоёв кожи пальцев в глубину идут прочные эластичные волокна, которые с продольными пучками соединительной ткани образуют ячейки наподобие пчелиных сот. Эти ячейки наполнены жировыми комочками. Вследствие этого воспалительный процесс на пальце не может распространяться по плоскости, а быстро направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, поражая глубокие ткани и переходя на сухожилия, кости и суставы. Из-за этих же условий воспалительный выпот находится под значительным давлением, что вызывает сильную боль. Кроме того, скопление экссудата в замкнутых полостях между соединительнотканными перемычками приводит к нарушению кровообращения за счёт сдавливания питающих сосудов и развитию некрозов тканей.

Если не принять срочных мер, то нагноение распространится вглубь тканей — к сухожилиям, кости, суставу, что может привести к значительной и даже полной потере функции пальца. В запущенных случаях воспалительный процесс захватывает все ткани пальца, возникает пандактилит (от др.-греч. πᾶς «весь» и δάκτυλος «палец»). Это самое тяжёлое гнойное поражение пальца кисти. Включает поражение кожи, подкожной клетчатки, сухожильных структур, кости и (или) сустава. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.

Виды заболевания[править | править код]

Кожный возникает на тыле пальца. Гной скапливается под эпидермисом, в результате чего образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью. Кожа вокруг пузыря приобретает красный оттенок, иногда становится ярко-красной. Боли умеренные, часто совсем не сильные, иногда возникает ощущение жжения. Со временем пузырь увеличивается, это сигнал к тому, что воспаление переходит на более глубокие ткани и болезнь прогрессирует.
Околоногтевой (паронихий), (от греческого: para — возле и onyx — ноготь). Воспаление околоногтевого валика. Паронихий часто возникает после некачественно сделанного маникюра. Воспаление начинается у края ногтевой пластинки, в коже ногтевого валика, вследствие различных повреждений кожи (мелкие трещинки, заусенцы, микроскопические порезы). При околоногтевом панариции возможно полное поражение валика и подлежащей клетчатки.
Подногтевой — воспаление тканей под ногтем. Может возникать в случае проникновения гноя под ногтевую пластинку. Часто такой панариций развивается после укола или попадания занозы под ноготь.
Подкожный возникает на ладонной поверхности пальца, под кожей. Вследствие того, что кожа на этой стороне пальца достаточно плотная, образующийся под ней гной долго не может вырваться наружу, и процесс распространяется вглубь. Часто подкожный панариций ведёт к дальнейшему поражению сухожилий, суставов и кости. Иногда поражает их одновременно.
Костный — поражение кости пальца. Развивается либо при непосредственном попадании инфекции в костную ткань (например, при инфицированных открытых переломах), либо при распространении гнойного процесса на кость с прилежащих мягких тканей.
Суставной — гнойный артрит межфалангового сустава. Развивается как при непосредственном попадании инфекции в полость сустава (например, при ранении), так и вследствие длительного гнойного процесса в мягких тканях пальца над суставом. Для суставного панариция характерно веретенообразное расширение, резкое ограничение движений в суставе, болезненность при пальпации и движениях. Чаще всего поражается сустав первой фаланги.
Костно-суставной чаще всего развивается вследствие прогрессирования суставного панариция. При таком виде заболевания происходит вовлечение в гнойный процесс суставных концов межфаланговых суставов. Однако окружающие сустав сухожилия сохраняются.
Сухожильный (тендовагинит). Один из наиболее тяжёлых видов панариция, приводит к длительному нарушению функции кисти. Для него характерно опухание пальца, нахождение его в согнутом положении, ограничение движений, сильные боли. Особенно сильные боли возникают при попытках разогнуть палец.

Симптомы заболевания[править | править код]

Общими симптомами панариция являются: боль (от очень слабой до очень сильной, пульсирующей, дёргающей, способной лишить сна и покоя), отёчность, гипертермия (чаще всего строго соответствует очагу поражения), покраснение, головная боль, повышение температуры, озноб. Тяжесть заболевания и скорость распространения инфекции во многом зависит от состояния иммунной системы организма и общего физического состояния человека.

Читайте также: Hpv воспаление что это

Осложнения[править | править код]

При панариции возможны многочисленные осложнения: воспаление лимфатических узлов и сосудов (лимфангит, лимфаденит), миозит, тромбофлебит, сепсис, флегмона кисти (воспаление глубоких тканей), остеомиелит, общее заражение крови и т. д.[4]

Профилактика заболевания[править | править код]

Предупреждение поражения пальцев (работа в защитных перчатках, аккуратность при маникюре и во время ухода за кистями рук, аккуратность в быту);
Поддержание чистоты рук;
В случае повреждения пальца необходимо смазать рану йодом и наложить стерильную повязку (как правило, это часто игнорируется, а между тем панариций начинается с самых незначительных повреждений кожи).

Лечение заболевания[править | править код]

Лечение возникшего панариция иногда протекает достаточно легко (если заболевание не запущено), но необходимо помнить, что лечение в домашних условиях и многочисленными «народными средствами» часто приводит к различным осложнениям и потере драгоценного времени. Поэтому лучше при возникновении подозрения на панариций сразу обратиться к врачу. Ситуация ещё осложняется и тем, что чаще всего гнойный процесс вызывается стафилококками, нечувствительными к большинству антибактериальных препаратов. Поэтому приём таких препаратов при самолечении может не дать никаких результатов и только приведёт к потере времени и даст болезни возможность прогрессировать. К тому же распространение инфекции происходит очень быстро, и упущенное время даст возможность вовлечь в процесс более глубокие слои кожи и новые ткани, что может привести к остеомиелиту (расплавление гноем кости).

В начальных стадиях поверхностного панариция допустимы консервативные методы лечения, различные способы устранения боли, тепловые процедуры, УВЧ, несложные операции. Если процесс не остановлен, то необходимо серьёзное хирургическое вмешательство. Костный, суставной и сухожильный панариций лечится только хирургическим путём, причём хирургическая помощь должна быть оказана как можно раньше, особенно в случае с сухожильным панарицием, так как сухожилия быстро погибают в условиях окружающего гнойного процесса[5].

Хирургическое лечение[править | править код]

После обработки фаланги антисептиками и обезболивания (чаще выполняют местную анестезию по Оберсту-Лукашевичу растворами новокаина или лидокаина при отсутствии аллергии или предварительно выполненной реакции на чувствительность к анестетикам (допускается скарификационная проба)) выполняется вскрытие панариция, удаление гнойного содержимого, ревизия полости на наличие карманов и затеков, рекомендуется контрапертура, обязательным условием санация полости растворами антисептиков и постановка перчаточного дренажа, мазь (на выбор оперирующего хирурга), асептическая повязка.

Выполняется анестезия по Оберсту-Лукашевичу в случае панариция дистальной и средней фаланг пальцев. В остальных случаях применяется метод или по Брауну-Усольцовой, или внутрикостным введением анестетика (в случае глубоких форм панариция и флегмон кисти). Методика по Брауну-Усольцовой подразумевает введение раствора анестетика в межпястные промежутки (2,3,4), внутрикостной анестезии – внутрикостно.

В послеоперационном периоде – антибиотики широкого спектра действия, НПВС, бифидобактерии[источник не указан 567 дней]. Перевязки по состоянию ран, перчаточный дренаж удаляется после очищения раны от гнойного содержимого. На этапе активной грануляции – УВЧ, солевые ванночки[6].

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Большая медицинская энциклопедия, Т. 18: «Остеопатия — Переломы». — 1982. — 528 с.: ил.
Панариций — статья из Большой советской энциклопедии.

Источник

Суставы пальцев отвечают за мелкую моторику, принимают участие во многих действиях, берут на себя основную нагрузку в течение каждого дня. Случается так, что суставы рук подвергаются различным заболеваниям.

В этой статье мы рассмотрим что делать, если воспалился сустав на пальце руки – особенности лечения, применение традиционной и народной медицины. А так же профилактика воспалительного процесса и рекомендации специалистов.

Причины возникновения

Воспаляются кисти рук из-за неблагоприятного влияния некоторых факторов. Это травматизация пальцев и суставов, когда любые трещины, ушибы, переломы, растяжки, вывихи провоцируют повреждение внутренней оболочки, увеличивается содержание жидкости и суставный хрящ деформируется.

Может воспаляться сустав вследствие неравномерной нагрузки на пальцы рук:

поднятие тяжестей;
частый повтор сгибательных/разгибательных движений (работа за компьютером, парикмахеры и прочее);
вредные привычки (щелкание суставами);
травматическое повреждение суставов пальцев рук.

В дальнейшем возникает воспалительный процесс, который вызывает отечность и трансформацию хрящевой ткани. Также следует отметить возрастные изменения – ткани истощаются, нарушается приток крови, уменьшается количество питательных веществ, которые отвечают за функциональность суставов.

С воспалением суставов связано множество заболеваний:

ревматизм;
ревматоидный артрит;
волчанка;
диабет.

А также другие инфекционные нарушения, переохлаждение, сильные нервные потрясения.

Признаки заболевания

Воспалившимся суставом руки считается очаговый участок с пронзительной или ноющей болью, когда кожные покровы приобретают алый цвет, возникает отечность и припухлость.

Клиническая картина может проявиться не сразу, по мере развития заболевания возникают характерные признаки:

отечность и увеличение сустава в месте поражения;
утомляемость рук;
изменение природного окраса на синюшный или розовый;
деформация кисти.

Важно! Если поврежден большой или указательный палец, то симптомы могут усугубляться нарушениями со стороны ЦНС – раздражительность, сонливость, беспокойство, плаксивость, нарушение сна.

Установив причину, почему на руках воспалились суставы, следует немедленно принимать меры для устранения клинической картины. Как правильно восстановить поврежденные зоны?

Особенности лечения

Терапия включает комплексный набор различных процедур, включающих в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение. Значительное подспорье в оздоровлении пациентов отводится мазям, которые способствуют уменьшению отека, питают хрящи и снимают болевой синдром.

Если воспаляется сустав кисти руки, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины, ведь этот процесс имеет разный патогенез. Обратиться необходимо к врачу ревматологу, который сможет подобрать квалифицированное лечение.

Топ 5 высокоэффективных аптечных продуктов

Крем ЗДОРОВ

Данное средство предназначено для наружного применения, содержит уникальную целебную формулу, которая состоит на 100% из натуральных элементов.

Средство оказывает высокий терапевтический эффект, уже через 5-10 минут после нанесения. А также создает благоприятный фон для регенерации внутрисуставных элементов.

С помощью данной мази можно проводить лечение в домашних условиях, благодаря простоте нанесения и оказания антисептического, анальгетического, противовоспалительного действия.

Используется крем Здоров в качестве монотерапии или в комбинации с антибиотиками, хондропротекторами, которые необходимы в процессе лечения воспалительного процесса кистей рук.

Целебный состав лекарственного средства:

экстракт прополиса используется для нормализации обменных процессов, снимает отечность и препятствует тромбообразованию;
живица кедра улучшает микроциркуляцию в тканях, усиливает кровообращение, что способствует устранению боли и отека;
пчелиный яд и воск – питает кожные покровы на клеточном уровне, улучшает подвижность суставов, снимает мышечные спазмы;
масло оливок как источник витаминов и микроэлементов, способствует заживлению суставного хряща на клеточном уровне;
вытяжка из конского каштана и огневки пчелиной – ускоряет обмен веществ, улучшает тонус, разжижает кров.

Процесс использования мази в лечебных целях для снятия воспалительного очага при лечении артрита рук или другого рода нарушений — необходимо взять небольшое количество мази, нанести на проблемный участок тонким слоем и массажными движениями втереть в поврежденные зоны.

Повторять процедуру 2-3 раза в день (после полного впитывания состава), можно делать ночные компрессы, фиксируя мазь марлевой повязкой. Длительность терапии – 60 дней, в профилактических целях рекомендуется пользоваться средством 2 раза в год.

Официальный сайт

Диклофенак

Диклофенак оказывает выраженный противовоспалительный эффект при поражении кисти рук, обладает антипиретическим действием. Содержит в своем составе диклофенак натрия, димексид, полиэтиленоксид и другие вспомогательные вещества, которые оберегают суставы от отечности и улучшают двигательную активность.

Симптоматическое использование мази угнетает синтез простагландинов, которые активизируют воспалительный процесс. Назначается мазь при возникновении отечности на кисте рук, артрите большого пальца, воспалительных процессах в связках и сухожильях.

Лечебный состав быстро впитывается в кожу, не оставляет жирного следа на одежде, оказывает трансдермальное воздействие. При передозировке могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой, со стороны дыхательных органов.

Пантогор

Пантогор это гелиевая форма лечебного средства позволяет за считаные минуты получить высокий терапевтический эффект при возникновении воспалительного процесса суставов и хрящей.

Средство показано при непрекращающейся боли, ломоте суставов, слабости, невозможности выполнять простые движениями пальцами. Это эффективный продукт используется для предотвращения возрастных изменений в хрящевой ткани суставов конечностей.

Важно! Инновационное средство Пантогор является прорывом в области лечения пациентов, которые имеют различные болезни суставов. Уникальный состав геля – вытяжка из молодых рогов канадского оленя Карибу.

Помимо этого продукта имеются и другие уникальные компоненты:

экстракт Маклюры – содержит стерины, сапониты, желчные кислоты, которые оказывают противовоспалительное действие, защищают хрящевую ткань от негативного воздействия негативных факторов окружающей среды;
экстракт адамового корня – для восстановления эластичности хрящей и регенерации воспаленных тканей;
экстракт золотого уса – стимуляция иммунной системы, оказание антисептического действия, заживление ран и трещин.

В совокупности с пантами канадского оленя перечисленные составляющие компоненты восстанавливают поврежденную структуру и предотвращают развитие суставных нарушений.

Официальный сайт

Фастум гель

Активный элемент геля оказывает местное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Препарат используется для уменьшения боли в суставах, когда воспаляются хрящи и слизистые оболочки.

При нанесении лечебного состава необходимо вымыть руки, дабы предотвратить случайное попадание геля на кожу, открытые раны, глаза и прочее. В редких случаях при передозировке развиваются нарушения пищеварительного тракта, кровотечение или пептические язвы.

Суставитин

Суставитин является эффективным средством, снимающее отечность при суставных болях. Крем относится к ряду биологически активных веществ, претендует на лидерскую позицию в лечении болезней суставов.

В состав лекарственного препарата входит коллаген, структурный белок, который создает упругую среду для восстановления хрящевого матрикса и регенерации хрящевой ткани.

Лечебное средство включает следующие растительные компоненты:

экстракт чеснока – обладает фитонцидным действием, усиливает кровоток, положительно влияет на функциональность суставов, тканей и хрящей;
экстракт арники – оказывает противоотечное, кровоостанавливающее действие, способствует рассасыванию гематом;
вытяжка прополиса и конского каштана – активные вещества обладают венотонизирующим действием, предупреждают образование тромбов, улучшают циркуляцию крови, активизируют восстановительные процессы.

Кремовая основа Суставитина позволяет легко наносить средство на поврежденные зоны, быстро впитывается, выпускается без рецепта. Эффективность лечебного средства доказана успешными тестами на разных возрастных категориях и сертификатом качества от производителя.

Официальный сайт

Другие способы комплексного лечения

Что делать, если на пальцах рук появились бугорки, изменился окрас кожных покровов, возникла ломота в поврежденной зоне. В комплексе с аптечными мазями специалисты рекомендуют использовать:

массажи;
электрофорез;
УВЧ-терапию;
магнитотерапию;
акупунктуру.

Баротерапия применяется в тех случаях, когда медикаменты не справляются с задачей. Манипуляции направлены на восстановление кровообращения в пораженных зонах, улучшается приток полезных микроэлементов, что способствует скорейшему выздоровлению.

Также полезны лечебные упражнения – сгибание и разгибание пальцев рук, вращательные движения кисти, отведение большого пальца в сторону, прижимание ладоней друг к другу. При возникновении сильных болей необходимо прекратить гимнастику.

В стадии ремиссии лечение может включать аппликации из грязи и глины, с учетом индивидуальных особенностей организма. Лечить заболевание без консультации доктора не рекомендуется, дабы болезнь не перешла в хроническую форму, вызывая деформацию кисти и суставов.

Лечение традиционными методами

Артрит большого пальца лечится с помощью выгревания, тепловые процедуры помогают снять боль, особенно в период приступов. Метод основывается на влиянии высоких температур на область поврежденного сустава, вследствие чего активизируется обмен веществ, улучшается кровообращение.

Чем лечить затяжной воспалительный процесс на кисти рук? Если боль становится нестерпимой, то в основу терапии включаются обезболивающие препараты, инъекции, капсулы, таблетки. Лучше всего использовать лечебный состав в виде внутримышечных уколов.

При гнойном воспалении пальцев – вылечить заболевание можно в том случае, если терапию начать на первой стадии болезни, предотвращая ухудшение опорно-двигательной активности человека.

Эффективными лекарствами на период лечения заболевания считаются хондропротекторы, анальгетики, кальций, стероидные препараты и инъекции для восстановления и укрепления суставных тканей, жаропонижающие средства.

Снять воспаление мизинца или указательного пальца можно при помощи растираний, для улучшения кровотока в поврежденных зонах. Главное, не травмировать воспаленные участки, дабы не ухудшить состояние рук.

Народные рецепты

Если воспалился сустав руки – лечение народными методами будет эффективно в комплексной терапии, для снятия болевых ощущений и устранения воспаления. Перед началом процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, строго соблюдать указанные пропорции и дозировку приема.

Эффективные процедуры:

Смесь для употребления внутрь – необходимо смешать 1 ложку меда и половину чайной ложки порошка корицы, тщательно растереть, принимать по назначению.
Лучшим лекарством является лечебный компресс – 1 ложка меда, горчичного порошка, растительного масла, смешать до получения однородной массы. Подогреть смесь и в теплом виде наносить на поврежденный сустав.
Растирка из корней девясила – 20 г измельченных корней, залить стаканом водки, поставить в темное место для настаивания, через 2 недели процедить и использовать состав для растирания больших пальцев. При наличии открытых ран использовать средство не рекомендуется.
Для снятия воспаления – за 30 минут до еды выпивать стакан морковного или свекольного сока.
Для употребления внутрь – измельчить корень лопуха, залить стаканом кипятка, настоять 2 часа.
Ванночки против болей – приготовить травяной настой из боярышника, зверобоя, череды и календулы, на ложку сырья – 200 мл жидкости. Парить руки в течение 30 минут.

С давних времен капустный лист используется при артритах и различного рода повреждениях суставов. Необходимо его приложить к больному месту, предварительно отбив до выделения сока, зафиксировать теплым шарфом. Держать компресс не меньше 30 минут.

Эффективно справляется с воспалительными процессами чай на основе тимьяна, достаточно залить ложку сбора стаканом кипятка и употреблять после каждого приема пищи, только не натощак.

Болевой синдром на руке снижается втиранием пихтового масла в пораженные суставы, после можно сделать теплый компресс, а перед сном нанести аптечную мазь. Полезно сделать легкий массаж, для активизации кровообращения в сосудах.

Профилактические меры

Артрит развивается в результате многочисленных факторов, которые пагубно влияют на структуру хрящевой и соединительной ткани. В силу этого нужно соблюдать профилактические меры, которые касаются различных областей здоровья человека:

избегать переохлаждения;
снизить нагрузку на пальцы;
следить за весом;
употреблять не менее 2 литров чистой воды в день;
заниматься физкультурой;
контролировать режим и качество питания, употреблять в натуральном виде достаточное количество фтора, кальция, фосфора;
снизить количество сахара и пустых углеводов;
отказаться от вредных привычек;
своевременно лечить различные заболевания, касательно не только рук, но и всего организма.

В таком случае удастся минимизировать риск возникновения воспалительного процесса суставов на пальцах рук. Специалисты советуют при рабочей нагрузке на суставы делать регулярные перерывы, проводить гимнастические упражнения, усиливая кровообращение в суставах.

Профилактика и соблюдение здорового образа жизни является залогом здоровья суставов и сохранение активности пальцев. Важно не заниматься самолечением, во избежание тяжелых последствий со здоровьем в целом.

Берегите себя и будьте здоровыми!

Источник