Воспаление корочки у ребенка
Когда мама обнаруживает непонятные корочки на голове у ребенка, похожие на коросту, перхоть или что-то подобное, она пугается. Задается вопросом, откуда это взялось у ее ребенка, и что теперь делать? Для лечения необходимо вооружиться необходимой информацией.
Молочные корочки у младенца
Что такое молочные корочки
Молочные корочки представляют собой чешуйки желтого или белого цвета. Обычно они покрывают волосистую часть головы (даже в отсутствие волос), но могут появиться и за ушами, на складках рук и ног, на лице, в ягодичных складках.
Появляются они, как правило, еще во время нахождения в роддоме, у новорожденных младенцев. Отсюда их бытовое название – «молочные». Особенно выраженными становятся к 3 месяцам. Их место появления обусловлено наличием сальных желез на коже младенца. Поэтому основной причиной возникновения является излишняя активность этих желез, вызванная наличием в организме младенца материнских гормонов. При нормальной работе гормональной системы кожа не выделяет избытка кожного сала. Обычно маленькие чешуйки подсыхают и естественным образом отпадают сами. При сбое отмершие клетки «прилипают» к коже головы или других участков тела и наслаиваются. Так возникают корочки у ребенка.
Это не заразно, для членов семьи повода переживать нет, дискомфорта ребенку они также не доставляют. Проблема в данном случае является скорее эстетической.
Предотвратить появление корочек невозможно, но некоторые ошибки в уходе за малышом могут привести к их разрастанию:
- перегревание вызывает потливость и рост количества корочек, а также их более плотное наслоение;
- частое мытье головы с косметическим средством вызывает вымывание с кожи естественного защитного слоя и стимулирует появление сухих чешуек;
- аллергические реакции на детскую косметику усугубляют проблему.
Нередко причинами появления корочек становятся грубые нарушения в питании. Если они начинают активно расти, то нужно срочно изменить рацион кормления. Исключить из меню соленое, сладкое, жирную пищу. Одновременно с этими мерами включить в рацион морковный сок, салат из моркови. Организму ребенка необходим витамин А, который улучшает состояние кожи.
Как устранить желтые корочки
В том случае, если корочки занимают небольшой участок на темечке грудничка, можно смело сказать, что масштаб проблемы невелик. С наибольшей степенью вероятности это:
- остатки смазки новорожденного, поэтому есть еще одно народное название корочек – «родовая грязь»;
- результат повышенной секреции сальных желез;
- результат неправильного (частого) купания с косметическим средством.
Внимание! Если корочки, помимо головы, присутствуют на теле, это повод заподозрить у ребенка атопический дерматит и диатез. В этом случае без визита к дерматологу не обойтись.
Причиной дерматита и диатеза почти всегда является пищевая или контактная аллергия. Поэтому, прежде всего, необходимо выявить и устранить источник аллергии. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей маме придется какое-то время соблюдать строгую диету. Если малыш получает искусственное питание, возможно, придется сменить смесь. Если в рационе ребенка уже присутствует прикорм, необходимо вести пищевой дневник и строго отслеживать, на какие продукты возникает реакция.
Для профилактики бытовой аллергии необходимо обеспечивать чистоту в помещении, где находится ребенок, и выдерживать оптимальные параметры влажности и температуры. Если воздух слишком сухой, стоит приобрести и активно пользоваться увлажнителем.
Совет. На лице корочки трогать врачи не рекомендуют – они высохнут и отпадут самостоятельно, важно при этом соблюдать рекомендации врачей.
По вопросу наличия желтых корочек на голове есть мнение, что их все-таки необходимо бережно удалять.
Вычесывание молочных корочек
Что делать с корочкой на голове
Прежде, чем ответить на вопрос, как убрать у ребенка корочку с головы в 3 месяца, или по-научному – проявления себорейного дерматита, необходимо оценить степень его проявления. Возможно, потребуется медикаментозное лечение.
При легкой форме, когда корочками покрыта макушка ребенка, состояние не нарушено, и врачебного вмешательства не требуется.
При средней форме покраснений корочки начинают шелушиться и затрагивают лицо, шею, складки на руках и ногах, паховые складки. Чешуйки при этом выраженного желтого цвета. Ребенок проявляет беспокойство, у грудничков нередко бывают срыгивания и понос.
При тяжелой форме чешуйками покрыта почти вся волосистая часть головы, она представляет собой сплошной налет или корку желтого, даже коричневого цвета. Есть даже народное название такому явлению – «чепчик младенца». Присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает намокание и нагноение воспалений. При ней ребенок вялый, мало кушает и плохо прибавляет в весе.
Лечение
В случае обнаружения у ребенка тяжелой формы себорейного дерматита, лечить ее придется с помощью антибиотика и антигистаминных средств для снижения зуда и облегчения состояния. Средняя и легкая формы специфического лечения не требуют, через некоторое время, когда организм окрепнет, новые корочки перестанут появляться.
Основное лечение детей заключается в применении дезинфицирующих средств. Если нет аллергии на лекарственные травы, допускается мытье головы с отваром ромашки, шалфея. Если участки кожи стали мокнуть, для исключения риска присоединения инфекции их обрабатывают местными антисептиками: 1% раствором зеленки или метиленовым синем. Можно воспользоваться народными средствами, приготовив отвар подорожника.
Пусть желтые корочки на голове у ребенка и не являются болезнью, не заразны для окружающих, все-таки большинство родителей предпочитает от них избавиться. Самый простой способ – механически их удалить.
Внимание! Отскребать корочки ногтями или острыми предметами запрещено. Это может привести к травме нежной кожи головы, особенно в месте незакрытого пока еще родничка. Так, вместо избавления от косметического дефекта получится серьезное воспаление.
Тяжелая форма дерматита
Вычесывание
Для удаления корочек необходимо их предварительно размягчить. Делать это лучше всего маслом. Подойдут детское масло для массажа, персиковое масло, растительное масло без запаха. Главное – не использовать масло с различными пищевыми добавками.
Ход манипуляций:
- Выбранное для процедуры масло необходимо нагреть, можно сделать это под струей горячей воды. Масло должно быть именно теплым, ни в коем случае не горячим.
- Участки кожи, на которых имеется корочка, обильно мазать маслом. Для лучшего размягчения можно даже одеть тонкий чепчик или трикотажную шапочку и подождать 20-30 мин.
- Аккуратно детской щеткой вычесывать отставшие корочки. При этом совершать движения нужно в разных направлениях. Щетка должна быть мягкой, со щетиной с закругленными концами.
- Масло и вычесанные корочки смыть с головы детским шампунем. Во время мытья головы массировать кожу.
- После купания и мытья волосы промокнуть полотенцем и еще раз расчесать.
Процедура несложная, но нужно понимать, что за один раз избавиться от всей проблемы не получится. Поэтому повторять процесс придется несколько раз, до полного избавления, но не чаще 2 раз в неделю.
Регулярное вычесывание
Вместо манипуляций с маслом можно воспользоваться специальным детским шампунем для устранения корочек на голове. На форумах и в интернет-сообществах можно найти отзывы о подобных средствах, производителях и приобрести продукт. Шампунь действует подобно маслу, он также размягчает образовавшиеся корочки, которые после мытья головы необходимо вычесывать. Поэтому говорить о каком-либо принципиально ином подходе тут не приходится. Процедура в целом повторяет «масляную», но исключается время на размягчение. Ее эффективность оценивается очень индивидуально. Некоторым помогает за несколько приемов, остальным не помогает в течение многих месяцев.
Другим способом избавления от корочек является специальный крем для кожи головы младенцев. Производитель утверждает, что продукт справляется с проблемой в среднем за одну неделю. Вычесывания при этом не требуется. Тюбик снабжен удобным аппликатором, с помощью которого крем наносится на голову. Руки, одежда остаются чистыми. Он не растекается, как масло, и не оставляет липких следов. Крем действует на сами корочки, размягчая их, поскольку в состав входит размягчающий компонент – масло бораго, которое обладает и увлажняющим эффектом. Также крем устраняет саму причину появления корочек, поскольку регулирует работу сальных желез. Крем необходимо нанести на кожу головы массирующими движениями и оставить на ночь. Утром следует помыть голову, корочки должны легко отойти от головы.
Мытье головы
Уход за корочкой на голове
Существуют следующие способы ухода за кожей головы, которые, хоть и не избавят родителей и малыша от проблемы, но значительно уменьшат ее проявления:
- Ребенка не перегревать. В помещении всегда снимать головной убор, дома находиться без шапочки. В данном случае воздушные ванны полезны для головы так же, как и для попы. На прогулку одевать по погоде.
- Влажность воздуха в помещении поддерживать на уровне 50-60%.
- Не увлекаться мытьем головы с использованием шампуней, гелей, пенок. Смывание защитного слоя приводит к излишней сухости кожи, и проблема только усугубится.
- На солнце в летний период находиться только с покрытой головой.
- Использовать только проверенную бытовую химию и детскую косметику, чтобы не спровоцировать аллергию и дерматит.
- Ежедневно причесывать малыша. В арсенале заботливых родителей должны присутствовать щетка с мягкой щетиной и гребешок с закругленными зубчиками. Ежедневное причесывание должно быть одним из пунктов в ежедневном уходе, как умывание и чистка зубов.
- Возможно придется подстричь ребенка покороче, пока корочки не пройдут сами по себе, или не завершится процесс вычесывания (или другой способ избавления от них). С длинными волосами процесс может затянуться.
- Увлажнение кожи головы после купания станет дополнительной профилактической мерой.
Когда корочка пройдет сама
Считается, что к году корочки пройдут сами по себе, даже если их не вычесывать и не смывать. Вариантом нормы также считается наличие их до достижения трехлетнего возраста. Строго говоря, они пройдут, но сроки излечения у каждого малыша сугубо индивидуальны.
Врачи даже рекомендуют не пытаться вычесывать молочные корочки, поскольку не так страшна сама проблема, как возможные последствия от чересчур активных действий родителей по ее устранению. Особо ретивые родители применяют металлические расчески с острыми зубчиками или начинают скоблить нежную кожу ногтями, травмируя волосяные луковицы, которые еще только формируются и созревают. Ничего этого делать не надо.
Внимание! Если проблема не выражена тяжелой формой себореи, и существующие корочки не доставляют ребенку неприятных ощущений, лучше не предпринимать никаких действий. Корочки рано или поздно пройдут сами по себе, считает известный педиатр Е. Комаровский.
Не стоит забывать о детских волосах. Часто дети рождаются с волосами, скорее даже с пушком на голове, который потом выпадает. Чешуйки на голове мешают росту новых волос, которым нелегко пробиться через сухие плотные корочки. Поэтому уход за кожей чрезвычайно важен, от этого в какой-то степени зависит дальнейший полноценный рост волос. Следует придерживаться следующих правил:
- Регулярное очищение. Мытье раз в неделю с детским средством, в остальные дни допускается использование отвара целебных трав.
- Регулярное расчесывание щеткой, даже если волос еще совсем нет. Ежедневный массаж стимулирует кровообращение и способствует росту волос.
- Для роста здоровых волос следует следить за влажностным режимом в помещении, а также за питьевым режимом малыша.
- Поскольку внешний вид волос зависит от правильного питания, грудного ребенка необходимо обеспечить полноценным питанием: это материнское молоко или качественная молочная смесь, в дальнейшем своевременно введенный прикорм с необходимым набором витаминов и микроэлементов.
- Правильно выбранная расческа и щетка не травмируют нежную кожу, помогут активному росту волосяных луковиц. На щетках не должно быть зазубринок, острых зубчиков.
- Использование детских шампуней без применения сульфатов желательно с добавкой натуральных компонентов не чаще раза в неделю.
Регулярное очищение – лучшая профилактика
При соблюдении мер профилактики корочки не станут большой проблемой. Они пройдут, не оставив следа, на голове вырастут красивые локоны.
Видео
Источник
Термином «блефарит» в офтальмологии принято обозначать воспаление век. Данное заболевание может быть вызвано рядом причин и иметь различный характер течения. Нередко блефарит диагностируют у детей, в том числе у новорожденных и грудничков.
Классификация
По характерной клинической картине и условиям возникновения блефарита офтальмологи выделяют несколько его разновидностей:
- чешуйчатый, или простой. Проявляется гиперемией и нарастанием отека по краям век. Отличительная особенность этой формы блефарита – образование своеобразных чешуек, которые представляют из себя частички слущенного железистого эпителия;
- язвенный. Здесь имеет место гнойный воспалительный процесс, локализованный в волосяных фолликулах ресниц. Патология характеризуется образованием язв по краю века;
- мейбомиевый. При этой форме заболевания специфические сальные железы век (мейбомиевые) производят повышенное количество жирового секрета, в то время как отток его замедляется, что становится причиной закупорки железы и, как следствие, ее патологического увеличения;
- розацеа. Форма блефарита, для которой характерно появление на веках мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами. Данные симптомы также могут сочетаться с розовой угревой сыпью;
- демодекозный. Обычно возбудителем данной формы блефарита является паразит – железничный клещ. Место его обитания – сальные и мейбомиевые железы век, а также волосяные фолликулы. Чаще от этого заболевания страдают маленькие дети по причине не соблюдения правил личной гигиены.
Этиология заболевания
Наиболее частая причина возникновения воспалительного процесса в толще век у детей – это чрезмерная выработка секрета сальными железами, расположенными в толще век. Капли секретируемого вещества накапливаются на краях век, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
Часто к блефариту присоединяется себорейный дерматит. Это состояние проявляется своеобразным расслоением сухих участков кожи на лице и волосистой части головы. Также может возникнуть ряд признаков аллергической реакции.
Кроме этого, причинами воспаления век у детей нередко становиться элементарное несоблюдение правил личной гигиены, обветривание глаз, неграмотное лечение функциональных зрительных расстройств, хроническая анемия различной этиологии, недостаток витаминов, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, хронические воспалительные процессы в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.
Также блефарит может являться одним из признаков наличия в организме ребенка очага инфекции или глистной инвазии.
От вида возбудителя патологического процесса зависит не только симптоматика, но и тактика дальнейшей терапии.
Клиническое течение блефарита у детей
Один из главных симптомов блефарита – сильный зуд в области век. Родители могут заметить, что ребенок постоянно чешет глаза, несмотря на неоднократные просьбы со стороны взрослых этого не делать. Объективно можно заметить покраснение и отек краев век, а также постоянное слезотечение. Ребенок будет постоянно жаловаться на сильный зуд или говорить, что у него в глазу соринка.
При чешуйчатом блефарите в зоне роста ресниц может отмечаться появление небольших чешуек. Кожа под ними будет иметь признаки воспаления.
Для язвенной формы заболевания характерно формирование на веках гнойных корочек. Если ребенок попытается их счесать, то он снимет чешуйки вместе с ресницами, а на том месте, где была корочка, появится небольшая язва, которая может кровоточить.
Кроме местных симптомов, у ребенка могут отмечаться признаки общего недомогания. Если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь, то в дальнейшем заболевание может перейти в хроническую форму и оказать негативное воздействие на зрение малыша. Также воспалительный процесс может перекинуться на соседние органические структуры и спровоцировать возникновение более серьезных офтальмологических патологий.
Диагностика
Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований. Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза. Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма.
Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.
Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.
Иногда ребенку, страдающему данным заболеванием, необходима консультация узких специалистов, например, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога и других.
Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.
Как лечить блефарит у детей?
Для лечения заболевания используют современные методы, которые наиболее эффективны. Тактику лечения всегда определяет только офтальмолог. Для этого необходимо точно установить причины и форму заболевания.
Необходимо помнить, что лечение блефарита не должно сводиться лишь к первичному снятию симптомов. Нельзя самовольно прекращать прием препаратов без предварительной консультации офтальмолога, чтобы не спровоцировать развитие рецидивов и переход заболевания в хроническую форму.
Во время проведения терапии врач может поставить вопрос о целесообразности применения не только местных антибактериальных средств, но и общей антибиотикотерапии. Обычно это связано с появлением абсцессов (фиброзная капсула с гнойным экссудатом). В таком случае могут быть назначены следующие препараты: оксациллин, ампициллин, сульбактам, амоксициллин и другие. Также может возникнуть необходимость хирургического вскрытия гнойника.
При затяжном течении болезни назначаются внутрь таблетки тетрациклина, курс лечения которыми обычно составляет 1-1,5 месяца. Кроме основного терапевтического эффекта – уничтожения инфекционного возбудителя, также можно отметить его влияние на секреторную активность мейбомиевых желез. Любые антибактериальные средства применяются строго по рекомендации врача после предварительного выявления источника возбудителя, поэтому самолечение антибиотиками «вслепую», скорее всего, не принесет желаемого результата.
Лекарственные препараты местного действия, которые в своем составе содержат кортикостероиды, не применяются длительными курсами во избежание возникновения побочных эффектов.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в случае наличия признаков хронического блефароконъюнктивита неинфекционной природы. Наиболее часто в такой ситуации назначаются препараты индоколлир или диклофенак.
Известный в России педиатр Комаровский посвятил этой теме одну из своих передач.
Так или иначе, залог успешной терапии блефарита – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Помните, не следует заниматься самолечением или экспериментировать с различными сомнительными методиками народной медицины.
Как известно, лучшее средство от болезни, – его профилактика. Главное – соблюдение правил личной гигиены.
О причинах воспаления глаз у детей до года расскажет детский офтальмолог в следующем видео.
Источник