Воспаление корней зубов воспаление на щеке

Воспалительный процесс, протекающий в тканях периодонта, которые окружают корень зуба, называется периодонтитом. Причин заболевания можно выявить несколько:

нелеченный кариес
непролеченный вовремя пульпит
полученная травма
допущенные ошибки в лечении зубных каналов

Чаще других служат причинами воспаления корня зуба проблемы, связанные с кариесом и пульпитом. В любом случае лечение следует проводить в несколько этапов. Пущенное на самотек, это стоматологическое заболевание может спровоцировать серьезные общесоматические проблемы, поэтому необходимо со всей серьезностью подходить к лечению воспаления корня зуба.

воспаление десен

По каким причинам может воспалиться корень зуба?

Несмотря на наличие множества эффективных способов терапевтического лечения воспаления под корнем зуба, нередко приходится прибегать к использованию хирургических методов лечения. Это показано в следующих случаях:

выявлена непроходимость корневого канала
имеется штифт или культевая вкладка, снять которые невозможно без повреждения корня
есть множество кист – околокорневых или прорастающих в гайморову пазуху
имеется прободение (перфорация) стенки корня зуба или его полости
не помогает применение консервативных способов лечения воспаления корня

Важно: Чаще всего под периодонтитом подразумевается воспаление в области верхушки корня зуба (апикальный, периапикальный периодонтит). Причиной воспаления корня зуба при этом служит несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Еще одну разновидность заболевания – маргинальный периодонтит относят к пародонтологии; при этом поражение распространяется на десны в пришеечной части зуба.

Симптомы и лечение

Периодонтит может протекать в хронической форме и обостряться. Характерные симптомы, которые выявляются при осмотре у стоматолога, и в результате анамнеза различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание.

Обострение периодонтита характеризуется следующими признаками и жалобами со стороны пациента:

Независимо от времени суток, постоянно преследует однообразная, одинаковой силы ноющая зубная боль
При надавливании на зуб болезненность усиливается
Появляется ощущение, что зуб «вырос» – мешает и не дает соединить челюсти, поскольку любая попытка сделать это заканчивается болевым приступом
Скопление гнойного содержимого провоцирует пульсирующие боли, иррадирующие по ходу ответвлений тройничного нерва
Ухудшается самочувствие, появляется слабость, повышается температура
Могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы

Обострение может сопровождаться серозными и гнойными выделениями. При гнойном периодонтите перед доктором в первую очередь стоит задача освобождения от гноя: очищается полость зуба, пролечиваются каналы.

Симптомы воспаления корня зуба в хронической форме выражаются не столь ярко:

Постоянно зуб не болит, однако при надавливании возникают неприятные болевые ощущения
Может возникнуть свищ при часто обостряющемся гранулирующем периодонтите. В этом случае под действием экссудата ткани «расплавляются» и экссудат выходит сквозь отверстие на десне, расположенное в зоне верхушки корня. В стадии ремиссии подобное образование смотрится как изменённый участок слизистой
Наличие неприятного запаха изо рта (галитоз) также служит признаком хронического верхушечного периодонтита. Вызывающие появление кариеса микроорганизмы способствуют разрушению твердых тканей зуба, попадают в его внутреннюю полость и провоцируют отмирание тканей в пульпе, что приводит к скоплению некротических масс, являющихся основным фактором галитоза

Хроническая форма воспаления корня зуба лечится в большинстве случаев консервативно, лишь в самых запущенных назначается операция. Современные стандарты всей медицины и стоматологии в частности любое заболевание рассматривают комплексно, то есть не лечат отдельно свищи, кисты или гранулемы. В терапии воспаления корня зуба используются антибиотики, обезболивающие и другие медикаментозные средства.

Снять боль перед походом к врачу

При любой форме периодонтита необходимо записаться на прием к врачу, однако нередко больной зуб «не хочет» дожидаться назначенного времени и болит нестерпимо. Облегчить состояние поможет прием обезболивающего средства. При зубной боли специалисты советуют принимать лекарственные средства, наиболее оптимальные именно в таких случаях. Таблетка не вылечит, но болевой синдром купирует. Это не значит, что можно отложит визит к доктору – после окончания действия таблетки боль вернется, так что поход к стоматологу не следует переносить или откладывать «на потом».

Особенности лечения периодонтита со свищем

Воспалительный процесс может протекать с осложнениями, одним них из является одонтогенный свищ. Чаще он возникает при гранулирующем периодонтите. Это отверстия в слизистой, образующиеся в результате разрастания грануляций и разрушения облегающих зуб тканей. Сквозь образовавшийся свищ происходит выделение гноя, образующегося в процессе воспаления под корнем зуба.

В какой-то степени образовавшийся свищ способствует уменьшению болей, испытываемых человеком: гнойное содержимое не задерживается в тканях, выходит наружу, облегчая течение заболевания. Но нельзя затягивать с осмотром у стоматолога и назначением лечения – это чревато потерей зуба.

Свищ сам по себе не исчезнет, необходимо убрать вызвавшую его появление причину – воспаление в тканях периодонта. Схема лечения воспаления корня во всех случаях стандартна:

тщательная механическая очистка каналов
проведение обеззараживания
временное пломбирование лекарственным препаратом до исчезновения воспаления в периодонте

В особо запущенных случаях удаляются хирургическим путем слишком разросшиеся грануляции.

Методы лечения

Как уже отмечалось, в современной стоматологии предпочтение отдается консервативному лечению. Тем не менее, нередко без хирургического вмешательства полноценное лечение воспаления корня зуба невозможно.

1. Консервативное лечение

Это комплексная методика, включающая несколько видов мероприятий:

проведение механической очистки каналов
обеззараживание каналов с применением медикаментов
Временная пломба с лекарственным препаратом

Консервативная терапия включает назначение антибиотиков при воспалении корня зуба.

2. Хирургическое лечение

Подразумевает проведение операции:

удаление 1/3 верхушки корня
удаление части корня (гемисекция)
удаление зуба из зубной альвеолы

Важно: Врачи стараются сохранить зубы, используя все доступные на сегодня методики консервативного лечения, поскольку оно проходит успешно в 70-90% случаев.

Этапы лечения периодонтита

Сколько раз придется приходить к врачу для проведения лечения воспаления под корнем зуба зависит напрямую от того, в какой форме заболевание, в стадии ремиссии или в период обострения. Также на ход лечебного курса влияет избранная врачом методика. Нередко для проведения терапии требуется курс, состоящий из нескольких этапов лечения и посещения стоматолога. Пока воспалительный процесс не будет устранен, пломбировать зуб нельзя, поэтому к лечащему врачу придется приходить несколько раз:

Подготовительный этап. Проводится диагностика состояния корня зуба при помощи рентгена
Убирая старую пломбу высверливается зуб, чтобы открыть доступ к каналам и удалить нерв
Каналы расширяются до необходимого размера
Проведение обработки каналов антисептическими препаратами, наложение лекарства
Устанавливается временная пломба
В следующее посещение снимается временная пломба, проводится антисептическая обработка каналов. Этот этап может растянуться на недели, а то и месяцы – процесс будет повторяться, пока воспалительный очаг не ликвидируется полностью и от этого будет зависеть количество посещений
Ставится постоянная пломба, для контроля делается повторно рентген

Помимо проводимых в клинике процедур, пациент должен пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дома он должен делать теплые полоскания специальными антисептическими растворами (травяными, медикаментозными – по рекомендации врача).

Осложнения при лечении периодонтита

От осложнений никто не застрахован на любом этапе лечения – во время терапии или уже после установки пломбы. Это может быть:

прободение стенок канала корня
отлом инструмента при проведении расширения канала
боль при неполном пломбировании канала или избыточном наложении пломбировочного материала и выходе его за верхушку корня
скол зуба под десну из-за ослабления стенок зуба

Профилактика

Предупредить любое заболевание легче, чем лечить его после. Это верное утверждение, поэтому регулярные профилактические осмотры стоматолога должны стать хорошей привычкой. Если вы проживаете в Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новороссийске или Москве, то вы можете обратиться в любой из филиалов сети стоматологии ИНТАН за лучшей квалифицированной помощью
Также вовремя проведенное лечение кариеса и пульпита поможет избежать периодонтита и сопутствующих ему осложнений. Цена лечения их будет уже выше и времени потребуется больше
При острой форме воспаления под корнем зуба быстрое обращение к врачу и вовремя проведенное лечение избавит от осложнений и не даст перейти процессу в хроническую форму
Если обнаружен кариес на любой стадии, надо как можно быстрее записаться к врачу, пройти осмотр и назначенное лечение (убрать разрушенные ткани зуба, пломбирование)
Соблюдение гигиенических правил (чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной щеткой и пастой, использовать зубную нить)
Важное значение имеет рацион питания. Кисло-молочные продукты и богатая белками пища, свежие овощи и фрукты всегда должны быть на столе. Потребление сахаросодержащих продуктов и сладкой газированной воды свести к минимуму
Посещать врача каждые полгода для осмотра и проведения профессиональной чистки зубов

Соблюдение простых правил по уходу за полостью рта позволит избежать воспаления корня зуба и всех связанных с ним неприятностей.

Источник

13 декабря 2019

Если из-за больного зуба возник отек щеки, то многие интересуются тем, насколько это опасно, как снять опухоль в домашних условиях и что вообще делать в данной ситуации. Редакция портала UltraSmile.ru подготовила несколько полезных советов, которые уберегут от ошибочных действий при развитии такой ситуации.

Что делать, если от зуба опухла щека?

Совет №1: срочно идите к врачу при подозрении на гнойные патологии

При обнаружении некоторых патологий нельзя медлить с обращением за профессиональной помощью, т.к. это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а также к тому, что вам придется навсегда распрощаться с больным зубом.

Итак, у вас распухла щека от зуба. Что делать? Прежде всего, постараться понять, что привело к проблеме. Перечислим причины, при подозрении на которые нужно срочно идти к врачу:

флюс, или периостит: из-за этого заболевания, по статистике, чаще всего сильно опухает щека, а не только десна,
свищ: небольшая шишка с отверстием на десне, через которую сочится гной,
альвеолит: возникает из-за инфицирования или травмирования ранки удаленного зуба,
киста: может развиться рядом с живым зубом или располагаться у депульпированного при наличии на нем пломбы или коронки,
периодонтит: часто является следствием запущенного пульпита, либо возникает у пролеченных зубов при наличии на них неправильно изготовленных и установленных коронок, а также в случае некачественного прочищения и лечения корневых каналов,
остеомиелит.

На фото показана процедура удаления гноя

Кликайте по ссылкам на наименовании, чтобы прочитать про каждое заболевание подробнее. И если симптомы подтвердятся, то немедленно отправляйтесь к врачу, т.к. без вскрытия, дренирования и удаления гнойных масс лечение не принесет положительных результатов. Пытаясь помочь себе дома, вы только потеряете драгоценное время и повышаете вероятность осложнений. Инфекция может с токами крови и лимфы быстро распространиться на внутренние органы и даже вызвать сепсис.

Совет №2: наблюдайте за состоянием в динамике

Если опухла щека от зуба, то это не всегда повод для паники. Часто незначительная отечность считается нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство и лечебные манипуляции со стороны врача. Например, такие, как удаление пульпы или самого зуба, лечение запущенного периодонтита, закладывание медикаментозных препаратов в каналы зуба, инъекция анестетика. Отек щеки мог стать следствием имплантации зубов, проведения операции по наращиванию костной ткани челюсти. Ведь во всех перечисленных ситуациях специалист воздействовал на живые ткани, нервные окончания, кровеносные сосуды и капилляры.

Помните, что отечность мягких тканей считается нормальной в течение первых 2-4 дней после воздействия травмирующего фактора (лечения, хирургического вмешательства), далее она должна идти на спад. В эти сроки лучше всего следить за своим состоянием в динамике, уделять внимание сопутствующим симптомам.

Незначительная отечность мягких тканей лица может быть связана с прорезыванием молочных и постоянных зубов у детей. В данном случае лучше получить консультацию специалиста, чтобы не упустить серьезного воспалительного процесса и правильно отличить патологию от заболеваний со схожими симптомами (паротит, бактериальные инфекции верхних дыхательных путей1, воспаление лимфоузлов).

Поводом для экстренного обращения к врачу должно стать резкое ухудшение самочувствия: повышение температуры тела спустя несколько дней после проведенного лечения, появление дурного запаха изо рта, трудности с дыханием, усиление отечности, сильная боль. Во всех остальных случаях причин для внепланового визита в клинику нет, а справиться с отечностью помогут меры, принятые в домашних условиях, о которых мы поговорим ниже.

За опухолью всегда следует наблюдать в динамике

«Месяца полтора назад у меня была такая проблема: опухла щека и возникла резкая боль. Правда, я практически сразу догадался, в чем дело, и пошел к стоматологу. У меня уже три года назад начал расти зуб мудрости, на рентгене врач определил, что он растет в щеку, и еще тогда предлагал его удалить. Я отказался, т.к. надеялся, что проблем не будет, а если появятся, то я быстренько с ними разберусь… Тогда врач предупредил, что хотя бы раз в полгода надо делать рентген и смотреть, что там с этим зубом. Но я, естественно, забил на это. Все это время не ходил в стоматологию вообще. И вот тебе на… Зуб пришлось удалять экстренно, на фоне острого воспаления. Заживало все очень долго, пришлось пить антибиотики. Даже больничный на неделю пришлось взять, так плохо мне было. Сейчас думаю, что зря тянул, потом столько мучился».

Марков Александр, отзыв с сайта 32top.ru

Совет №3: приложите к щеке холодный компресс

Если опухла щека от зуба, то важно знать, как правильно снять опухоль. Можно попробовать применить холодный компресс (особенно хорошо помогает после хирургических вмешательств), но делать процедуру можно в течение первых суток после вмешательства.

Правила прикладывания холодного компресса такие:

возьмите лед или любой другой продукт из морозилки и оберните его в мягкую салфетку (марлю, полотенце),
приложите компресс наружно к той стороне щеки, где находятся отекшие ткани,
удерживайте около 10–15 минут,
повторяйте процедуру через каждые 1–2 часа на протяжении всего дня.

Холодный компресс поможет уменьшить отек

Холод способствует сужению сосудов и капилляров, оттоку крови и жидкости, уменьшению воспалительного процесса, рассасыванию гематом. Как следствие, и отек щеки после ряда процедур должен стать меньше.

Никогда не грейте распухшую от зуба щеку и не прикладывайте к ней теплых компрессов. Тепло, в отличие от холода, расширяет сосуды, усиливает кровообращение, может способствовать распространению инфекции на соседние ткани и области, что только лишь усугубит ваше положение и усилит болезненные ощущения.

Совет №4: применяйте препараты, которые помогут уменьшить отек

Если распухла щека от зуба, то первое, что нужно делать до обращения к врачу, – это постараться «обезоружить» бактерии, обитающие в полости рта и не дать разрастись отеку тканей за счет купирования воспалительных процессов. Сделать это помогут полоскания антисептиком «Хлоргексидином», а также «Мирамистином» или «Фурацилином». Вместо данных средств можно использовать отвар ромашки или раствор соды в воде.

Для уменьшения отечности тканей и обезболивания также можно применять аппликации на основе препаратов местного действия: «Метрогил Дента», «Левомеколь», «Холисал», охлаждающие противоотечные мази и гели – «Троксевазин», «Фастум гель». А вот антибиотики без назначения врача применять нельзя.

Противовоспалительное средство «Метрогил Дента»

Если причиной отечности мягких тканей послужила аллергия на лекарства или медикаменты, примененные врачом в процессе лечения зуба, то обязательно нужно принять противоаллергическое средство. Например, «Супрастин», «Зодак», «Тавегил», «Эриус». Важно не допустить распространения опухоли на шею и дыхательные пути – это может привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку. При затрудненном дыхании, кашле, появлении кожной сыпи не ждите, пока отек спадет, – срочно вызывайте «скорую».

Совет №5: откажитесь от действий, вызывающих приток крови к голове

Кровь, приливающая к мягким тканям в области лица, способствует усилению давления на больную область, повышению дискомфорта, увеличению отека, более интенсивному распространению бактерий. Чтобы отек щеки стал не таким значительным и болезненным, мы подскажем, как действовать. Снять его полностью, конечно, не удастся, но уменьшить интенсивность неприятных ощущений получится.

Во-первых, на время исключите из рациона пищу, способствующую усилению кровообращения: твердые и горячие, острые и соленые блюда. Откажитесь от употребления кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Старайтесь не пить слишком много, т.к. это провоцирует внутреннюю отечность тканей. Также следует пережевывать пищу на той стороне челюсти, которая противоположна отечной, чтобы лишний раз не травмировать ткани.

Отказ от кофе способствует уменьшению отечности

Во-вторых, старайтесь держать голову в вертикальном положении. Для этого во время сна или отдыха используйте высокую подушку.

В-третьих, уменьшите физическую нагрузку, откажитесь от занятий спортом, пока присутствует отек щеки. Также исключите посещение саун и парных, пляжей (в жаркие солнечные дни), не принимайте горячую ванну. И, конечно же, откажитесь от такой вредной привычки, как курение.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

зубная боль

Эксперт

«Перед тем как проводить лечение или удаление зуба, любую другую хирургическую манипуляцию, опытный стоматолог обязан выяснить, не имеет ли пациент заболеваний или аллергических реакций на лекарства, которые могут привести к возникновению отека. Если человек страдает гипертонией (повышенным артериальным давлением) или выявлены проблемы со свертываемостью крови, то вероятность развития отеков у него резко возрастает. Задача врача – не только предупредить пациента о возможных последствиях, но и свести риск их возникновения к минимуму с помощью поддерживающей медикаментозной терапии»

Хирург-имплантолог, ч.л.х.
Веденеева Алла Сергеевна

Консультирующий специалист

Примеры работ