Воспаление корней зубов у беременных

Во время вынашивания малыша организм будущей матери подвергается различным нагрузкам. Обостряются хронические патологии, возникают новые проблемы со здоровьем. Несмотря на серьезное ухудшение самочувствия, женщина не торопится обращаться к врачу. Причина — опасение, что прием фармакологических препаратов навредит малышу. Но зубная боль при беременности бывает настолько сильной, что при отсутствии лечения способна стать причиной многочисленных негативных эмоций. Постоянный дискомфорт и связанная с ним потеря аппетита крайне отрицательно отражается на состоянии ребенка. Поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя.

Что делать при зубной боли

ведущий симптом стоматологических патологий. На время ее получится устранить с помощью лекарственных средств, но вскоре дискомфортные ощущения вернутся, а их интенсивность значительно повысится. Самое правильное решение в такой ситуации — записаться на прием к врачу. Если лечение кариеса или периодонтита проводится на начальной стадии, то удается избежать серьезных осложнений. Стоматолог избавит будущую мать от боли в течение нескольких минут, а при возможности и полностью устранит проблему с зубами. Это врач узкой специализации, которому хорошо известно действие всех препаратов. Он назначит их в щадящих дозах, которые не нанесут вред здоровью малыша.

Причины болезненных ощущений

При планировании беременности женщины стараются вылечить все имеющиеся у них хронические заболевания, в том числе кариес, пульпит, стоматит. Но вероятность развития новых патологий это не снижает.

Во время беременности боль обычно провоцируют истончившаяся эмаль или образовавшаяся дырка в зубе.

Для правильного формирования костных тканей малыша необходимо постоянное поступление с продуктами питания микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Иначе организм начнет «добирать» биологически активные вещества из костных структур женщины. Именно дефицитом кальция, фосфора, железа в рационе питания объясняется истончение и разрушение зубной эмали. Ситуацию усугубляют и такие факторы:

резкие колебания гормонального фона;
диспепсические расстройства на фоне токсикоза — тошнота, отсутствие аппетита, избыточное газообразование, рвота;
изменение обмена жиров, белков, углеводов.

Комбинация провоцирующих факторов приводит к развитию заболеваний, основным симптомом которых и является острая или тупая ноющая зубная боль. У беременных чаще всего диагностируются следующие стоматологические патологии:

кариес — образование внутри зуба полости из-за деминерализации и разрушения его твердых тканей;
пульпит — воспалительный процесс, в который вовлекаются мягкие ткани с кровеносными сосудами и нервными окончаниями;
периодонтит — воспаление соединительных тканей, окружающих корень зуба в области верхушки;
пародонтоз — первично-дистрофическая патология, нарушающая единство связочного аппарата зуба с костной тканью.

Иногда при вынашивании ребенка весьма несвоевременно начинает прорезываться зуб мудрости. Дискомфортные ощущения не локализуются в одном месте, а иррадиируют (распространяются) на всю ротовую полость.

Какие обезболивающие средства наиболее безопасны

На приеме у стоматолога беременные пациентки часто спрашивают врача, чем обезболить зуб, чтобы не навредить здоровью ребенка. К сожалению, абсолютно безопасных препаратов с анальгетическим эффектом нет. Даже у «безобидной» ацетилсалициловой кислоты широкий перечень противопоказаний и побочных действий.

Первый и второй триместры

На ранних сроках беременности и во втором триместре происходит формирование всех систем жизнедеятельности ребенка — нервной, сердечно-сосудистой. Закладывается желудочно-кишечный тракт и опорно-двигательный аппарат. Любая, даже самая незначительная, фармакологическая нагрузка на организм будущей матери станет причиной нежелательных последствий.

Но острая зубная боль сама может спровоцировать гораздо более тяжелые осложнения. А при развитии инфекционного процесса отказ от антибиотиков приведет к опасной для здоровья женщины и будущего малыша ситуации. Поэтому наиболее часто стоматологи назначают беременным таблетки, сиропы или суспензии с парацетамолом. Обезболивающиесредства в небольших количествах относительно безопасны, если женщина не нарушает режим дозирования.

Третий триместр

На поздних сроках беременности сформировавшаяся плацента достаточно надежно защищает плод от любого внешнего и внутреннего воздействия. Но предупредить проникновение в его организм активных и вспомогательных ингредиентов препаратов она не способна. Сквозь этот биологический барьер проходят нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, спазмолитики. Они могут оказать негативное влияние на внутриутробное развитие.

Лекарственные средства не менее опасны и для матери в третьем триместре беременности. Многие спазмолитики повышают тонус гладкой мускулатуры матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Но сильная зубная боль, в свою очередь, приводит к нервному перенапряжению, неврологическим проблемам. Стоматологи включают в лечебные схемы препараты в низких дозах и с минимальной частотой приема. Выбирая средство, врач сопоставляет пользу анальгетика для матери и потенциальную угрозу для плода.

Домашние обезболивающие средства

Что принять от зубной боли, решает стоматолог. Но есть лечебные мероприятия, которые можно провести самостоятельно. Главное условие — только наружное использование травяных настоев или содовых разведений.

Полоскания

Теплое полоскание — один из самых эффективных способов ослабить зубную боль или полностью от нее избавиться. Для его приготовления следует брать только кипяченую воду. Что можно использовать для приготовления теплого полоскания:

по 0,5 чайной ложки соды и соли –после растворения их в 100 мл (примерно полстакана) теплой воды полоскать рот в течение часа каждые 10–15 минут;
чайную ложку сухих цветков ромашки или ноготков, дубовой коры или травы зверобоя залить 100 мл кипятка, оставить на час, остудить, профильтровать, полоскать рот каждые 20 минут до исчезновения боли.

Можно использовать смесь лекарственных растений, но в таком случае необходимо увеличить и количество воды. Целебные травы также обладают противовоспалительным и асептическим действием, уничтожают болезнетворные бактерии и патогенные грибки.

Компрессы

Категорически запрещается применять для компрессов горячие растворы или прогревать щеку. Под действием высокой температуры интенсивность воспалительного процесса существенно возрастет. Что делать, если у беременной болит зуб:

приложить к десне или дырке в эмали кусочек стерильной ваты, на которую нанесены аптечные зубные капли;
с наружной стороны щеки нанести немного любого бальзама с эфирными маслами;
приложить к больному зубу стерильную вату, смоченную в гвоздичном масле.

Вместо гвоздичного можно использовать натуральное ярко-оранжевое масло облепихи или косметическое масло ромашки.

Когда нет возможности быстро обратиться в стоматологию, на помощь придут подручные средства — компрессы, травяные полоскания.

Но это только временная мера, предназначенная улучшить самочувствие женщины до визита к доктору. Стоматолог не только облегчит состояние беременной, но и подскажет способы профилактики зубных патологий. Обычно достаточно минимизировать нагрузку на зубную эмаль, регулярно выполнять гигиенические процедуры, употреблять только теплую еду и питье.

Фото: Depositphotos

Источник

Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.

Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.

Фото: Боль в области воспаленной десны

Причины болевого синдрома

Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.

Этиология воспаления десневой ткани

В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.

Воспаление десен

В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.

Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:

Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.

Зубной налет и воспаление десны

Этиология периодонтита

Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.

В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.

Причины одонтогенного периодонтита

Факторы риска развития периодонтита:

Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.

Множественный кариес зубов

Зубные отложения.

Зубной камень

Снижение уровня иммунитета.

Недостаточность защитных свойств организма

Вторичный кариес

Вторичное кариозное поражение

Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях

Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.

Признаки воспаления слизистой оболочки

Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:

гиперемия или покраснение десневой поверхности;
увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
кровоточивость и неприятный запах из полости рта;

Гормональный гингивит

В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.

Признаки гнойного периодонтита

Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:

постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
ограниченное покраснение десны;
увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
ощущение «выросшего зуба».

Клиническая картина гнойного периодонтита

Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.

Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:

повышения температуры тела;
головных болей и общего недомогания;
чувств «хронической усталости»

Отек десны при гнойном периодонтите

Диагностика болезни

Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:

Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.

Инструментальный осмотр полости рта

Методы лечения заболевания

Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.

Терапия гормонального гингивита

При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:

Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.

Аппарат для удаления зубного камня

Терапия периодонтита

Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?

В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.

Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.

Полоскания полости рта

Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.

Прогноз заболевания

При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.

А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.

Источник

Острая зубная боль может застать человека врасплох в любое время. К счастью, существует множество как аптечных препаратов, так и средств народной медицины, помогающих быстро купировать болевой синдром. Однако это не касается беременных женщин, ведь многие медикаменты, в том числе болеутоляющие, противопоказаны при беременности, так как могут нанести вред не только уязвимому в этот период организму матери, но и будущему ребенку. Какими же безопасными способами можно устранить болевые ощущения в ротовой полости женщине при вынашивании малыша?

Беременность и зубы: почему они болят?

Для начала стоит разобраться, почему может появляться зубная боль при беременности, каковы ее основные причины. Несмотря на то, что в организме беременной женщины происходят существенные изменения, повышенная чувствительность или сильная зубная боль свидетельствуют о развитии стоматологических заболеваний, как и у большинства людей. К наиболее вероятным из них относятся:

Кариес. Неприятные ощущения и чувствительность появляются при употреблении горячего или холодного, сладких или кислых блюд.
Пульпит. Этот воспалительный процесс сопровождается приступообразной резкой болью, усиление которой происходит в ночное время.
Апикальный периодонтит. Воспаление затрагивает корни зуба. Отличительная черта – болевой синдром появляется, если надавить на десну возле больной единицы.
Прорезывание зуба мудрости. Не всегда этот процесс протекает быстро и гладко. Иногда, прорезываясь, зубы болят и ноют, что доставляет дискомфорт беременной.

Однако существуют и другие причины, из-за чего могут разболеться зубы у беременной, в том числе и под пломбой, связанные как раз с ее положением и объясняющиеся нарушением внутреннего баланса. При беременности в организме меняется гормональный фон и иногда нарушается нормальная циркуляция крови, что приводит к различным сбоям. Это негативно отражается на деснах и слизистой оболочке полости рта. Как следствие происходит обострение хронических проблем, может развиться гингивит.

Чем больше срок беременности, тем сильнее будущий малыш нуждается в минеральных веществах и кальции для построения скелета, которые он забирает у материнского организма. В результате страдают женские суставы, челюстные кости и зубы.

Плюс ко всему изменяется состав слюны, что делает ее более вязкой и затрудняет естественный процесс очищения зубной эмали. Как следствие снижается защита поверхности зубов, приводя к появлению кариозных полостей.

Как успокоить зубную боль?

У многих современных лекарственных препаратов, которые призваны обезболить или снять повышенную чувствительность, существуют ограничения и противопоказания относительно беременных как на ранних, так и на поздних сроках. Если воспалился, ломит или просто заболел зуб, выбор средств, с помощью которых можно избавиться от неприятных симптомов, при беременности невелик.

Также многое зависит от триместра, на котором находится женщина. На ранних сроках, в первые три месяца, разрешены одни лекарства, ближе к концу, на 32–35 неделе, – другие. В любом случае нужно очень внимательно подходить к выбору медикаментов и обезболивающих таблеток, желательно не лениться и пойти на консультацию к стоматологу, ведь от этого зависит благополучие и мамы и ребенка.

В первом триместре

Начать болеть зуб у будущей мамы может как в начале, так и в конце, на 38–41 неделе, – перед самыми родами. Однако зубная боль в первом триместре является очень нежелательным симптомом. Именно в этот период у зародыша идет формирование и закладка всех жизненно важных органов и систем, в том числе центральной нервной системы.

Первые три месяца не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, будь то Анальгин, Но-Шпа или Калгель, так как гематоплацентарный барьер еще не сформирован и медикаменты могут оказать на него токсическое действие. Лучше отдать предпочтение народным средствам и полосканиям травяными отварами.

Примерами популярных народных средств, которые используют, если болит зуб при беременности, являются:

содовый раствор;
настой луковой шелухи;
лук или чеснок (для аппликаций);
свекла (для аппликаций и полосканий);
огуречный сок или отвар картофеля.

Однако при выраженном болевом синдроме можно принять таблетку препарата на основе ибупрофена или парацетамола. Подобные действия оправданы, так как при боли высокой интенсивности растет и концентрация адреналина, что способно спровоцировать кровотечения.

Во втором триместре

Преимуществом второго триместра беременности является то, что в это время боль можно лечить более разнообразными препаратами:

Если болит зуб, можно принять обезболивающее, к примеру тот же Парацетамол или Ибупрофен (Нурофен).
При сильно выраженных болевых ощущениях допустим и прием Кетонала по назначению врача.
Популярный в России Анальгин запрещен во многих странах, однако производители указывают, что его не следует применять в I и III триместрах, во II он допустим.
Не менее популярные Спазмалгон и Но-Шпа снимают боль при спазмах гладкой мускулатуры, поэтому при зубной боли малоэффективны. К тому же Спазмалгон, имеющий в составе метамизол натрия (как и Анальгин), согласно инструкции противопоказан беременным.

Зато в этот период можно полоскать ротовую полость не только отварами и настоями, но и готовыми аптечными препаратами, строго соблюдая инструкцию по применению. Эти три месяца считаются идеальным временем, если необходимо стоматологическое лечение, включающее удаление больной зубной единицы. Подобные вмешательства проводят с использованием местной анестезии, выбирая при этом такие средства, которые не представляют угрозу для здоровья и нормального развития плода.

В третьем триместре

На последних трех месяцах беременности женский организм становится наиболее уязвим и чувствителен к стоматологическим проблемам. Это объясняется тем, что в этот период идет активное формирование скелета малыша, и средства для этого он получает от мамы, поэтому у нее наблюдается повышенная хрупкость костей и разрушение зубов. Вследствие этого даже незначительная кариозная полость может начать очень быстро увеличиваться и перерасти в пульпит с характерными ему болезненными признаками.

В принципе вплоть до 36 недели лечение у стоматолога разрешено. Современные стоматологические препараты для обезболивания позволяют проводить терапию без вреда организму ребенка и абсолютно безболезненно для женщины. Последнее важно для исключения дополнительного стресса у беременной.

После 36 недель купировать болезненные ощущения желательно медикаментозными или народными средствами в домашних условиях. Посещение стоматологического кабинета, являясь стрессовой ситуацией, может спровоцировать родовую деятельность раньше установленной даты.

Также для лечения не следует использовать мед, провоцирующий кариес, прогревание, которое только усугубляет воспалительный процесс, йод для полосканий или аспирин для аппликаций, так как они способны привести к ожогу.

Как снять воспаление?

Чаще всего именно развитие воспалительного процесса является причиной появления сильной зубной боли. В этом случае нужно снять воспаление, что впоследствии приведет и к исчезновению болевого синдрома. Сделать это можно несколькими путями:

принимая лекарственных препаратов местного и общего назначения: таблетки, мази, кремы и гели;
используя средства для полосканий, ванночек и аппликаций.

Лекарственными средствами

Эффективный способ снять зубную боль – выпить анальгетик. К тому же принять таблетку намного удобнее и проще, чем делать полоскания, для которых нужно еще готовить отвар или настой. К сожалению, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, разрешенных при беременности, не так много (см. также: обезболивающие препараты от зубной боли, разрешенные к использованию при грудном вскармливании). Среди них:

Парацетамол. Его плюс – максимальная безопасность для здоровья и мамы и плода. Минус – неспособен устранить сильную зубную боль, но может ее уменьшить.
Аспирин. Лекарство разрешено принимать строго по назначению врача и только во втором триместре. Снижает интенсивность боли до терпимой.
Нурофен. Применяется в первом и втором триместрах.
Новокаин. Его капают на проблемный участок или прикладывают к больному зубу смоченный в нем ватный диск. Применение препарата нужно согласовывать с врачом. Производители отмечают, что он плохо всасывается через слизистые оболочки.

Полосканиями

Самым безопасным способом справится с воспалением, если болит зуб, в том числе и под пломбой, считаются теплые полоскания. Их часто рекомендуют стоматологи при беременности, причем на любом сроке. Конечно, эффект достигается не полный и ненадолго, но уменьшить болевой синдром они помогают. Чаще всего этот способ применяют при воспалительном процессе в деснах, гнойных пульпитах и периодонтитах.

Жидкость не должна быть горячей, чтобы ротовая полость не обжигалась. Это может быть простая кипяченая вода, содово-солевой раствор, отвары трав или аптечные препараты.

Аптечными препаратами

Болевой синдром – «побочный эффект» воспаления. Поэтому, применяя полоскания антисептическими средствами, можно избавиться и от боли. Они не проникают через плаценту, что делает их безопасными для развития плода. Среди действенных аптечных вариантов антисептических растворов можно отметить два:

Мирамистин. Эффективное противомикробное и противовоспалительное средство. Помогает при стоматите, гингивите, пародонтите и периодонтите.
Хлоргексидин. Для полосканий применяются его водные растворы.

Применяют для полосканий и 3-процентный раствор перекиси водорода. В стакан наливают столовую ложку перекиси, доливают 100 мл (половину стакана) теплой кипяченой воды, хорошо размешивают. Во время полосканий возможно чувство легкого жжения в местах повреждения десны. Осуществлять процедуры можно от 5 до 7 раз в течение дня. Терапевтический курс обычно составляет 5–10 дней. По истечении этого времени, если улучшения не наблюдается, необходимо идти к стоматологу.

Отварами и настоями трав

Что касается различных отваров и настоев, то они представляют альтернативный метод устранить дискомфортные и болезненные ощущения в деснах, в зубе под пломбой и во всей ротовой полости. Несмотря на то, что это безопасные для будущего ребенка средства, их нужно применять осторожно, ни в коем случае не пить, так как некоторые вещества, содержащиеся в травах, всасываясь в кровоток, приводят к повышению тонуса матки.

Чтобы приготовить отвар из трав, необходимо взять приблизительно 25 граммов сухого сырья, залить его 300 мл кипятка и дать настояться под крышкой. Полоскать рот нужно после каждого приема пищи. Самыми популярными целебными растениями считаются:

календула;
шалфей;
аптечная ромашка;
зверобой;
кора дуба;
подорожник.

Еще один распространенный вариант – настой луковой шелухи. Для его приготовления потребуется измельченную шелуху крупной луковицы залить 200 мл кипятка. Средство настаивают под крышкой, пока оно не станет теплым. Полощут рот трижды в день.

Мази и гели

Другой способ местного обезболивания при беременности – это использование мазей и гелей. Однако применять их можно только с разрешения стоматолога. Дело в том, что большинство из них содержат в себе растительные и животные яды и другие вещества, которые представляют угрозу для будущего малыша.

Хорошо себя зарекомендовавший Калгель хоть и не противопоказан будущим мамам, но его используют у детей при прорезывании зубов, а не для снятия боли в уже прорезавшихся, тем более начавших разрушаться единицах. Среди множества мазей и гелей беременные могут применять Холисал (с осторожностью) и Асепту (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Они наиболее эффективны при болезнях десен.

Источник