Воспаление корней зуба мудрости
Каковы причины воспаления зуба мудрости? Какие средства помогут против абсцесса и боли? Из статьи Вы узнаете, когда требуется удаление зуба мудрости и каковы риски такого вмешательства.
Почему зубы мудрости склонны к воспалению
Зубами мудрости называются 4 самых дальних зуба, два верхних и два нижних, а точнее третий моляр справа и слева, сверху и снизу. Термин «зуб мудрости» общий для многих языков, он происходит от того, что эти зубы вырастают в возрасте от шестнадцати и двадцати пяти лет.
Причина, по которой прорастание зуба мудрости сопровождается воспалением связана с природой этих зубов.
Часто бывает, что зубы мудрости вовсе не выходят из десны или только частично появляются над тканями десны. Причины этого следует искать в эволюции человеческого рода. В доисторические времена человек имел гораздо более сильные и развитые челюсти, чем сейчас, так как ему приходилось пережевывать гораздо более жесткую пищу, отрывать полоски мяса с костей, как это делают хищники.
С течением времени более сложные методы приготовления пищи привели к тому, что наш вид постепенно потерял необходимость иметь мощные челюсти и они уменьшились в размерах. По этой причине в большом количестве случаев бывает так, что в полости рта не хватает места на все 32 зуба. Те, что появляются последними, оказываются в стесненных условиях.
В более сложных случаях зуб мудрости даже может расти горизонтально или слегка наклоненным по отношению к горизонтальной оси.
Другая проблема – сложности с очисткой зубов мудрости во время гигиены полости рта. Будучи расположенными в дальней части полости рта вокруг их не хватает места для обеспечения правильного использования зубной щетки, и не удается удалить весь бактериальный налёт, который, в конечном итоге, приводит к развитию кариеса.
Последствия всего этого – припухлость десны, боли в горле и боли в десне, поэтому часто приходится удалять зубы мудрости.
Причины воспаления зуба мудрости
В целом, воспаление зуба мудрости возникает тогда, когда:
- Не может найти выхода: когда зубу мудрости не удается найти пространство, необходимого для выхода, он может оставаться в десне или в кости нижней челюсти. Это состояние может вызывать воспаление десны и нерва ниже зуба. Кроме того, воспалительный процесс может быть вызван тем, что зуб вышел на половину или не полностью и сдавливает окружающие структуры.
- Недостаточно места для роста: когда зуб мудрости выходит, но ему не хватает свободного места для роста, он оказывает давление на соседние зубы, десну и нервы. С одной стороны, это приводит к нарушению роста зуба, а, с другой, сдавливание вызывает воспаление десен, нервов и соседних зубов.
- Зуб располагается неудачно: зуб мудрости может расти криво, либо горизонтально, в зависимости от конформации челюсти. Его неправильная форма является частой причиной развития воспаления, а также образования кист, которые сдавливают нервы и кость нижней челюсти.
- Трещины или сколы: если зуб мудрости сталкивается с какими-либо препятствиями или неудачно расположен, он может сломаться или повредиться во время жевания, что вызывает появление воспаления.
- Появляется кариес или пульпит: как и все зубы, так и зуб мудрости подвержен образованию кариеса и пульпита из-за бактерий, которые находятся в полости рта. Возникновение кариеса или воспаление пульпы зуба могут привести к воспалению всей структуры зуба, а также окружающих структур, таких как десны и нервы.
Боль и опухшие десны – частые симптомы
Воспаление зуба мудрости, и вообще зубов, имеет очень характерные признаки и легко распознаваемые врачом (хотя часто, чтобы получить подтверждение, что поврежден именно зуб мудрости, требуется рентген исследование).
Наиболее распространенные симптомы:
- Боль: является наиболее распространенным симптомом, также как и в случае воспаления «нормальных» зубов. Эта боль очень острая и часто становится невыносимой, охватывает всю сторону лица, на которой располагается зуб, и распространяется, как правило, на челюсть и десны. Если зуб находится в верхней челюсти, то, возможно, боль распространяется до виска, и в скулы. Боль обычно длится, пока не исчезнет воспаление.
- Отеки: из-за воспаления десны и щеки может появиться значительный отек, сопровождающийся жжением и болью при касании. Часто десневой отёк сопровождается появлением гноя, который является одним из первых признаков наличия инфекции.
- Неприятный запах изо рта: часто воспаление зуба мудрости приводит к появлению неприятного запаха изо рта.
Иногда, особенно в случаях, когда имеет место очень сильное воспаление, или появляется инфекция, могут появиться другие симптомы, менее распространенные, но не менее важные.
Среди менее распространенных симптомов отмечаются:
- Обширная боль: могут появляться боли в ушах, головные боли, воспаление с участием тройничного нерва, а иногда могут появиться также боли в спине, в шее и плече с той стороны, на которой находится зуб.
- Головокружение: если боль очень сильная и включает в себя некоторые нервы и структуры, ответственные за баланс и положение тела, то можно испытать чувство головокружения.
- Лимфоузлы: очень сильное воспаление и наличие инфекции могут привести к увеличению лимфатических узлов на шее, в результате чего ощущение боли в горле сопровождается затрудненным глотанием.
- Лихорадка: воспаление, которое сопровождается инфекцией, может вызвать системную реакцию организма, что проявляется лихорадкой. Лихорадка никогда не бывает очень высокой, как правило, имеет место субфебрильная температура.
Неправильное положение зуба мудрости может привести к других заболеваниям. Давайте посмотрим, каким.
Расстройства, связанные с воспаление зуба мудрости
Воспаление зуба мудрости, как мы уже видели, может возникнуть из-за проблем в позиционировании зуба. Неправильное положение, помимо сильного воспаления, может привести к появлению других сопутствующих расстройств, таких как:
- Кисты: они часто образуются около зуба мудрости и частично включают костную ткань нижней челюсти. Когда они растут в размерах, то разрушают окружающую костную ткань, вызывают сильные боли и воспаление.
- Абсцесс: возникает при чрезмерном скоплении бактерий, которые вызывают кариес и инфекцию. Чрезмерное присутствие бактерий может быть связано с трудностями чистки зубов мудрости. Абсцесс включает в себя десну, проявляется резкой болью, отёк десны и щеки, появлением гноя на уровне десен, а иногда даже лихорадкой.
- Перикоронит: это воспаление десны, вызванное неправильным положением зубов мудрости. Десна выглядит покрасневшей, набухает, ощущается чувство жжения и боль, и кроме того вы можете иметь боль при жевании, боль в ухе, увеличение лимфатических узлов и появление абсцессов.
Лечение заболеваний зубов мудрости
Воспаление зуба мудрости можно лечить как с помощью натуральных средств, так и с помощью лекарств. Однако, если это происходит очень часто, то необходимо вмешательство стоматолога, который, скорее всего, удалит зуб мудрости, причиняющий боль.
Природные средства лечения
Если воспаление незначительно, то можно провести лечение с помощью природных средств на основе трав. Для лечения зубной боли, вызванной зубами мудрости, можно использовать следующие народные средства:
Применение льда: когда вместе с воспалением появляется отёк, рекомендуется использовать лёд, непосредственно на воспаленной части (например, кубик льда прикладывают к больному зубу, либо к щеке прикладывают мешочек со льдом). Холод, по сути, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, и может помочь уменьшить боль.
Соль и вода: простая смесь, состоящая из поваренной соли и воды, может помочь уменьшить воспаление. Соль имеет дезинфицирующее действие и, следовательно, помогает очистить воспаленные десны, что предотвратить развитие абсцесса.
Компресс из масла и лимона: нанесите на больное место с помощью тампона из хлопка смесь из оливкового масла и лимона. Оливковое масло обладает смягчающим и успокаивающим действием, в то время как лимон, содержащий лимонную кислоту, действует как дезинфицирующее средство.
Лекарственная терапия
Когда воспаление очень сильное и природных средств не достаточно, чтобы успокоить боль, необходимо прибегнуть к лекарственной терапии. Лекарства устраняют воспалению и предотвращают развитие инфекции.
Наиболее часто используются:
- Парацетамол: известное обезболивающее, очень полезно, когда воспаление зуба мудрости происходит во время беременности. В сущности, это единственное обезболивающее, которое может быть принято беременными женщинами.
- Противовоспалительные нестероидные препараты: в виде капель, разведенных в воде, могут применяться непосредственно на больное место.
- Кортикостероиды: прием кортизона рекомендуется, когда воспаление является особенно сильным, так как кортизон является мощным противовоспалительным средством.
- Антибиотики: принимают орально или через внутримышечные инъекции в случае, если воспаление связано с инфекцией.
Удаление зуба мудрости – если не хватает терапии
Когда воспаления и инфекции в зуба мудрости носят повторяющийся характер, то стоматолог может предложить удаление зуба с помощью хирургического вмешательства.
Извлечение зуба мудрости включает два этапа процедуры:
- Ввод местной анестезии в точке, в которой находится зуб мудрости.
- Извлечение зуба с помощью щипцов. Иногда может быть необходимо сделать небольшой разрез в десне, особенно, когда зуб полностью или частично находится внутри десны.
Удаление зуба мудрости в целях профилактики
Некоторые стоматологи считают, что удаление зуба мудрости следует проводить независимо от наличия воспаления, в превентивных целях, чтобы избежать проблем в будущем.
Однако следует помнить, что такая практика – это реальная операция, обремененная рисками, особенно если зуб находится недалеко от альвеолярного нерва и нижнечелюстного сустава, плечевого сустава или височно-нижнечелюстного сустава. В этих случаях может произойти повреждение указанных структур, что приводит к нарушению жевательной функции или развитию гиперчувствительность в области рта.
Источник
У 80% людей «восьмерки» растут с осложнениями, и пациенты отмечают у себя 7 характерных симптомов при воспалении зуба мудрости. Медицинское название заболевания – перикоронарит или перикоронит. Оно возникает из-за скопления налета и пищи между прорезывающейся коронкой и покрывающего ее десневого капюшона. В результате развивается инфекционный процесс, протекающий с выраженными признаками.
Болезненность
Первый и главный симптом перикоронарита – локализированная боль. Она возникает в районе третьих моляров, усиливается при надавливании, чистке зубов, жевании.
Важно! Болезненные ощущения могут отдавать в ухо или висок.
При острой форме заболевания боль резкая, интенсивная, стреляющая. Когда патология переходит в хроническую стадию, ощущения затихают, становятся ноющими. Сильная болезненность возникает только при воздействии на десну.
Болевой синдром объясняется не только гиперемией мягких тканей, но и непосредственно ростом «восьмерки». Ее прорезывание всегда будет сопровождаться болью. Но в норме она слабовыражена, легко снимается анальгетиками. Если ощущения острые, постоянно нарастают – это указывает на воспаление зуба мудрости или его неправильное расположение в челюсти.
Гиперемия десны
Для перикоронита характерна отечность мягких тканей в месте прорезывания. Отмечается:
- покраснение десен;
- опухание слизистой оболочки;
- образование эрозий и изъязвлений;
- повышение температуры тканей.
Ситуацию усугубляет постоянное травмирование десны зубом-антагонистом на противоположной челюсти. Пациент также может прикусывать щеку.
Отек щеки
Щека при перикоронарите будет опухать, если воспаление затронуло находящиеся около «восьмерки» мышцы – крыловидную или жевательную. Также отечность возникает, когда заболевание осложняется абсцессом.
Отек щеки – редкий признак. Как правило, он указывает, что воспаление зуба мудрости сопровождается инфицированием мягких тканей – абсцессом, флегмоной.
Неприятный запах и вкус
Зловонный запах и привкус гноя во рту объясняются разложением остатков пищи. Забиваясь во время еды под десневый капюшон, они разлагаются бактериями и микробами с выделением токсинов. Со временем в пораженном участке образуется экссудат.
Дополнительная информация! Запах и привкус не проходят даже после чистки зубов и лечебных полосканий.
Если у пациента появился неприятный запах изо рта, то часто при надавливании на воспаленную десну выделяется гнойное содержимое.
Затрудненное открывание рта, жевание и разговор
Когда отек переходит на жевательные мышцы, больному становится сложно открывать рот, делать движения челюстью. Ему также будет трудно:
- есть или пить – пациент обычно ест полужидкую или мелконарезанную пищу;
- смеяться;
- зевать;
- громко разговаривать.
Иногда возникают сложности при глотании. Этот симптом обычно указывает на развитие абсцесса рядом с корнем языка. Также из-за воспаленной десны нарушается дикция. Отечность давит на язык и щеку, что затрудняет произношение.
Температура
При прогрессировании перикоронита появляются признаки общей интоксикации организма:
- повышенная температура тела;
- головные боли;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита.
Важно! Высокая температура не всегда указывает на осложнение. Она появляется даже, если третьи моляры растут нормально и держится в пределах 37,2 – 37,5°С. Насторожиться стоит, если показатели доходят до 38°С.
Воспаление лимфоузлов
Нередко перикоронарит сопровождается воспалением лимфатических узлов – подчелюстных или шейных.
При хронической форме патологии лимфоузлы увеличиваются незначительно, а их пальпация безболезненна. Если у пациента острая форма заболевания, то уплотнения будут крупными, а прикосновения к ним – вызывать резкие неприятные ощущения.
Основные симптомы воспаления зуба мудрости – боль, отечность десны, неприятный запах изо рта и общая интоксикация организма. В запущенных случаях заболевание осложняется трудностями при открывании рта, воспалением лимфатических узлов и несимметричностью лица. Лечение возможно только хирургическим способом – проводят иссечение капюшона или удаление третьего моляра.
Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!
Источник
Особенности зубов мудрости
Зуб мудрости является задним коренным зубом человека, растет последним в зубном ряду, и по счету является восьмым. Также зубы мудрости называют «третьими молярами». Их размеры обычно не превышают средних размеров других жевательных зубов.
Особенность данного зуба в том, что он сразу прорезывается коренным без подготовки для прорезывания в виде молочного зуба. Корни зубов мудрости имеют специфическую форму и часто искривлены. Количество корней может быть различным, от двух-трех до пяти, иногда встречается несколько сросшихся корней.
Как растут зубы мудрости
Особенности формирования и роста зубов мудрости обусловлены наследственностью конкретного человека, строением его костно-челюстной системы, зубного ряда. Основная проблема кроется в уменьшении челюстей современного человека по сравнению с нашими далекими предками. Часто зубу мудрости банально не хватает места для роста на челюсти, отсюда возникают трудности в его размещении в зубном ряду.
Случается, что зуб мудрости растет неправильно и может причинять серьезные неудобства, угрожая соседним зубам, десне и даже кости. Такое происходит ввиду того, что на момент прорезывания уже сформирована костная ткань челюстей, и новому зубу может не хватать пространства на челюстной дуге.
Коронка восьмого зуба формируется до 12 лет, прорезывание зуба мудрости начинается обычно не ранее 17-18 лет. Процедура прорезывания и роста третьих моляров достаточно длительная и может сопровождаться воспалительными процессами.
Проблемы развития зубов мудрости
К проблемам, которые сопровождают появление и рост зубов мудрости, относятся:
— затрудненное прорезывание;
— развитие дистопированного (неправильно расположенного в челюстной дуге) или ретинированного (не прорезавшегося) зуба мудрости;
— труднодоступность «восьмерок» для ухода за ними и стоматологического лечения, раннее развитие кариеса;
— перикоронарит (воспаление прилегающих тканей десны, с появлением так называемого «капюшона»);
— пульпит;
— периодонтит и остеопериостит (воспалительный процесс на кости) как его осложнение.
Основным симптомом, свидетельствующим о воспалении, является боль. Зубные боли являются труднопереносимыми, и могут быть ноющего, «дёргающего», пульсирующего, приступообразного, острого, нарастающего характера. Болевой синдром при этом может сопровождаться отеками прилегающих тканей, припухлостью области десны, опуханием щеки, болезненным надкусыванием, появлением температуры. Возможны гнойные выделения и неприятный запах изо рта. Существует соблазн снять зубную боль с помощью обезболивающих препаратов либо народных средств, но такие меры будут носить сугубо временный характер, и проблема никуда не денется.
Могут развиваться достаточно серьезные осложнения, такие как:
— абсцесс зуба мудрости;
— неврит тройничного нерва;
— гранулемы и кисты;
— воспалительное поражение костной ткани – остеомиелит;
— обширное гнойное поражение мышечных и мягких тканей.
При своевременном обращении к квалифицированному стоматологу, после осмотра и рентгенографии, а также проведенного комплексного лечения существует возможность избежать дальнейших осложнений.
Возможные проблемы роста зубов мудрости
Часто болевые ощущения в области зуба мудрости связаны со следующими нарушениями:
1. Недостаток места при прорезывании зуба мудрости. Третьи моляры растут, когда костная ткань десны уже сформирована, и им приходится пробивать себе дорогу в сложных условиях. Могут наблюдаться различные варианты расположения коронок зубов мудрости, прорезывание под различными углами наклона, вбок в сторону щеки, горизонтально в десне, в сторону соседнего зуба. Зубы мудрости могут потихоньку прорезываться внутри десны и никак до поры до времени себя не проявлять, но со временем возможны болезненные ощущения и не очень приятные сюрпризы. Если на челюстной дуге маловато места для нормального вертикального размещения зуба мудрости, то возможно развитие так называемой скученности зубов. Решение о врачебном вмешательстве по поводу неправильно развивающегося зуба мудрости принимает стоматолог на основе рентгеновского обследования. Кстати, зачатки зубов мудрости на рентгеновском снимке можно увидеть уже в возрасте 7-12 лет.
2. Поражение зуба мудрости кариесом. Третьи моляры из-за своего расположения труднодоступны для гигиенического ухода и стоматологического лечения. В случае развития кариеса зуба мудрости может наблюдаться болевая реакция при попадании в очаг воспаления горячей или холодной пищи, сладкого, соленого. Боль проходит по окончании действия раздражителя.
3. Пульпит зуба мудрости (воспаление зубного нерва). Характеризуется острой пульсирующей приступообразной болью при остром пульпите, либо ноющей при хронической форме. Может отдавать в ухо, шею. Боли носят самопроизвольный характер независимо от внешних раздражителей. По ночам, как правило, усиливаются. Может развиться гранулема либо прикорневая киста.
4. Периодонтит зуба мудрости (воспаление околозубных тканей). Характерна ноющая боль, при надавливании на зуб и постукивании по нему боль усиливается. Со стороны зуба возникает припухлость десны и/или щеки, на десне может присутствовать свищ с нагноением.
5. Перикоронит (или перикоронарит) – достаточно распространенное осложнение во время прорезывания зубов мудрости. Мягкие ткани десны в области прорезывающегося или прорезавшегося зуба воспаляются, при этом в очаге воспаления может появиться так называемый «капюшон». Появляется неприятный привкус и запах изо рта, процесс сопровождается болями, отеками в области десны, болезненными ощущениями при накусывании и глотании, а также повышением температуры. Возможно назначение курса антибиотиков для снятия воспаления, а также удаление капюшона либо удаление зуба мудрости.
Зубы мудрости – удалять или лечить?
При наличии проблем с зубами мудрости, как правило, требуется врачебное стоматологическое вмешательство, терапевтического либо хирургического характера. Для терапевтического лечения применяются:
— противовоспалительные препараты и средства для снятия отеков;
— асептические, антибактериальные препараты;
— обезболивающие средства.
Либо же понадобится хирургическое вмешательство. Врач-стоматолог оценивает степень разрушения зуба мудрости, наличие показаний для его сохранения и лечения либо удаления:
1. В некоторых случаях, при отсутствии одного-двух соседних зубов, в будущем третий моляр может понадобиться для протезирования (на него крепится несъемный мостовидный протез).
2. Если зуб мудрости занимает нормальное вертикальное положение в челюстной дуге и участвует в жевании, при этом у него есть зуб-антагонист (симметричный зуб мудрости на противоположной сверху или снизу челюсти), то такой зуб целесообразно попытаться сохранить. При удалении одного из антагонистов существует вероятность выдвижения из челюсти симметричного зуба (из-за отсутствия нагрузки), и его последующей потери.
3. Пульпит или киста зуба мудрости – при наличии доступа к корневым каналам зуба и качественно проведенном лечении такой зуб удается сохранить.
Источник