Воспаление коленных сухожилий периартрит гусиной лапки
Заболевание встречается достаточно часто: от числа обратившихся по поводу болей в коленях людей примерно 10—15% страдают именно периартритом сумки «гусиной лапки».
Воспалением коленных сухожилий болеют в основном женщины, чаще всего полные, обычно в возрасте старше 40 лет. Молодые и стройные женщины болеют намного реже, а мужчины совсем редко, примерно в 10 раз реже женщин.
Причины периартрита сумки «гусиной лапки»
Сумка «гусиной лапки», или анзериновая бурса — это место прикрепления сухожилий полуперепончатой, тонкой, портняжной и полусухожильных мышц к медиальному мыщелку большеберцовой кости . Сумка «гусиной лапки» расположена чуть ниже внутренней поверхности колена.
Для справки
Если сидя вы соедините колени вместе и от точки соприкосновения коленных суставов проведете вниз линию длиной примерно 4—6 см, то на внутренней поверхности голени вы и найдете искомое место прикрепления коленных сухожилий, или так называемую сумку «гусиной лапки».
Сухожильные волокна сумки гусиной лапки очень уязвимы, в месте их прикрепления к большеберцовой кости они легко надрываются, отекают и воспаляются.
Как и воспаление бедренных сухожилий, периартрит сумки «гусиной лапки» обычно начинается из-за перегрузки ног: после долгой ходьбы, особенно если пришлось много ходить по лестницам, холмистой местности, «по кочкам» в сельских условиях.
Кроме того, очень часто коленные сухожилия воспаляются у женщин, вынужденных регулярно таскать тяжелые сумки (или ведра с водой, если речь идет о людях, проживающих в селе). Иногда болезнь провоцируется ушибом колена или сильным отеком голени у женщин, имеющих сердечные либо почечные проблемы.
Симптомы периартрита «ГУСИНОЙ ЛАПКИ»
Воспаление коленных сухожилий обычно дает о себе знать болевыми ощущениями, возникающими при ходьбе вниз по лестнице или при ношении тяжестей, тяжелых сумок. При спокойной ходьбе по ровной поверхности боли бывают крайне редко.
Лишь в случае запущенного заболевания колено начинает болеть и при ходьбе по ровной поверхности. Тогда таким больным часто по ошибке ставят диагноз «артроз коленного сустава», но в отличие от артроза коленных суставов при периартрите сумки «гусиной лапки» никогда не бывает ограничения движения в колене. Нога сгибается и разгибается в колене как положено.
Да и внешне колено не меняется: нет ни припухлости сустава, ни его деформации, ни характерного для артроза хруста.
Только в крайних случаях, при сильном воспалении коленных сухожилий, можно обнаружить небольшую отечность чуть ниже внутреннего края коленного сустава, в месте расположения сумки «гусиной лапки». Характерно, что подобная отечность сухожильной сумки всегда бывает строго ограниченной этим местом, она никогда не распространяется на само колено.
Диагностика периартрита сумки «ГУСИНОЙ ЛАПКИ»
Воспаление коленных сухожилий можно легко выявить при пальпации (ощупывании) колена и голени. Но специальными обследованиями его обнаружить очень трудно, так как обследований, которые бы однозначно подтвердили диагноз, не существует. На рентгене периартрит сумки «гусиной лапки» не виден, на томограмме его гоже трудно выявить. В анализах периартрит сумки «гусиной лапки» тоже не дает никаких изменений. Лишь хороший врач сможет обнаружить его с помощью ультразвукового исследования. Поэтому правильный диагноз на 99% зависит от квалификации врача, проводящего первичный осмотр пациента.
Дополнительные обследования проводят лишь для того, чтобы исключить другие заболевания коленного сустава.
Они все те же: клинический и биохимический анализы крови, чтобы исключить артрит; рентгенография коленных суставов, чтобы исключить артроз; магнитно-резонансная томография, чтобы «не прозевать» повреждение мениска и разрыв связок.
Лечение периартрита сумки «ГУСИНОЙ ЛАПКИ»
Лечится воспаление коленных сухожилий достаточно просто. Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидных гормонов в сухожилие.
Чаще всего в область сумки «гусиной лапки» вводят дипроспан. Инъекции делают 1 раз в 2 недели, для выздоровления обычно хватает 2—3 введений (при условии, конечно, что пациент во время лечения не станет сильно нагружать ногу, не будет много ходить по лестнице и таскать тяжелые сумки или ведра с водой).
Хорошо помогают лазеротерапия, компрессы с димексидом и мягкий массаж зоны воспаленного сухожилия с такими противовоспалительными мазями, гелями и кремами, как вольтарен-гель, фастум-гель, долгит, мазь с ибупрофеном, диклофенаком, нимулидом, внутримышечные уколы Генитрона и др.
Остались вопросы?
Запишитесь на консультацию к врачу, бесплатно!
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
Периартрит сумки гусиной лапки.
Периартрит сумки гусиной лапки и вообще периартрит, как недуг — довольно-таки распространенное. Данное заболевание способно сильно навредить качеству жизни человека. Сопровождающие боли при данном недуге не позволяют, не только нормально работать, они также не дают полноценно жить. Под данным недомоганием подразумевается дегенеративное поражение сухожилий в местах где они крепятся к костям. И как следствие следует реактивное воспаление пораженного участка и расположенной вблизи серозной сумки. Этому заболеванию подвержены все межкостные соединения опорно двигательного аппарата.
Прогрессирование заболевания связано со многими причинами. Оно может появиться вследствие осложнения после инфекционной болезни, переохлаждения, продолжительного нахождения (проживания, работы) в условиях сырости. Хронические болезни, такие как артроз, спондилез и другие – также могут способствовать возникновению заболевания. Так же появлению болезни способствуют расстройства эндокринной системы и заболевания периферических сосудов.
К этиологическим причинам прогрессирования воспалительного процесса (травматический периартрит) относят микроскопичные повреждения мышц и сухожилий. Для симптоматики заболевания характерны тянущие боли, которые увеличиваются, когда больной начинает движение. Также в области патологии возникает мышечное напряжение и отечность, что приводит к частичному анкилозу. При такой неприятной проблеме, как периартрит – симптомы проявляются ноющими болями, интенсивность их возрастает при движении. Характерно напряжение мышц в районе пораженного сустава, образование отечности, вызывающей частичную неподвижность.
При тактильном осмотре выявляются уплотнения, узелки – нажатия на них болезненны. В целом существует несколько форм периартрита: первичная, острая, хроническая. С диагнозом периартрит – лечение проводится комплексное: медикаментозное, аппаратное, гирудотерапия, иглоукалывание, акупрессура, народная медицина, грязевые аппликации.
В подавляющем большинстве перечень таких мер помогает достичь серьезного улучшения самочувствия пациента. Терапия восстанавливает человеку работоспособность и возвращает ему нормальное качество жизни.
Проявление боли в подколенной ямке, на несколько сантиметров ниже места сгиба, усиливающиеся при сгибании, разгибании и вращении голени и есть периартрит сумки гусиной лапки. При периартрите синовиальной сумки гусиной лапки нет отека или покраснения, а боль появляется только при физических нагрузках, например при подъеме или спуске с лестницы. Воспаление коленных суставов, как правило, концентрируется во внутренней части колена (приблизительно на четыре сантиметра ниже сгиба).
Периартрит сумки гусиной лапки не распространяется на все колено, а локализуется на его внутренней стороне, примерно на 4 см ниже точки его сгиба. При поражении сухожилий – периартрит сумки гусиной лапки – лечение в ранней стадии дает отличные результаты. Зачастую достаточно противовоспалительных (нестероидных) средств и специальных физиотерапевтических процедур.
Лечение периартрита сумки гусиной лапки, находящейся на начальном этапе, достаточно результативно.
Диагностика периартрита сумки гусиной лапки.
Чаще всего для постановки диагноза вполне достаточно грамотного врачебного осмотра. Лабораторная и инструментальная диагностика необходима в сомнительных и запущенных случаях. А также для перестраховки, чтобы не пропустить развитие ревматоидного артрита или других похожих по симптомам, но гораздо более серьезных заболеваний. Как правило, все показатели (общий и биохимический анализы крови, ревмопробы) в норме. Иногда может быть незначительное повышение СОЭ. На рентгеновском снимке можно увидеть отложения солей, расположенные непосредственно над вертлужной впадиной или в пораженном сухожилии.
Лечение периартрита сумки гусиной лапки.
Лечение, как правило является длительным. Также следует иметь в виду, что после выздоровления следует как минимум месяц щадить поврежденный сустав и ни в коем случае не давать на него полную нагрузку. Иначе возможен рецидив болезни и лечение снова придется начинать сначала.
Лечение этого заболевания обязательно является комплексным.
Основные методы лечения:
- Разгрузка пораженного сустава;
- Симптоматическая терапия;
- Физиотерапевтическое лечение.
Хирургическое лечение применяется редко и только тогда, когда все методы уже исчерпаны.
Симптоматическое лечение заключается в применении анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При очень сильных болях врач вводит обезболивающий препарат в периартикулярные ткани.
Физиотерапевтическое лечение заключается в таких методах:
- ЛФК;
- Бальнеотерапии (радоновые и сероводородные ванны);
- Ударно-волновой терапии;
- Лазеротерапии.
Необходимо учитывать, что схема лечения любой формы периартрита должна быть разработана и одобрена лечащим врачом. А вот самостоятельное лечение — прием препаратов, нанесение мазей, проведение различных процедур, выполнение упражнений нежелательны.
Медикаментозные методы лечения периартрита.
Традиционные методы лечения заключаются в:
- Введение противовоспалительных препаратов;
- Введение противоартрозных препаратов;
- Применение глюкокортикоидов и кортикостероидов.
Для создания покоя пораженным тканям, применяют поддерживающие повязки, простые деревянные шины, предназначенные ограничивать движение сустава. В случае тяжелых проявлений, рекомендовано наложение съемной гипсовой лангеты. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.
Лечение методами физиотерапии.
Физиотерапевтические методы лечения заключаются в следующем:
- Фармакопунктура – точное введение лекарственных препаратов.
- Постизометрическая релаксация – специальную методику расслабления мышц.
- Точечный или лечебный массаж (назначается лечащим врачом при легких формах периартрита).
- Электромассаж и вибромассаж, оказывают обезболивающее действие, способствуют снижению гипертонуса мышц.
- Лазеротерапию и магнитотерапию, стимулирующих кровообращение и питание пораженных сухожилий.
- Электрофорез – воздействует на пораженный участок электрического тока в сочетании с медикаментозными препаратами.
- Лечебную гимнастику и упражнения.
Выполнение упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) показано в период обострения и при хроническом течении заболевания. А также необходим комплекс ЛФК и как профилактика. Комплекс упражнений включает в себя:
- Отведение конечностей, вращение;
- Напряжение мышц пораженного сустава в разных положениях;
- Покачивания конечностей;
- Приподнимание, заведение конечностей за спину.
Выполнение упражнений должны проводиться под наблюдением и с участием опытного инструктора или физиотерапевта.
Народные методы лечения периартрита.
Не стоит забывать про применение наряду с традиционными методами, проверенные средства народной медицины для комплексного подхода в лечении.
- С давних пор для лечения заболеваний суставов принимают ванны из сенной трухи. Для этого 500-600 граммов сенной трухи заливают ведром холодной воды, доводят до кипения и кипятят несколько минут. Готовый отвар настаивают 30-40 минут, процеживают и добавляют народное средство в ванну с теплой водой. Время приема ванны – 30-40 минут.
- Хорошо помогают при периартрите и медовые компрессы на пораженный участок. Компресс с медом накрывают пленкой, укутывают теплым платком и оставляют на ночь.
- При аллергии на продукты пчеловодства попробуйте горячий компресс следующего состава: 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы донника лекарственного, 1 часть листьев алтея лекарственного измельчить, развести кипятком до кашицеобразного состояния и завернуть в чистую плотную хлопчатобумажную салфетку. Приложить компресс с народным средством к больному месту, покрыть пленкой, укутать и держать до остывания.
- Для приема внутрь при периартритах народная медицина предлагает целебный чай. Плоды коричневого шиповника, листья обыкновенной малины, листья обыкновенной брусники, листья черной смородины в соотношении 1:1:1:2. Столовую ложку сбора заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 минут, настаивают в закрытой посуде на протяжении четырех часов и процеживают. Принимать такой витаминный чай следует четыре раза в день по полстакана перед едой.
Возьмите на заметку, что прогноз при данном заболевание будет благоприятным, так как периартрит сумки гусиной лапки хорошо поддается лечению, но вот в сильно запущенных случаях может понадобиться несколько курсов лечения и реабилитации.
Не допускайте осложнений, а вообще лучше будьте всегда здоровы!
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Факторы, провоцирующие развитие проблемы
Периартрит стопы является воспалительным дегенеративным заболеванием, которое поражает околосуставные ткани и сухожилия. Болезнь поражает область пяточной кости, в которой осуществляется крепление сухожилий.
К основным факторам, которые влияют на развитие заболевания можно отнести:
- Возраст более 40−45 лет.
- Подверженность пациента постоянным переохлаждениям.
- Продолжительное нахождение в неблагоприятных условиях: сырость.
- Нарушения нормального функционирования эндокринной системы.
- Развитие нарушение нормального кровоснабжения сустава.
- Наличие сахарного диабета и болезней щитовидной железы.
- Артроз, заболевания сердца и легких.
Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, который усиливается при незначительных физических нагрузках: во время ходьбы или при подъеме на лестницу. В ряде случаев в месте поражения может образоваться отек.
Важно! Даже неинтенсивная боль должна стать тревожным сигналом, который требует консультации врача.
По мере прогрессирования болезни симптомы могут ухудшаться: боль становится более выраженной, развивается воспалительный процесс.
В ходе диагностирования врач осуществляет очный осмотр (пальпация места поражения) и проводит беседу с пациентом.
Цель: выяснить рабочие условия, наличие травм в прошлом, собрать анамнез (в том числе, семейный).
Важно! Ряд системных болезней может оказывать негативное влияние на состояние суставов и околосуставных тканей. Лечение в данном случае может быть направлено на устранение первопричины.
Для точного выявления причины болезни может потребоваться комплексный осмотр. Пациенту назначают:
- Процедуру рентгенографии.
- Компьютерную томографию.
- МРТ, по мере необходимости.
Лечение периартрита стопы заключается в обеспечении покоя поврежденному суставу, использовании различных медикаментов, а также процедур физиолечения. Подбором точной стратегии лечения занимается врач, принимая во внимания проявления заболевания и причину его возникновения.
Периартрит голеностопного сустава может быть диагностирован в тех случаях, когда произошло поражение околосуставных тканей в области голеностопа. Ткани воспаляются, снижается подвижность. Причиной развития болезни может стать травма.
Голеностоп подвержен поражениям гораздо реже, чем коленные суставы. Однако, при поражении голеностопа болезненные ощущения более выражены. В том случае, если пациент не соблюдает постельный режим пораженный сустав может сильно опухать.
Лечение периартрита голеностопного сустава подразумевает комплексный подход. Основными целями терапии являются:
- Устранить боль и воспаление.
- Восстановить подвижность поврежденного сустава.
- Предотвратить дальнейшее распространение дегенеративно-воспалительного процесса.
- Устранить основные проявления заболевания. По мере необходимости, оказать системное воздействие на первопричинную болезнь.
Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:
- Лекарства из группы НПВН — кетопрофен, ибупрофен, нимесулид. Лекарственную форму, дозировку и продолжительность использования лекарства определяют с учетом выраженности болевого синдрома.
- Для наружной обработки используют обезболивающие мази и кремы.
- При выраженном болевом синдроме может потребоваться использование кортикостероидов.
- С целью оказания общеукрепляющего и противовоспалительного воздействия пациенту может быть назначен прием витаминных комплексов. Особое внимание уделяют витаминам группы В, а также витамину А и Е, которые ускоряют процесс регенерации.
- В том случае, если пациент испытывает психологический дискомфорт, могут быть использованы растительные препараты, обладающие седативным эффектом: настойка пустырника или валерианы, зверобой.
Продолжительность лечения зависит от степени поражения околосуставных тканей и может составлять от 2 до 4 недель.
Медикаментозную терапию в обязательном порядке дополняют физиолечением.
В случае легкого поражения пациенту рекомендовано ограничить двигательную активность, обеспечить иммобилизацию поврежденного сустава.
Физиотерапия
Необходимо помнить о том, что при диагностировании периартрита голеностопа пациентам противопоказан массаж. В редких случаях допускается проведение точечного массажа при отсутствии противопоказаний и по рекомендации лечащего врача.
Выраженное положительное воздействие оказывают сероводородные ванны, магнитотерапия и лечение лазером.
Лечение с соблюдением всех рекомендаций врача позволяет восстановить двигательную активность суставов, устранить отек и ощущение боли в области голеностопа. В том случае, если медикаментозная терапия и физиолечение не оказывают необходимого эффекта может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика
Пациентам, которые попадают в группу риска важно направить усилия на профилактику болезни. Для этого необходимо внимательно следить за весом, поскольку избыточная масса тела создает чрезмерную нагрузку на суставы. Также необходимо воздерживаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного), пересмотреть рацион питания.
Полезны умеренные физические нагрузки и выполнение упражнений для ног. Пациентам, которые перенесли периартрит стопы рекомендовано носить обувь на ортопедической подошве.
- Основные причины и терапия подагрического артрита стопы
- Причины развития и лечение гнойного артрита
- Реактивный артрит: диета, как одно из основных составляющих лечения
- Классификация и методы лечения посттравматического артрита
- Этиология и патогенез хронического реактивного артрита
- Профилактика и лечение народными средствами реактивного артрита
Прогрессирование заболевания связано со многими причинами. Оно может появиться вследствие осложнения после инфекционной болезни, переохлаждения, продолжительного нахождения (проживания, работы) в условиях сырости. Хронические болезни такие как артроз, спондилез и другие – также могут способствовать возникновению заболевания.
Обратите внимание! Чаще всего проблема развивается у пожилых людей и профессиональных спортсменов.
К тому же появлению болезни способствуют расстройства эндокринной системы и заболевания периферических сосудов. К этиологическим причинам прогрессирования воспалительного процесса (травматический периартрит) относят микроскопичные повреждения мышц и сухожилий.
Зачастую микротравмы появляются после активных физических работ.
Для симптоматики заболевания характерны тянущие боли, которые увеличиваются, когда больной начинает движение. Также в области патологии возникает мышечное напряжение и отечность, что приводит к частичному анкилозу.
Начальная стадия развития протекает бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт появляется после активности или в состоянии покоя, но в скором времени он проходит. При отсутствии терапии симптомы усиливаются.
Различают три стадии периартрита, на каждой из которой симптоматика становится более выраженной:
- Болезненная, выражается в появлении хронических болей в пораженном суставе. Неприятные ощущения постепенно нарастают и обостряются с течением времени.
- На стадии замораживания боль становится меньше, но амплитуда движения сустава уменьшается, возникает скованность и ограниченность.
- Этап размораживания характеризуется увеличением суставной подвижности, уменьшением болевых ощущений и дискомфорта.
Что происходит при тендините
По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.
Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем — их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя — только так вам удастся избежать серьезных осложнений.
Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.
В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов — явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.
Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.
Источник