Воспаление канала по женски
Воспаление цервикального канала (эндоцервицит) — патология, встречающаяся у женщин чаще других. Это объясняется анатомическим строением и топографией цервикального канала. Он соединяет влагалище с полостью матки. Обычно воспаление возникает во влагалище, затем переходит на шейку матки — развивается кольпит.
Поэтому если вовремя не поставить диагноз и сразу не вылечить — заболевание перейдёт в латентную вялотекущую форму. Это, в свою очередь, чревато серьёзными осложнениями. На их лечение уйдёт много времени и совсем не факт, что лечение будет успешным.
В случае своевременной диагностики и лечения неприятных осложнений не наступит.
Воспаление цервикального канала — причины
К основным провоцирующими факторам, приводящим к воспалению цервикального канала, относятся:
— Травма шейки матки (деформация, возникшая по каким — либо причинам)
— Сниженный иммунитет
— Менструации
— Стрессы
Причины воспаления цервикального канала делятся на инфекционные и неинфекционные.
Наиболее распространённые:
• возбудители, передающиеся половым путем (трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т.д.)
• неспецифическая флора (кишечная палочка, стрептококк, грибы рода Candida и др.)
• действие внешних агрессивных факторов (химиотерапия, сильные химические растворы для спринцевания, лучевая терапия)
• пременопауза: резко изменяется гормональный фон
Они вызывают воспалительный процесс во влагалище, который переходит на цервикальный канал.
В норме полость матки защищена слизистой пробкой, которая «закрывает» цервикальный канал и является надёжным препятствием для патогенных микроорганизмов. В момент проведения лечебно — диагностических манипуляций пробка может разрушиться, изменяется её физический и химический состав. Через цервикальный канал открывается доступ инфекции в матку, вызывая тем самым его воспаление и эндометрит. В будущем это может привести к бесплодию, хотя и необязательно. В основном такое происходит на фоне сниженного иммунитета и постоянных стрессов.
Входными воротами для инфекции являются не только половые пути, но и — пищеварительная, кровеносная и лимфатическая системы.
К неинфекционным причинам воспаления цервикального канала относятся внешнее воздействие и врожденные анатомические аномалии. Однако это довольно редкие патологии.
Дополнительные риски: рано начатая активная половая жизнь, роды в юном возрасте (до 16 лет), разные половые партнёры, аллергия на спермициды и латекс, приём определённых гормональных препаратов, курение.
Воспаление цервикального канала — симптомы
Симптомы воспаления цервикального канала такие же, как при других воспалительных заболеваниях женской половой системы. Беспокоят, как и практически при всех воспалительных заболеваниях половых путей, зуд и жжение, болезненность и неприятные ощущения постоянного характера внизу живота, может быть дискомфорт при половом акте и кровянистые выделения после него, аноргазмия.
Выделения при воспалении бывают обильные, но могут быть незначительные, с неприятным запахом, пенистого гнойного характера. Острое воспаление цервикального канала — это воспаление, которое длится до шести недель.
Симптомы острого воспаления цервикального канала разнообразные и проявляются активно: обильное гнойное отделяемое из влагалища, умеренно повышенная температура, болезненность внизу живота.
Если не лечить — острый период перейдёт в хроническое течение.
Хроническое воспаление цервикального канала может никак не проявлять себя клинически. Чаще всего симптомов вообще нет. Диагноз выставляется при обращении к врачу по иным причинам как находка при осмотре. Соответственно, жалоб может не быть, но это не означает, что нет болезни. Её течение стало вялотекущим, организм приспособился к инфекции.
Если срочно не начать лечение, воспалительный процесс распространяется и в дальнейшем возникают серьёзные осложнения.
Во многих случаях воспаление цервикального канала с самого начала протекает бессимптомно и не оказывает влияния на общее самочувствие.
Поэтому диагностика затруднена. Симптомы воспаления цервикального канала зависят от особенностей организма и выявленного возбудителя.
Для установления диагноза, кроме обычного осмотра зеркалами, пальпация, необходим:
— мазок для цитограммы (исследование клеток эпителия — определяется степень воспаления),
— бактериологический посев (выявляется конкретный возбудитель),
— анализ крови на ИППП — инфекции, передающиеся половым путем(в первую очередь — на сифилис и ВИЧ).
Часто дополнительно проводится кольпоскопия (с помощью кольпоскопа определяются признаки воспаления).
После проведенного обследования и определения инфекционного агента уточняется диагноз и назначается лечение.
Воспаление цервикального канала — лечение
Лечение воспаления цервикального канала зависит от степени воспаления и возбудителя. Цели лечения:
— ликвидация инфекции
— прекращение воспаления
— устранение симптомов
— восстановление тканей
— исключение рецидивов
Назначение антибиотиков, противовирусных и других лекарственных препаратов зависит от выявленного возбудителя, чувствительности его к конкретному лекарству, стадии воспалительного процесса.
Лечение хламидийного воспаления цервикального канала: тетрациклины («Доксициклин», «Мономицин»), фторхинолоны («Офлоксацин», «Таривид», «Максаквин»), макролиды («Эритромицин), азитромицин («Сумамед»). Последний препарат разрешён для применения у беременных, поэтому используется широко.
Если причиной стал грибок — назначаются антибиотики тетрациклиновой группы и макролиды.
При выявлении трихомонад в лечении воспаления цервикального канала используют антипротозойные препараты.
Воспаление цервикального канала вирусной этиологии с трудом поддаётся лечению. В этих случаях лечиться придётся долго и упорно. Если обнаружен генитальный герпес, лечение проводится, соответственно, противовирусными препаратами («Валтрекс», «Ацикловир»), в обязательном порядке назначается противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимуляторы, витамины.
При выявленной папилломовирусной инфекции применяются цитостатики, интефероны. Здесь не обойтись без хирургического вмешательства — удаляются кондиломы.
При атрофическом воспалении цервикального канала используются эстрогены, в частности, «Овестин». Он способствует быстрому восстановлению слизистой влагалища и шейки матки, нормализует нарушенную микрофлору.
Используется местное лечение: эффективны во всех случаях комбинированные препараты («Тержинан» «Полижинакс»). Удобно применять лекарства, которые выпускаются в виде свечей («Полижинакс», «Гексикон», «Тержинан», «Метронидазол») и кремов.
Кроме того, назначается местно во влагалище и шейку матки тампоны с раствором димексида (3%), хлорофиллипта (2%), нитрата серебра. Их можно применять в конце лечения, при завершении основного курса, назначенного врачом. Проводить процедуры под контролем врача, строго следить за дозировками медикаментов.
При специфических инфекциях обязательно параллельно лечение полового партнера.
Если болезнь перешла в хроническую стадию, добиться успеха консервативными методами лечения удаётся редко. Приходится прибегать к хирургическим – диатермокоагуляции, криотерапии, лазеротерапии. Эти процедуры проводятся, когда удалось подавить инфекцию. Одновременно лечится сопутствующая патология, проводится противогрибковая терапия (при кандидозном цервиците эффективно лечение «Дифлюканом»), назначаются препараты на основе лактобактерий, восстанавливающие нарушенную микрофлору.
Лечение воспаления цервикального канала проводят под контролем лабораторных анализов, которые необходимо сдавать на определённых этапах, и кольпоскопии.
Как дополнение к лечению воспаления цервикального канала можно воспользоваться народными средствами. Из ромашки, коры дуба, шалфея готовятся отвары, соответственно рецептуре в аптечной аннотации, и применяются в виде спринцеваний. Травы лучше покупать в аптеке, поскольку играет роль, когда, где и в какое время они были собраны, в каких условиях сушились. Существуют определённые стандарты по сбору и сушке трав. Это может принести пользу только в период, когда закончено основное лечение, назначенного врачом. Задача таких дополнительных методов лечения заключается в том, чтобы повысить защитные силы организма и устранить последствия болезни. С этими же целями можно употреблять в неограниченных количествах смородину, калину, облепиху, ежевику, если совпадает сезон. Они хорошо повышают иммунитет, что является необходимым условием для успешного лечения.
Правила профилактики очень просты. Их необходимо соблюдать, чтобы жить спокойно и без дополнительных стрессов. Это — личная гигиена, исключение половых инфекций, обязательная контрацепция, предупреждение абортов, лечение эндокринных нарушений.
При малейшем подозрении на воспалительный процесс нужно обращаться к врачу, не пускать всё на самотёк. Если болезнь развилась как результат одной из инфекций, передаваемых половым путем, обязательно пройти лечение у венеролога.
Полезные ссылки:
Источник
При воспалении цервикального канала могут проявляться неприятные симптомы, доставляющие дискомфорт и ухудшающие качество жизни женщины. Данное заболевание распространено, но излечимо, если терапия начата своевременно и проводится грамотно. В противном случае возможны серьёзные последствия.
Описание заболевания
В медицине воспаление, локализующееся в цервикальном канале, называется цервицитом или экзоцервицитом. Оно входит в перечень самых распространённых болезней, что обусловливается анатомическими особенностями строения женских половых органов. Цервикальный канал соединяет влагалище с шейкой матки, и воспаление чаще распространяется восходящим путём, попадая извне и следуя непосредственно из влагалища.
Видео от специалиста!
При отсутствии своевременного купирования воспалительных процессов они принимают хроническую форму, меняют нормальную структуру тканей и распространяются в шейку матки, вызывая эндоцервицит, а потом и эрозию.
Причины воспаления
Риски воспаления цервикального канала повышает влияние следующих факторов:
- воспалительные гинекологические заболевания (вульвит, вагинит, кольпит, эндометрит);
- инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз);
- болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
- несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярные подмывания, редкие смены гигиенических тампонов или прокладок во время критических дней, неправильные вытирания после посещения туалета);
- постоянное или частое использование агрессивных растворов для спринцеваний или подмываний;
- применение спермицидных свечей;
- гормональные сбои и перестройки в периоды климакса или менопаузы, беременности, полового созревания, а также после приёма гормональных средств, медикаментозного прерывания беременности;
- проведённые инвазивные манипуляции, нарушившие целостность тканей цервикального канала (установка внутриматочной спирали, выскабливание или аборт);
- беспорядочные половые связи без использования барьерных контрацептивов;
- грубые половые акты;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- снижение общего иммунитета;
- сильные стрессы, резкая смена климата.
Как вы успели понять, воспаление, локализующееся в цервикального канале, может проникнуть в него разными путями: извне через наружные половые органы, из соседних органов, а также с током крови или лимфы. В результате происходят изменения во влагалище: в микрофлоре начинают преобладать патогенные микроорганизмы, а среда меняется и становится благоприятной для размножения болезнетворных бактерий. Так или иначе, здоровый и крепкий женский организм способен самостоятельно подавлять воспалительные процессы, но если он ослаблен, ситуация усугубляется.
Симптоматика
Симптомы воспаления цервикального канала зависят от причин патологического состояния. Картина может быть размытой и невыраженной, но при остром течении и присоединении инфекций признаки усиливаются и становятся явными.
Цервицит может вызывать неприятные ощущения во время половых актов или осмотре шейки матки.
Рассмотрим возможные симптомы, характерные для воспаления цервикального канала:
- Изменение характера влагалищных выделений. Меняться могут консистенция, оттенок, количество, запах. Отделяемое нередко становится густым, вязким или пенистым, окрашивается в жёлтый, зеленоватый, серый, коричневый или розовый цвет, неприятно и резко пахнет (кислым или гнилой рыбой).
- Дискомфорт, локализующийся во влагалище: зуд, ощущение присутствия инородного тела, жжение.
- Отёчность слизистых оболочек влагалища, гипертрофия его тканей. Наружные женские половые органы выглядят опухшими, сильно краснеют или приобретают бордовый оттенок.
- Тянущие или ноющие боли, локализующиеся в паховой области, нижней части живота, иногда в пояснице.
- Неприятные ощущения, возникающие во время половых контактов: дискомфорт, болезненность, нестерпимый зуд.
- Учащение актов мочеиспускания, рези, жжение или зуд во время опорожнения мочевого пузыря.
- При острых воспалениях возможны повышение температуры тела, общее недомогание.
Явные и выраженные симптомы обычно проявляются в первые несколько дней после внедрения в ткани возбудителей инфекций или после механических воздействий. Далее признаки сглаживаются и практически исчезают, возникая изредка и почти не беспокоя женщину. Это принимается за самостоятельное излечение, но на самом деле процесс приобретает хроническую форму, в результате чего периодически возникают рецидивы. Обострения вызываются влиянием неблагоприятных или раздражающих факторов: менструациями, переохлаждениями, половыми контактами.
Диагностические меры
Для диагностики гинеколог, в первую очередь, проводит осмотр на гинекологическом кресле с расширителями. При подозрении на воспаление цервикального канала назначаются мазки на флору с целью выявления возможных возбудителей инфекции, а также на цитологию для определения рисков перерождения здоровых клеток.
Врач может назначить общий анализ крови: повышение уровня лейкоцитов подтвердит наличие воспалительного процесса, а при увеличении СОЭ речь идёт о хронической форме. Дополнительно может проводиться кольпоскопия. При выявлении инфекции назначаются анализы на определение чувствительности возбудителей к разным группам антибиотиков.
Терапия
Лечение воспаления цервикального канала будет зависеть от причин заболевания. Терапия может включать следующие направления:
- Антибактериальная терапия назначается при выявлении инфекций. Препараты подбираются индивидуально после выявления патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к тем или иным веществам.
- При обнаружении ВПЧ рекомендуются цитостатики, останавливающие процессы патологического деления клеток. Это средства «Бусульфан», «Нимустин», «Цитарабин», «Бусерелин».
- Для помощи организму в подавлении активности вирусов (в том числе ВПЧ) и бактерий, а также для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и адаптогены: «Вобэнзим», «Изопринозин», интерфероны.
- При присоединении вагинального кандидоза (молочницы) назначаются противогрибковые препараты для местного применения в форме свечей и кремов или широкого спектра действия в капсулах и таблетках.
- При гормональных сбоях проводится гормональная терапия. Препараты и дозировки подбираются строго индивидуально.
- При выраженном болевом синдроме назначаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, в том числе местные в виде свечей.
- Для нормализации влагалищной флоры назначаются свечи с полезными бифидо- и лактобактериями.
- При сильной эрозии шейки матки или множественных папилломах в цервикальном канале или самой шейке проводится удаление новообразований или наружного слоя канала. Применяются такие методики: УВЧ-терапия, лазер, криодеструкция, радиоволновое воздействие, классический хирургический способ (иссечение скальпелем).
- Для ускорения заживления повреждённых тканей проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, УВЧ-терапия, ионофорез и прочие.
- Народные средства могут облегчать симптомы и усиливать эффект основной терапии. Так, проводятся спринцевания облепиховым маслом, отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, череды, мать-и-мачехи).
Лечение цервицита. Видео от опытного гинеколога.
Любые препараты назначаются исключительно врачом после проведённого обследования. Самолечение неэффективно, а порой опасно.
Воспаление цервикального канала и беременность
Наступление беременности на фоне воспаления цервикального канала возможно, но осложняется дискомфортом во время половых актов, изменением кислотности влагалища (в неблагоприятной среде сперматозоиды могут погибать) и сужением канала из-за гипертрофии тканей (это создаёт препятствия на пути следования мужских половых клеток в полость матки).
Если воспаление обнаружено при беременности, следует как можно скорее купировать его. Во-первых, возбудители способны проникать через плаценту к плоду. Во-вторых, при воспалении шейки она может стать рыхлой и раскрыться раньше времени, спровоцировав преждевременные роды или выкидыш.
Профилактика
Рассмотрим меры профилактики:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от беспорядочных половых связей, применение барьерных методов контрацепции.
- Регулярные посещения гинеколога – дважды в год.
- По возможности избегание механических воздействий: абортов, установок спиралей.
- Укрепление иммунитета.
Воспаление цервикального канала – распространённая, но решаемая проблема. Своевременное эффективное лечение позволит избавиться от заболевания и избежать последствий.
Загрузка…
Задать вопрос!
У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Источник
Цервицит является довольно известной проблемой в гинекологии среди женщин детородного возраста и реже обнаруживается в периоде перед менопаузой. Установление реальной распространенности заболевания представляет определенную сложность из-за того, что цервициты протекают бессимптомно и в основном выявляются во время профилактических медицинских осмотров.
Цервицит
Цервицит — что это такое
Недуг являет собой общее воспаление матки, которое включает наличие патологического процесса в слизистой оболочке влагалищной части шейки матки и цервикального канала. Обособленные воспаления бывают очень редко, и в большинстве случаев комбинируются с другими воспалительными проблемами женской репродуктивной системы (кольпит, вагинит, эрозии шейки матки).
Код по МКБ 10 N72 Воспалительные болезни шейки матки.
Причины Цервицита
Слизистая оболочка шеечного канала играет роль защитной преграды между полостью матки и внешней средой. В состав цервикальной слизи входят протеолитические ферменты, иммуноглобулины всех классов, бактерицидные вещества. Как можно увидеть на фото, шейка матки и ее слизь представляют своеобразный фильтр, обеспечивающий защиту от влияния неблагоприятных агентов.
Самыми частыми причинами Цервицита могут быть:
- возбудители заболеваний, передающихся половым путем: хламидии, гонококки, трихомонады, вирусы папилломы и простого герпеса, микоплазмы, уреаплазмы;
- неспецифическая флора: стрептококк, протей, кишечная палочка, клебсиелла, грибы рода Candida;
- травмирование цервикального канала во время родов, абортов, введения внутриматочного контрацептива;
- действие сильных химических растворов при спринцевании
- изменение гормонального фона в пременопаузе может быть причиной Цервицита.
Следует отметить, что дополнительным риском, способствующим развитию болезни, является ранее начало половой жизни, наличие половых связей с большим количеством мужчин, роды до 16 лет, курение, аллергия на латекс или спермициды, прием некоторых гормональных препаратов.
Классификация болезни
Заболевание дифференцируют по нескольким категориям:
- по характеру течения воспаления бывают острый, хронический и подострый Цервицит;
- по типу возбудителя: специфический и неспецифический Цервицит;
- по степени активности различают минимальный, выраженный и умеренный Цервицит.
Общие симптомы Цервицита шейки матки
Воспаление сопровождается такими симптомами:
- влагалищные выделения пенистого гнойного характера, с неприятным запахом;
- раздражение и зуд в области вульвы;
- болезненность при коитусе и сукровичные выделения после него, аноргазмия;
- боли внизу живота и в пояснице тянущего характера;
- чувство жжения и боли во время акта мочеиспускания;
- темные мажущиеся выделения из влагалища в период между месячными.
Если вы заметили у себя эти симптомы, то немедленно обратитесь к вашему гинекологу. Только на основе осмотра и диагностических данных врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Помимо общепринятых классификационных форм воспаления, бывают и другие виды этого недуга.
Острый Цервицит: что это такое
Воспаление, длительность которого составляет до 6 недель. Признаки характеризуются бурным течением, проявляющимся обильным гнойным отделяемым из влагалища, умеренно повышенной температурой, тянущими болями в нижней части живота.
При осмотре зеркалах в случае острого воспаления, гинеколог увидит выделение гноя из наружного зева цервикального канала, точечные кровоизлияния, отечность тканей и покраснение слизистой, возможно выявление эрозий.
Хронический цервицит. АПА.
Хронический цервицит. Лечение, признаки
Хронический цервицит.Фонофорез(НЧУЗ)
В острой форме протекает гонококковый Цервицит. В группу риска этого заболевания входят женщины, имеющие несколько половых партнеров или партнера с гонорейным уретритом. Гнойный цервицит сопровождается обильными гнойными выделениями и может распространяться в полость матки.
Бактериальный Цервицит может провоцировать стафилококк, стрептококк и другая неспецифическая флора. Причиной может послужить нарушение баланса влагалищной флоры, и заболевание необязательно будет связано с половой жизнью.
Хронический Цервицит
Хроническое воспаление цервикального канала в основном не имеет симптомов, и обнаруживается при обращении женщины к врачу по иным причинам. Хроническая форма болезни может возникнуть, если своевременно не была выявлена и вылечена острая форма воспаления. Из-за длительно протекающего патологического процесса возникает образование инфильтратов, кист и утолщение шейки матки, что позволяет определить заболевание как продуктивный Цервицит.
Очень часто причиной хронических форм являются грибки, вирусы или гормональные изменения в женском организме.
Кандидозный цервицит
Возникает в ситуации, когда во влагалище уже имеется грибковое поражение (молочница). При осмотре шейки матки в зеркалах определяются белые налеты, которые легко соскабливаются, в результате чего обнажается воспаленная слизистая красного цвета.
Лимфоцитарный Цервицит
Заболевание также называют фолликулярный Цервицит. Эта форма воспаления протекает бессимптомно и встречается у женщин в менопаузе. Процесс представляет собой лимфоидное «пропитывание» стенок шейки матки, результатом чего становится формирование фолликулярных доброкачественных образований. При выявлении такой формы воспаления, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику со злокачественной лимфосаркомой.
Кистозный цервицит
Представляет собой форму заболевания, при которой происходит образование доброкачественных кист в области шейки матки. В результате воспалительного процесса происходит закупорка желез, выделяющих слизь и последующее их разрастание, которое гинеколог обнаружит при осмотре или кольпоскопии.
Вирусный Цервицит
Болезнь появляется в результате заражения вирусом простого герпеса, папиломмы человека, ВИЧ. Представляет определенную сложность в распознавании, так как не имеет специфических черт. При обследовании врач может увидеть характерные для герпесной инфекции пузырьки или диагноз подтвердит только лаборатория.
Герпетический Цервицит
Атрофический цервицит
Чаще всего это хроническая и неспецифическая форма заболевания. Частые причины атрофического воспаления — травматические манипуляции, связанные с нарушением целостности цервикального канала матки или роды.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза, кроме стандартных гинекологических манипуляций (осмотр в зеркалах, бимануальная пальпация), понадобится сдать мазок для цитограммы, посев для определения микрофлоры влагалища, сдать кровь для проверки на сифилис и ВИЧ и основные инфекции, передающиеся половым путем. Диагностика болезни не исключает проведение кольпоскопии.
Чем опасен Цервицид
Главная опасность болезни кроется в ее негативном влиянии на репродуктивную функцию женщины. Пациентки, которые перенесли воспаление цервикального канала в будущем могут иметь проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, вплоть до бесплодия. Долго протекающий характер болезни также может привести к возникновению онкологических осложнений.
Лечение цервицита шейки матки
Основной тактикой в лечении болезни является борьба с основной причиной, которая послужила воспалению. Учитывая клинику и данные лабораторных исследований, врач назначит комплексное лечение.
На основе стандартов лечения и отзывов на форумах пациентов вам представлен список препаратов, использующийся для лечения.
Антибиотики при Цервиците. Хорошие отзывы получил препарат азитромицин, имеющий название Сумамед, тем более его использование разрешено у беременных. Для лечения острого и гнойного Цервицита используют также фторхинолоны (Офлоксацин), антибиотики группы тетрациклина. Хламидийный Цервицит лечат азитромицином в комбинации с местной обработкой слизистой растворами Димексида или Хлорофиллипта.
Свечи от цервицита: Гексикон, Тержинан, Полижинакс, Метронидазол.
Народное лечение болезни
Суть народных методов заключается в устранении последствий болезни и укреплении защитных сил организма. Используют отвары противовоспалительных трав: ромашки, коры дуба, шалфея в виде спринцеваний и тампонов. Используйте народные средства только после лечения, назначенного врачом.
Следите за своим здоровьем!
Самое интересное по теме
Хронический цервицит
Цервицит
Хронический Цервицит – патология достаточно распространенная гинекологическая патология. Ею страдают женщины, активно ведущие полову жизнь.
Источник