Воспаление эрозии при беременности
Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?
Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.
Эрозия шейки матки при беременности: симптомы
В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:
- выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
- болезненные ощущения при половом акте;
- гнойные или слизистые выделения.
Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.
Диагностика эрозии шейки матки во время беременности
В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.
Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.
Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.
Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.
Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.
Причины эрозии
Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.
Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.
Влияние эрозии шейки матки на беременность
Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.
Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.
Лечение
Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.
Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.
Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.
Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.
Беременность и роды после лечения эрозии
Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.
Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.
Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.
Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.
Эрозия шейки матки: лечение
Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:
- Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
- Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
- Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
- Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
- Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.
Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.
Советуем почитать: Вас можно поздравить с наступлением беременности? Узнайте, что делать дальше
Автор
Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru
Источник
Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано 03.10.2017
Сегодня каждая женщина, независимо от статуса, положения и рода деятельности хочет стать матерью. Но этому желанию могут помешать многие факторы.
Например, плохая экология, ненатуральная пища, ритм и образ жизни. Ко всему прочему могут возникать внутренние проблемы. К ним относится и эрозия шейки матки. Это заболевание встречается почти у любой второй женщины.
Что такое эрозия шейки матки?
В организме человека все органы имеют слизистые оболочки. Не составляет исключение и такой орган как матка и вся половая система. Собственно шейка матки состоит из двух частей: самой шейки и влагалищной ее части.
Внутренняя структура матки в нормальном состоянии, сформирована из насыщенно-красных, в форме призмы клеток эпителия, а оболочки влагалищной ее части сформированы из более бледного цвета плоских клеток, выделяющих защитную субстанцию.
Современной оптической диагностике, предшествовало только визуальная оценка состояния оболочки стенок шейки матки и цевикального прохода.
Возникновение насыщенно-красных, в форме призмы клеток, в той части шейки матки где должны располагаться только бледного цвета плоские клетки, предшествовало мнение, что подобное состояние называется язвенным дефектом.
Именно по этой причине, эктопия (передвижение) защитной субстанции и плоских клеток в начальную локацию шейки матки стала называться эрозией.
Виды эрозии шейки матки
Благодаря широким возможностям диагностики исследование в гистологии, на сегодняшний день, негативные локации на шейке матки подразделены на три группы:
- Истинная эрозия. Это фактический язвенный дефект, по сути, пораженный участок слизистой поверхности, как правило, в диаметре не превышающий 1 см. Способен заживляться независимо от лечения, при отсутствии негативных факторов (инфекция, травма),изменяясь в эктопию посредством восполнения призматическими клетками;
- Врожденная псевдоэрозия. Диагностируется в подростковом возрасте при осмотре у гинеколога. Симптоматических проявлений не имеет. По большей части, не требуя лечения, самостоятельно проходит. Поскольку возникают единичные случаи превращения данного процесса в опухоль, требует периодического контроля специалиста;
- Приобретенная псевдоэрозия. Широко распространенная патология, почти всегда требует лечения и в перспективе постоянных проверок цитологии. Поскольку влагалищу свойственна кислая среда, в отличии от щелочной среды шейки матки, локация эпителия с призмовидными клетками очень уязвим и легко повреждается. Это, в свою очередь способствует быстрому синтезу клеток, с целью заполнения пораженной поверхности. Как следствие, существование угрозы возникновения патогенных клеток и опухоли.
Симптомы эрозии у будущей мамы
Обычно, эрозивное поражение значимо не влияет на развитие эмбриона и на организм самой женщины. Поскольку никаких болевых ощущений и существенных симптомов не проявляется, диагностика заболевания осуществляется при плановом осмотре гинекологом.
Однако в случае наличия воспаления до момента зачатия, возникает опасность усложнения ситуации из-за изменения работы гормонов. Этот сбой обусловлен вынашиванием ребенка.
Подобной ситуации характерны следующие признаки патологии тканевой оболочки:
- После полового акта кровяные выделения, не имеющие отношения к менструациям;
- Боль и неприятные ощущения при половой близости;
- Бели, слизистые и гнойные влагалищные выделения.
В период беременности такие проявления могут быть предшественниками выкидыша, по причине инфекционного заболевания. Если наблюдаются подобные симптомы в период вынашивания ребенка, неукоснительно требуется посещение специалиста. В подобных случаях, благодаря своевременной сдаче мазка на анализ для выявления возбудителя или причины можно обезопасить развитие и рост ребенка, не усугубляя собственное здоровье.
Причины эрозии при беременности
В период вынашивания ребенка, многие женщины сталкиваются с этой проблемой. В отдельных ситуациях эрозивное возникновение диагностируют на более поздних сроках.
Наблюдается несколько причин по которым так нередко ставят диагноз «эрозия шейки матки»:
- Внезапные скачки гормонального фона, как следствие зачатия ребенка. Эта реакция организма не всегда проявляется в самочувствии мамочки, однако на органы репродуктивного назначения, точнее на слизистые родовых ходов и шейки матки влияет весьма неоднозначно;
- Отсутствие регулярного визуального осмотра гинеколога, может привести к тому, что женщина просто не будет знать о том, что ей требуется лечение;
- Естественное расширение диаметра матки, иногда тоже является эрозивной причиной. В медицине появление этой физиологии называется выворотом шейки матки;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы ( гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес).
Диагностика эрозии при беременности
- Самым основным методом диагностики эрозии, бесспорно, является визуальный осмотр гинеколога посредством зеркал. Опровергают или подтверждают слова специалиста результаты анализов мазка и крови.
- Анализ на флору из мазка делает любая женщина, это не всегда связано с беременностью, однако, он является основным показателем в выявлении эрозивного поражения.
- Когда исследование мазка отрицает наличие инфекционного поражения, а доктор определил эрозивное наличие, опытный гинеколог рекомендует не принимать никакого лечения эрозии до разрешения беременности. После рождения малыша, можно принимать меры по устранению эрозии.
- В ситуации, когда посредством анализа обнаружена дисплазия, то проводят вспомогательные мероприятия по выявлению вируса папилломы человека, кальпоскопию. Это довольно чувствительная манипуляция.
- Кроме того, осуществляется осмотр посредством специального «телескопа- увеличителя». Шейку матки рассматривают в увеличенном виде, для исключения раковых метастаз. Если кальпоскопия показывает отсутствие онкологических признаков, лечить эрозию можно будет после родов.
- Если существует большой риск онкологии, пациентка отправляется на проведение биопсии. Осуществление биопсии, возможно только при согласии самой пациентки или ее законных представителей, поскольку забор материала с поверхности шейки матки может спровоцировать кровотечение и иметь влияние на беременность. В такой ситуации, решение должно быть взвешенным и наиболее правильным.
- Кроме того, осуществляют исследования на присутствие различных инфекционных причин, пусковых механизмов кровотечений и осложнений.
Эрозия шейки матки и зачатие
Воспалительный процесс в полости влагалища нередко является основной причиной бесплодия у женщин. При негативных трансформациях местной флоры и нарушении среды шейки матки возникают препятствия для проникновения сперматозоидов.
В таких случаях неукоснительно требуется лечение и восстановление нормализации слизистых оболочек и тканей.
Когда молодой и нерожавшей женщине поставлен этот диагноз, нужно предпринимать меры по безопасному избавлению от данного заболевания. Сегодня существует лечение положительно влияющее на будущее зачатие и беременность.
При планировании зачатия, следует проконсультироваться со специалистом на предмет наличия эрозии шейки матки. Она может появляться и у женщин, которые никогда не рожали. При обнаружении данной патологии, лечение назначается исключительно бережное: методы удаления лазером, заморозка с помощью жидкого азота, применение радиоволн.
Подобная микрохирургия, никак не контактирует с углубленным эпителием шейки матки и не оставляет факторов непроходимости сперматозоидов, таких как уплотнения и шрамы. Кроме того, такие способы, действуя на перспективу, минимизируют риски процесса раскрытия матки и родовых путей.
Все без исключения специалисты в один голос говорят о том, что беременность должна быть в планах и с соответствующей подготовкой. Любая здравомыслящая женщина с наличием эрозии, должна прежде всего, избавится от заболевания и только после этого планировать беременность.
Эрозия шейки матки при беременности
Очень часто, будущие мамы вместе с радостной новостью о пополнении в семействе, узнают и другую не столь радостную весть. Речь идет о диагнозе – эрозия шейки матки. Главное условие возникновения данного негативного процесса, это редкие посещения гинекологического кабинета.
Все специалисты убеждены в том, что наличие подобного диагноза никаким образом не воздействует на плод и его развитие.
Присутствие изменения в предматочной области, зачастую встречается у беременных в первый раз женщин. Обусловлено данное обстоятельство, гормональными трансформациями в организме.
До недавнего времени, гинекологи полагали, что первородящие девушки не должны быть подвержены лечению эрозии, поскольку период беременности и сами роды в разы усложняются после прижиганий.
Вся проблема в том, что после этой манипуляции, заживляясь, формируется рубец, который грозит, препятствует полному раскрытию родовых путей, причиняет сильные болевые ощущения при родах.
На данный момент времени, открыли много способов избавления от эрозивных проявлений. Один из них, это коагуляция посредством лазера. Метод прижигания, действеннее применить уже после родов.
Влияние эрозии на беременность
Многие врачи полагают, что воздействие эрозии родовых путей на беременность и формирование плода отсутствуют. Но это только в ситуации необнаружения воспалительного микроорганизма, если же таковой присутствует, требуется терапевтическое вмешательство.
При эрозии шейки матки, возникшей по инфекционной причине ( вирус папилломы человека, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес) существует опасность нормального роста и развития ребенка.
Могут ли возникать осложнения при беременности?
Большинство молодых мамочек, убеждаясь в поставленном диагнозе, спрашивают о воздействии заболевания на ребенка и о степени опасности для нормального роста и развития малыша. Угрозы формированию плода не наблюдается при отсутствии негативных микрооганизмов.
Однако, когда к эрозии примешивается инфекция, вполне возможны осложнения как для мамы, так и для малыша. Какие обстоятельства приводят к угрожающим условиям? Сложности говорят о себе постоянно, нужно всего лишь прислушиваться к собственному организму.
Гипотетические осложнения эрозии в период вынашивания ребенка:
- Заражение инфекцией. В состоянии беременности женский организм менее огражден от заболеваний. Весьма увеличивается проявление хронических недугов, новые заболевания проходят в острой форме. Все это может нанести вред малышу, особенно на ранних сроках. Если в этот период инфекционный возбудитель попадает к ребенку, он способен повлиять на его нормальное развитие;
- Кровопотеря. По мере увеличения срока вынашивания плода, растет тело матки, и соответственно усиливается опасное давление на шейку матки. Если на ней имеются ранки, они также растут и могут кровоточить;
- Роды до срока, выкидыш. Вынашивание малыша, может считаться нормальным только при условии плотно закрытой шейки матки. Иногда она становится не способной до конца осуществлять свои функции. Например, при воспалениях, оболочка раздражается и появляется опасность досрочных родов или выкидыша;
- Переформирование эрозии в полноценную онкологическую опухоль.
В период беременности любая женщина с подобным недугом, обязана быть внимательной к собственным ощущениям. Большую угрозу для ребенка составляют кровянистые выделения. Такой симптом говорит об остром процессе в шейке или о повреждении, что провоцирует раскрытие матки. Во избежание нежелательных последствий при малейшем подобном признаке следует обратиться к врачу.
Эрозия шейки матки после родов
Об определенных правилах личной гигиены и сроке запрета на половую активность после выписки из родильного дома, осведомлена каждая женщина. Врачи, после родов, определили срок восстановления родовых путей и матки как два месяца.
В течение этого реабилитационного периода, требуются часто менять прокладки, для недопущения размножения бактерий и микроорганизмов, которые могут стать пусковым механизмом эрозивного поражения.
Этой болезни могут способствовать и сложные роды с разрывами тканей репродуктивной системы. Ситуация усложняется еще и общим иммунодефицитом, обусловленным беременностью и родами. К общей картине присоединяется сбой в работе гормонов, который может вызвать эктопию, или нарастание призмовидных клеток на эпителий маточной шейки.
После родов эрозия может появиться, если:
- При родах нарушилась целостность кожного покрова матки и влагалища;
- Некачественное сшивание разрывов, приводящее к возникновению соприкосновения со слизистой;
- Переформирование работы гормонов;
- В момент родов был занесен инфекционный возбудитель.
С возникновением эрозивного признака, предпринимаются терапевтические методы, напрямую связанные с степенью распространения заболевания, возрастом и состоянием здоровья пациентки.
Методы лечения патологии после родов
Эрозия шейки матки, заболевание, которое нельзя оставлять на самотек. После родов и восстановления организма следует посетить гинеколога и найти приемлемые варианты лечения.
Сегодня врачи располагают многими методиками:
- Электрокоагуляция. Это прижигание очага поражения посредством электрического тока. Характеризуется болезненными ощущениями, как и всякий ожог. Имеет последствия в виде шрама, способствующего разрывы при последующих родах. К счастью, сейчас почти не практикуется;
- Криотерапия ли лечение жидким азотом. Плюсы заморозки в отсутствии болевого ощущения. К минусам относится возможный рубец при неаккуратной работе специалиста;
- Удаление очага поражения лазером. Весьма популярный и действенный метод. В месте воздействия сначала образуется корочка, в течение недели она уходит.
- Удаление при помощи химических препаратов. Эффективно только при малой локации эктопии на слизистых;
- Хирургия посредством радиоволн. Безболезненный и бесконтактный способ. Радиоволна целенаправленно уничтожает часть патологического эпителия.
Беременность после лечения эрозии
Подобный вопрос нередко возникает у женщин на приеме у врача. В целом, перспектива зачатия ребенка напрямую зависит от способов лечения. Во всех вышеперечисленные методах избавления от эрозии, в той или иной степени существует возможность беременности.
Однако по эффективности можно выделить два мероприятия:
- Лазерокоагуляция
- Удаление эрозии при помощи радиоволн.
Последствия от этих вмешательств с лечебной целью небольшие. Угроза образования шрамов отсутствует, некомфортных, болевых ощущений не наблюдается. Период нормализации тканей и слизистых репродуктивной системы при осуществлении данных методов протекает в районе 1 – 1,5 месяца. По истечении этого срока, организм женщины готов зачать и выносить ребенка. Следует отметить, что при электрическом прижигании, восстановительный срок составляет 2- 2,5 месяца.
На самом деле лечение эрозии никак не влияет на беременность, но если проводилась неправильная терапия со шрамами, могут возникнуть разрывы и сильные болевые ощущения при родах.
Лечение эрозии шейки матки
Избавление от эрозивного проявления может быть возможно только с известными результатами анализов и полного описания стадии.
В настоящее время практикуется несколько безопасных для беременности и родов методов ликвидации эрозивного поражения:
- Прижигать можно посредством электричества. Эта процедура подразумевает покой в сексуальной активности на протяжении одного месяца, полное заживление происходит только по истечении 7 недель. Ко всему прочему, в отдельных случаях после прижигания, роды естественным путем не рекомендованы и применяется кесарево сечение;
- Прижечь можно с использованием лазерного луча. Это современный, менее вредоносный способ. Он не оставляет шрамов на родовых путях и матке, сохраняя возможность зачатия и благополучных родов;
- Устранение локации заболевания жидким азотом. Данная манипуляция не позволяет скорого восстановления и зачатия;
- Воздействие радиоволн на рост и развитие патологических клеток оболочки эпителия шейки. Нормализация тканей и слизистых происходит в течение одного месяца. При такой терапии, в скорой перспективе можно забеременеть;
- Использование химических медикаментов, курс состоит из 5 процедур. Такое лечение применимо к малой локации заболевания, однако методу свойственны риски рецидивов при беременности и родах.
Лечение эрозии народными средствами
О проведении терапии народными средствами, надлежит посоветоваться с гинекологом. Это необходимо для выявления полной картины пораженного участка, или для исключения сопутствующих осложнений.
Иногда не представляющие опасности эрозивные локации, можно вылечить при помощи рецептов народной медицины:
- Эвкалиптовое или облепиховое эфирное масло. Насыщенный маслом ватный тампон, менять 2 раза в день. Курс составляет 10 дней;
- Ягоды шиповника измельчив до порошка, перемешать с растительным маслом, в одинаковых пропорциях. Настоять на водяной бане 3 часа. Затем отвар охладить и процедить. Тампон, смоченный в отваре применить на ночь. Длительность лечения 2 недели;
- Перемешав такие ингредиенты как: касторовое масло 2 капли, мед 20 гр, сок охлажденных листьев алоэ 3 чайные ложки. Насыщенный смесью тампон вводить на ночь на протяжении 2 недель;
- Просушенные цветы календулы в объеме 1 столовой ложки залить 1 стаканом кипятка, процедить и настояв около часа, использовать в виде спринцевания.;
- 4 ложки сухих цветков зверобоя, настоять залив 2 стаканами кипятка. В течение двух недель осуществлять спринцевание.
Распространенные мифы об эрозии шейки матки
Как и многие заболевания, эрозивные симптомы в народе обросли ореолом мифов и необоснованных предположений .
Самые частые заблуждения:
- Секс в изощренной форме, использование тампонов, спиралей предшествуют эрозии. На самом деле болезнь бывает спровоцирована микроорганизмом, попавшим в репродуктивную систему по многим причинам;
- Эрозия способна развиться, независимо от возраста, даже опережая начало половой жизни из-за изменения микрофлоры;
- Отсутствие признаков поражения слизистых не всегда свойственно эрозии. В усугубленных и запущенных ситуациях чувствуются опоясывающие болевые сигналы, дискомфорт во время полового акта, кровяные мазки после секса вкупе со зудом, жжением влагалища;
- Эрозивное наличие не является раковой опухолью. Терапевтическое вмешательство может остановить процесс формирования онкологии;
- Ликвидация очага, не подразумевает прекращения походов к врачу. Время от времени стоит посещать специалиста.
Отзывы
Отзывы пациентов, столкнувшихся с проблемой эрозии шейки матки во время беременности:
Профилактические меры
С целью ограждения себя от последствий этой проблемы, необходимо знать и придерживаться некоторых правил:
- Посещение гинекологического кабинета примерно раз в полугодие;
- Следование правилам личной гигиены, особенно в интимных местах;
- Использование презервативов, при нестабильной сексуальной жизни;
- Скорейшее посещение гинеколога, в случаях ощущения боли внизу живота, несвойственных выделений, дискомфорте и зуде в половых органах;
- Недопущение травм, ударов в область поясницы и паха.
Можно сказать, что в настоящее время можно отыскать наиболее приемлемый выход из такой ситуации как эрозия шейки матки. Пугаться, а тем более игнорировать данный диагноз не стоит.
Вовремя вылеченное заболевание, гарантирует здоровье будущей матери и ребенку. Следя за собственным здоровьем, каждая женщина несет ответственность за будущие поколения.
Источник