Воспаление яичников медицинский термин

Воспалительные заболевания тазовых органов самое распространённое заболевание у женщин. Как правило, женщины обращаются в этом случае к врачу редко, спасаясь народными средствами. Особенно опасно воспаление яичников, ведь если его не лечить, аденит может вызвать проблемы с зачатием, проблемы во время беременности, а также длительные болезненные ощущения.

Этимология

Яичники являются одной из самых важных частей женской репродуктивной системы. Это парный орган, формирующий женские гаметы (яйцеклетки) и половые гормоны (эстроген, прогестерон). Яичники расположены с двух сторон матки в тазовой области.
У каждой женщины размер индивидуальный и зависит от многих факторов: возраст, количество родов, гормонального фона, веса. Длина колеблется в пределах 3-5 см, 1,5-3 см в ширину и толщиной около 1 см. Поверхность яичников покрыта зародышевым эпителием, то есть защитным слоем.
Основная функция яичников, конечно, развитие, созревание и последующее освобождение гамет. Этот процесс возможен только после полового созревания и до достижения определенного возраста (40-45 лет). При идеальных условиях один раз каждые 26-28 дней яйцеклетка формируется в контейнере, который называется фолликул. Этот процесс называется овуляцией, без него невозможно оплодотворение и его сбой приводит к бесплодию.
Как вы видите, яичники очень важный орган, и любое нарушение их работы может иметь серьезные последствия для здоровья и репродуктивной функции женщины.
Оофорит (медицинский термин) или, как говорят в народе, воспаление яичников является опасным патологическим процессом в женском организме. Различают воспаление правого яичника, левого и двухстороннее.
Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в довольно раннем возрасте (20-25 лет), которые имеют более одного сексуального партнера. Женщины, у которых хоть раз было диагностировано ЗППП имеют более высокий риск развития воспалительных заболеваний (яичников, матки, фаллопиевых труб). Но это не значит, что только так можно застудить яичники, не забывайте и про банальное переохлаждение.

Осложнения

Если диагностировано воспаление яичников у женщин то лечение необходимо начать как можно раньше, то есть если женщина почувствовала симптомы воспаления яичников, то необходимо немедленно обратится к врачу. Если болезнь перейдет в хроническую стадию или лечение будет проведено некачественно или не до конца, существует риск осложнений, которые включают в себя:

воспалительные спайки (блокировка фаллопиевых труб, что приведет к невозможности зачатия или риску внематочной беременности);
кисты;
раковые новообразования;
тубоовариальный абсцесс (полость заполняется гноем);
скручивание (вращение) яичников.

Не стоит думать, что воспалительный процесс коснётся только конкретно одного органа, ведь воспаляться могут постепенно и фаллопиевы трубы, инфекция перейдет в полость матки, что после приведет к болезни аднексит (если воспалены и яичники, и фаллопиевы трубы), сальпингоофорит и эндометриозу.

Многих волнует вопрос: Можно ли забеременеть при воспалении яичников? Да, можно, но произойдет внутриутробное инфицирование ребенка, что грозит осложнениями с его здоровьем в будущем.

Причины воспаления яичников

Гинекологи утверждают, что самые распространенные причины воспаления яичников—бактерии, передающиеся только половым путем (хламидии, гонококки, микоплазмы и т.д). Инфекции от гонококков или хламидиоза присутствуют в 75-90 процентов случаев.
Первая причина развития болезни—это незащищенный секс без презерватива и большое количество половых партнеров.
Второй причиной считается банальный холод, ведь всем девушкам с детства внушают не сидеть на холодном, одеваться потеплее, не ходить с голой спиной, но, как правило, об этом все забывают.
Очень редко причиной воспаления яичников является попадание бактерии после родов, после введения спирали или после искусственного аборта.

Воспаление яичников симптомы и диагностика

Типичным симптомом воспаления яичников являются легкие или сильные спазматические боли в нижней части живота. Иногда возникает боль во время полового акта, а также боли при мочеиспускании, желтоватые, имеющие неприятный запах выделения или длительная менструации.
Если диагностируется хроническое воспаление яичников симптомы уже посерьезнее, у женщины появляется высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. Если у женщины хроническое воспаление яичников симптомы, как правило, становятся малозаметными, так как инфекции ослабили организм, который перестал бороться.
Проявление симптомов может быть слабым или, наоборот, ярко выраженным сигналом организма.
Диагностика заболевания не очень сложная. Врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторное и, возможно, ультразвуковое исследование. Во время пальпации шейки матки у женщины могут появиться болевые ощущения в нижней части живота и яичниках. Гинеколог обязательно берет образец из шейки матки, который затем отправляется в лабораторию для определения воспалительных агентов и чувствительности бактериальных патогенов к антибиотикам. Кроме того обследуются лимфатические узлы в паховой области.
Пациентка сдает:

натощак общий анализ крови с пальца, ведь лейкоциты и СОЭ—самый верный показатель воспаления в организме;
мочу для проверки на предмет инфекций мочевыводящих путей и почек;
мазок на ИППП методом ПЦР;
кровь с вены на сифилис и СПИД.

Если клиническая картина не ясна, то есть непонятно, воспаление яичников у женщин подходит по симптомам и лечению, то назначается УЗИ, во время проведения которого врач ищет признаки воспаления яичников.

Лечение аднексита у женщин

Чем лечить воспаление яичников? Лечение воспаления яичников основано на введении антибиотиков. Антибиотики подбираются таким образом, чтобы они являлись эффективными для обоих типов бактерий. В качестве альтернативы, медикаментозная терапия регулируется в соответствии с определенной чувствительностью.

Как правило, вылечить воспаление у женщин яичников и придатков непросто, поэтому рекомендован курс лечения в течение 14 дней. Гинеколог использует сочетание медикаментов, независимо от локации заражения, то есть это воспаление левого яичника или двусторонний оофорит для него не имеет значение, ведь воспалиться может и вся тазовая область:

антибиотики при воспалении яичников Цефтриаксон, Биотраксон, Роцефин, Цефикар, Триксоцеф;
тетрациклиновый антибиотик для терапии придатка Вибрамицин, Доксициклин, Медомицин, Тардокс, Юнидокс;
свечи при воспалении яичников Осарбон, Мовалис, Локсидол, Вольтарен. Свечи от воспаления бывают ректальные и вагинальные;
противопротозойный и противомикробный препарат Трихопол и Метронидазол (принимать внутрь орально).

Для витаминизации организма рекомендовано принимать комплекс витаминов и поливитаминов.
Если женщина заболела во время беременности, то терапия подбирается индивидуально. В этом случае только гинеколог знает, как лечить воспаление яичников в зависимости от срока, состояния ее здоровья и выраженности симптомов. Беременность после антибиотиков протекает без патологий.
Важно пройти полностью назначенный курс лечения, даже если симптомы исчезли, в противном случае болезнь может вернуться. Рекомендован постельный режим, употребление большого количества жидкости.
Для предотвращения повторной передачи инфекции необходимо лечение обоих половых партнеров. В случае появления воспалительных спаек, абсцессов или больших кист выполняется их хирургическое удаление. Наиболее часто используемый метод— лапароскопия. Во время лапароскопии врач выполняет два небольшие отверстия в брюшной полости, через которые вставляются инструменты, источник света и гибкая камера УЗИ, подключённая к экрану, на котором врач контролирует удаление этих осложнений.

Народные рецепты

Воспаления яичников лечение производится дома и в тяжелых случаях в условиях стационара. Лечить воспаление яичников у женщин можно только с помощью медикаментов, но это не значит, что в этом случае народная медицина бессильна или бесполезна. Ведь с помощью лекарственных растений можно сделать многое: снизить болевые ощущения, ускорить регенерацию и оказать противовоспалительное действие.
Все травы можно купить в любой аптеке или заготовить самим заранее (если воспалительные случаются сезонно).
ТОП-5 настоев:
Отличное противовоспалительное воздействие оказывает отвар лапчатки гусиной. На 1 литр горячей воды берут 4 столовые ложки растения, заливают водой, оставляют на час. Принимают ежедневно по 250 мл перед едой.

Листья черники заваривают крутым кипятком в соотношении 1 ст. ложка на 1 литр воды, оставляют на полчаса. Делают из марли тампон, смачивают настоем и закладывают во влагалище на ночь.
Отвар мелиссы обладает антибактериальным свойством. Возьмите 4 ст. ложки листьев на 1 стакан кипятка. Отвар настаивают 2-3 часа, принимают по ½ стакана три раза в день.
Трава ярутки посевной считается панацеей для лечения патологий репродуктивных органов. Взять полторы столовых ложки травы, залить стаканом кипятка, накрыть и настоять в течение 3-6 часов. Принимать целебный отвар по 1 чайной ложке 3-5 раз в сутки.
Боровая матка исцеляет от воспаления яичников. Для приготовления отвара необходимо 2-3 ст. ложки травы, около 250 мл горячей воды. Все заливаем, настаиваем 2-3 часа, принимаем внутрь по 2 ст. до еды 3-4 раза в сутки. Можно использовать полученное лекарство для намачивания тампона для закладки на ночь внутрь.

Любые лекарственные самостоятельно приготовленные отвары и настои нельзя употреблять беременным женщинам без разрешения врача.

При воспалении яичников помните! Все настои перед употреблением необходимо процедить через мелкое ситечко или марлю! Пить не менее 7 дней и только в холодном виде!

Профилактические меры

Профилактика от воспаления яичников в основном состоит в уменьшении вероятности инфекций, передаваемых половым путем. Это в основном использование барьерных методов контрацепции, презерватив. Также хорошей профилактикой является сокращение сексуальных партнеров, особенно случайных. Не стоит забывать и о переохлаждении и одеваться по погоде. Пожалуйста, не стоит недооценивать аднексит, так как оно может иметь серьезные последствия, вплоть до полного бесплодия. При обнаружении симптомов воспаления яичников у женщин следует немедленно обратиться к врачу, чтобы потом не спрашивать: Можно ли забеременеть при аднексите или почему у меня нет детей.

Видео: Елена Малышева. Оофорит – воспаление яичников

Источник

Оофорит. Воспаление яичников

Воспаление яичников (оофорит) – воспалительный процесс парных женских половых желез. Может быть одно- или двусторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб, в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечаются выраженные боли внизу живота, лихорадка, дизурия, бели. Хронической форме характерен болевой синдром и менструальные нарушения (метроррагии). Скопление гноя в яичнике может привести к пельвиоперитониту, в отдаленном прогнозе – опасность вторичного бесплодия в результате нарушения функций яичников. При оофорите диагностический поиск включает гинекологическое обследование, УЗИ, гистеросальпингоскопию, бактериологические исследования, по показаниям- диагностическую лапароскопию.

Общие сведения

Оофорит является заболеванием, опасным для репродуктивной системы женщины. Оофорит (от oophoron – яичник) — это воспаление яичников — парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. Поражаться может как один яичник (одностороннее воспаление яичника), так и сразу оба (двустороннее воспаление яичников). Обычно воспалительный процесс является общим для придатков матки (маточных труб и яичников) и называется сальпингоофоритом или аднекситом (от adnexa – придатки).

Воспаление яичников может иметь специфическую природу, если его причиной являются возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, туберкулёза, и неспецифическую – если вызывается условно-патогенной микрофлорой (кишечной палочкой, стафилококками, кандидами, стрептококками и др.). Спровоцировать воспаление яичников и его обострения могут переохлаждение, менструации, роды, хирургическое прерывание беременности, использование ВМС, диагностические и хирургические манипуляции на половых органах. Чаще воспаление яичников развивается вторично, как следствие восхождения инфекции из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб. Реже возбудители воспаления яичников могут проникать в половые железы через кровь и лимфу (например, при туберкулезе).

При воспалении яичников инфекционный процесс из полости матки постепенно распространяется на маточные трубы, поражая сначала слизистую оболочку, затем мышечный и серозный слои. Маточная труба утолщается, удлиняется, воспаление приводит к выделению гноя и образованию внутри нее спаек. Затем в воспалительный процесс вовлекаются яичники, их ткани расплавляются под действием гноя из маточных труб. Происходит спаивание воспалительно-измененных маточной трубы и яичника, поэтому в отдельности симптоматика оофорита и сальпингита не выделяется. Иногда при воспалении яичников патологические изменения распространяются на окружающую брюшину (периаднексит). Накопившийся воспалительный экссудат может быть прозрачным и образовывать в маточной трубе гидросальпинкс или гнойным — пиосальпинкс, скопление гноя в яичнике образует пиовар. При дальнейшем распространении инфекционного процесса он выходит за пределы яичника с развитием пельвиоперитонита.

Оофорит. Воспаление яичников

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
частое, с болями и резями мочеиспускание;
иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
резкая боль при половом контакте;
кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников — наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
нарушения в менструальном цикле, нарушения функции яичников;
наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Хронический оофорит может возникать и без острой стадии. Некоторые ЗППП (например, гонорея) часто протекают у женщин бессимптомно и, вызванное ими воспаление яичников, имея скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном воспалении яичников возникают изменения в маточных трубах, приводящие к их непроходимости, могут образовываться спайки вокруг яичников, возникает вторичное функциональное бесплодие.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит, цистит, колит).

Диагностика воспаления яичников

Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците, внематочной беременности, эндометриозе, кисте и кистоме яичника, перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.

Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:

данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
УЗИ-диагностики органов малого таза;
бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу. Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.

Лечение воспаления яичников

Приступать к лечению воспаления яичников следует после полной дифференцированной диагностики. Терапия воспаления яичников зависит от стадии течения заболевания (острая, подострая, хроническая), причин, его вызвавших, характера симптомов.

Острое воспаление яичников лечат в стационаре: постельный режим, в первые дни — холод на низ живота, обезболивающие и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, общеукрепляющие средства. В подострой стадии воспаления яичников осторожно добавляют физиотерапевтические процедуры. В стадии хронического воспаления яичников показаны различные виды физиолечения и бальнеолечения.

Хронические и запущенные формы воспаления яичников лечатся дольше и труднее, чем случаи своевременного обращения больных, и могут привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства (оофорэктомии, аднексэктомии). После постановки диагноза воспаления яичников и определения возбудителя, врачом назначается индивидуальный курс лечения. Как правило, медикаментозная терапия при воспалении яичников дополняется немедикаментозной. В последнее время растет интерес к немедикаментозной терапии, которую гинекология применяет в лечении воспаления яичников, при этом применение антибиотиков ограничивается.

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

рецидива хронического воспаления яичников, если по клиническим проявлениям ярко выражено усиление воспалительного процесса;
если лечение антибиотиками, а также сульфаниламидами не проводилось в острой или подострой стадии хронического воспаления яичников;
если в процессе физиолечения и общеукрепляющей терапии возникает обострение хронического воспаления яичников.

Цель лечения хронического воспаления яичников — обеспечить противовоспалительный, антимикробный эффект, обезболивание, повышение иммунной реактивности организма, восстановление функциональных нарушений половых органов, а также возникших на фоне этого нарушений гормональной, нервной, сосудистой систем организма.

Обычно, курс сильнодействующих антибиотиков при воспалении яичников дополняется физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, электорофорез, лазеротерапия), чтобы снизить риск образования спаек и в дальнейшем непроходимости маточных труб. При воспалении яичников назначают также грязелечение, гирудотерапию и гинекологический массаж. Болеутоляющие методы при воспалении яичников (иглорефлексотерапия, физиолечение) снижают и прекращают болевые ощущения, отрицательно влияющие на деятельность организма в целом. При обострениях хронического воспаления яичников для повышения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты.

Существует множество народных методов лечения воспаления яичников (в основном, траволечение), которые можно использовать профилактически или как дополнительные к основному лечению. Лечение воспаления яичников может быть долгим, но его необходимо довести до конца. Если были выявлены ИППП, половой партнер также должен пройти одновременный курс лечения (во избежание развития простатита, бесплодия). Половую жизнь во время лечения воспаления яичников лучше прекратить.

Профилактика воспаления яичников очень важна. Женщинам необходимо избегать переохлаждения, переутомления, стрессов, соблюдать правила личной гигиены. Профилактически нужно проходить консультацию гинеколога не реже 2 раз в год. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей, абортов поможет не допустить развития воспаления яичников и сопутствующих осложнений.

Источник