Воспаление яичка в паху

13 июля 201610104 тыс.
Содержание:
Под пахом понимают нижнюю часть брюшной полости, примыкающую к бедрам. У мужчин в паховом канале находятся крупные кровеносные сосуды и семенной канатик, сюда же могут опускаться петли кишечника. Эта область содержит также крепления мышц, помогающих сгибать корпус и подтягивать к нему бедра. Поэтому боли справа и слева в паху могут иметь самое разное происхождение.
Грыжа
Боли в паху у мужчин наиболее часто бывают вызваны грыжей. Она развивается из-за того, что вследствие ослабевания опорных тканей брюшной полости петли кишечника через грыжевое отверстие выскальзывают в пах.
Явным признаком грыжи является образование характерного выпячивания в паховой области, сопровождающегося болями. Бывают также скрытые грыжи без выпяченных участков, их выявляют с помощью специальных приемов.
Если грыжевое отверстие невелико, а выпячивание имеет большой размер, может произойти его ущемление. При этом нарушается кровоснабжение ущемленного участка и больному требуется срочная операция. В этом заключается наибольшая опасность этого заболевания.
Более подробно про паховую грыжу у мужчин читайте здесь: Паховая грыжа у мужчин
Воспаление лимфоузлов
В паховой области размещено большое количество лимфатических узлов. При попадании в организм инфекции они могут воспаляться и также вызывать боли. Воспаление лимфоузлов паха может быть вызвано следующими причинами:
- заболеваниями мочеполовой системы;
- грибковыми инфекциями ног;
- первой стадией сифилиса;
- онкологическими болезнями органов малого таза.
Воспалительное происхождение заболевания лимфоузлов подтверждается уже при внешнем осмотре и пальпации. В этом случае они болезненны при ощупывании, не спаяны друг с другом и окружающими тканями. Если увеличение лимфоузлов сопровождает онкологическое заболевание, то картина будет другой – узлы в этом случае безболезненны и обладают более плотной структурой.
Повышение температуры и покраснение кожи в месте локализации лимфатического узла говорит о его нагноении и необходимости хирургического вмешательства.
Мочекаменная болезнь
При наличии мочекаменной болезни боли в паху может вызывать низко расположенный камень. В этом случае болевые ощущения могут возникнуть совершенно внезапно и продолжаться несколько дней. Локализуются они большей частью в поясничной области и имеют выраженную иррадиацию в пах. Помимо этого они могут отдавать в мочевой пузырь, а также в наружные половые органы. При этом больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, наблюдается кровь в моче.
Заболевания мужских половых органов
Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
Воспаление семенных пузырьков (везикулит) и острое воспаление яичек (орхит) также сопровождаются интенсивными болями в паху. Они могут отдавать в промежность, сопровождаться припухлостью яичек, покраснением мошонки и значительным ухудшением общего состояния — повышается температура тела, возникают головная боль и рвота.
Аналогичными симптомами сопровождается и воспаление придатков яичка – эпидидимит.
У мужчин пожилого возраста часто наблюдается киста семенного канатика, также причиняющая ноющие боли в паху. Мужчины молодого возраста обычно не испытывают при этом заболевании дискомфортных ощущений и обнаруживают кисту на мошонке случайно.
При совершении резких движений во время занятий спортом может возникнуть перекрут яичка. Сопровождается эта патология сильнейшей болью в паху и яичках, быстрым увеличением в размерах половины мошонки, что происходит за счет развития отека. Могут возникнуть тошнота и рвота, температура тела обычно также повышается.
Непостоянными болями в паху без определенной локализации сопровождается расширение вен яичка или варикоцеле. Это заболевание является односторонним, но болевые ощущения могут ощущаться с противоположной стороны или распространяться на весь пах. Иногда больной испытывает просто ощущение дискомфорта и тяжести в этой области.
Все перечисленные заболевания могут являться причиной импотенции, мужского бесплодия, снижения сексуальной активности, поэтому необходимо обращение к врачу-андрологу или урологу и соответствующее лечение.
Аденома простаты
На поздних стадиях аденомы простаты у больных также может наблюдаться боль в паху. В этот период отмечается значительное передавливание мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением целостности кровеносных сосудов. Задержка мочи, ставшая постоянной, провоцирует развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности, которые и вызывают боли в паху и промежности. Чаще всего они возникают при мочеиспусканиях, болевым ощущениям свойственен ноющий характер.
Аппендицит
Проблемы кишечника также могут вызывать боли в паху различной интенсивности. Значительную опасность представляют приступообразные боли в этой области справа при остром аппендиците. В этом случае нужна экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство. В противном случае нагноившийся и воспаленный аппендикс может попросту лопнуть, излив свое содержимое в брюшную полость.
Во время приступа аппендицита помимо болей могут возникать рвота, тошнота, понос, повышение температуры. Прием обезболивающих средств при этом запрещен, поскольку они маскируют основную картину болезни, увеличивая опасность прободения аппендикса и развития перитонита.
Проблемы суставов и позвоночника
При поясничном остеохондрозе происходит сдавливание нервных окончаний позвоночными дисками, и хотя основными симптомами являются боли и дискомфортные ощущения в области поясницы, часто встречается выраженная иррадиация этих болей в пах.
Болями в паху сопровождаются также некоторые виды артритов, охватывающих тазобедренные суставы. На их долю приходится около 4% больных, обратившихся по поводу подобных болей.
В случае заболеваний суставов и позвоночника назначаются противовоспалительное лечение, массажи, физиотерапия.
Ушибы
Ушибы паховой области чаще всего встречаются у спортсменов. Болезненные ощущения проходят сравнительно быстро, но в тех случаях, когда травма сопровождалась кровоизлиянием, может понадобиться обращение к врачу и специальное лечение.
Источник
Орхит – это заболевание мочеполовой системы, во время которого происходит воспаление яичка у мужчин. Причиной его развития могут стать инфекция, травма или переход воспалительного процесса с других органов. Как правило, пораженным оказывается одно яичко (левосторонний или правосторонний орхит), редко встречается двустороннее воспаление. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.
Виды патологии
Исходя из течения заболевания, выделяют:
- Острый орхит – протекает в среднем на протяжении 2-4 недель.
- Хронический орхит – длится более 4 недель.
- Рецидивирующий орхит – возникает через некоторое время после выздоровления.
Кроме того, заболевание делится на:
- Гранулематозный.
- Травматический.
- Застойный орхит
Причины
Медики выделяют достаточно много причин орхита. Самыми распространенными из них являются:
- Инфекции, которые бывают специфические и неспецифические. Они могут попасть в яичко не только из органов, расположенных в непосредственной близости, но и из отдаленных. Нередко заболевание происходит по причине попадания в организм инфекций, передающихся половым путем. К специфическим инфекциям относят: сифилис, гонорею, тиф, туберкулез и т. д. Среди неспецифических можно выделить: бактерии (стафилококк, кишечная палочка и т. д.), вирусы (грипп, корь, паротит, герпес и т. д.), грибки (кандида и т. д.) и урогенитальную инфекцию (трихомонада, хламидии и т. д.).
- Травмы или другое механическое воздействие на орган (удар, последствия операции, медицинские манипуляции).
- Застойные процессы в области малого таза, связанные с нарушением кровообращения, длительным половым воздержанием, практикой прерванного полового акта и т. д.
О причинах развития, признаках и последствиях болезни расскажет врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович:
Факторами риска развития патологии становятся:
- Малоподвижный образ жизни и частое нахождение в сидячем положении.
- Слишком активная или, наоборот, нерегулярная половая жизнь.
- Снижение защитных сил организма или синдром хронической усталости.
- Переохлаждение или значительное перегревание области половых органов.
Нормальная и воспаленная простата при простатите
- Нарушение оттока мочи (при аденоме, простатите и т. д.).
- Наличие хронических очагов инфекции в организме мужчины (хронические бронхиты, гаймориты и т. д.).
- Наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т. д.).
Симптомы
Симптомы орхита зависят от его формы и причины появления заболевания. Острый орхит характеризуется такими признаками:
- Повышение температуры тела.
- Острая боль в области пораженного яичка, которая способна отдавать в низ живота, спину, крестец или пах. Она значительно усиливается в момент движения. Болевые ощущения связаны с тем, что оболочка органа, в которой находится много нервных окончаний, подвергается растяжению.
- Яичко существенно увеличивается в своем размере, становится болезненным и напряженным.
- Отмечается натянутость кожи мошонки. Она становится глянцевой и ярко-красной.
- Появляются симптомы общей интоксикации организма (головная боль, озноб, тошнота, мышечная слабость).
Если не начать лечение воспаления яичек у мужчины на данном этапе, то спустя 2 недели, симптомы исчезнут самостоятельно, однако существует риск перехода заболевания в хроническую форму и развития необратимого бесплодия.
Хронический орхит встречается нечасто и как правило становится следствием невылеченного острого процесса. Заболевание имеет такие проявления:
- Периодические боли ноющего характера, которые усиливаются после переохлаждения, высокой физической нагрузки или длительной ходьбы.
- Отмечается незначительное увеличение и уплотнение яичка.
- Повышенная температура и признаки интоксикации встречаются редко.
Читайте подробнее почему еще у мужчин могут болеть яички?
Врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о симптомах воспаления яичка и его придатков у мужчин:
В связи с тем, что воспаление яичек у мужчин, которое стало хроническим практически никак себя не проявляет, многие больные не обращаются к врачу.
Но при этом в семенниках происходят необратимые изменения, в результате чего страдает их секреторная функция, что нередко приводит к мужскому бесплодию.
Диагностика
Любой врач-уролог может поставить диагноз орхит яичка сразу после осмотра. Но чтобы выяснить, почему произошло воспаление, потребуются дополнительные обследования:
- Анализ крови и мочи, которые подтвердят наличие воспаления и определят его тяжесть.
- Бактериальный анализ мочи позволяет выявить болезнетворных микроорганизмов и оценить их чувствительность к антибиотикам.
- Мазок из уретры дает возможность выявить возбудителя инфекции и оценить характер воспаления.
УЗИ мошонки. На снимке показан гнойный очаг в левом яичке
- Спермограмма позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы и оценить состояние сперматозоидов.
- УЗИ показывает степень, форму и размеры воспалительного процесса, наличие жидкости и очаги поражения.
- Магнитно-резонансная томография помогает не только оценить развитие заболевания, но и выявить мельчайшие очаги инфекции.
Лечение
Как лечить орхит расскажет врач после комплексного обследования. Основная терапия направлена на устранение симптомов и очага инфекции.
Консервативная терапия
Лечение орхита предполагает:
- Устранение основных причин, которые привели к развитию заболевания. Если анализы показали наличие патогенной микрофлоры, то больному назначается лечение антибиотиками. Для этого используют препараты широкого спектра действия. Подобрать их помогают результаты бактериологического исследования. Обычно врачи рекомендуют принимать:
- Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и т. д.).
- Препараты тетрациклиновой группы («Доксицилин», «Метациклин» и т. д.).
- Макролиды («Сумамед», «Эритромицин» и т. д.).
- Цефалоспорины («Цефепим» и т. д.).
- Нитрофураны («Фурунгин» и т. д.).
- Триметоприм с сульфаниламидами («Бисептол» и т. д.).
- Воздействие на механизмы патологии. Во время заболевания в тканях яичка происходят воспалительные процессы, интенсивность которых со временем нарастает и приводит к повреждению органа. Чтобы устранить их врач назначит препараты, обладающие противовоспалительным эффектом («Ибупрофен», «Индометацин» и т. д.).
- Устранение основных симптомов. Орхит у ребенка или взрослого мужчины всегда сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавить пациента от них, используются анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен» и т. д.). В некоторых случаях необходима новокаиновая блокада.
Какими средствами лечить заболевание? Расскажет врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:
- Создание для пациента необходимых условий. Лечение орхита в острой фазе предполагает постельный режим. Пациенту рекомендовано использовать суспензорий – специальную повязку, которая способствует улучшению кровообращения в области придатков. С целью снижения застойных явлений, рекомендовано принимать ангиопротекторы. Названия препаратов посоветует врач. Как правило, при орхите используют «Эскузан», «Агопурин» и т. д.
- Дополнительные методы лечения, которые снижают интенсивность воспалительного процесса, активизируют местный иммунитет, не допускают распространения инфекции и ускоряют выздоровление. К таким методам относят физиотерапию (УВЧ, грязевые ванны, электротерапия и т. д.) и ЛФК.
Лечение может проводиться в домашних условиях. Но если у больного сильно повышается температура и появляются признаки интоксикации, то врач может принять решение о госпитализации пациента.
Хирургическое лечение
В сложных случаях больной нуждается в проведении хирургического вмешательства. Показаниями к операции являются:
- Острый посттравматический орхит.
- Абсцесс (нагноение) яичка.
- Неэффективность консервативной терапии.
- Тяжелое течение патологии, которое сопровождается существенным ухудшением состояния пациента.
- Наличие уплотнений в яичке, которые вызывают острую боль и не рассасываются после проведения консервативной терапии.
- Частые обострения заболевания.
- Туберкулезная природа болезни.
Существует несколько видов операции:
- Резекция яичка с удалением его части. Это дает возможность сохранить основные функции органа. Резекция проводится под местной анестезией. Прогноз после операции благоприятный, но в некоторых случаях возможно повторное обострение патологии.
- Орхиэктомия (полное удаление поврежденного яичка с придатком). При тяжелом гнойном орхите такая операция считается жизненно необходимой. Таким образом удается избежать распространение инфекции. Проводится под местной анестезией. Прогноз для жизни пациента благоприятный. Однако в случае двустороннего орхита и удаления двух яичек, мужчина становится бесплоден. Вместе с тем у него нарушается процесс синтеза мужских половых гормонов.
Орхиэктомия — операция по удалению поврежденного яичка
- Произведение надсечек. Такое вмешательство позволяет выявить мелкие очаги нагноения и избавиться от них. Процедура имеет скорее диагностический, нежели лечебный эффект.
- Пункция мошонки позволяет существенно сократить число операций, которые могут стать необоснованными. Путем пункции удается добиться снижения боли и давления в области мошонки. Для проведения операции используется местная анестезия.
Народные методы
Орхит у мужчин – достаточно серьезное заболевание, поэтому в большинстве случаев использование народных методов лечения оказывается неэффективным. Но дополнение ими основного (медикаментозного) лечения помогает ускорить процесс выздоровления. Прежде чем использовать то или иное средства, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, это касается случаев, когда предстоит лечить орхит у детей.
Для этого используют примочки и настои из лекарственных трав. Такие средства помогают снять воспаление и отек, ускорить процесс регенерации тканей, укрепить местный иммунитет и ускорить процесс выздоровления.
Компресс из семян льна. Измельченное семя льна варится в кипящей воде в течение 10 минут, процеживается и помещается в марлю. После остывания средство прикладывается к больному органу и держится там не менее 20 минут. Повторять три раза в день
Секс на весь период лечения должен быть исключен. Если причиной воспаления яичка стала половая инфекция, то в соответствующем лечении нуждается и партнерша.
Орхит у ребенка
Заболевание может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у мальчика. У детей, орхит может стать осложнением инфекционного заболевания (ОРВИ, паротит, пневмония и т. д.) или возникнуть в результате травмы. Симптомы, диагностика и лечение заболевания такие же, как и у взрослых.
Последствия
Эта патология считается достаточно серьезной, поэтому при появлении у мужчины или ребенка первых его признаков, нужно сразу обратиться к врачу. Это связано с тем, что иногда, болезнь может иметь неприятные последствия:
- Неправильный подход к лечению или его отсутствие, может стать причиной развития хронического орхита.
- Возможно скопление жидкости (водянка яичка). Обычно после лечения орхита, водянка проходит самостоятельно.
- Эпидидимит – воспаление придатков яичек у мужчины. Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то он скоро распространится на всю поверхность придатков. Поэтому считается, что орхит и эпидидимит всегда взаимосвязаны между собой.
- Нагноение (абсцесс) тканей яичка.
- Атрофия яичка (уменьшение его в размерах).
- Развитие бесплодия из-за нарушения секреторной функции, повреждения структур или путей, по которым двигаются сперматозоиды или воздействия на орган инфекционных факторов.
- В редких случаях нарушается эректильная функция или снижается либидо.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения орхита, важно избегать:
- Переохлаждения и перегрева паховой области.
- Физического или психологического переутомления.
- Беспорядочных половых связей и незащищенного секса.
- Половых излишеств и практики прерванного полового акта.
- Сидячего образа жизни.
- Вредных привычек и нерационального питания.
- Травмирования мошонки.
Необходимо использовать средства контрацепции, чтобы избежать попадания инфекции в организм
К другим профилактическим правилам можно отнести:
- Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.
- Ликвидация любого очага инфекции (гайморит, проктит, бронхит, простатит и т. д.).
- Половая жизнь должна быть регулярной, а секс со случайным партнером – защищенным.
- В случае полового воздержания необходимо проводить профилактику возникновения застойных процессов в области малого таза (заниматься йогой, регулярно делать зарядку и т. д.).
- Вести здоровый и активный образ жизни.
- При занятии спортом (хоккеем, футболом, единоборствами и т. д.) использовать средства защиты.
- Обеспечить себе правильное питание с достаточным количеством белка, микроэлементов и витаминов в рационе.
Орхит относится к тем заболеваниям, которые не представляют опасности для жизни пациента. Однако, при отсутствии лечения, оно может привести к неприятным последствиям для мужчины, среди которых нарушение потенции и полное бесплодие. Чтобы этого не допустить, важно обращаться к врачу при первых его признаках.
Источник