Воспаление яичка у подростков симптомы

Орхит – заболевание, которое возникает у мальчиков.

Это, другими словами, воспаление яичек, которое характеризуется симптомами нарушения функции мочеполовой системы.

Чтобы вовремя установить наличие заболевания, необходимо постоянно оценивать состояние ребенка – не жалуется ли он на сложность мочеиспускания, не ведет ли себя при этом более спокойно, чем раньше.

При своевременном обращении к врачу развитие заболевания удается остановить и вылечить в целом недуг.

Что это такое?

Краткая история болезни

История болезни достаточно длительная. Орхит возникал еще у мальчиков 10-14 лет в давние времена, когда недуг лечили с помощью приема антисептических средств, противовоспалительных натуральных медикаментов.

Распространённость и значимость

Распространено заболевание среди мужчин, парней, подростков и детей. Реже всего оно встречается у новорожденных, причем распознать таковое становится сложно – ребенок просто постоянно плачет, и родители не всегда могут понять причину, а также увидеть изменения внешне.

У мужчин орхит развивается реже, но также встречаются случаи. Как правило, для взрослого течения заболевания характерна вирусная природа.

Парни и подростки возрастом от 10 до 14 лет чаще всего болеют орхитом, когда мочеполовая система активно развивается, формируется налаженная функция мочеиспускания, растут яички, может возникать гормональный дисбаланс.

Факторы риска

Основным фактором риска развития орхита становится инфекция или воспаление, которое в данный момент протекает в организме.

При этом важно лечить любые заболевания, особенно у детей, поскольку проблемы в других системах могут распространиться на половую сферу.

Фактором риска необходимо обозначить слабый иммунитет, возникающий либо на фоне неправильного образа жизни, или в результате развития скрытых инфекций и заболеваний. Иногда спровоцировать появление орхита может грибковая инфекция, но такой вариант наиболее характерен для взрослых людей.

У детей орхит может возникать на фоне мочеполовых заболеваний, возникающих в результате активного развития организма, когда гормональная система не успеваю перестроиться к новым условиям. Однако природа воспалений зачастую характеризуется наличием определенных очагов.

Причины и последствия

Почему возникает орхит у новорожденных детей?

Если в организме матери в процессе беременности развивалась инфекция или при работе с пуповиной были нарушены нормы, в организм может попасть инфекция, провоцирующая орхит.

У дошкольников и в целом детей до 10 лет орхит возникает на фоне ранее перенесенной свинки.

Иногда сразу после нее, иногда даже во время, но в ряде случаев может появиться через продолжительный временной промежуток – 1-3 года.

Общие причины заболевания:

• вирусы (ОРВИ, например), в том числе ветрянка;
• инфекции, которые передаются половым путем, венерические заболевания, поражающие половые органы и иммунную систему;
• травма яичек;
• воспаления, возникающие в полости половых органов и в целом в организме;
• врожденные деформации половых органов, в том числе их внутренние патологии, не фиксируемые внешне;
• замедленное развитие ребенка;
• слабые иммунные функции организма.

Последствия могут быть следующими:

• бесплодие (характерно для случаев, когда с лечением «затянули», когда заболевание протекает остро, что происходит обычно на фоне сниженного иммунитета);
• атрофия яичек (при возникновении хронической формы, которую длительное время не лечили – наиболее характерна для взрослых мужчин и младенцев);
• накопление гноя в яичке и придатках (происходит в результате отсутствия должного лечения, пренебрежения использованием назначенных препаратов, неправильном назначении медикаментов).

Видео: «Определение патологии «орхит»

Симптомы и методы диагностики

Симптомы орхита у детей следующие:

• острая боль в области яичек;
• повышение температуры тела;
• частое мочеиспускание;
• боль при мочеиспускании;
• увеличение размеров лимфатических узлов, когда происхождение заболевания вирусное;
• увеличение размеров мошонки;
• изменение цвета мошонки (покраснение, синюшность, иногда только некоторых участков);
• рвота;
• тошнота;
• выделения из уретры.

Нередко болевые ощущения распространяются на почки, но на самом деле поражение почек не происходит.

Методы диагностики:

• сначала проводится первичный осмотр, при котором врач уточняет симптоматику;
• назначается общий анализ мочи;
• назначается материальный анализ мочи;
• проводится биопсия области яичка;
• назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

После того, как данные обследований будут получены, пациент направляется на вторичный прием.

Лечение

Лечение основывается на постельном режиме и постоянном покое до полного выздоровления.

Конечно, разрешается посещать туалет, выходить на свежий воздух, приходить на приемы к врачу, но активный режим запрещен, особенно физические нагрузки, ситуации, результатом которых становится усталость и напряжение.

Чтобы боль при орхите ощущалась менее отчетливо, с помощью свернутого полотенца осуществляют нажатие на болезненную зону.

Видео: «Лечение орхита»

Препараты

Назначаются следующие классы препаратов:

• Антибиотики. Врач по результатам исследования определяет, если заболевание имеет бактериальное происхождение, а таковое обычно наблюдается даже после вирусного поражения, назначают подходящие антибиотики. Важно определить индивидуальную чувствительность к компонентам препарата у ребенка. Если таковой нет, терапия начинается сразу.
• Противовоспалительные средства. Как правило, вовнутрь назначают щадящие противовоспалительные препараты, которые способствуют более быстрому выздоровлению. Для детей подходят медикаменты в форме выпуска сиропом. В зависимости от возраста могут назначаться таблетки.
• Препараты, которые уменьшают интоксикацию организма (выводят токсины).
• Холодные компрессы. Актуальны для детей, у которых наблюдается значительная отечность, покраснения, сильная боль.
• Анальгетики. При сильной боли назначаются обезболивающие средства. 

После того, как лечение завершится, в течение тридцати дней необходим врачебный осмотр для осуществления контроля за состоянием пациента.

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

Народные средства для лечения детей от орхита не актуальны, поскольку затягивать и применять непроверенные по уровню эффективности способы не рекомендуется. Для облегчения состояния ребенка можно сделать компрессы из сушенной ромашки с добавлением шалфея. Компрессы накладывают холодными. Это помогает снять отечность, уменьшить болевой синдром.

Диета

Обязательно нужна щадящая диета, при которой ребенок употребляет достаточное количество лёгкой пищи – крупы, картофель, овощи и фрукты, молоко. Не должно быть жареного, копченого, фаст-фуда, как минимум на период лечения.

Профилактика

Профилактические меры могут быть следующими:

• прививка от эпидемического паротита;
• соблюдение правил гигиены;
• следить за гигиеной при посещении бассейнов, пляжей, где существует риск заражения инфекциями;
• не надевать тесное нижнее белье из синтетических материалов;
• укреплять иммунные функции;
• вовремя лечить воспаления и прочие заболевания;
• периодически посещать педиатра или уролога.

Прогноз

Прогноз лечения положительный. В большинстве случаев лечение протекает благоприятно, результат достигается за 1-2 недели, максимум за месяц.

Заключение

• Орхит у детей возникает по ряду причин – развитие инфекции, а также бактериальной формы заболевания. Инфекция передается при контакте с инфицированными людьми или предметами, которые они применяли, бактериальный орхит возникает из-за развития сопутствующих болезней.
• При орхите основной симптом – боль в области мошонки. Боль становится острой, иногда отдает на почки.
• Лечение медикаментозное. Назначаются антибиотики, противовоспалительные или противовирусные препараты. Делаются компрессы, накладывается лед для снятия отечности.
• Лечение длится зачастую до 10-14 дней, при этом осмотр требуется в течение месяца для контроля за состоянием ребенка.
• Необходимо для предотвращения рецидивов учитывать нормы гигиены, менять ребенку подгузники вовремя, не способствовать повреждениям в процессе выполнения различных процедур.
• Обращаться следует к врачу педиатру или врачу урологу в зависимости от возраста пациента.

Комментарии для сайта Cackle

Заболевания яичек — это гетерогенная группа патологий органов мошонки, сопровождающихся поражением тестикул. Заболевания яичек находятся на «почетном» третьем месте в структуре андрологических патологий и составляют, по разным оценкам, 20-35% от всех обращений к врачу-андрологу.

Заболевания яичек у мальчиков

Существует значительное количество описанных болезней. Средний возраст пациентов данной группы — от 9 месяцев до 15 лет.

Наиболее распространенные болезни:

Воспалительные

Орхит. Встречается сравнительно редко. На его долю приходится порядка 3% всех андрологических проблем. Орхит — это комплексное воспаление структур яичка. У детей он возникает по причине поражения инфекционным агентом (после перенесенного вирусного заболевания, в итоге внутриутробного инфицирования палочкой Коха и др.) и в результате травм. Клиническая картина характерна и включает в себя ряд симптомов:

• Гипертермия. Болезнь начинается остро и протекает с выраженным повышением температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов).
• Отмечается болевой синдром. Дискомфорт усиливается в момент физической активности, при движениях, попытках дотронуться до пораженной тестикулы. У маленьких детей болевой синдром выявить трудно, как правило, проявляется он беспокойством, постоянными движениями и т.д.
• Проявляются признаки общей интоксикации организма вследствие повышения температуры тела. Сюда входят озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота. Ребенок вялый, выглядит бледным, уставшим, быстро утомляется.
• Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения.

Длительность острого периода у детей — около двух недель. После этого клиническая картина сходит на «нет» и болезнь либо уходит, либо переходит в хроническую форму. В хронической фазе патология приобретает «смазанные» черты и проявляется скудно. Постоянно рецидивирует на протяжении жизни.

Лечение: медикаментозное. В особо «запущенных случаях» не обойтись без операции (частичной или полной резекции яичка).

Осложнения:

• Возможное бесплодие. При своевременном лечении не развивается. У детей встречается крайне редко из-за менее агрессивного течения орхита.
• Абсцесс яичка.
• Перекрут семенного канатика.

Эпидидимит. Воспаление придатка тестикулы. Встречается в 3-5% случаев. Характеризуется:

• Интенсивной болью в паховой области. Поскольку яичко и придатки богато иннервированы, дискомфорт отдает в нижнюю часть живота, лобковую область. Боли носят тянущий, ноющий характер.
• Увеличением придатка тестикулы. При изолированном эпидидимите отечность наблюдается только в области придатка, анатомическая структура хорошо пальпируется. Если присоединяется орхит, отечным становится все яичко, а также мошонка.

Затем «наслаиваются»:

• Общие проявления. Включают в себя лихорадку, повышение температуры тела, головную боль, слабость и другие признаки.
• Дискомфортные ощущения при мочеиспускании.
• Выделения слизистого или гнойного экссудата из уретры.
• Гематурия (кровь в моче).
• У взрослых пациентов – гематоспермия (кровь в сперме).

Лечение: консервативное (прием антибиотиков и новокаиновая блокада), хирургическое (удаление придатка, яичка, пункция мошонки).

Эпидидимит грозен своими осложнениями. Наиболее неблагоприятное последствие — это некроз яичка. Остальные последствия включают в себя:

• Гангрену мошонки.
• Абсцессы.
• Орхит.
• Сепсис.
• Формирование свищей в мошонке.
• Переход эпидидимита в хроническую фазу.

Невоспалительные заболевания

Крипторхизм. Врожденная патология, при которой не происходит опущения яичка из забрюшинного пространства в мошонку. Статистические данные по распространенности варьируется от 10 до 50% в первые 12 месяцев жизни. К концу первого года с момента появления ребенка на свет болезнь сохраняется только у 1-5% мальчиков.

Крипторхизм крайне редко дает о себе знать симптомами, не считая визуальных проявлений (отсутствие яичка, уплощение и асимметрия мошонки). В остальном, иногда встречается боль, локализованная в нижней части живота (усиливается при дефекации, мочеиспускании). Намного чаще этот симптом отмечается у пациентов пубертатного возраста.

Лечение: показано динамическое наблюдение и консервативная гормональная терапия, чтобы помочь яичку самостоятельно опуститься. При неэффективности назначается открытая или лапароскопическая операция по извлечению тестикулы.

Крипторхизм обусловлен нарушениями внутриутробного развития и часто сопровождается абсолютным бесплодием.

Гидроцеле. Иначе — водянка яичка. Общая частота встречаемости у детей — около 13% в структуре всех обращений к андрологу. Для водянки патогномоничны:

• Резкая боль, локализованная в мошонке.
• Увеличение объема яичек. На вид они становятся неестественно большими и одутловатыми. При пальпации происходит выпячивание органа с другой стороны (это типичный признак гидроцеле).

Гидроцеле возникает в качестве осложнения воспалительных поражений тестикул, крипторхизма и травм.

Лечение: симптоматическое. Направлено на удаление жидкости из яичка (путем пункции), а также устранение основного заболевания. Показано внутреннее введение склерозирующих препаратов. В крайних случаях необходимо проведения операции.

Осложнения:

• Формирование кисты яичка.
• Проблемы с нормальной ходьбой и ношением одежды.

К счастью, это не то заболевание, для которого характерны тяжелые последствия, но и «безобидным» его не назвать.

Паховая грыжа. Формируется независимо от возраста. Проявляется выпадением части органа из брюшной полости в мошонку. Протекает с легкими болевыми ощущениями, которые усиливаются в вертикальном положении тела и увеличением самой мошонки в объеме.

Лечение: показано ношение бандажа. При неэффективности не обойтись без оперативного вмешательства (путем открытой либо лапароскопической операции).

Осложнения:

• Некроз выпавшей части кишечника.
• Перитонит.

Читайте также: Профилактика паховых грыж у мужчин — рекомендации и упражнения

Заболевания яичек у подростков и взрослых мужчин

У подростков и взрослых встречаются те же заболевания, что и у детей, однако клиническая картина шире.

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Невоспалительные поражения тестикул

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

• Увеличение мошонки в размерах.
• Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

Осложнения варикоцеле:

• Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
• У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Читайте: Операция при варикоцеле: виды, последствия и прогноз

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

• Интенсивными болями в области яичка.
• Формированием уплотнения в структуре мошонки.
• Разрастанием яичка.
• Общими симптомами.
• Нарушениями сперматогенеза.
• Эректильной дисфункцией.
• Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

Осложнения:

• Летальный исход.
• Заражение крови.
• Бесплодие.

Подробнее: о раке яичка

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

Осложнения:

• Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
• Разрыв семенного канатика.
• Бесплодие.
• Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.