Воспаление яичка у младенца

Орхит – заболевание, которое возникает у мальчиков.

Это, другими словами, воспаление яичек, которое характеризуется симптомами нарушения функции мочеполовой системы.

Чтобы вовремя установить наличие заболевания, необходимо постоянно оценивать состояние ребенка – не жалуется ли он на сложность мочеиспускания, не ведет ли себя при этом более спокойно, чем раньше.

При своевременном обращении к врачу развитие заболевания удается остановить и вылечить в целом недуг.

Что это такое?

Краткая история болезни

История болезни достаточно длительная. Орхит возникал еще у мальчиков 10-14 лет в давние времена, когда недуг лечили с помощью приема антисептических средств, противовоспалительных натуральных медикаментов.

Распространённость и значимость

Распространено заболевание среди мужчин, парней, подростков и детей. Реже всего оно встречается у новорожденных, причем распознать таковое становится сложно – ребенок просто постоянно плачет, и родители не всегда могут понять причину, а также увидеть изменения внешне.

У мужчин орхит развивается реже, но также встречаются случаи. Как правило, для взрослого течения заболевания характерна вирусная природа.

Парни и подростки возрастом от 10 до 14 лет чаще всего болеют орхитом, когда мочеполовая система активно развивается, формируется налаженная функция мочеиспускания, растут яички, может возникать гормональный дисбаланс.

Факторы риска

Основным фактором риска развития орхита становится инфекция или воспаление, которое в данный момент протекает в организме.

При этом важно лечить любые заболевания, особенно у детей, поскольку проблемы в других системах могут распространиться на половую сферу.

Фактором риска необходимо обозначить слабый иммунитет, возникающий либо на фоне неправильного образа жизни, или в результате развития скрытых инфекций и заболеваний. Иногда спровоцировать появление орхита может грибковая инфекция, но такой вариант наиболее характерен для взрослых людей.

У детей орхит может возникать на фоне мочеполовых заболеваний, возникающих в результате активного развития организма, когда гормональная система не успеваю перестроиться к новым условиям. Однако природа воспалений зачастую характеризуется наличием определенных очагов.

Причины и последствия

Почему возникает орхит у новорожденных детей?

Если в организме матери в процессе беременности развивалась инфекция или при работе с пуповиной были нарушены нормы, в организм может попасть инфекция, провоцирующая орхит.

У дошкольников и в целом детей до 10 лет орхит возникает на фоне ранее перенесенной свинки.

Иногда сразу после нее, иногда даже во время, но в ряде случаев может появиться через продолжительный временной промежуток – 1-3 года.

Общие причины заболевания:

• вирусы (ОРВИ, например), в том числе ветрянка;
• инфекции, которые передаются половым путем, венерические заболевания, поражающие половые органы и иммунную систему;
• травма яичек;
• воспаления, возникающие в полости половых органов и в целом в организме;
• врожденные деформации половых органов, в том числе их внутренние патологии, не фиксируемые внешне;
• замедленное развитие ребенка;
• слабые иммунные функции организма.

Последствия могут быть следующими:

• бесплодие (характерно для случаев, когда с лечением «затянули», когда заболевание протекает остро, что происходит обычно на фоне сниженного иммунитета);
• атрофия яичек (при возникновении хронической формы, которую длительное время не лечили – наиболее характерна для взрослых мужчин и младенцев);
• накопление гноя в яичке и придатках (происходит в результате отсутствия должного лечения, пренебрежения использованием назначенных препаратов, неправильном назначении медикаментов).

Видео: «Определение патологии «орхит»

Симптомы и методы диагностики

Симптомы орхита у детей следующие:

• острая боль в области яичек;
• повышение температуры тела;
• частое мочеиспускание;
• боль при мочеиспускании;
• увеличение размеров лимфатических узлов, когда происхождение заболевания вирусное;
• увеличение размеров мошонки;
• изменение цвета мошонки (покраснение, синюшность, иногда только некоторых участков);
• рвота;
• тошнота;
• выделения из уретры.

Нередко болевые ощущения распространяются на почки, но на самом деле поражение почек не происходит.

Методы диагностики:

• сначала проводится первичный осмотр, при котором врач уточняет симптоматику;
• назначается общий анализ мочи;
• назначается материальный анализ мочи;
• проводится биопсия области яичка;
• назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

После того, как данные обследований будут получены, пациент направляется на вторичный прием.

Лечение

Лечение основывается на постельном режиме и постоянном покое до полного выздоровления.

Конечно, разрешается посещать туалет, выходить на свежий воздух, приходить на приемы к врачу, но активный режим запрещен, особенно физические нагрузки, ситуации, результатом которых становится усталость и напряжение.

Чтобы боль при орхите ощущалась менее отчетливо, с помощью свернутого полотенца осуществляют нажатие на болезненную зону.

Видео: «Лечение орхита»

Препараты

Назначаются следующие классы препаратов:

• Антибиотики. Врач по результатам исследования определяет, если заболевание имеет бактериальное происхождение, а таковое обычно наблюдается даже после вирусного поражения, назначают подходящие антибиотики. Важно определить индивидуальную чувствительность к компонентам препарата у ребенка. Если таковой нет, терапия начинается сразу.
• Противовоспалительные средства. Как правило, вовнутрь назначают щадящие противовоспалительные препараты, которые способствуют более быстрому выздоровлению. Для детей подходят медикаменты в форме выпуска сиропом. В зависимости от возраста могут назначаться таблетки.
• Препараты, которые уменьшают интоксикацию организма (выводят токсины).
• Холодные компрессы. Актуальны для детей, у которых наблюдается значительная отечность, покраснения, сильная боль.
• Анальгетики. При сильной боли назначаются обезболивающие средства. 

После того, как лечение завершится, в течение тридцати дней необходим врачебный осмотр для осуществления контроля за состоянием пациента.

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

Народные средства для лечения детей от орхита не актуальны, поскольку затягивать и применять непроверенные по уровню эффективности способы не рекомендуется. Для облегчения состояния ребенка можно сделать компрессы из сушенной ромашки с добавлением шалфея. Компрессы накладывают холодными. Это помогает снять отечность, уменьшить болевой синдром.

Диета

Обязательно нужна щадящая диета, при которой ребенок употребляет достаточное количество лёгкой пищи – крупы, картофель, овощи и фрукты, молоко. Не должно быть жареного, копченого, фаст-фуда, как минимум на период лечения.

Профилактика

Профилактические меры могут быть следующими:

• прививка от эпидемического паротита;
• соблюдение правил гигиены;
• следить за гигиеной при посещении бассейнов, пляжей, где существует риск заражения инфекциями;
• не надевать тесное нижнее белье из синтетических материалов;
• укреплять иммунные функции;
• вовремя лечить воспаления и прочие заболевания;
• периодически посещать педиатра или уролога.

Прогноз

Прогноз лечения положительный. В большинстве случаев лечение протекает благоприятно, результат достигается за 1-2 недели, максимум за месяц.

Заключение

• Орхит у детей возникает по ряду причин – развитие инфекции, а также бактериальной формы заболевания. Инфекция передается при контакте с инфицированными людьми или предметами, которые они применяли, бактериальный орхит возникает из-за развития сопутствующих болезней.
• При орхите основной симптом – боль в области мошонки. Боль становится острой, иногда отдает на почки.
• Лечение медикаментозное. Назначаются антибиотики, противовоспалительные или противовирусные препараты. Делаются компрессы, накладывается лед для снятия отечности.
• Лечение длится зачастую до 10-14 дней, при этом осмотр требуется в течение месяца для контроля за состоянием ребенка.
• Необходимо для предотвращения рецидивов учитывать нормы гигиены, менять ребенку подгузники вовремя, не способствовать повреждениям в процессе выполнения различных процедур.
• Обращаться следует к врачу педиатру или врачу урологу в зависимости от возраста пациента.

Комментарии для сайта Cackle

Что такое «синдром острой мошонки»?

Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.

Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.

Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.

Анатомия мошонки

Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.

Она состоит из 7 оболочек;

1. Кожа.
2. Мясистая оболочка.
3. Наружная семенная фасция.
4. Фасция мышцы, поднимающей яичко.
5. Мышца, поднимающая яичко.
6. Внутренняя семенная фасция.
7. Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).

Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.

Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.

Состоит канатик из:

• семявыносящего протока;
• артерии, вены и лимфатических сосудов;
• нервных окончаний;
• остатки влагалищного отростка;
• мышцы, поднимающей яичко;
• семенных фасций.

Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.

Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.

Острые заболевания мошонки

К острым заболеваниям мошонки относят:

• перекрут яичка;
• перекрут придатков яичка;
• травмы мошонки и её органов;
• орхиты;
• эпидидимиты;
• редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).

Перекрут яичка

Впервые это заболевание было описано в 1840 году.

Это состояние считается самым тяжёлым.

В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.

Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.

У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.

При осмотре заметно, что одна сторона мошонки выше вследствие перемещения яичка кверху. В течении 6 часов возможно повышение температуры тела, озноб, учащение сердцебиения.

Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.

Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.

Перекрут придатков яичка

Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.

Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.

Лечение оперативное.

Как родителям помочь:

• уложить ребёнка;
• вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
• до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.

Травмы мошонки и её органов

Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.

Закрытые травмы

Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.

Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.

При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.

Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.

Как помочь?

Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!

1. По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
2. Вызывайте скорую помощь.
3. Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.

Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:

1. Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
2. Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
3. Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
4. Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
5. Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.

Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.

Проникающие травмы

Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.

Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.

Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.

В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.

Орхит

Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.

Паротитный орхит

Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.

Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.

Через месяц после выздоровления могут проявиться признаки атрофии яичка. Другим тяжёлым осложнением орхита может быть длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.

Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.

Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.

Эпидидимит и орхоэпидидимит

Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.

Что делать:

1. Желательно обеспечить постельный режим.
2. Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
3. Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
4. Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.

Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.

Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.

Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.

Гангрена Фурнье

Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.

Причиной гангрены может быть:

• случайная или умышленная травма;
• наличие инородного тела при проникающей травме;
• плохая гигиена промежности.

Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.

В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.

Лечение проводится только в больничных условиях.

Варикоцеле

Это варикозное расширение вен мошонки.

Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.

Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.

Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.

Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.

Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).

Операция обязательна в следующих случаях:

• сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
• при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
• при остановке роста яичка;
• при ярко выраженном косметическом дефекте.

При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.

Заключение

Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.