Воспаление из за впч

1 мая 2019583,7 тыс.

Bирус папилломы человека (ВПЧ) – чрезвычайно распространенная в мире инфекция, передаваемая половым путем.

Особенность этой инфекции заключается в том, что она может в течение многих лет никак себя не проявлять, но в итоге привести к развитию доброкачественных (папилломы) или злокачественных (рак шейки матки) заболеваний половых органов.

Типы вируса папилломы человека

Известно более 100 типов ВПЧ. Типы — это своеобразные «подвиды» вируса, отличающиеся между собой. Типы обозначаются номерами, которые присваивались им по мере открытия.

Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (эти типы имеют отношение к развитию рака шейки матки).

Кроме того, известны типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11). Они приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они практически никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам в области гениталий. Бородавки на других частях тела (руки, ноги, лицо) также могут быть вызваны этими типами вируса, а могут иметь и иное происхождение. В последующих статьях будем отдельно обсуждать типы ВПЧ «высокого риска» и «низкого риска».

Заражение вирусом папилломы человека

Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.

Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.

Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!

Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.

Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.

ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.

ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека

Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.

После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:

совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).

Анализ нужно сдавать:

1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.

Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).

Если папилломы есть, то:

чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.

Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов. Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе. Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.

Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.

Лечение вируса папилломы человека

Не существует медикаментозного лечения ВПЧ. Существуют методы лечения состояний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки).
Это лечение должно осуществляться с применением хирургических методов (криокоагуляция, лазер, радионож).

Никакие «иммуностимуляторы» не имеют отношения к лечению ВПЧ и применяться не должны. Ни один из широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин и др.) не прошли адекватных испытаний, которые бы показали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.

Наличие или отсутствие «эрозии» шейки матки не влияет на тактику лечения ВПЧ. Подробнее о тех ситуациях, когда надо лечить эрозию, можно почитать в статье «Эрозия или не эрозия?».

Если у пациентки нет жалоб, а также нет папиллом/изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.

Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациенток вирус «уйдет» из организма самостоятельно. Если и не уйдет, совершенно необязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.

Лечение половых партнеров не требуется (за исключением тех случаев, когда у обоих партнеров есть папилломы половых органов).

Профилактика заражения вирусом папилломы человека

Разработаны вакцины, защищающие от 16 и 18 типов ВПЧ (одна из вакцин также защищает от 6 и 11 типов). Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира.
Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).

Единственный метод, обеспечивающий 100% защиту, — воздержание от половых контактов. Я ни в коем случае не агитирую за него, просто даю информацию к размышлению.

Источники:

www.cdc.gov (официальный сайт Центра по Контролю и Профилактике Заболеваемости, США);
www.who.int (официальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения);
AB Moscicki, M Schiffman, S Kjaer, LL Villa. Chapter 5: Updating the natural history of HPV and anogenital cancer. Vaccine 2006; 24: S42-51. (Данные о естественном течении папилломавирусной инфекции и аногенитального рака);
FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Human papillomavirus and HPV vaccines: a review (ВОЗ. Вирус папилломы человека и вакцины против ВПЧ. Обзор.);
Шипулина О.Ю. Автореферат диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук. Эпидемиологические особенности и меры профилактики онкогинекологической патологии папилломавирусной этиологии. 2013г.;
Профилактика рака шейки матки. Руководство для врачей. Под ред. Акад. РАМН Г. Т. Сухих, проф. В.Н. Прилепской. Москва. «МЕДпресс-информ» 2012 г.;
Stoler MH, Austin RM, Zhao C. Point-Counterpoint: Cervical Cancer Screening Should Be Done by Primary Human Papillomavirus Testing with Genotyping and Reflex Cytology for Women over the Age of 25 Years. J Clin Microbiol. 2015 Sep;53(9):2798-804. doi: 10.1128/JCM.01087-15. Epub 2015 May 6. (Скрининг рака шейки матки должен проводится с использованием ВПЧ-тестирования на первом этапе).

Источник

Источник

Новообразование на кожных покровах, имеющее вирусную этиологию, со временем может меняться в размерах, форме, цвете, либо полностью исчезать.

Человек может ощущать болезненность, а также заметить покраснение в месте его локализации. Такая картина свидетельствует о том, что воспалилась папиллома. Необходимо срочно выявить первопричину этого явления, чтобы сократить вероятность появления осложнений.

Причины

Воспаление папилломы редко бывает беспричинным. Специалисты выявили факторы, которые могут быть провокаторами злокачественного перерождения клеток:

повреждения папиллом. Бывает, что место локализации новообразования очень неудобное, вследствие чего оно может травмироваться. Его можно повредить ногтями, предметами гардероба, украшениями, либо во время бритья. Повреждение тканей нароста приводит к попаданию туда бактерий, провоцирующих сначала воспаление, а после – изменение его цвета;
эмоциональный срыв. Когда воспалена папиллома, она может покраснеть, болеть. Если в недавнем времени человек пережил сильный стресс, необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Возможно, первопричина появления воспаления кроется именно в этом;

Воспаление из за впч

гормональная перестройка в организме, проходящая во время беременности, либо употребления определенной группы медикаментозных препаратов. Нарост может не только набухнуть, но и поменять свою форму;
наследственная предрасположенность;
долгий контакт с ультрафиолетовым излучением;
наличие вредоносных привычек (алкоголь, курение).

Признаки воспаления

Многие интересуются у врачей, может ли болеть папиллома? Болезненность – один из характерных признаков заболевания. Воспаленная папиллома нередко вызывает у человека дискомфорт, болезненность. Однако определить, что нарост воспален, можно также по другим симптомам:

появились выделения с гнойными примесями;
нарост изменил свой диаметр, контур;
папиллома покраснела;
у человека повысилась температура тела.

Видео

Что делать если папиллома воспалилась или оторвалась

Необходимая диагностика

Если у пациента воспаление папилломы, специалист должен провести диагностику разновидности нароста, взять необходимые анализы. С их помощью удается определить штамм вируса. Для этого применяют такие диагностические методы:

Дерматоскопическое исследование нароста. Оно позволяет увидеть структуру новообразования, и выявить его разновидность;
Цитологическое обследование. С его помощью удается проанализировать клеточную структуру нароста, а также определить, является он добро-, или злокачественным;
Полимеразная цепная реакция. Это анализ, который выявляет ДНК вируса;
Гистология новообразования. Она проводится только после удаления папилломы хирургическим путем, чтобы убедиться в ее доброкачественности.

Лечение

Не каждый знает, если воспалилась папиллома, что делать? Если нарост припух, вызывает болезненные ощущения – не нужно откладывать визит к врачу. Только специалист может провести диагностику первопричины заболевания, а также подобрать эффективную терапию.

Медикаментозное

Страдающему вирусом папилломы человека, нужно тщательно подходить к лечению. Зачастую, врачи рекомендуют избавляться от наростов, используя цитотоксические лекарственные препараты. Их действующие вещества убивают клетки болезнетворных микроорганизмов, и препятствуют дальнейшему распространению вируса.

Проводя лечение папилломавирусной инфекции, часто назначают Интерферон. Его выпускают в различных формах, что позволяет использовать его как наружно, так и принимать внутрь. В составе комбинированной терапии, а также для профилактики воспаления нароста, необходима помощь антисептических средств (например, Бетадина). Ими регулярно проводят обработку новообразования, чтобы препятствовать перерождению в злокачественные его клеток. Воспаление из за впч

Методики деструктивной терапии

Что делать, если воспалилась папиллома, и она начинает мешать человеку? Такое образование нужно удалить. Человек, который пришел к врачу своевременно, и нарост несущественно вырос в диаметре, вероятность появления осложнений после оперативного вмешательства практически минимальна. Небольшие папилломы проще всего вывести бесследно.

Пользуются популярностью такие методы удаления нароста:

хирургический. Этот способ считают самым легким. Обезболив предварительно место локализации новообразования, его удаляют скальпелем. Метод используют только в том случае, если папиллома уже начала перерождаться в злокачественную. Когда нарост не имеет онкологической природы, применяют другие способы его удаления, не оставляющие заметных рубцов на покровах кожи;
химический. Папиллому прижигают молочной, либо салициловой кислотой. Их наносят на нарост несколько раз, поэтому метод требует определенных затрат времени. Если специалист попадет составом на здоровые участки кожи, на них появится ожог. После прижигания нередко остаются рубцы;
криодеструкция. Нарост прижигают жидким азотом. Воздействием низких температур, удается достичь гибели клеток папилломавируса, вследствие чего он отпадает;
электрокоагуляция. Специалисты с осторожностью применяют этот метод. Электрокоагуляция приводит к высушиванию нароста, путем воздействия на него тока высоких частот. Если будут задеты здоровые ткани, период реабилитации существенно увеличится;
радиоволновой. Папиллому иссекают радиоволнами. Вероятность получения травм минимальна. Метод удаления нароста считают безболезненным, а также не требующим длительного периода на восстановление;
лазерный. Это самый лучший вариант устранения папилломавирусной инфекции, сопровождающейся воспалительным процессом. Удаление лазером папиллом происходит очень мягко, не травмируя здоровые ткани, которые находятся рядом с пораженным участком кожных покров.

Какую именно методику избавления от папилломы выбрать, зависит от определенных факторов: локализация новообразования, рекомендации специалиста, а также предпочтение самого человека. Воспаление из за впч

Народные средства

Если болит папиллома, многие люди сразу пытаются отыскать проверенное народное лечение, чтобы не обращаться за помощью к врачу. Фитотерапия имеет место быть, однако лучше всего, провести диагностику новообразования, и проконсультироваться предварительно со специалистом.

При воспалении папиллом, зачастую рекомендуют сок чистотела, которым несколько раз проводят обработку нароста.

Мелкие новообразования можно смазывать два раза в день соком одуванчика.

Не меньше лечебных качеств имеется у рябины, которую сорвали после того, как появились первые холода. Кашеобразную массу из ягод кладут на больную область. Таким же образом используют составы, в составе которых находятся каланхоэ, либо чеснок.

Когда заболевание локализуется в прямой кишке, необходимо употреблять внутрь отвар зверобоя и ромашки. Эти лечебные травы берутся в равных пропорциях, после чего их заливают водой, кипятят двадцать минут, и настаивают. Воспаление из за впч

Профилактика воспаления

Чтобы снизить риск рецидива заболевания, нужно регулярно придерживаться таких правил:

Ежедневно проводить личную гигиену, чтобы вирус папилломы человека не имел благоприятных условий для размножения;
Постараться не натирать одеждой имеющиеся на теле наросты;
Если папиллома оторвалась, необходимо травмированную область кожных покров обработать антисептиком, после чего защитить ее от инфекций пластырем, либо забинтовать;
Стараться чрезмерно не переутомляться, избегать нервных срывов;
Следить, чтобы защитные функции иммунной системы были готовы противостоять вирусу. В период авитаминоза, рекомендовано пить специальные комплексы витаминов и минералов.

Проводить терапию вируса папилломы человека лучше, как только начался воспалительный процесс.

Своевременная диагностика, лечение, поможет быстро купировать симптомы заболевания, и избежать дальнейших осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

ВПЧ, или вирус папилломы человека, — одно из самых распространенных в XXI веке заболеваний, передающихся половым путем. Его легко подхватить и невозможно вылечить. Звучит пугающе? Редакция WMJ.ru отвечает на самые популярные вопросы об этой инфекции в нашем материале!

Что за вирус такой? Новый?

На самом деле ВПЧ стар как мир. Именно он является причиной появления бородавок, папиллом, кондилом и других кожных образований.

Объединены в единую группу эти вирусы были в 1971 году. Количество обнаруженных типов ВПЧ — около 600. Не исключено, что на деле их гораздо больше. Критическое различие между этими штаммами единственное: одни из них низкоонкогенного риска, другие — высокоонкогенного. В современной медицинской практике на наличие всех 600 типов проверять не принято, главное — узнать, является ли человек носителем 16 штаммов, 14 из которых вызывают предраковые состояния: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Оставшиеся — 6 и 11 — ответственны за образование генитальных бородавок, которые тоже необходимо лечить. Особенно опасен вирус для женщин, так как может вызвать рак шейки матки. Впрочем, и мужчины тоже в группе риска: рак половых органов чаще развивается от разрушительного действия ВПЧ внутри клеток.

Как передается?

Половым и бытовым путем. И все же половой путь передачи наиболее распространенный. Вероятность того, что женщина заразится в первые годы половой жизни, более 50 %. Самый верный путь не подхватить ВПЧ — воздерживаться от случайных незащищенных половых контактов и использовать презерватив. Впрочем, даже презерватив не дает стопроцентной защиты, так как ВПЧ передается при контакте слизистых: через поцелуи, соприкосновения во время прелюдий и оральный секс.

Вероятность заразиться положительно коррелирована и с количеством половых партнеров: чем более активную сексуальную жизнь ты ведешь, тем больше шансов быть инфицированной ВПЧ. Возможен и бытовой путь передачи: при использовании чужого полотенца или бритвы.

Если твой партнер заражен вирусом, то существует большая вероятность, что он есть и у тебя. У мужчин, зараженных ВПЧ, возникают остроконечные кондиломы и плоские бородавки как на пенисе, так и в паху. Если вдруг заметишь странные кожные новообразования, незамедлительно сообщи своему бойфренду и сдайте соответствующие анализы.

Как узнать, что у меня ВПЧ?

Самый простой способ — это сдать гинекологический мазок на определение ВПЧ и цитологию. Как мы уже отметили, проверяют наличие всего 16 штаммов вируса. Заподозрить у себя наличие 6-го или 11-го штамма можно и без анализов: если у тебя или твоего партнера появились папилломы или остроконечные кондиломы в районе половых органов, то, скорее всего, ты являешься носительницей папилломавируса, и анализы это подтвердят.

Что касается вирусов высокого онкогенного риска, то они себя не проявляют, и визуально их присутствие в организме определить трудно — необходимы анализ на цитологию, кольпоскопия шейки матки и тесты на ВПЧ. Из-за бессимптомного течения болезни штаммы высокого онкогенного риска особенно опасны для женщин, которые не проходят ежегодный ПАП-тест (цитологический анализ) у гинеколога. Течение болезни проходит бессимптомно, и в это время ВПЧ встраивается в клетку и меняет структуру, превращая ее в злокачественную. Злокачественные клетки помогает определить цитологический анализ, который берут на плановом осмотре у гинеколога один раз в полгода-год. Их, к слову, лучше не пропускать, особенно носительницам ВПЧ.

Если у меня нашли ВПЧ, то я больна раком?

Не гони коней. Как мы уже сказали, в течение жизни более 80 % женщин планеты успевают переболеть ВПЧ. Очевидно, что рак шейки матки развился не у всех. От заражения ВПЧ до развития предракового состояния должно пройти немало времени. Посещай ежегодные плановые осмотры у гинеколога, своевременно сдавай анализы, и тогда врач диагностирует наличие ВПЧ и первые злокачественные изменения в клетках задолго до развития рака.

Даже если у тебя нашли один или даже несколько из 14 высокоонкогенных типов вируса, цитологический анализ не обязательно покажет наличие злокачественных клеток. В молодом возрасте при хорошем иммунитете в ПАП-тесте редко обнаруживаются клетки с признаками злокачественности, поэтому выдохни, успокойся и читай дальше.

ВПЧ лечится?

«Если ВПЧ так опасен, тогда его нужно срочно вылечить!» — возможно, эта мысль пронеслась в твоей голове. К сожалению, пока медицина не нашла ни способа, ни лекарства, которые помогут избавиться от ВПЧ раз и навсегда. Однако при иммуномодулирующей терапии и правильном образе жизни можно достичь длительной ремиссии и остановить разрушительное действие вируса.

Лечение ВПЧ должно быть комплексным. При наличии остроконечных кондилом и генитальных бородавок потребуется их удаление одним из методов: хирургическим путем, радиоволновым ножом, лазером или криодеструкцией.

Можно ли не удалять кондиломы?

Нет, нельзя: вирус концентрируется и живет в этих новообразованиях, а значит, последующее лечение становится менее эффективным. К тому же едва ли ты захочешь их оставить: не исключено, что во время секса возникнут неприятные ощущения, не говоря уже о том, что такой косметический дефект негативно отразится на твоей самооценке, уверенности в себе и, соответственно, на взаимоотношениях с партнером.

Могут ли они пройти самостоятельно?

А вот такой вариант развития событий вполне возможен: укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и ежедневное использование местных антивирусных средств (мазей или спреев) — комплекс из этих мер может заставить кондиломы пропасть.

Впрочем, есть и хорошие новости: ВПЧ, может, и не лечится, зато в большинстве случаев элиминирует сам по себе, проигрывая неравный бой крепкому иммунитету. Происходит это в течение двух лет с момента заражения, а у молодого, крепкого организма процесс, естественно, идет быстрее.

Можно ли повторно заразиться от полового партнера?

Еще как! И кондиломы, которые ты удалила ранее, тоже могут возникнуть снова. Если твой мужчина заражен и у него есть внешние проявления вируса — генитальные бородавки, — существует большая вероятность того, что произойдет повторное инфицирование. Все половые инфекции без исключения необходимо лечить обоим партнерам: пользоваться барьерными методами защиты, удалить новообразования, вызванные ВПЧ, поддерживать сильный иммунитет и проводить соответствующую терапию.

Если у тебя нашли ВПЧ, не скрывай этот факт от своего партнера. Возможно, комплексное лечение ему и не потребуется, но иммуномодулирующая терапия пойдет только на пользу.

При любых подозрениях на ВПЧ редакция WMJ.ru советует не паниковать и обращаться к специалистам — акушерам-гинекологам.

Фото: Shutterstock

Читай также:

Этот неловкий момент: как рассказать партнеру о половой инфекции

Подробный гид по методам контрацепции: разбираем, кому и что подходит

Лишний вес, плохая кожа, депрессия и не только: как недостаток секса влияет на твою красоту и здоровье

Источник