Воспаление и зуд наружных половых органов

Воспаление и зуд наружных половых органов thumbnail

Елена Марченко, дерматовенеролог

Содержание

Острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в области наружных половых органов у женщин, называется вульвитом. В подавляющем большинстве случаев данное заболевание вызывается различными представителями условно-патогенной флоры. Значительно реже воспаление бывает спровоцировано возбудителями ЗППП. Такая патология может возникать абсолютно в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек. Клиническая картина при вульвите представлена жжением и зудом, отечностью наружных половых органов и их покраснением, патологическими выделениями и так далее. Прогноз при этом состоянии будет определяться своевременностью начатого лечения. Запущенные формы вульвита могут приводить к восходящему распространению инфекции с последующим поражением других органов репродуктивной системы, что создает опасность в плане возникновения бесплодия.

Вульвит является широко распространенным заболеванием. При этом воспаление захватывает клитор, малые и большие половые губы, а также преддверие влагалища. Как мы уже сказали, такой патологический процесс может развиваться в любом возрасте. Точных сведений о частоте его встречаемости нет, так как многие женщины не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. Данный подход является совершенно неверным, так как при отсутствии необходимой терапии вульвит может стать причиной ряда серьезных гинекологических проблем.

Классификация и причины воспаления при вульвите

Прежде всего, следует сказать о том, что вульвит разделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме сразу поражаются именно наружные половые органы. Как правило, это встречается среди девочек, а также у женщин после наступления менопаузы. В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов очень тонкая, за счет чего она может легко травмироваться с последующим проникновением инфекции. К другим предрасполагающим факторам для возникновения воспаления относятся щелочная среда выделяемого секрета и несостоятельность местного иммунитета.

Что касается женщин после наступления менопаузы, у них основной причиной воспаления становятся атрофические изменения в области слизистой оболочки. Отмечается уменьшение влагалищных выделений, что способствует «высыханию» слизистого слоя, его истончению и более легкому травмированию.

Вторичная форма вульвита характеризуется первоначальным образованием какого-либо другого инфекционного очага, из которого возбудитель распространяется в область наружных половых органов. В качестве примера можно привести первичное воспаление влагалища или матки. Данная форма является гораздо более распространенной. Она встречается среди тех женщин, которые не попадают под вышеперечисленные категории.

Прежде всего, в развитии вульвита принимают участие такие причины воспаления, как несоблюдение правил личной гигиены, особенно в период менструальных кровотечений, механические травмы слизистой оболочки наружных половых органов, в том числе и при половых контактах, а также раздражение слизистого слоя патологическими выделениями из влагалища, химическими веществами и так далее. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут длительный прием антибактериальных препаратов, аллергические реакции, эндокринные и обменные нарушения, повышенная потливость и многое другое.

Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев свою роль в развитии такого воспаления играют различные представители условно-патогенной флоры. Здесь мы говорим не только о бактериях, но и о дрожжеподобных грибах, относящихся к роду Кандида. Другие возбудители также могут приводить к поражению наружных половых органов, однако значительно реже.

Основные симптомы вульвита: зуд, жжение, отек и другое

Вне зависимости от того, какие причины воспаления имели место, клиническая картина будет включать в себя достаточно специфичные признаки. Стоит заметить, что вульвит разделяется на острый и хронический варианты.

При остром течении воспалительной реакции в первую очередь возникают жалобы на зуд, жжение и болезненность в области наружных половых органов. При осмотре обнаруживается достаточно выраженный отек. Слизистая оболочка гиперемирована, нередко на ее поверхности появляются эрозии и язвочки. Пациентка указывает на наличие патологических выделений, имеющих серозно-гнойный или какой-либо другой характер. В некоторых случаях может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных значений. Еще одним характерным признаком является увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

При хроническом варианте присутствуют точно такие же симптомы: зуд, отек, жжение, покраснение и так далее. Однако они имеют гораздо меньшую степень выраженности. При хроническом течении вульвита наблюдаются достаточно частые обострения.  

Диагностика и лечение воспаления

Диагностика вульвита, как правило, не вызывает каких-либо трудностей. Обнаружить воспалительные признаки можно уже при гинекологическом осмотре. Исключить поражение других гинекологических органов помогут такие методы, как кольпоскопия и ультразвуковое исследование. В обязательном порядке производится забор мазка с последующим его направлением на микроскопическое и бактериологическое исследования.

Читайте также:  Чем опасно воспаление лимфатических узлов

При таком воспалении могут применяться антибактериальные или противогрибковые средства, антигистаминные препараты. Дополнительно показана обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Хороший эффект наблюдается при проведении различных физиотерапевтических процедур. У женщин с признаками атрофии слизистой оболочки широко используются местные гормональные средства, содержащие в себе эстрогены.

Профилактика развития вульвита

Для профилактики возникновения вульвита рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, носить удобное белье, избегать случайных половых связей, своевременно лечить возникающие воспалительные патологии со стороны других отделов репродуктивной системы, а также повышать уровень иммунной защиты.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

  1. Лечение мочеполовых расстройств у женщин климактерического периода / Колгушкина Т. Н., Кирдик В. Э., Шилова С. Д. и др. // Мед. новости. = 1998. — 9
  2. Хронические воспалительные заболевания половых органов основная угроза репродуктивному здоровью / Подольский В.А., Дронова В. // Доктор. = 2001. — 5
  3. Современные взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста / Кира Е. Ф., Муслимова С. 3. // Акушерство и гинекология. = 2008. — 5

Источник

Практически все женщины хотя бы раз на протяжении жизни сталкиваются с тем, что малые или большие половые губы начинают чесаться. Причин для появления такого явления очень много, и не все из них требуют лечения. Но в некоторых случаях, чувствуя, что кожа интимных зон чешется, необходимо обращение к специалисту для срочного назначения лечения.

Чтобы знать, необходима ли женщине медицинская помощь, стоит ознакомиться с самыми распространенными причинами, вызывающими подобные симптомы.

Почему возникает зуд

Слизистые оболочки — очень тонкая и нежная часть наружных интимных органов. Вся толща их покровных тканей пронизана нервными окончаниями, и из-за этого любые раздражающие факторы вызывают сильные ощущения.

Чешутся половые губы

Основные причины появления зуда в этой области специалисты подразделяют на такие категории:

  • внешние факторы;
  • гинекологические проблемы;
  • патологии внутренних органов и систем;
  • венерические заболевания;
  • гормональные перепады.

Внешние факторы

Нередко причиной дискомфорта становятся факторы, не требующие терапии. Женщине важно знать, какие внешние раздражители могут вызвать нарастающий зуд в интимной зоне:

  • Пренебрежение личной гигиеной. Купание 1 раз в сутки для женщин неприемлемо. Медики советуют совершать туалет половых губ после пробуждения и перед сном, не забывая также омывать вульву после каждого занятия сексом и посещения туалета.
  • Ношение неподходящего нижнего белья. Синтетическая ткань часто вызывает раздражение кожи и слизистых покровов интимных зон, поэтому необходимо отдавать предпочтение ежедневному использованию трусиков из натуральных материалов, которые обеспечивают хороший воздухообмен и предотвращают запотевание в паховой области. Кроме того, чесаться и жечь в этой зоне может из-за крупных швов или кружева низкого качества.
  • Тампоны и прокладки. Несмотря на то, что созданы они специально для того обеспечения комфорта во время месячных, их использование может стать причиной проблемы. Так происходит потому, что влажная и теплая среда внутри этих изделий — прекрасная среда для быстрого размножения микроорганизмов, а менструальные выделения — подходящее питание для большинства из них. Чтобы избежать неприятных последствий, заменять тампоны и прокладки на новые нужно не реже, чем через 3 часа. Также зуд может быть вызван красителями или дезодорантами, применяемыми для дезодорации прокладок.
  • Аллергические проявления. Половые губы могут чесаться даже из-за банальной пищевой аллергии. Но чаще всего аллергеном для интимной зоны выступают ингредиенты средств, которыми женщина обмывает вульву, интимные дезодоранты и прочие косметические средства. При такой реакции может появиться сильный зуд и опухание в промежности.
  • Половые губы у женщины могут чесаться вследствие эпиляции или депиляции зоны бикини, после которой на коже часто возникают раздражения. Также зуд появляется при отрастании волосков.
  • Стрессы, значительные психические нагрузки, депрессии и сильные переживания могут стать причиной зуда для женщин, кожные покровы которых склонны к реакциям в ответ на эмоциональные перепады.

Основной признак того, что наружные половые органы чешутся по внешним причинам — отсутствие патологических выделений из влагалища.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов на шее после укуса пчелы

Гинекологические проблемы

Болезни гинекологической сферы очень часто вызывают неприятные ощущения в области вульвы и зоны промежности. Такие симптомы как зуд, жжение, опухание и гиперемия могут быть следствием развития одного из следующих заболеваний:

Чешутся половые губы при вульвовите

  • Дисбактериоз влагалища (нарушение состава микрофлоры). Причин развития такой болезни может быть очень много, начиная от приема антибиотиков до общего снижения иммунитета и гиповитаминоза. Уменьшение числа лактобактерий становится поводом для развития патогенной микрофлоры, которая и вызывает неприятные симптомы. Часто при этом наблюдаются измененные влагалищные выделения с резким запахом.
  • Эндометрит. Эта патология возникает из-за разрастания внутриматочных стенок. При этом наблюдаются гнойные выделения, частые боли в тазовой области, опухание больших половых губ. Нередко при таком диагнозе нарушается месячный цикл, повышается температура тела, а матка явно прощупывается, так как ее структура увеличивается и твердеет.
  • Лейкоплакия мочеполовых органов. При ней симптомы развиваются очень медленно и проявляются в виде «бляшек» белого цвета на слизистом эпителии. Без лечения болезнь способна перейти в злокачественную опухоль.
  • Бартолинит. При этой патологии воспаляется железа, которая находится вблизи от входа во влагалище. Наружные интимные органы при этом опухают, краснеют, во время прогулок, бега или сексуальных контактов наблюдаются болезненные ощущения. На поверхности вульвы нередко появляются мелкие язвы, наполненные гноем. Зуд возникает как при развитии язвочек, так и при их заживлении.
  • Вульвовагинит. При этом заболевании зуд и опухания локализуются в области больших и малых половых губ, которые поражены воспалительным процессом. В ряде случаев они опухают так сильно, что вызывают сложности при ходьбе. Причинами такой патологии бывают нарушения требований интимной гигиены или механические травмы влагалища после медицинских осмотров или абортов.

Нарушение микрофлоры или вульвовагиниты могут быть вызваны не только отсутствием интимной гигиены, но и чрезмерным увлечением использования мыла с антибактериальным составом или спринцеванием с антисептиками, вымывающими полезные бактерии из влагалища.

Большинство гинекологических заболеваний при отсутствии лечения становятся причиной дисфункции репродуктивных органов и способны привести к абсолютному бесплодию.

Патологии внутренних органов

Складки больших и малых губ чешутся, опухают и покалывают при многих острых или хронических заболеваниях, не связанных непосредственно с мочеполовой системой женщины. Такие симптомы появляются при сахарном диабете, различных типах гепатита, лимфогранулематозе, анемии, доброкачественных и злокачественных опухолях, болезнях органов кроветворения и пр.

Для определения причин в таких случаях специалисты оценивают сопутствующие симптомы, которые возникают при текущей болезни, или назначают расширенное дообследование.

Венерические заболевания

При заболеваниях, передающихся во время секса, жжение, зуд, покалывание и другие дискомфортные ощущения бывают очень сильными. Они доставляют дискомфорт и влияют не только на сексуальную активность женщины, но и на все другие сферы деятельности, так как мешают полноценному сну, снижают работоспособность, вызывают раздражительность и могут стать причиной серьезных осложнений.

Чешутся половые губы при сыпи

Среди основных венерических болезней, вызывающих зуд половых губ, числятся такие:

  • Генитальный герпес. Появляется на фоне ослабленного иммунитета, что часто происходит после тяжелых заболеваний или длительных хронических болезней. Зуд при герпесе сочетается с сильным жжением, которое достигает пика в момент появления герпетичных прыщей, наполненных жидкостью. К моменту заживления прыщей и пузырьков все неприятные симптомы постепенно стихают.
  • Эпидермофития в паху. Инфекция, которая на первом этапе проявляет себя в виде небольших пятен возле половых губ. Сначала размер этих пятен небольшой, но потом постепенно увеличивается и разрастается до 10 сантиметров в диаметре. В центре пятна расположены пузырьки, которые очень сильно чешутся.
  • Гарднереллез. При этой инфекции малые половые губы значительно припухают и очень зудят. Характерным симптомом является неприятный рыбий запах, исходящий от вульвы. Влагалище внутри укрыто однородной беловатой или сероватой слизью, которая постепенно просачивается наружу. На фоне гарднереллеза может развиться воспаление придатков яичников, что является опасным гинекологическим диагнозом, требующим немедленного лечения.
  • Трихомониаз. Эта венерическая болезнь вызывает воспалительный процесс во влагалище, в шейке матки, становится причиной выделения недостаточного количества секрета железы, ответственной за выделение смазки во время секса. По этой причине при половых актах ощущается дискомфорт. Кроме того, начинается выработка обильных выделений из влагалища, которые очень неприятно пахнут, вызывают раздражение и зуд.
Читайте также:  Воспаление волосяной луковицы после

О том, как избавиться от зуда при генитальном герпесе, рассказывается в данном видео.

Пациентки с симптомами венерических болезней обращаются к венерологу или гинекологу, которые могут точно установить причину и избавить женщину от неприятных ощущений при помощи грамотного лечения.

Гормональные перепады

Практически все скачки гормонов провоцируют изменения слизистого эпителия половых губ, которые начинают чесаться и зудеть. Такие явления наблюдаются в момент пубертатного периода, беременности, кормления грудью, в менопаузе или перед началом месячных. Это обусловлено опуханием кожных и слизистых покровов или нарушением кислотности во влагалище.

У девочек, пребывающих в подростковом возрасте, такие симптомы обусловлены незрелостью эндокринных желез. На этапе взросления они могут работать не согласовано, что способно повлечь за собой неприятные ощущения в области вульвы.

Перед наступлением месячных зуд в половых губах вызван резким скачком прогестерона, что также имеет влияние на эмоциональность девушек и женщин, делая их более раздражительными и ранимыми.

Беременность — период больших гормональных перестроек в организме женщины. Наружные половые органы могут опухать и чесаться, особенно в первом триместре. Кроме того, в период беременности причиной зуда может стать дисбактериоз, нередко преследующий будущих мам. Дисбаланс микрофлоры развивается на фоне крайнего напряжения иммунной системы. После родов на этапе грудного вскармливания гормональная система женщины продолжает работать в особом режиме, настраиваясь на новые функции, поэтому в этот период тоже могут проявляться нехарактерные ощущения в паховой области и в промежности.

При менопаузе происходит резкое снижение эстрогена, отвечающего за защитные свойства эпителия мочеполовых органов. Это приводит к сухости, шелушению и, как следствие, к тому, что большие и малые половые губы сильно чешутся.

По необходимости подобные проблемы могут решаться применением местных противозудных средств, заместительной гормонотерапией или препаратами, повышающими иммунитет.

Как облегчить неприятные ощущения

Полностью избавить от симптомов способно только комплексное лечение, назначенное квалифицированным специалистом.

Фурацилин при зуде

Но некоторые меры можно предпринять и до посещения врача, чтобы облегчить жизнь на время диагностики и обследования:

  • Во время подмываний можно использовать настои на чистотеле, ромашке, череде или применять раствор фурацилина (1 таблетка на 250 мл воды). Вода для подмываний не должна быть холодной, чтобы не застудить половые органы, но в то же время не следует применять и горячую, чтобы не обжечь нежную кожу.
  • Если эпителий слишком сухой, то можно использовать специальные аптечные спреи и смазки на основе натуральных экстрактов.
  • На время лечения от секса стоит отказаться, чтобы не усиливать и без того ощутимое раздражение.
  • Из рациона необходимо исключить острое, спиртное и продукты, содержащие дрожжи и возможные аллергены.
  • Можно применять ванночки с настоем шалфея, тысячелистника или зверобоя. Также противовоспалительное действие оказывают содовые ванночки.
  • Развитие грибковой микрофлоры приостанавливают спринцевания слабым раствором марганцовки. После спринцевания эпителий можно обработать бурой в глицерине.
  • Закладки тампонов, пропитанных растворами мирамистина или хлоргексидина успешно используются при дисбактериозе.
  • С функцией противозудных средств хорошо справляются кремы м свечи, такие как микомазол, тиоконазол или клотримазол. Использовать часто их нельзя, но для быстрого облегчения состояния они вполне подходят. Идеальная форма таких препаратов — гелеобразная, так как она позволяет средству в полной мере впитаться и оказать быстрый результат.
  • Быстрое купирование симптомов происходит после орошений содово-солевым раствором в кипяченой воде. Такие орошения можно проводить до 3 раз в сутки, желательно с одинаковыми интервалами.

Самостоятельное применение мер по облегчению зуда без дополнительной терапии не избавит от осложнения, а только ослабит симптомы и поспособствует переходу основного заболевания в хроническую форму.

Для того, чтобы предупредить дискомфорт, следует придерживаться профилактических мер:

  • отказаться от ежедневных прокладок;
  • не использовать тесное нательное белье из ненатуральных материалов;
  • не допускать переохлаждений таза и ног;
  • периодически принимать поливитаминные комплексы;
  • использовать методы барьерной контрацепции;
  • проходить ежегодные осмотры у гинеколога.

Соблюдение этих мер и трепетная забота о здоровье поможет не только избавиться от всех неприятностей, вызванных подобными симптомами, но будет способствовать укреплению иммунитета и общему положительному настрою, которое и должно быть постоянным спутником женщины.

Источник