Воспаление и уплотнение кожи живота
Уплотнения под кожей — болезненные или безболезненные образования, возникающие в разных местах — на конечностях, в области паха, на лице, голове, спине, шее или груди. Они могут появляться после травмы, при нарушении обмена веществ или обострении какого-либо заболевания. При выявлении шишек под кожей следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить злокачественные опухоли или при их наличии начать правильное лечение.
Симптомы уплотнений под кожей
Образования под кожей сопровождается такими симптомами:
- воспаление мягких тканей;
- болезненные ощущения;
- повышение температуры тела;
- интоксикация организма;
- ухудшение общего состояния.
К причинам возникновения уплотнений под кожей относятся:
- фиброма кожи;
- гемангиома;
- инфекционные заболевания;
- бородавка;
- родимое пятно;
- инородные тела;
- усиленная работа сальных желез.
Врачи выделяют множество видов подкожных уплотнений. Наиболее распространенными считаются:
- липомы;
- гигромы;
- атеромы;
- увеличенные лимфатические узлы;
- просянка;
- абсцесс;
- грыжа;
- злокачественные новообразования.
Липомы или жировики — доброкачественные опухоли, возникающие в жировой ткани кожи. Бывают единичными и множественными. Они появляются у людей с патологиями печени, заболеваниями поджелудочной железы, при сахарном диабете и на фоне алкоголизма. также на липомы могут оказывать влияние генетическая предрасположенность, болезни мочевыделительной системы и гормональные изменения в организме.
Жировики чаще диагностируются у женщин во возрасте от 30 до 45 лет. У них возникают безболезненные твердые шарики под кожей. Уплотнения имеют склонность к росту.
Гигрома или синовиальная киста – доброкачественная опухоль, наполненная серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкостью. Она может развиться после неудачной хирургической операции на кисти, вследствие травмы или наследственной предрасположенности. У женщин синовиальная киста встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Гигромы могут вызывать острую боль или сопровождаются постоянными тупыми болями. В 40 % случаев они не вызывают симптомов.
Атерома — доброкачественная округлая опухоль, состоящая из капсулы, заполненной густой желтой или белой жидкостью с неприятным запахом. Они диагностируются у 5-10 % людей. Атеромы бывают 2 видов- истинные и ложные. Истинные атеромы появляются из микрочастиц эпидермиса при наследственной предрасположенности. Ложные образования развиваются в области закупорки сального протока, приводя к скоплению секрета. Атеромы могут возникать у людей с нарушенным обменом веществ, при неблагоприятных экологических условиях и гормональных изменениях.
Воспаление лимфоузлов может быть симптомом инфекций. Вблизи с увеличенным лимфоузлом иногда можно заметить царапину или глубокую рану. Если после ее лечения уплотнение не рассосалось и вызывает болевые ощущения, следует немедленно посетить врача.
Заболевание, характеризующееся образованием мелких белых уплотнений. Они могут быть единичными или сгруппированными. Просянка возникает при задержке кожного сала и неправильном уходе за кожей. Нередко белые угри выявляют на коже лица у новорожденных детей. Со временем они самостоятельно проходят, не вызывая осложнений.
Характеризуется болезненным уплотнением под кожей, покраснением и местным повышением температуры. Причинами абсцесса могут стать механические повреждения, удар и инъекция. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.
Припухлость развивается в области бедер, паха, пупка и других мест. Ее могут вызывать хронические патологии легких, поднятие тяжестей, беременность и роды, запоры и травмы позвоночника. Грыжа нередко сопровождается болевым синдромом, тошнотой и рвотой.
Их особенностью считается то в течение длительного времени они протекают бессимптомно. Заметные проявления возникают на поздних стадиях, когда образования достигают значительных размеров. В таких случаях требуется только оперативное вмешательство.
Диагностика
Для выявления липомы врач проводят опрос пациента и визуальный осмотр с пальпацией пораженного места. Из инструментальных методов применяют УЗИ, электрорентгенография, компьютерная томография и МРТ. Они помогают определить очаги просветления.
Обнаружить гигрому можно с помощью рентгенографии, УЗИ или пункции гигромы. При подозрении на грыжу врач назначает УЗИ и диафаноскопию.
Для диагностики уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Если вы заметили новое уплотнение под кожей, запишитесь на прием к терапевту. Он оценит возможный характер образования, выяснит предрасполагающие причины и направит к соответствующему специалисту: к хирургу для удаления доброкачественного образования или к онкологу для лечения злокачественной опухоли. Если уплотнение небольшое, терапевт может назначить лечение самостоятельно.
Лечение уплотнений под кожей
При липомах врач назначает оперативное вмешательство. К современным методикам хирургического лечения относится удаление уплотнения лазером, ультразвуковая, радиоволновая и криогенная деструкция. Также в курс лечения входят витаминные комплексы, иммунные и противовоспалительные препараты, гормональные средства. Пациент во время лечения должен придерживаться диетического питания.
При гигромах эффективными методами лечения считаются парафиновые прогревания, аппликации лечебной грязью и электрофорез с плазмолом. В отягощенных случаях требуется введение в пораженные участки глюкокортикоидов и отсасывание гнойного содержимого.
Если у пациента неглубокая атерома, тогда эффективно накладывать повязки с антисептическими мазями и наносить антибактериальные препараты. Устранить зуд и шелушение помогут гормональные лекарства. При интоксикации организма назначают жаропонижающие средства.
Для лечения уплотнений под кожей в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К осложнениям атеромы относится разрыв опухоли и инфицирование, приводящее к абсцессу и флегмоне. В редких случаях она вызывает плоскоклеточный рак кожи.
Если не вылечить грыжу, то происходит ее ущемление. Это может спровоцировать перитонит или некроз. Риск летального исход при отсутствии хирургического лечения возрастает на 25 %.
Профилактика уплотнений под кожей
Для предотвращения уплотнений под кожей врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- правильно питаться;
- дозированно заниматься физкультурой;
- носить после родов эластический бандаж;
- тщательно ухаживать за пупком ребенка в первые дни жизни;
- контролировать свой вес;
- избегать сильных физических нагрузок, травм и поднятия тяжестей;
- своевременно лечить патологии, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Панникулит – это поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, которое в итоге может приводить к её полному разрушению. Иногда эту патологию еще называют жировой гранулемой. Впервые она была описана в 1925 году Вебером. По статистике панникулитом чаще страдают женщины в возрасте от 20 до 50 лет.
Что такое панникулит?
Для панникулита характерно отсутствие специфических симптомов, поэтому довольно часто его путают с другими кожными заболеваниями. Также не существует у врачей и единого мнения по поводу причин, по которым может возникать это заболевание.
По статистике примерно в 40–50% случаев воспаление жировой клетчатки возникает на фоне относительного здоровья. Провоцировать его могут патогенные или условно-патогенные бактерии, вирусы и даже грибки, которые через поврежденную кожу проникают в жировую ткань.
В основе развития воспаления жировой клетчатки лежат нарушения одного из механизмов обмена веществ в жировой ткани, а именно перекисного окисления липидов, которые могут возникать по различным причинам.
Виды заболевания
В зависимости от того, появилось ли воспаление подкожной клетчатки самостоятельно или же возникло на фоне какой-то другой патологии, панникулит может быть первичным (идиопатическим) или же вторичным. Первичную форму заболевания также называют – панникулит Вебера-Крисчена.
Существует еще одна классификация патологии. В зависимости от характера изменений, которые возникают на коже, он может быть:
- Узловатым, при котором под кожей возникают одиночные, изолированные друг от друга узлы размером от нескольких миллиметров до сантиметра. Кожа над ними приобретает бордовый цвет и может отекать.
- Бляшечным, проявляющимся образованием множества одиночных уплотнений, которые могут срастаться в довольно большие конгломераты. В тяжелых случаях они могут сдавливать сосуды и нервные окончания, вызывать развитие отеков, нарушение кровообращения и потерю чувствительности.
- Инфильтративным, при котором панникулит внешне становится похож на абсцесс или флегмону. Отличает их только то, что внутри узлов накапливается желтоватая жидкость, а не гной. После вскрытия узла на его месте остается плохо заживающее изъязвление.
- Висцеральным, при котором к проявлениям на коже присоединяются поражения внутренних органов. Происходит это из-за того, что патология затрагивает забрюшинную клетчатку. Обычно при этой форме страдает печень, поджелудочная железа и почки.
Независимо от вида, панникулит может протекать в острой, наиболее тяжелой, или подострой форме. Иногда способен принимать и хронический характер течения, при котором обострения обычно протекают мягче всего и разделяются длительными периодами ремиссии.
Причины
Первичное воспаление подкожной жировой клетчатки может возникать из-за проникновения инфекции в подкожную жировую ткань. Спровоцировать его развитие могут травмы, даже незначительные, ожоги или обморожения, а также укусы насекомых или животных. Что же касается вторичной формы патологии, то в зависимости от причины панникулит может быть:
- Иммунологическим, то есть развиваться из-за нарушений в иммунной системе, например, при системных васкулитах или узловатой эритеме.
- Волчаночным, который возникает на фоне системной красной волчанки.
- Ферментативным, возникающим на фоне развившегося панкреатита из-за высокой активности ферментов поджелудочной железы.
- Пролиферативно-клеточным, который провоцируют такие патологии, как лейкемия или лимфома.
- Искусственным или медикаментозным, который развивается из-за применения некоторых лекарственных препаратов. Примером такой патологии является стероидный панникулит, который часто развивается у детей после проведенного курса кортикостероидов.
- Кристаллическим, возникающим на фоне подагры и почечной недостаточности которые приводят к отложению в подкожной клетчатке кальцификатов или уратов.
- Генетическим, развивающимся из-за наследственного заболевания, при котором возникает дефицит фермента 1-антитрипсина. Чаще всего именно эта причина вызывает развитие висцеральной формы заболевания.
За исключением медикаментозного панникулита, который в большинстве случаев проходит со временем самостоятельно, все остальные формы заболевания требуют обязательного лечения. Назначать его должен только врач.
Симптомы
Основной симптом заболевания – разрастание под кожей бляшек или появление одиночных узлов. Располагаются они в основном на ногах или руках, реже в области живота, груди или на лице. Помимо этого, к симптомам заболевания относится:
- Покраснение в области поражения, болезненность участков и местное повышение температуры.
- Красные мелкие точки, сыпь или волдыри на коже.
- Признаки общей интоксикации организма, такие как слабость и боли в мышцах и суставах, головная боль и лихорадка, особенно в том случае когда панникулит спровоцирован вирусами.
Помимо общих симптомов, при висцеральной форме патологии будут появляться и признаки поражения различных органов. Если страдает печень, то присоединятся симптомы гепатита, при поражении почек – нефрита, а в случае с поджелудочной железой – панкреатита. Помимо этого при висцеральной форме на сальнике и в забрюшинном пространстве будут образовываться характерные узлы.
Если вы заметили у себя на коже настораживающие признаки, то как можно быстрее обратитесь к врачу. Помочь вам в этом случае может дерматолог, дерматовенеролог, инфекционист, хирург или же терапевт.
Лечение
К сожалению, панникулит относится к тем патологиям, которые требуют длительного и комплексного лечения, особенно если пациент вовремя не обратился к врачу и диагноз был поставлен поздно. В острой форме заболевание может тянуться 2–3 недели, в подострой или хронической – до нескольких лет. Однако, независимо от формы патологии, лечение всегда будет комплексным.
В каждом случае врачом подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от особенностей пациента и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.
Однако в большинстве случаев в схему лечения будут включаться такие препараты, как:
- Нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снять воспаление, боль и при необходимости снизить высокую температуру.
- Глюкокортикостероиды в малых дозах, которые также помогают уменьшить воспаление и отек в пораженных тканях.
- Производные 8-оксихинолина, которые обладают антибактериальной, противогрибковой и противопаразитарной активностью.
- Антибиотики широкого спектра действия, которые назначают в том случае, если патология вызвана бактериями, например, стрептококками или стафилококками.
Помимо этого при узловатой и бляшечной формах панникулита в схему могут включаться препараты-цитостатики, такие, например, как Метотрексат или Азатиоприн.
Наиболее трудно терапии поддается инфильтративная форма панникулита. В тяжелых случаях не помогают даже большие дозы глюкокортикостероидов и антибиотиков. Поэтому для лечения этой патологии в некоторых ситуациях врачи назначают препараты факторы некроза опухоли (ФНО).
В дополнении к основным препаратам схема лечения может включать и вспомогательные средства, например, гепатопротекторы или антиоксиданты. Также может назначаться физиотерапия: фонофорез, магнитотерапия или ультразвук.
Возможные осложнения и профилактика
Так как точный механизм развития заболевания до сих пор неизвестен, то как таковой специфической профилактики панникулита не существует. Исключение – вторичная форма, при которой врачи советуют не допускать обострения первичной патологии, провоцирующей развитие панникулита.
Что же касается прогноза и осложнений, то в первую очередь это будет зависеть от конкретной формы заболевания и того, когда был поставлен диагноз и начато лечение. Панникулит, лечение которого начато на ранних стадиях, проходит гораздо быстрее и реже проявляется осложнениями.
Наиболее неблагоприятным и тяжелым по течению является острая форма панникулита, которая часто может осложняться сепсисом. Подострая и хроническая формы, как правило, в большинстве случаев со временем проходят без осложнений.
Загрузка…
Источник
Доброкачественная опухоль состоит из жировых клеток в окружении тонкой фиброзной капсулы. Такое строение имеет жировик на животе, а также на других участках тела. Научное название образования — «липома» — произошло от греческого слова «липос» (жир).
Жировик — безвредная опухоль
Липомы могут сформироваться на любом участке кожного покрова, в слизистых оболочках и внутри тела. Опухоли в большинстве случаев безвредны, представляют опасность для здоровья лишь при быстром росте, значительных размерах и малигнизации или трансформации в раковое новообразование.
Внимание! Жировики при необходимости удаляют или выкачивают их содержимое.
Кожа на животе и брюшная стенка богаты подкожной жировой клетчаткой. Не удивительно, что эти отделы туловища относятся к типичным местам образования липом. Чаще возникает одна доброкачественная опухоль, но случается, что формируются многочисленные жировики и развивается заболевание — липоматоз.
Отличительные признаки типичной жировой опухоли:
- относительно неглубокая локализация под кожей;
- перекатывание при надавливании;
- резкие границы новообразования;
- мягкая эластичная консистенция;
- округлая или овальная форма.
Как правило, липома на животе, не причиняют дискомфорт. Боль появляется при расположении жировика близко к нервным пучкам, быстром росте и крупных размерах. Увеличение объема опухоли происходит при размножении клеток жировой ткани, при этом, видимое снаружи новообразование кажется меньше, чем есть на самом деле.
Причины роста липомы в области живота
Факторы, которые вызывают чрезмерную активность клеток жировой ткани, пока изучены недостаточно. Проведенные исследователями наблюдения показали существование генетической составляющей в этом процессе. Ребенку от родителей передается только предрасположенность к образованию и росту жировиков.
Важно знать! Реализуется наследственность или нет, зависит от метаболизма, гормонального статуса и других характеристик здоровья конкретного человека.
Неблагоприятные внешние условия и различные внутренние заболевания могут «подтолкнуть» жировые клетки к делению, «испортить» механизм утилизации липидов в организме. Негативно влияют стрессы, плохой рацион, ухудшение экологии, гормональные нарушения.
Влияние дисбаланса в работе эндокринной системы на жировой обмен заметнее в подростковом возрасте, в период беременности и кормления ребенка грудью. Гормональные нарушения, снижение иммунной защиты, стресс и усталость также возникают при частых поездках, плохом питании и недостаточном сне.
Виды жировиков
Невооруженным взглядом заметны бугорки под кожей размером всего несколько миллиметров, не говоря уже о липомах диаметром 5 и более сантиметров. Крупные новообразования выпирают под бельем и одеждой. Жировые опухоли внутри организма труднее распознать, пока они не начинают сдавливать ткани, нервы и сосуды.
Внимание! Наиболее благоприятный прогноз при формировании локализованного капсулированного жировика под кожей.
Разновидности, опасные для здоровья:
- Ангиолипома — образование, состоящее из клеток жировой ткани и кровеносных сосудов.
- Фибролипома — плотная опухоль, содержащая жир и соединительную ткань.
- Миолипома — жировик с мышечными волокнами в составе.
- Диффузная — множественная липома.
Кроме собственно жировиков в виде капсул, в области живота и половых органах формируются атеромы или сальные кисты. Они могут образоваться только на участках кожи, где есть сальные железы. Закупоривание пути для выведения кожного сала на поверхность вызывает расширение и уплотнение протока железы. Атеромы внешне могут быть похожи на липомы, но механизм развития у них разный.
Абдоминальные жировики во время беременности
Крупная липома на коже живота у будущей матери создает давление на плод и на внутренние органы. Женщина ощущает дискомфорт, возможно, боль. Кожный покров растягивается, что провоцирует воспаление опухоли.
Совет! Рекомендуется удалять жировики в начале беременности, чтобы избежать проблем в дальнейшем.
Если вовремя не избавиться от липомы, то она растет, трансформируется в другие виды опухолей, в том числе опасные разновидности. При прорастании в жировик кровеносных сосудов развивается ангиолипома брюшной стенки. Удаление такой опухоли может вызвать большую кровопотерю.
Лечение жировиков
Липомы на животе и брюшной стенке долго не беспокоят или доставляют лишь небольшой дискомфорт. Обычно избавляются от крупных жировиков, болезненных опухолей, а также в косметических целях. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией. Множественные жировики и глубоко расположенные липомы удаляют под общим наркозом.
Хирург делает разрез кожи, чтобы удалить жировую опухоль вместе с капсулой. После извлечения липомы накладываются швы, стерильная повязка. Удаления крупных жировиков может потребовать установления дренажа для выведения жидкости из раны.
Осложнения после оперативного вмешательства:
- повреждение окружающих тканей, нервов, органов;
- плохое заживление раны;
- раневая инфекция;
- кровотечение.
В большинстве случаев прогноз после удаления жировой опухоли на животе благоприятный. Кроме того, уменьшается риск появления новых липом на том же и других участках тела.
Источник