Воспаление и отек стопы
Болезненные ощущения в стопе являются довольно распространенной жалобой, ведь с тех пор как человек приобрел способность к прямохождению, его ноги стали подвергаться колоссальным нагрузкам. Особенности послойного строения области нередко способствуют возникновению боли именно в верхней части ступни. При этом место может краснеть и опухать, доставляя еще большие неудобства.
Причины возникновения болевого синдрома
Когда возникает длительный дискомфорт в какой-то области тела, необходима консультация соответствующего специалиста – ведь здоровье одно и кажущиеся пустяковые симптомы могут быть начальными признаками серьезного заболевания, нуждающегося в скорейшем лечении. Принцип актуален и в случае возникновения проблем в нижних областях ног. Если у человека болит стопа сверху, это может сигнализировать о множестве патологических процессов, протекающих в данной части ступни. Как правило, диагностику и назначение терапии проводят врачи хирургического профиля:
- травматологи;
- ортопеды;
- собственно, хирурги.
В отдельных случаях этим могут заниматься ревматологи и даже эндокринологи – в зависимости от фактора, вызвавшего симптоматику. Но первичную диагностику и назначение обследований обычно проводит терапевт.
Область верхней части стопы, которая часто бывает травмирована
Наиболее распространенными причинами, при которых возникает боль в стопе сверху, а сама область отекает, являются:
- Довольно типичная и самая простая – банальное перенапряжение мышцы. Обычно перед этим должны быть тяжелые будни, насыщенные пешей ходьбой. Яркости симптомам может добавить ношение неудобной, тесной обуви, особенно на каблуках.
- Если появлению дискомфорта при ходьбе предшествовала травма ближайших областей, диагностическая задача врача значительно упрощается. Здесь обязательно назначается рентгенография стопы со стороны повреждения.
- Плоскостопие. Не зря медики рекомендуют следить за развитием сводов ступни ребенка с самых малых лет. В будущем патологические изменения могут приводить к серьезным последствиям – одним из них является появление боли в стопе сверху и припухлости, усиливающихся при ходьбе.
- Воспаление суставов и их дистрофические изменения не воспалительного характера – артриты и артрозы соответственно. При этом страдают как голеностопный сустав, так и другие – соединения предплюсны, плюсны, фаланг пальцев ног и остальных областей тела человека. Заболевания нередко носят аутоиммунный характер, при котором страдают и мягкие ткани, окружающие суставы, в том числе в верхней части стопы.
- Различные деформации нижней части ног, как врожденные, так и приобретенные: косолапость, вальгусное искривление, лошадиная и маршевая стопа, египетская и греческая деформация.
Точное определение происхождения симптомов необходимо для успешного лечения и избавления от их изнуряющего воздействия.
Эндокринные и обменные патологии как причины боли в стопе
Диабетическая стопа
Изменения гормонального баланса и процессов обмена веществ в организме могут приводить к широкому спектру самых различных последствий. Среди обменных и эндокринных нарушений, к появлению жалоб на то, что очень больно ходить и опухают ноги, могут приводить определенные заболевания:
- Подагра – болезнь, возникающая вследствие нарушения обмена пуринов, веществ, которые содержатся в составе ДНК и РНК, а также многих других соединений. В результате накапливается мочевая кислота, которая откладывается, в том числе, на костях и в суставах. Подобные изменения сказываются и на окружающих тканях, вызывая различные неприятные ощущения при ходьбе, движениях ступней и даже в состоянии покоя.
- Отдельным особняком стоит такое осложнение нарушения углеводного обмена как диабетическая стопа. Причины, почему болит стопа сверху, кроятся в повреждении сосудов и нарушении питания тканей. При ходьбе у таких больных наблюдается хромота, стопа может сильно распухать.
- Серьезный дискомфорт доставляет такое образование на кости, как пяточная шпора. Одной из возможных причин заболевания является нарушение обмена, в первую очередь, минерального. Его возникновение также связывают с развитием подагры.
В современном мире, где экологическая ситуация продолжает стремительно ухудшаться, а питание человека становится все более «искусственным», проблематика патологий обмена веществ и эндокринной системы становятся как никогда актуальной. Ишемия (недостаток кровоснабжения) тканей, минеральные отложения и прочие пагубные последствия данных групп заболеваний могут вызывать болевой синдром не только на стопе, но и других частях тела. Когда начинает болеть область пальцев ног или тыла ступни, в покое или при ходьбе, своевременное обращение к врачу значительно снижает риски прогрессирования болезни и развития осложнений.
Инфекционные агенты и боль в верхней части ступни
Вызывать подобный комплекс симптомов могут также некоторые патогенные микроорганизмы. В первую очередь, следует сказать о возможности развития гнойного воспаления, которое, как известно, не протекает без участия инфекционной составляющей. В области стоп это могут быть:
- панариций – специальный термин, обозначающий воспалительный процесс в области пальцев;
- раны с присоединением бактериальной инфекции;
- абсцессы и флегмоны стопы.
В последнем случае развитие заболевания во многом зависит от локализации. К примеру, глубокие флегмоны подошвы, как правило, сопровождают осложнение сахарного диабета – диабетическую стопу.
Гигрома в области ступни
Существуют определенные бактерии, поражающие суставы. А, как указывалось ранее, при их повреждении болевой синдром в области окружающих тканей возникает довольно часто. Следующие специфические инфекционные болезни могут вызывать дискомфорт в области стопы сверху:
- болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
- псевдотуберкулез;
- бруцеллез.
Стоит отметить, что жалобы о том, что «болит нога в области ступни» при данных заболеваниях являются далеко не единственными и не главными симптомами патологии. Поэтому, как правило, если в целом самочувствие человека в норме, заранее бояться подобных страшных инфекций не стоит. Но профилактические меры по поводу заражения самыми различными вирусами и бактериями все же следует соблюдать.
Не стоит забывать о возможности развития доброкачественных и злокачественных образований, которые могут вызывать отеки и болезненные ощущения. Это, в первую очередь, гигрома (скопление жидкости в специальной серозной сумке или влагалище сухожилия). Проблему также может вызывать нарушение оттока лимфы, которое в народе зовется «слоновостью».
Как снять боль и припухлость
Когда болит нога в стопе сверху, помимо устранения причины недомогания, возможна симптоматическая терапия в случае, если никаким образом не удается попасть на прием к врачу. Лечение в данном случае заключается в следующем:
- использование противовоспалительных мазей;
- применение физиотерапевтических методик, к примеру, пузыря со льдом;
- при крайней необходимости – прием обезболивающих.
Важно помнить, что применение любых лекарственных препаратов недопустимо, если человек не пробовал их раньше и не знает точно, как его организм на них отреагирует. Лучше всего, незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью и не заниматься самодеятельностью. В случае если лечащий врач одобрит применение определенных народных методик в качестве дополнительного лечения, можно пользоваться следующими рецептами, когда опухла стопа в области тыла и пальцев, а также для снятия боли в ступне при ходьбе:
- Чтобы скорей перестала болеть область отека, применяют ванны с морской солью прохладной температуры.
- В случае если конечность покрыта узелками (варикозными), рекомендуют использовать листья бузины.
- Если болят ноги при прикосновении к распухшей части, эффективно применение легкого массажа кубиком льда. Допускается добавление к воде, из которой изготавливается лед, различных лечебных трав, к примеру, эвкалипта или шалфея.
Когда обнаруживается припухлость стопы сверху, и она болит – не стоит впадать в панику. Следует спокойно сесть и проанализировать, какие последние произошедшие в жизни события могли повлечь развитие подобных симптомов – почему болит верхняя часть стопы? Вполне возможно, что человеку уже был поставлен диагноз, и он предупрежден о возможном появлении боли и отеков, а также о том, как вести себя в этой ситуации. Если вдруг возникновение болевого симптома застало врасплох – это лишний повод как можно скорей посетить врача.
Оригинал статьи: https://nogostop.ru/stopa/svod/bol-v-stope-sverhu.html
Источник
Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?
Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.
Причины отеков ног: что в анамнезе?
Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.
У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:
- Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
- Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
- Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
- Нарушение обмена веществ во время беременности.
- Избыточный вес.
Это важно!
Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.
Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
-
Почечные патологии.
Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления. -
Сердечная недостаточность.
В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость. -
Заболевания костно-суставной системы.
Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей. -
Заболевания нервной системы.
Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения. -
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).
Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.
Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.
Медикаментозный подход: таблетки или мази?
Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.
Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек
При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.
Средства в инъекциях и таблетках:
-
Мочегонные средства
: -
Калийсберегающие
. «Верошпирон»[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
-
Петлевые
. «Фуросемид»[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
-
Тиазидные
. «Индапамид»[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
-
Кардиопротекторные
. «Милдронат»[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
-
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)
. «Панангин»[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.
При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.
Отеки венозного происхождения
Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.
Наружные средства
(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:
-
Флеботоники
(«Троксевазин»[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.
Кстати!
В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.
Системные лекарственные средства
в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:
-
Венотоники
(«Детралекс[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
-
Ангиопротекторы
(«Билобил форте»[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
-
Антиагреганты
(«Эскузан»[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.
Базовые стандарты терапии варикоза
[23]
предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.
Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.
Источник