Воспаление и инфекция малого таза

Воспаления органов малого таза прогрессируют под воздействием провоцирующих факторов. Основная задача лечения – быстро купировать приступ, избежать осложнений. Комплексный прием БАДов по схеме не менее эффективен, чем медикаментозная терапия синтетическими препаратами. 

Общее описание 

Воспаление – это острое состояние органов малого таза, которое возникает при различных диагнозах в зависимости от локализации очага патологии.

Возможные заболевания у женщин:

• сальпингит – поражение маточных труб;
• вагиноз – активность патогенной флоры во влагалище;
• вагинит – воспаление слизистой влагалища;
• оофорит – воспалительный процесс яичников;
• сальпингоофорит – это поражение матки, маточных труб, яичников;
• параметрит – воспаление околоматочной клетчатки;
• пельвиоперитонит – воспалительный процесс области брюшины. 

Это лишь часть опасных диагнозов, возникновение которых не только ухудшает самочувствие женщины, но и приводит к дисфункции половой и репродуктивной системы, снижению сексуальной активности, бесплодию. 

Симптомы

Хронические болезни полностью не лечатся, поэтому задача пациентки – продлить ремиссию, купировать острое состояние.

Своевременно обратить внимание рекомендуется на следующие признаки патологии:

• нарушение менструального цикла;
• боль, зуд, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• рези во влагалище;
• недомогание, спад работоспособности;
• нарушение пищеварения (рвота, диарея, боли в животе);
• повышение температуры до отметки 37-37,5 градусов;
• нервозность, реже – агрессия.

Женщина при обострении воспалительного процесса органов малого таза становится пассивной и раздражительной. Быстрее наступает чувство утомления, нарушается сон и покой. Игнорировать столь неприятные симптомы не рекомендуется, от этого проблема со здоровьем только усугубляется.

Лечение

Помимо системного приема медикаментов, направленных на купирование болезненного приступа, пациентке необходимо сменить привычный образ жизни, правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы в период сезонного авитаминоза.

В числе других рекомендаций по лечению:

• регулярно посещать гинеколога;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от губительных привычек;
• нормализовать сон;
• выполнять гимнастические управления;
• корректировать повседневный рацион;
• увеличить потребление жидкости до 2 литров/сутки. 

Помимо этого, рекомендуется пройти полный курс натуральными БАДами, которые помогут надолго забыть о неприятных приступах хронических патологий органов малого таза у женщин разного возраста.

Схема лечения

Прием БАДов вызывает меньше побочных эффектов, минимизирует риск осложнений, действует на очаг патологии ничуть не слабее. Главное – соблюдать дозировки, правильно сочетать биологические добавки в одной схеме лечения:

Основой комплексной терапии являются Эсобел с экстрактом сабельника, Популин, Простадонт, Гепатосол, Витасел. Остальные БАДы усиливают положительную динамику при воспалении органов малого таза, ускоряют выздоровление. 

Сколько нужно препаратов

• Простадонт (90 г) – 2 уп.;
• Эсобел с экстрактом сабельника (120 г) – 1-2 уп.;
• Скипидарные ванны (250 мл) – по 1 фл.;
• Популин (75 мл) – 2 фл.;
• Флорента (500 мл) – 1 фл.;
• Гепатосол (90 г) – 2 уп.;
• Витасел (90 г) – 2 уп.;
• Эплир масло (10 мл) – 2 уп.

Предписанные порции БАДов предназначены для прохождения одного курса, коррекция суточных дозировок индивидуальная. 

Инфекции ИППП

Инфекции, передаваемые половым путем, могут протекать  бессимптомно или с невыраженными  симптомами, при этом они могут вызывать тяжелые осложнения, такие как: бесплодие, внематочную беременность, хронические болезни и даже преждевременную смерть. У неродившихся и новорожденных детей хламидийные инфекции, гонорея и сифилис могут вызывать тяжелые и часто угрожающие жизни последствия, включая врожденные заболевания, пневмонию новорожденных и низкий вес при рождении. Инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает вероятность развития рака шейки матки, являющегося второй ведущей причиной смерти у женщин во всем мире от онкологических заболеваний, ежегодно уносящих жизни 240 000 женщин. Значительно возрастает риск заражения или передачи ВИЧ.

К инфекциям, передаваемым половым путем, относятся:

1. Папилломавирусная инфекция.            
2. Урогенитальный хламидиоз. 
3. Урогенитальный трихомониаз
4. Генитальный герпес
5. Микоплазменная инфекция
6. Цитомегаловирусная инфекция

Симптомы ИППП

Несмотря на различие биологических свойств этих возбудителей, все они вызывают сходные симптомы и заболевания урогенитального тракта.

Симптомы, вызванные выперечисленными возбудителями, могут быть следующими:

• выделения из половых путей (от молочного цвета, творожистых  до жёлто-зелёных пенистых выделений)
• зуд, жжение
• отечность  тканей влагалища и вульвы (наружных половых органов)
• высыпания на наружных половых органах в виде пузырьков,  которые в дальнейшем вскрываются  с образованием эрозий
• пальцеобразные или бородавчатые разрастания единичные, множественные и сливные (в виде цветной капусты) образования
• диспареуния (дискомфорт  или болезненность  в области наружных половых органов  и малого таза, возникающие при половом  сношении)
• дизурия (дискомфорт или болезненность при мочеиспускании)

Один из первых признаков возможного инфицирования ИППП – выделения из половых путей. Этот симптом может быть вызван целым рядом заболеваний.

Трихомониаз

Широко распространенное заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis и сопровождающееся обильными пенистыми выделениями.

Однако, современное течение трихомониаза отличает стертые признаки воспалительного процесса, выявляющиеся  лишь при тщательном осмотре пациентки врачом.  Могут возникать периодические обострения, которые чаще всего обусловлены половыми сношениями, употреблением алкоголя, снижением сопротивляемости организма, нарушениями функции яичников.

Урогенитальный хламидиоз (Chlamydial Genitourinary Infections)

Высококонтагиозное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно мочеполовую систему, вызываемое определенными серотипами хламидий (Chlamydia trachomatis), передающееся половым путем, ведущее к развитию воспалительных изменений органов мочеполовой системы и оказывающее существенное влияние на генеративную функцию женщины. Так, например, хламидии выявляются у 80% женщин, бывших половыми партнерами инфицированных хламидиями мужчин. Больные, не имеющие выраженных симптомов болезни, представляют особую эпидемиологическую опасность при этих инфекциях.  Заболевание является причиной образования выраженного спаечного процесса малого таза, трубно-перитонеального бесплодия.

Урогенитальные микоплазмы

 Урогенитальные микоплазмы ( уреаплазма уреалитика, уреаплазма парвум, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис) является  условно-патогенными микроорганизмами, но способны при определенных условиях вызывать такие заболевания, как уретрит, простатит, пиелонефрит, артрит, послеродовый эндометрит, патологию беременности, плода и новорожденного, сепсис и др. Эти микроорганизмы выделены как возможные этиологические агенты неспецифических негонококковых уретритов, воспалительных заболеваний органов малого таза и бактериального вагиноза.

Генитальный герпес

 Хроническое, рецидивирующее, вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Основным возбудителем генитального герпеса в большинстве случаев (70-80%) является вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2).  Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) — обычно вызывает поражения губ, лица, рук, туловища, однако в последние годы увеличилась частота генитального герпеса обусловленного этим типом вируса (20–30% случаев), что, по всей видимости, связано с изменением сексуального поведения.  

Инфицирование происходит при половом контакте с партнером, у которого имеется клинически выраженная или бессимптомная герпетическая инфекция. Входными воротами служат неповрежденные слизистые и поврежденная кожа.

Цитомегаловирусная инфекция

Широко распространенной инфекцией, циркулирующей в человеческой популяции, является цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ).  На первом году жизни антитела к ЦМВИ обнаруживаются у 20% детей, у детей посещающих детские сады распространенность инфекции составляет 25- 80%, во взрослой популяции антитела к ЦМВ  встречаются у 85-90% населения.   Актуальность изучения ЦМВИ обусловлена тем, что цитомегаловирус  способен вызывать неблагоприятные последствия после перенесенной инфекции у новорожденных и детей первого года жизни, матери которых перенесли инфекцию во время беременности. Источником инфицирования может быть вирусоноситель, больной острой формой (в случае первичного инфицирования) или больной  в период обострения инфекции. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, половой, контактный, пероральный,  парентеральный, энтеральный и вертикальный пути, при этом передача вирусов может осуществляться  через все биологические жидкости и выделения организма (слюна, моча и др.).  При попадании в организм  вирус, после первичного инфицирования, может оставаться в организме пожизненно. Инфекция может протекать бессимптомно (вирусоносительство) вследствие того, что вирус защищен лимфоцитами от действия специфических антител и интерферона.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция человека (ПВИ) Human papillomavirus infection (HPV) — инициирует целый ряд заболеваний половых органов, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломавирусная инфекция (ПВИ) является одной из самых распространенных в современном мире.  Вирус не ограничивается традиционной группой риска и заболевания, ассоциированные с ВПЧ, распространены во всех слоях общества. К группе риска инфицирования вирусом папилломы человека можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. В мире около 630 млн. человек инфицировано ВПЧ. Уже через 2 года после   начала половой жизни до 82%  женщин считаются инфицированными вирусом. Пик инфицирования ВПЧ приходится на молодой возраст (16-25 лет) — подростки и молодые женщины, представляющие наиболее сексуально активную часть населения. Кофакторами инфицирования ВПЧ являются  раннее начало половой жизни, частая смена полового партнера, другие инфекции, передаваемые половым путем, курение.  

Продолжительное инфицирование определенными (онкогенными) типами вируса папилломы человека (ВПЧ) может стать причиной развития рака шейки матки у женщин и аногенитального рака у представителей обоих полов. 

Вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз  (молочница) — не является заболеванием, передаваемым половым путем,  обусловлено инфекционным поражением вульвы и влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida, их избыточным ростом. Эти микроорганизмы являются естественными обитателями человеческого организма, но при определенных условиях способны бурно размножаться и доставлять неприятности. Приблизительно 75% женщин переносят в течение своей жизни по крайней мере один эпизод вульвовагинального кандидоза, а  25% женщин страдают вульвовагинальным кандидозом на протяжении многих лет.

Спровоцировать развитие кандидоза могут следующие факторы: лечение антибиотиками, беременность, применение оральных контрацептивов, снижение иммунитета, сахарный диабет, ношение плотно облегающей синтетической одежды, частое использование тампонов, высококалорийная диета, богатая углеводами (мучные продукты и сладости). Женщину беспокоят обильные выделения  из влагалища, чаще белого, с «молочными» бляшками цвета; зуд, чувство жжения или раздражение в области наружных половых органов; усиление вульвовагинального зуда в тепле (во время сна или после ванны); повышенная чувствительность слизистой к воде и моче; усиление зуда и болезненных ощущений после полового акта.

Бактериальный вагиноз

Не относится к ИППП, но является одной  из наиболее распространенной вагинальной формой расстройств у женщин репродуктивного возраста – бактериальный вагиноз.  Это полимикробный  клинический синдром,  развивающийся вследствие замещения во влагалище нормальной флоры (лактобактерий)  большим количеством условных патогенов (анаэробных бактерий) и сопровождающийся обильными влагалищными выделениями. 

Проблема бактериального вагиноза  в настоящий момент весьма актуальна,  так как причины его окончательно не выяснены, методы лечения далеки от совершенства, а количество больных женщин неуклонно растет.  По данным различных авторов 25- 45% женщин на сегодняшний день страдают этим заболеванием. Данное заболевание отличает рецидивирующий характер течения и требует тщательной диагностики.

Диагностика ИППП

Диагностика основывается на данных лабораторных и функциональных методах исследований.

Современные методы исследования, необходимые для определения тактики лечения пациентки:

• методы амплификации нуклеиновых кислот (МАНК – ПЦР, ПЦР-real time)
• культуральный  метод  исследования — посев (выделение возбудителя в культуре клеток)

• иммуноферментный анализ (определение специфических антител к возбудителям заболеваний в крови)
• микроскопическое исследование отделяемого (влагалища, уретры)
• цитологический метод исследования
• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови и общий анализ мочи;
•  УЗИ органов малого таза;
• определение иммунного статуса (интерфероновый статус с определением чувствительности интерферонпродуцирующих клеток к иммуномодуляторам)
• аспирация содержимого полости матки при необходимости

Выбор тактики и метода лечения определяет врач по результатам обследования пациентки.