Воспаление и боль в щиколотке
Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.
1. Растяжение или разрыв связок голеностопа
Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.
© shutterstock
Причины
Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.
Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.
Симптомы
Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:
- боль;
- отечность;
- гиперемия.
Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.
Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.
Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.
Лечение
Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.
Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:
- анальгетики;
- НПВС;
- обезболивающие и противовоспалительные мази.
Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.
При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.
Кто лечит
Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.
2. Артрит
Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.
© shutterstock
Причины
Заболевание вызывают несколько факторов:
- Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
- Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
- Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.
Псориатическая форма артрита встречается редко.
Симптомы
Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.
Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.
Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.
Лечение
Для устранения возникшей симптоматики применяют:
- НПВС;
- анальгетики;
- хондропротекторы.
В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.
Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
Кто поможет
Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.
3. Остеопороз
Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.
© shutterstock
Причины
Спровоцировать заболевание могут:
- нарушение обменных процессов;
- гормональные сбои;
- однообразное питание;
- ранее наступление климакса (у женщин);
- затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
- курение и злоупотребление спиртным.
Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.
Симптомы
Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.
Лечение
Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.
Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.
Кто лечит
Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.
4. Бурсит
Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.
© shutterstock
Причины
Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.
Возникать бурсит может по следующим причинам:
- ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
- ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
- инфицированные раны щиколотки;
- переохлаждение.
В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.
В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.
Симптомы
Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.
При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:
- отечность;
- покраснение;
- местное повышение температуры.
При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.
Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.
Лечение
Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.
Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:
- НПВС;
- гормонотерапию;
- обезболивающие средства:
- антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).
При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.
После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.
К кому обратиться
Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.
Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.
Когда боль в щиколотке лечить не надо
Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:
- Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
- Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
- Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
- Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
- Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.
© shutterstock
Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.
Когда нужен врач
Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:
- отечность;
- гиперемия;
- гипертермия;
- изменение конфигурации сустава.
Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.
Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.
Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.
Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.
Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.
Источник
Нога человека ежедневно испытывает большие нагрузки. Лишний вес, высокие каблуки, неправильное питание — все это негативные внешние факторы, которые могут спровоцировать травмы и другие повреждения. Но боль в щиколотке иногда возникает вследствие опасных заболеваний, требующих немедленного лечения.
Причины появления болей
Установить точную причину дискомфортных ощущений в щиколотке возможно только после сдачи всех анализов. Иногда это следствие переутомления или длительного хождения в неудобной обуви. Болит щиколотка вследствие различных факторов. Их можно разделить на несколько групп:
| Патологические | Природные | Травматические |
| артрит | сильное переутомление | растяжение связок |
| артроз | беременность | перелом |
| подагра | занятия спортом | вывих |
| онкология | неправильно подобранная обувь | ушиб |
| тендинит | отсутствие подготовки организма к нагрузкам | разрыв мышц или сухожилий |
заболевания скелета | укусы насекомых | |
| разрывы сосудов | избыточный вес |
У людей, страдающих сахарным диабетом, возможно развитие опасного осложнения — диабетической стопы. При отсутствии лечения, это может привести к ампутации ноги.
Повышенные спортивные нагрузки
Отсутствие подготовки к сильным физическим нагрузкам может привести к боли в щиколотке при ходьбе или беге. Очень важно подобрать правильную обувь, с амортизирующей подошвой, поддержкой стопы и ортопедической стелькой. Существуют специальные беговые кроссовки. Кеды и сандалии для спорта категорически не годятся. Неправильно подобранная обувь может привести к травмам, растяжениям связок и ушибам. Болят щиколотки, обычно, только после тренировок, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Также начинающим спортсменам следует знать, что бегать по асфальту вредно, особенно для коленей и голеностопа. Для бега лучше выбирать грунтовые дороги. Во время движения опора должна переходить с пятки на носок.
Тендинит
Воспаление сухожилия или тендинит может возникать в области любого сустава. Развивается патология следствие чрезмерных нагрузок или дегенеративных процессов. Основной симптом — боль, которая возникает после тренировки, а затем приобретает хронический характер. Появляется покраснение, гипертермия, ограничивается подвижность суставов. Без своевременного лечения, сухожилие разрывается полностью. Если опухла щиколотка и пятка — это свидетельствует о тендините ахиллова сухожилия. Пациенту следует минимизировать нагрузку, зафиксировать стопу и немедленно обратиться к врачу.
Вам будет интересна статья — Что провоцирует разрыв ахиллова сухожилия и что с этим делать?
Бурсит
Развитие патологии провоцируется небольшим гнойным процессом или травмой щиколотке. Способствуют развитию болезни чрезмерные нагрузки, ожирение, злоупотребление алкоголем. У пациента постоянно болят щиколотки, появляется покраснение и отек. У больного повышается температура, организм ослаблен. Болезнь развивается в суставной сумке и при хронической стадии появляется мягкая, круглая припухлость. Лечат бурсит медикаментами, больной конечности нужен покой. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Артрозы
Часто щиколотка болит при артрозе. Эта болезнь поражает хрящевую ткань и может привести к потере подвижности. Преимущественно, это патология пожилых людей, но с каждым годом она молодеет. Артроз диагностирован у 10-15% населения. Причины болезни:
наследственность;
избыточный вес;
нарушения метаболизма;
преклонный возраст;
вирус;
нарушения в работе иммунитета.
Основной симптом — боль в щиколотке (если это пораженный сустав). Появляется характерный хруст, со временем сустав деформируется.
Артриты
В большинстве случаев, причиной артрита является воспалительный процесс в организме. Также это могут быть иммунные или гормональные нарушения, травмы, дефицит витаминов. Обычно, страдает не только один сустав, а сразу несколько. Начальная стадия характеризуется утренней скованностью суставов, появляется боль и гипертермия кожи. Существует несколько видов патологии:
ревматоидный;
дегенеративный;
гнойный;
посттравматический.
При отсутствии лечения, артрит всегда приводит к разрушению сустава. В основном, болят щиколотки при дегенеративном артрите. Симптомы могут проявляться и в других суставах, обычно это кисти рук. Развивается болезнь очень медленно, основные клинические признаки — боль и припухлость в щиколотке.
Подагра
Подагра возникает вследствие неправильного рациона питания. Другая причина — наследственность. На ее развитие также влияет злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, лишний вес. Первыми клиническими признаками являются острая боль в суставах. Днем боль терпимая, хуже всего больной чувствует себя ночью и утром. Сустав становится припухшими, кожа очень чувствительной и болезненной. У пациента появляются проблемы с давлением, повышается температура, желудок и почки начинают плохо функционировать. Если болезнь переросла в хроническую стадию, тогда подагра проявляет себя в виде приступов. Кроме медикаментозного лечения, больному следует изменить свое питание, в частности уменьшить употребление животных белков.
Ношение неудобной или узкой обуви
Многие люди, выбирая обувь, в первую очередь обращают внимание не на удобство пары, а на ее внешний вид. Особенно это касается женской обуви. Неудобные, узкие женские туфли на каблуках часто приводят к боли в ступнях, щиколотках, появляются мозоли и натоптыши. В такой обуви очень легко подвернуть ногу и травмироваться. Поэтому опухла щиколотка может свидетельствовать о том, что следует сменить обувь. Также неудобные туфли вызывают массу других болезней:
варикозное расширение вен
деформация пальцев стопы;
вросший ноготь;
статическое плоскостопие;
неврома Мортона;
пяточная шпора.
Оптимальная высота каблука — 3-4 сантиметра, также желательно приобрести ортопедические стельки. Для активного отдыха следует позаботиться об удобных ботинках или кроссовках.
Симптоматика болей
Острота и интенсивность боли в щиколотке зависит от заболевания, вызвавшего симптом. Также проявляются другие клинические признаки. Например:
Артрит: гипертермия, покраснение кожи, резкая боль, отек, общая слабость.
Растяжение связок: кровоизлияние, сильная боль при пальпации.
Подагра: хронический ноющий болевой синдром, который проявляется ночью и утром.
Перелом: отек, потеря чувствительности и подвижности, наличие осколков костей и кровотечение при открытом переломе.
Аллергическая реакция: сильный отек, боль, в тяжелых случаях наступает анафилактический шок.
Перелом пяточной кости: пятка повернута наружу, сильный отек.
Важно понять, что если болит косточка на щиколотке — это лишь один из симптомов, а не самостоятельная болезнь. Если боль возникает в результате длительного ношения неудобной обуви или после физических нагрузок, то она проходит сама по себе, без лечения. В случае возникновения отека, покраснения ног или потери подвижности, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Лечение
Начинать лечение нужно только после полного обследования и выявления причины боли в щиколотке. Обычно используют рентгенографию и УЗИ. Также врач проводит сбор анамнеза и внешний осмотр больной конечности. Сначала следует обратиться к терапевту, потом, по мере необходимости, может понадобиться помощь хирурга, травматолога, ортопеда, ревматолога. Если понятно, что боль вызвана травмой — нужно немедленно ехать в травмпункт. Там врач проведет обследование и наложит фиксирующую повязку или гипс. Если дискомфорт вызван обычным переутомлением, здесь помогут контрастные ванночки, массаж, кремы. В случае развития заболеваний суставов, возникает необходимость в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Также используют массаж, упражнения ЛФК и народную медицину. Важно при болях в щиколотке пересмотреть свой рацион питания и исключить из него все вредные и жирные продукты.
Первая помощь при травмах
При травме щиколотки, первое что нужно сделать — это обездвижить поврежденную конечность и вызвать бригаду медиков. Следующие шаги:
освободить ногу из обуви и одежды;
осторожно положить конечность на подушку;
в случае необходимости перемотать ногу эластичным бинтом или наложить шину;
с обеих сторон приложить холод.
При очень сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. После осмотра врача, пациенту прописывают необходимые медикаменты и процедуры. При серьезных травмах, больному нужен постельный режим.
Традиционная терапия
При болях в щиколотке, вызванных травмой или воспалительным процессом, нужно принимать медикаменты. В посттравматический период выписывают мази и кремы для наружного использования, которые помогают снять отек и устранить боль. В частности:
Долобене;
Фастум-гель;
Лиотон;
Индовазин;
Финалгон;
Гепариновая мазь;
Троксевазин.
Также эти мази часто применяют спортсмены при болях в суставах, вызванных сильными нагрузкам. Если же болевой синдром спровоцирован заболеванием опорно-двигательного аппарата, тогда врач выписывает следующие препараты:
нестероидные противовоспалительные;
хондропротекторы;
обезболивающие;
кортикостероиды;
диуретики (снимают отеки);
миорелаксанты.
В тяжелых случаях необходима помощь хирурга. При обычном переутомлении помогут ванночки и компрессы.
Народные рецепты
Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного средства. Несколько рецептов:
Жидкое мыло и соль смешать в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на марлю или чистую ткань и приложить к больному месту. Зафиксировать, оставить на ночь.
Скипидар + оливковое масло + спирт. Смешать в равных пропорциях и добавить камфору. Сделать компресс для больной ноги.
При растяжении связок поможет молоко. Желательно брать домашнее. Молоко нагреть и смочить в нем кусочек ткани. Приложить ткань к больному месту и оставить до полного остывания. При необходимости повторить.
Сырой картофель натереть как на деруны, отжать и нанести на марлю. Приложить к щиколотке, второй слой — клеенка или парафиновая бумага. Зафиксировать шарфом или теплым платком. Оставить на 3 часа.
В течение 5 дней настаивать в водке прополис (на 100 мл. 100 грамм). Делать компрессы в течение нескольких дней. Следить, чтобы не было пересыхания кожи.
Приготовить смесь из масла лаванды, эвкалипта и вазелинового масла. Каждый вечер делать массаж.
Каждый из рецептов следует предварительно обсудить с врачом. Некоторые компоненты народных препаратов могут вызвать аллергию или другие негативные реакции.
Профилактика
Если систематически болят щиколотки — надо как можно быстрее обратиться к врачу и начинать лечение. Чтобы уберечь себя от болезни следует придерживаться простых правил:
носить максимально удобную и качественную обувь;
после длительной ходьбы делать ванночки, массаж и упражнения;
беречь себя от травм во время занятий спортом;
правильно питаться;
укреплять мышцы и связки щиколотки с помощью физических упражнений;
во время походов в горы позаботиться о необходимой обуви;
готовить организм к нагрузкам — делать разминку, а после занятия растяжку;
своевременно лечить все воспалительные процессы в организме;
ежегодно проходить плановый осмотр.
Также стоит избегать стрессов, отдыхать, ежегодно посещать курорты и санатории. Эти правила помогут не только избежать боли в щиколотке, но и других заболеваний опорно-двигательного аппарата и сосудистой системы.
Источник