Воспаление хрящевой ткани крыльев носа
Боли в хряще носа – один из распространенных симптомов, с которым приходят на прием к отоларингологу и травматологу. Ведь самые распространенные причины боли в хряще носа – травмы и гайморит. Однако проблемы могут быть намного глубже, серьезнее. При несвоевременном обращении к врачу может развиться осложнение или начнутся воспалительные процессы. Сегодня мы расскажем о возможных причинах и лечении боли в хрящике носа.
Боли в хряще носа в большинстве случаев сопровождаются дополнительными симптомами. Не забудьте рассказать о них на приеме врача, это поможет специалисту при постановке точного диагноза и выяснении, почему болит хрящ носа.
Один из основных симптомов – кровотечение из носа. Особенно часто оно появляется у людей, страдающих гипертонией, заболеваниями крови, печени и перенесшими различные травмы носа.
Часто человек, который жалуется на то, что болит хрящик носа, также отмечает повышение температуры, головные боли, появление гематомы. Синяк в таком случае образуется из-за накапливания крови в перегородке носа. Это может привести к полному разрушению хряща.
Также болит хрящ носа при прикосновении, дотрагивании, отекают мягкие ткани, нарушается дыхательная функция из-за перекрывания проходов поврежденными тканями и скопившейся кровью. Некоторые пострадавшие замечают, что носовая спинка смещается.
Причины боли в хряще носа
Травмы – самая распространенная причина того, что болит хрящ кончика носа. Они нарушают естественное функционирование дыхательной системы, так как костно-хрящевая пластика смещается, повреждается, разделяется на 2 части.
Перелом или ушиб носовых хрящиков и перегородки становятся причинами неприятных ощущений в области хряща носа. В результате образуется припухлость, затрудняется дыхание, может пойти кровь, а также развивается нагноение. В таком случае следует незамедлительно обратиться к травматологу. В противном случае могут возникнуть осложнения, часто образуется абсцесс при искривлении перегородки носа.
Боль в хрящике носа может спровоцировать также просто повреждение мягких тканей носа. Причиной этого может стать ДТП, драка, падение. Также часто подобные травмы получают спортсмены во время тренировок и соревнований.
Однако часто боли в хряще носа появляются не из-за механического повреждения, а в результате развития гайморита, ринита и других подобных заболеваний.
Гайморит представляет собой скопление гноя в гайморовой пазухе, которое и становится причиной того, что болит хрящ носа. Неприятные ощущения также появляются в области лба, зубов, головы, чувствуется общее недомогание.
Ринит характеризуется воспалением слизистой носа. Он сопровождается следующими симптомами: заложенность и выделения из носа, высокая температура, покраснение и слезоточивость глаз.
Опухоли – еще одна причина боли в хряще носа. Однако их интенсивность не выражена, в запущенных случаях нос начинает изменять свою форму. На начальных стадиях люди ощущают затруднение дыхания, кровотечение и выделения гноя.
Образование фурункулов, угрей, акне также может спровоцировать появление боли в хрящике носа. Это происходит потому, что мягкие ткани носа покрыты большим количеством нервных окончаний.
Видео
Болит хрящ носа: лечение
Если вы только что получили травму, которая стала причиной повреждения носовой перегородки, то в качестве оказания первой помощи приложите холодный компресс к пораженному месту. Используйте бутылку с холодной водой, лед или любой холодный предмет. Вставьте ватные тампоны в пазухи при сильном кровотечении. Ни в коем случае не трогайте нос, если получили сильный удар. В противном случае раздробленные твердые ткани носа могут сместиться, что портит внешний вид.
Как можно скорее обратитесь в травмпункт или к хирургу. Врач должен исправить носовую перегородку, проводя операцию под местным или общим наркозом. Если вы не получите своевременную профессиональную помощь, то у вас могут развиться осложнения (хронический ринит, гайморит), также может нарушиться дыхательная функция или носовая перегородка сместится.
Если у вас болит хрящ носа, то рекомендуем обратиться к специалисту. Только он сможет точно ответить на вопрос о том, почему болит хрящ носа, после проведения диагностических процедур. Нос – жизненно важный орган дыхания, поэтому мы советуем вам следить за ним и при появлении любых изменений обращаться к врачу.
Источник
×åñòíî ãîâîðÿ, íå îæèäàëà òàêîãî áîëüøîãî îòêëèêà íà ïðåäûäóùèé ïîñò, ïîòîìó ÷òî áîëÿ÷êè, êàçàëîñü áû, âïîðó áàáóøêàì â êîðèäîðå ïîëèêëèíèêè îáñóæäàòü, à íå âûíîñèòü íà èíòåðíåò-îáîçðåíèå.
Âîïðîñîâ áûëî ìíîãî. Ïîñòàðàþñü ñèñòåìàòèçèðîâàòü èõ è èçëîæèòü îòâåòû ìàêñèìàëüíî êðàòêî (ÿ ñòàðàëàñü, íå ïîëó÷èëîñü, èçâèíèòå).
[ÄÈÑÊËÅÉÌÅÐ]: Ó ìåíÿ íåò ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ. Èçëîæåííîå íèæå îñíîâàíî íà ìî¸ì ëè÷íîì îïûòå è çíàíèÿõ, ïîëó÷åííûõ äî íàñòîÿùåãî ìîìåíòà, è çíàíèÿ ýòè âåñüìà ïîâåðõíîñòíû è íå äîëæíû âîñïðèíèìàòüñÿ êàê ýêñïåðòíîå ìíåíèå. ß íå ïðèçûâàþ ê ñàìîëå÷åíèþ è íå ðåêîìåíäóþ êîíêðåòíûå ïðåïàðàòû è èõ äîçèðîâêè.
1. Ìîé «àíàìíåç».
28 ëåò, ïîë æåíñêèé. Æèâó â Ìîñêâå. Ðàáîòà îôèñíàÿ. Ðîñò — 182 ñì, âåñ — 88 êã, ÈÌÒ — 26,6 (âûøå íîðìû).
 2015 áûëà ïîëíîñòüþ óäàëåíà ùèòîâèäíàÿ æåëåçà â ñâÿçè ñ îíêîëîãèåé, íàçíà÷åíà çàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ (L-òèðîêñèí). Íàõîæóñü íà ó÷¸òå ýíäîêðèíîëîãà â ïîëèêëèíèêå ïî ÎÌÑ. Ãîðìîíû ùèòîâèäêè ñäàþ òàì æå ðåãóëÿðíî 2 ðàçà â ãîä + ÓÇÈ è ôëþøêà.
Ëåòîì 2019 áûëà çàìåðøàÿ áåðåìåííîñòü (ÇÁ). Ýòî è ïîñëóæèëî òîë÷êîì äëÿ ñëåäóþùèõ äåéñòâèé.
2. Ïîèñê âðà÷à.
Ïîñëå ÇÁ â æåíñêîé êîíñóëüòàöèè ìíå ñêàçàëè: «Íå ðàññòðàèâàéñÿ, òàê áûâàåò. Áåðåìåíåé åù¸, à åñëè ñíîâà íå ïîëó÷èòñÿ âûíîñèòü äèò¸, òî ìû ïîäóìàåì åù¸».
Ìåíÿ òàêîé ðàñêëàä íå óñòðîèë, à ïñèõèêà è âîâñå îòêàçûâàëàñü ñíîâà ïåðåæèâàòü îïûò ïîòåðè. Êðèòè÷åñêîå ìûøëåíèå ïîäñêàçûâàëî, ÷òî â îðãàíèçìå äëÿ ëþáîãî «òàê áûâàåò» äîëæíà áûòü ïðè÷èíà. Ïîýòîìó íà÷àëñÿ ïîèñê âðà÷à.
Íàøëà ãèíåêîëîãà ÷åðåç èíñòàãðàì è äîëãî çà íåé íàáëþäàëà, ïðåæäå ÷åì çàïèñàòüñÿ. ×èòàëà å¸ ïîñòû, å¸ êîììåíòàðèè ïîäïèñ÷èêàì, ñàìîñòîÿòåëüíî ãóãëèëà òåìû, î êîòîðûõ îíà ïèøåò, ÷òîáû ïîíÿòü, íàñêîëüêî îíà â ïðîôåññèîíàëüíîì àäåêâàòå. È òîëüêî ñïóñòÿ ìåñÿöà 3-4 ÿ ðåøèëà ê íåé ïîéòè. Âðà÷ — ãèíåêîëîã, ïîòîìó ÷òî èçíà÷àëüíî çàïðîñ ó ìåíÿ áûë ïî ÇÁ. Ïëàòíî.
Ïî ñîâåòó ãèíåêîëîãà ÿ ñòàëà èñêàòü íîâîãî ýíäîêðèíîëîãà, òàê êàê åé ìîè «ùèòîâèäíûå» àíàëèçû íå ïîíðàâèëèñü. Òóò ïðîöåññ áûë íåñêîëüêî ïðîùå — ïîñîâåòîâàëè çíàêîìûå. Ýíäîêðèíîëîã áûë äîïîëíèòåëüíî ïðîâåðåí ïî îòçûâàì â èíòåðíåòå è ïîñåù¸í òîæå ïëàòíî.
3. Àíàëèçû.
— Ãåíåòè÷åñêèé àíàëèç ñâ¸ðòûâàíèÿ êðîâè (â ñâÿçè ñ ÇÁ)
— ÒÒÃ
— Ò4 ñâ
— Ò3 ñâ
— Êîðòèçîë
— ÄÃÝÀ
— Àíäðîñòåäèîí
— Òåñòîñòåðîí îáùèé
— ÑÒÃ
— Ïðîëàêòèí
— Àëüäîñòåðîí
— Ðåíèí
— Ãîìîöèñòåèí
— Ëåïòèí
— Èíñóëèí, ãëþêîçà, èíäåêñ ÍÎÌÀ
— Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè
— Õîëåñòåðèí îáùèé, ËÏÂÏ-õîëåñòåðèí, ËÏÍÏ-õîëåñòåðèí
— Îáùèé àíàëèç êðîâè + ÑÎÝ ñ ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëîé
— Ôèáðèíîãåí
— Ôåððèòèí
— Âèòàìèí D
— Ãðóïïà âèòàìèíîâ Â
Àíàëèçû ñäàâàëà ïëàòíî. Èñêàëà àêöèè, ïðîìîêîäû, ñïåöïðåäëîæåíèÿ, áîíóñû è êýøáåêè îò ñâîåãî áàíêà. (Íå çíàþ, ìîæíî ëè çäåñü îñòàâëÿòü êîíòàêòû ëàáîðàòîðèé, ÷òîáû íå ïîñ÷èòàëè ðåêëàìîé.)
3.1. Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ
Îòäåëüíî õî÷ó îòìåòèòü, ÷òî ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ, óêàçàííûå íàïðîòèâ êàæäîãî ïîêàçàòåëÿ â ðåçóëüòàòàõ àíàëèçîâ, — ýòî ÍÅ ÍÎÐÌÀ. Íå ñòîèò îðèåíòèðîâàòüñÿ íà íèõ.
Ðåôåðåíñíîå çíà÷åíèå îïðåäåëÿåòñÿ ëàáîðàòîðèåé êàê ñðåäíåå çíà÷åíèå ïîêàçàòåëÿ, êîòîðîå ïîëó÷àþò, ìàññîâî îáñëåäóÿ çäîðîâîå íàñåëåíèå.  äàííîì ñëó÷àå çäîðîâîå íàñåëåíèå = îòñóòñòâèå îñòðîé áîëåçíè, à âûÿâëåíèå äåôèöèòîâ ëåæèò â ïîëå ïðåâåíòèâíîé ìåäèöèíû.
Íàïðèìåð, ðåôåðåíñíûé äèàïàçîí äëÿ ôåððèòèíà â ñðåäíåì 10-120 ìêã/ë, õîòÿ óðîâåíü íèæå 30 ìêã/ë, êîòîðûé âõîäèò â èíòåðâàë, ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà ñ÷èòàåòñÿ ëàòåíòíîé àíåìèåé ñîãëàñíî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ. Äèàïàçîí âèòàìèíà D íà÷èíàåòñÿ îò 30 íã/ìë, õîòÿ ðåêîìåíäîâàííûé óðîâåíü 80-100 íã/ìë.
4. Íàçíà÷åíèÿ è ðåêîìåíäàöèè.
— Äèåòà (â îñíîâíîì ïðîäóêòû ñ ïîíèæåííûì ãëèêåìè÷åñêèì èíäåêñîì)
— Âîäà (30 ìë íà 1 êã ìàññû òåëà)
— Âèòàìèí D (3 ìåñÿöà ïîâûøåííàÿ äîçèðîâêà äëÿ âûõîäà èç äåôèöèòà, äàëåå ñíèæàåòñÿ è ïðèíèìàåòñÿ ðåãóëÿðíî äëÿ ïðîôèëàêòèêè). Åñëè âû íå íà ýêâàòîðå, ñêîðåå âñåãî âàì òîæå íóæíî ïèòü ýòîò âèòàìèí ðåãóëÿðíî.
— Æåëåçîñîäåðæàùèé ïðåïàðàò (2 ìåñÿöà ïîâûøåííàÿ äîçèðîâêà äëÿ âûõîäà èç ëàòåíòíîé àíåìèè, äàëåå ñíèæàåòñÿ èëè îòìåíÿåòñÿ). Ôåððèòèí íèæå 10 ìêã/ë ñ÷èòàåòñÿ àíåìèåé, ïðè êîòîðîé äîëæíû íàçíà÷àòüñÿ êàïåëüíèöû. Ïåðåäîçèðîâêà -> ðâîòà, äèàðåÿ, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âíóòðåííèå êðîâîòå÷åíèÿ.
— Ìåòèëôîëàò (2 ìåñÿöà ïîâûøåííàÿ äîçèðîâêà äëÿ âûõîäà èç äåôèöèòà âèòàìèíà Â9, äàëåå ñíèæàåòñÿ èëè îòìåíÿåòñÿ). Ïðîäîëæèòåëüíûé ïðè¸ì + íåïðàâèëüíàÿ äîçèðîâêà -> îíêîëîãèÿ.
— Ïåïòèäû êîëëàãåíà (3 ìåñÿöà äëÿ ïîâûøåíèÿ ñîäåðæàíèÿ îáùåãî áåëêà â îðãàíèçìå)
— Ôåðìåíòû äëÿ óëó÷øåíèÿ óñâîåíèÿ âåùåñòâ â ÆÊÒ
— Ïðåïàðàòû äëÿ ðàçæèæåíèÿ êðîâè
— Ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû äëÿ ïîâûøåíèÿ êîðòèçîëà, ñíèæåíèÿ ïðîëàêòèíà è ÑÒÃ
Ïàðàëëåëüíî ñ âîñïîëíåíèåì äåôèöèòîâ íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî âûÿñíÿòü ïðè÷èíû èõ îáðàçîâàíèÿ ñ ïðîôèëüíûìè âðà÷àìè. Èíà÷å âñêîðå ïîñëå âîñïîëíåíèÿ âû âåðíåòåñü â ïðåæíåå ñîñòîÿíèå.
 ìî¸ì ñëó÷àå ýòî áóäóò ãåìàòîëîã è ãàñòðîýíòåðîëîã.
Òàêæå èçó÷èòå ïðàâèëà ïðè¸ìà.
Ê ïðèìåðó, âèòàìèí D — æèðîðàñòâîðèìûé, òî åñòü åãî ëó÷øå çàåäàòü ëîæêîé ìàñëà èëè àâîêàäî. À åù¸ íåëüçÿ ïðèìåíÿòü âèòàìèí D âå÷åðîì, åñòü ðèñê áåññîííèöû. Èëè, íàïðèìåð, çàïèâàÿ ïðåïàðàò æåëåçà ÷àåì èëè êîôå, èìåéòå â âèäó, ÷òî îí íå óñâîèòñÿ, à ïðîñêî÷èò âõîëîñòóþ.
Íà êàæäûé ïðåïàðàò ÷èòàéòå èíñòðóêöèþ ïî ïðèìåíåíèþ è èùèòå äîïîëíèòåëüíûå ðåêîìåíäàöèè.
Òî, ÷òî ïîìîãàåò ëè÷íî ìíå, ìîæåò íå ïîäîéòè âàì. Ïîýòîìó íå íàçíà÷àéòå ïðåïàðàòû è ÁÀÄû ñåáå ñàìè, íå ïåéòå âèòàìèííûå êîìïëåêñû ïðîñòî òàê. Âî-ïåðâûõ, ýòî ïóñòàÿ òðàòà äåíåã, à âî-âòîðûõ, ïåðåäîçèðîâêà ìíîãèìè âèòàìèíàìè è ýëåìåíòàìè ãðîçèò âïîëíå ðåàëüíûìè ïðîáëåìàìè.
Ïîñòû ïîïàëè â Ëèãó Ëåíè, õîòÿ ÷èòàòü ìîè ïðîñòûíè — çàíÿòèå íå äëÿ ëåíèâûõ. ×òî óæ ãîâîðèòü î òîì, ÷òîáû îòîðâàòüñÿ îò äèâàíà è ïîéòè çàíèìàòüñÿ ñîáîé..
Îñòàâëÿþ êîììåíò äëÿ ìèíóñîâ. Ïîñò áûë íàïèñàí äëÿ èíòåðåñóþùèõñÿ.
Источник
Рецидивирующий полихондрит – редкое воспалительное заболевание, поражающее хрящевые структуры и соединительную ткань различных органов и систем. Предположительно имеет аутоиммунную природу. Самым распространенным симптомом является поражение ушных раковин, далее, в порядке убывания – артрит, хондрит носовой перегородки, разнообразные поражения глаз, поражение дыхательной системы (трахеи, гортани и бронхов), воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе. Вначале протекает волнообразно. Со временем периоды обострений и ремиссий часто сменяются постепенно прогрессирующим течением. Лечение рецидивирующего полихондрита обычно консервативное, с использованием глюкокортикоидов. При тяжелом поражении трахеи, гортани и сердечных клапанов требуется оперативное вмешательство.
Общие сведения
Рецидивирующий полихондрит – болезнь воспалительного характера, поражающая хрящи и соединительную ткань. Могут страдать уши, суставы, носовая перегородка, трахея, гортань, сердечные клапаны, глаза, кровеносные сосуды и почки. В начальный период обычно наблюдается серия обострений и ремиссий. В последующем течение ревматического полихондрита часто становится прогредиентным. Лечение, в основном, консервативное. В ряде случаев приходится проводить операции, чтобы восстановить функции поврежденных в результате воспаления жизненно важных органов.
Болезнь может развиться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на период от 40 до 50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Рецидивирующий остеохондрит относится к числу очень редких заболеваний – к настоящему моменту во всем мире зарегистрировано всего около 800 случаев. Причины, провоцирующие факторы и механизмы развития пока неизвестны, однако, характерные изменения уровня антител в крови позволяют предположить, что болезнь имеет аутоиммунный характер.
Рецидивирующий полихондрит
Симптомы
Клинические проявления рецидивирующего полихондрита разнообразны по месту поражения, продолжительности и выраженности. В первые годы болезни течение обычно рецидивирующее, волнообразное, в последующем может сменяться прогрессирующим. Рецидивы могут наблюдаться как в одной и той же области, так и в разных. Дебют болезни может напоминать лихорадку неясного генеза и сопровождаться повышением температуры, слабостью и болью в мышцах. В последующем к общим симптомам присоединяются локальные воспалительные процессы.
Первое место по частоте поражения занимают ушные раковины (от 85 до 95% случаев). Ухо становится болезненным, отечным, уплотненным и приобретает фиолетово-багровый оттенок. Мочка при этом остается интактной. Воспаление обычно двухстороннее: во время первой атаки поражается одно ухо, во время последующих – другое или оба. Атака длится от нескольких дней до нескольких недель, затем симптомы исчезают. В результате повторных воспалительных процессов количество хрящевой ткани уменьшается, и ухо деформируется, становится бесформенным, отвисшим и дряблым. Если воспаление распространяется на среднее и внутреннее ухо, возможны слуховые и вестибулярные расстройства.
На втором месте по распространенности – артропатии (от 52 до 85% случаев). Могут проявляться в виде артралгий, моно- или полиартритов и захватывать крупные и мелкие суставы, а также грудино-реберные сочленения. В последнем случае возможны боли и ограничение дыхательных экскурсий легких. Деформации в результате воспаления не возникает. Симптомы проходят самостоятельно или на фоне приема НПВП. Чуть реже наблюдается хондрит носовой перегородки (от 48 до 72% случаев), сопровождающийся ринореей, заложенностью, неприятным чувством распирания и носовыми кровотечениями. При длительном воспалении или повторных атаках хрящ сморщивается, в результате чего спинка носа спадается и развивается седловидная деформация.
Поражение глаз отмечается в 50% случаев. Возможна офтальмоплегия, периорбитальный отек, проптоз с хемозом (выпячивание глазного яблока, сопровождающееся отеком конъюнктивы), реже – склерит, эписклерит, конъюнктивит и сухой кератоконъюнктивит, увеит, ретинопатия, ишемическая нейропатия глазного нерва, артериальные и венозные тромбозы сетчатки. Примерно в четверти случаев при рецидивирующем полихондрите возникает поражение дыхательных путей. В некоторых случаях ограниченное воспаление может протекать бессимптомно и не оказывать влияния на состояние пациента. Однако в целом это – наиболее тяжелое проявление рецидивирующего полихондрита, занимающее первое место в числе причин смерти пациентов.
При поражении трахеи и гортани появляется одышка, непродуктивный кашель, затруднения дыхания, боли, осиплость голоса и дисфония. При воспалении в области бронхов развивается клиническая картина, напоминающая бронхиальную астму. На ранних стадиях воспаления затруднения дыхания обусловлены отеком соединительной ткани. В последующем, вследствие разрушения хрящей возможно спадение пораженных участков дыхательных путей при глубоком, резком вдохе и выдохе.
Слуховые и вестибулярные нарушения наблюдаются у каждого четвертого больного рецидивирующим полихондритом. Возможен шум в ушах, снижение слуха, ощущение заложенности уха и головокружения. Еще одна группа симптомов, выявляемая в каждом четвертом случае рецидивирующего полихондрита и, как и поражение дыхательных путей, нередко становящаяся причиной смерти больных, – поражение сердечно-сосудистой системы. Чаще всего при рецидивирующем полихондрите наблюдается аортальная недостаточность, реже развиваются аритмии, перикардиты и нарушения проводимости.
Диагностика
Редкость заболевания и разнообразие клинической симптоматики создают немалые трудности при диагностике. Симптомы рецидивирующего остеохондрита могут напоминать проявления бронхолегочных инфекций, травматических повреждений, аллергии, опухолей и различных ревматических заболеваний. В среднем диагноз «рецидивирующий полихондрит» выставляется спустя год или более после появления первых симптомов. Большинство пациентов проходит обследование у нескольких узких специалистов. Ситуацию осложняет отсутствие патогномоничных инструментальных и лабораторных тестов, применяемых для выявления рецидивирующего полихондрита.
В настоящее время при постановке диагноза рецидивирующий полихондрит чаще всего применяют критерии McAdam, основывающиеся на клинических симптомах болезни. Диагноз считается достоверным при выявлении трех из шести признаков:
- Двусторонний воспалительный процесс в области ушных раковин.
- Наличие неэрозивного серонегативного артрита.
- Воспаление в области носовой перегородки.
- Поражение глаз.
- Воспаление хрящевых структур трахеи, гортани и бронхов.
- Вестибулярные нарушения.
В анализах крови определяются изменения, характерные для воспалительного процесса: лейкоцитоз, повышение СОЭ, анемия, увеличение количества альфа- и гамма-глобулинов. При поражении дыхательной системы на рентгенограммах выявляется стеноз трахеи. Для уточнения степени стеноза, оценки изменений в подсвязочном пространстве и окружающих тканях выполняется компьютерная томография и магнитно-ядерная томография. При поражении суставов на рентгеновских снимках наблюдается картина, характерная для ревматоидного артрита: эрозии, сужение суставной щели, периартикулярный остеопороз.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с ревматоидным артритом, гранулематозом Вегенера, системной красной волчанкой и артериитом Такаясу. При этом следует учитывать, что в 25-35% случаев рецидивирующий полихондрит наблюдается в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями.
Лечение
При легких поражениях и воспалительных процессах средней тяжести применяются невысокие дозы глюкокортикоидов (15-20 мг). В тяжелых случаях (поражение аорты, сердца, сосудов, дыхательных путей, почек, глаз и внутреннего уха) дозу глюкокортикоидов увеличивают до 40-60 мг. Возможна пульс-терапия, а также комбинация с цитостатическими иммунодепрессантами. При тяжелых поражениях бронхов, трахеомаляции, стенозах гортани и трахеи необходимы хирургические вмешательства: трахеоборонхиальное стентирование, сегментарная резекция бронхов или трахеостомия. Развитие аортальной недостаточности является показанием для протезирования клапана либо участка аорты.
Прогноз при рецидивирующем полихондрите зависит от локализации, тяжести поражения и частоты рецидивов. Продолжительность жизни пациентов после появления первых симптомов рецидивирующего полихондрита колеблется от 10 месяцев до 20 лет.
Источник