Воспаление гуляет по суставам
Боль в суставах и мышцах.
Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.
Характерные особенности артралгии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.
Боли в суставах при переутомлении и артралгия — не одно и то же.
По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:
- боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
- боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
- характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
- боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
- болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.
Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.
Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.
Блуждающие боли сопровождаются аллергическими высыпаниями, потерей аппетита, повышением температуры без причины.
Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.
Артралгия, предшествующая остеоартрозу
Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:
- острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
- травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
- чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
- курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
- частых стрессов, депрессий;
- патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
- дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).
Деформирующий остеоартроз: слева — здоровый сустав, справа — пораженный остеоартрозом.
При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.
Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.
Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.
Так выглядит аваскулярный некроз.
Блуждающий ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:
- скованность движений;
- постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.
Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.
Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.
Фибромиалгия
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.
Фибромиалгия может поражать разные суставы и отделы опорно-двигательного аппарата.
В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:
- периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
- инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
- стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
- травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
- изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
- вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.
Стресс, переутомление, гормональные сбои — частые причины фибромиалгии.
Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.
При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.
Лечение
Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:
- нимесулидом;
- кетопрофеном;
- кеторолаком;
- мелоксикамом;
- диклофенаком;
- ибупрофеном.
Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.
| Препараты для устранения блуждающих болей | Наименования лекарственных средств |
| Артралгия | Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит) |
| Фибромиалгия | Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин) |
Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:
- консультации у психотерапевта и (или) психолога;
- применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;
- прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.
Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.
Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Любой человек в пожилом возрасте может столкнуться с заболеваниями суставов. При этом боли в них нередко носят мигрирующий характер. В течение короткого промежутка времени возможно развитие воспаления в разных частях тела.
Патология опорно-двигательного аппарата с выраженным поражением суставов, протекающая без конкретного места локализации, называется блуждающим артритом. О симптомах и лечении блуждающего артрита узнайте из этой статьи.
Что собой представляет заболевание
Блуждающий артрит является одной из форм заболевания суставов. Патологии подвержены люди старше 40 лет. Однако возможны случаи ее развития и у подростков. Особенностями болезни являются:
- непостоянство общей картины симптомов,
- болезненность во всем теле,
- наличие воспалительных очагов в различных частях тела,
- появление отечности и повышение температуры тела через несколько дней после возникновения первых болезненных ощущений в суставах.
Различают блуждающий и мигрирующий артрит. Данные формы патологии имеют существенные отличия.
| Критерий отличия | Блуждающий артрит | Мигрирующий артрит |
| Форма | Острая | Хроническая |
| Последовательность течения | Болезненность возникает в разных суставах без конкретной последовательности | Боли носят выраженный последовательный характер |
| Обратимость заболевания | Патология излечима при должном лечении | Болезнь необратима и приобретает хронический характер |
| Общий прогноз | Благоприятный при своевременной терапии | Неблагоприятный |
Важно! Блуждающий артрит часто провоцирует патологии в работе сердца, почек и печени. В 50% случаев заболевание является причиной потери человеком работоспособности.
Причины
Данная патология чаще развивается на фоне уже имеющегося аутоиммунного заболевания. Основным провоцирующим фактором служит ревматоидный артрит. Для него характерно поражение небольших суставов. Боли при этом носят мигрирующий характер.
Возможной причиной развития патологии выступает фибромиалгия. При ней отмечаются боли в мышцах по всему телу. Спровоцировать болезнь может системная красная волчанка. Данная аутоиммунная патология характеризуется общим воспалением с изменением состава крови.
Причины мигрирующих болей в суставах и мышцах могут крыться в ранее перенесенных вирусных инфекциях, среди которых:
- грипп,
- энцефалит,
- энтеровирусные инфекции.
Провокатором болезни также может выступать бруцеллез. Блуждающая боль в суставах и мышцах нередко возникает на фоне длительного переохлаждения организма. Причинами данной формы артрита также служат гормональные заболевания, частые стрессы, травмы и перенесенная интоксикация.
Симптомы
Для заболевания характерны первичные и вторичные клинические проявления. Основные симптомы включают в себя:
- быструю утомляемость,
- повышение температуры до 38 градусов и выше,
- бессонницу,
- скованность в движениях,
- отечность,
- гуляющую боль в суставах, чередующиеся периоды обострений и ремиссий.
Больного первоначально беспокоят неприятные ощущения в крупных суставах. По мере прогрессирования патологии боли отмечаются и в мелких суставах. По утрам часто бывает характерная ломота в теле.
Вторичная симптоматика включает в себя:
- неконтролируемую смену настроения,
- депрессии,
- метеочувствительность с характерным болевым синдромом в период непогоды,
- сбой в работе сердца, поджелудочной железы и желудка.
Диагностика
Имеющееся воспаление в суставах может быть выявлено следующими диагностическими методами:
- Общий анализ крови. На развитие блуждающего артрита указывает повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
- Анализ крови на биохимию. На наличие патологии указывает обнаружение С-реактивного белка.
- Рентген-исследование. Устанавливает характер вместе со степенью повреждения суставов, а также хрящей.
- Сканирование костей при помощи радиоизотопов.
- Компьютерная томография. Назначается при спорных случаях, когда сложно определить вид артрита.
- Магнитно-резонансная томография является дополнительным диагностическим методом для выявления конкретного заболевания.
- Взятие образца жидкости, находящейся внутри суставов. Исследование назначается по особым показаниям.
Поскольку воспалительный процесс может затрагивать внутренние органы, пациенту требуется дополнительно пройти обследование сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Лечение
Перед началом терапии специалист выясняет имеющиеся при блуждающем артрите симптомы, лечение назначается с учетом их проявления. Оно должно быть комплексным и включать в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Особое значение имеет корректировка пациентом собственного режима питания. Также показана лечебная физкультура.
В качестве вспомогательной терапии могут назначаться средства народной медицины. При отсутствии эффекта от консервативного лечения требуется оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
При блуждающем артрите больному прописываются следующие лекарства:
- противовоспалительные препараты нестероидного типа («,Диклофенак», и «,Ибупрофен«,),
- средства-хондропротекторы («,Терафлекс«,),
- гормональные препараты («,Дексаметазон»,, «,Гидрокортизон«,),
- миорелаксанты от мышечных спазмов («,Баклофен», и «,Мидокалм«,),
- анальгетики («,Парацетамол»,),
- цитостатики при аутоиммунных заболеваниях для снижения активности иммунитета («,Метотрексат»,),
- витамины В (Нейромультивит),
- микроэлементы (фосфор, фтор, кальций и магний),
- антибиотики для лечения артритных заболеваний инфекционной природы.
Физиотерапевтическое лечение
Пациентам в качестве дополнения к основному лечению показана физиотерапия. Среди назначаемых процедур:
- магнитная терапия,
- лазерная терапия,
- ударно-волновая терапия,
- электроимпульсная терапия.
Внимание! Можно проводить лечение указанными методами только на стадии ремиссии заболевания. Терапия при обострении блуждающего артрита способна нанести вред здоровью.
Пациентам также назначаются грязевые аппликации. Процедура подразумевает порядка 15 сеансов путем наложения лечебной грязи на воспаленные суставы. Длительность сеанса составляет 30 минут. В качестве альтернативы также применяются аппликации на основе парафина. Среди прочих методик выделяются иглоукалывание и мануальная терапия.
ЛФК и контроль рациона
Больному с блуждающим артритом показаны физические нагрузки. Они должны быть дозированными. В основу лечебной физкультуры при заболевании входят:
-
занятия плаванием,
- смена положений на ортопедическом матрасе (для пациентов, у которых отмечается мигрирующий артрит в запущенной форме),
- выполнение упражнений для кистей (вращения по кругу, сжатие эспандера),
- разминка плечевого пояса (поднятие и опускание плеч, круговые вращения плечами),
- выполнение упражнений для ног (движения по кругу прямой ногой, «,велосипед»,, разведение ног в стороны из положения лежа).
Больному требуется скорректировать образ жизни. Для улучшения обмена веществ и очистки организма от токсинов рекомендуется употреблять преимущественно растительную пищу.
Рацион должен включать в себя крупы, фрукты с овощами, а также кисломолочные продукты. Необходимо употребление орехов, натуральных морсов, ягод и слабогазированных минеральных напитков.
К нежелательным продуктам при наличии блуждающего артрита относятся:
- любая жареная пища,
- копчености,
- жирная еда,
- выпечка,
- маринады,
- полуфабрикаты,
- кофе,
- соль,
- быстрые углеводы (варенье, мед, сухофрукты, рис, макароны).
Народная медицина
Лечить блуждающий артрит по рекомендации врача можно следующими народными средствами:
- Мазь на основе прополиса, скипидара и гвоздичного масла. Берется 100 г 30% прополисной настойки, по маленькой ложке глицерина и скипидара, пара капель гвоздичного масла и половина чайной ложки красного перца в молотом виде. Все перемешивается. Мазью обрабатываются болезненные суставы перед сном.
- Компресс на основе капустного листа и меда. Берется лист растения и с внутренней стороны промазывается медом. Его необходимо приложить к больному участку тела, обмотать пленкой и теплым шарфом. Компресс рекомендуется накладывать на ночь.
- Отвар на основе портулака. Взять большую ложку листьев растения и заварить их 450 мл кипятка. Поставить смесь на водяную баню, кипятить порядка 5 минут. Остудить. Данное средство народного лечения блуждающего артрита принимается трижды в день по две столовые ложки.
Хирургический метод
При отсутствии результата от консервативной терапии назначается оперативное вмешательство. Чаще его применяют при запущенной форме заболевания, когда отмечается полная потеря подвижности в конечностях. Использует два способа хирургии при блуждающем артрите:
- эндопротезирование с заменой сустава. Вместо него устанавливают имплантат. Это крайний вариант вмешательства, когда сустав полностью утрачивает свою функцию,
- артроскопия с удалением воспаленного участка. Во время лечения пациенту вводятся обезболивающие и противовоспалительные средства в суставную сумку.
Профилактические мероприятия
Появление воспаления в одном суставе или сразу в нескольких можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться, ограничив потребление быстрых углеводов (сахар, сдоба, сладости, белый хлеб),
- отказаться от курения и алкоголя,
- вести активный образ жизни с умеренными нагрузками,
- полноценно отдыхать,
- контролировать вес,
- своевременно пройти лечение при обнаружении инфекционных заболеваний и иных системных патологий (сахарный диабет, ишемия, гипертония).
Заключение
Прогноз при блуждающем артрите зависит от своевременности оказания больному помощи. При начальных проявлениях болезни вероятно полное выздоровление. При наличии запущенных случаев патология переходит в хроническую стадию, провоцируя мигрирующий артрит. Данная форма заболевания неизлечима и приводит к инвалидности.
Источник