Воспаление глаз в картинках
Вирусная инфекция глаз: что это?
Воспаления зрительных органов начинаются с обычной простуды или ОРВИ. Вирусы очень быстро передаются от человека к человеку и способны вызывать целые эпидемии.
По этой причине больному с ярко выраженной ОРВИ целесообразно пригласить врача на дом.
Наиболее распространенное в офтальмологии заболевание – аденовирусный конъюнктивит, хотя вызывать схожие симптомы может огромное количество разнообразных вирусов. Кроме общих проявлений ОРВИ, больной ощущает отек век, покраснение слизистой и прозрачные выделения из глаза.
Бактериальное заражение
Отличить бактериальное заболевание от вирусного можно по желтым или зеленоватым выделениям из глаза. Чаще всего бактериальные воспаления возникают при участии стрептококков и стафилококков.
Согласно статистике, носителями золотистого стафилококка является до 25% населения планеты. Занести инфекцию в глаз не составляет труда, а слабый кровоток и разветвленность внутриглазных каналов позволяют микроорганизмам задерживаться в органах зрения.
Грибок
Болезни глаза тяжело поддаются лечению, так как грибки организуются в колонии, которые, размножаясь, локализуются в различных органах. Наличие хорошего иммунитета позволяет некоторое время сдерживать их активность, но малейшее снижение защитных функций организма ведет к неконтролируемому росту количества микроорганизмов.
Внимание! Не позволяйте грибковой инфекции распространяться по организму, затягивая с началом лечения!
Здоровые, неповрежденные органы глаза способны бороться с заражением, к тому же грибковые заболевания встречаются реже вирусных и бактериальных.
Фото 1. Грибковое поражение кожи вокруг глаз с внешней стороны появляется по разным причинам.
Такого рода воспаления свойственны людям с иммунодефицитом, вызванным хроническими болезнями, травмами, приемом сильнодействующих лекарственных препаратов.
Воздействие аллергенов
В последние годы аллергия стала огромной проблемой человечества, ей подвержены как взрослые, так и дети. Виной тому проблемы экологии, некачественное питание, обилие химических средств, применяемых в быту.
Организм ежедневно сталкивается с целым набором веществ, которые иммунная система воспринимает в качестве угрозы. После контакта с аллергеном реакция следует незамедлительно и включает в себя появление сыпи, крапивницы, одышки, обильных выделений из слизистых.
Таким образом, аллергические воспаления глаз обычно возникают вместе с синуситами, ринитами, дерматитами и даже бронхиальной астмой.
Ношение контактных линз
Основные факторы риска во время ношения линз – несоблюдение санитарно-гигиенических норм при их хранении и использовании, индивидуальная реакция на компоненты раствора, предназначенного для ухода за линзами.
А также возможность травмирования склеры при надевании и удалении линз.
Выделяющаяся в глазу слезная жидкость снабжает роговицу кислородом, но при наличии линзы поступление кислорода снижается, вызывая гипоксию роговицы, размытость зрения, отмирание верхнего слоя эпителия. В дальнейшем скопления некротических тканей выходят на поверхность и образуют микроцисты, снижающие остроту зрения.
Важно! Появление малейшего дискомфорта в глазу при использовании контактных линз сигнализирует о возможном развитии инфекции, в этом случае следует немедленно удалить линзы. Если неприятные ощущения не исчезнут, обратитеськ врачу!
Вам также будет интересно:
Травма глаза
Даже незначительные повреждения глаза, возникающие в повседневной жизни, способны иметь печальные последствия.
Попадание небольших осколков, песчинок, металлической стружки, мелких насекомых травмирует очень нежную поверхность глазной склеры.
В ранку проникают болезнетворные микроорганизмы, что влечет за собой полноценное воспаление органов зрения.
Единственная возможность избежать такого рода травм – защищать глаза при выполнении грязных и опасных работ, надевая специальные очки и маски.
Химическое воздействие
Химический ожог глаза – экстренная ситуация, ее последствия зависят от степени опасности химического вещества, с которым произошел контакт, его концентрации, времени воздействия, факторов окружающей среды.
Осторожно! Контакт со щелочными растворами гораздо опаснее, чем с кислотными!
Кислоты и их пары разрушают белок глазной ткани, вызывая его свертывание. Отмершие клетки образуют на поверхности пленку, препятствующую дальнейшему проникновению химического вещества. Щелочи же легко попадают во внутренние отделы глаза, вызванные ими, воспаления могут захватить сразу несколько отделов органа зрения.
Симптомы глазных заболеваний, возникающих под влиянием различных факторов, схожи: местное покраснение, отечность, повышенное слезотечение, ухудшение зрения, зуд, жжение, светофобия. Местом локализации может быть сам зрительный орган (внешняя или внутренняя его части) и окологлазная область.
Заболевания в офтальмологии дифференцируются по месту развития воспаления.
Диагнозы при воспалении века у ребенка и взрослого
Есть ряд заболеваний глаз, связанных с воспалением века. Они одинаково часто возникают как у детей, так и у взрослых.
Ячмень
Острое скоротечное заболевание, имеющее бактериальную природу. Ячмень обычно делят на внутренний и внешний.
Внешний – недуг, который развивается вследствие попадания инфекции в волосяной мешочек ресницы верхнего или нижнего века, где образуется небольшой нарыв с белой головкой.
При соблюдении правил гигиены нарыв вскрывается самостоятельно в течение трех–пяти дней, не оставляя следов.
Мейбомеит и халязион
Научное название внутреннего ячменя, представляющего собой воспаление мейбомиевых (сальных желез), секрет которых защищает глаза от сухости. Мейбомеит опаснее, чем обычный ячмень, поскольку воспалительный процесс протекает на внутренней стороне века.
Гной, выделяющийся при прорыве новообразования, может попасть на конъюнктиву и вызвать более серьезное заболевание. Долгое воспаление железы может привести к халязиону, который не имеет инфекционной природы и удаляется только хирургическим путем.
Внешний ячмень и мейбомит одинаково распространены у взрослых и детей.
Импетиго
Гнойниковое заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками. На поверхности века образуются прозрачные пузырьки, при их вскрытии выделяется гнойное содержимое, иногда с кровянистыми примесями.
При отсутствии лечения инфекция захватывает все новые и новые участки кожи. Подвержены ей в основном дети и молодые женщины.
Фурункул или чирей
Местное воспаление в волосяном мешочке и близлежащей сальной железе, вызванное попаданием стафилококка. Сначала на коже появляется маленький узелок, затем в нем образуется стержень из некротических образований. Кожа вокруг опухает, болевые ощущения присутствуют вплоть до вскрытия гнойничка, после заживления на веке может остаться шрам.
Данное заболевание чаще возникает у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, а также у женщин при нанесении косметики (средства с истекшим сроком годности, загрязненные инструменты для макияжа).
Блефарит: фото
Это воспаление края века, имеющее бактериальную или аллергическую природу.
Симптомы заболевания различаются в зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление. Блефарит делится: на чешуйчатый (себорейный), клещевой (демодекозный), аллергический, язвенный.
Фото 2. Чешуйчатый блефарит характеризуется появлением небольших чешуек, которые после лечения постепенно отпадают.
Чешуйчатый блефарит получил свое название за характерный симптом – образование серых чешуек, похожих на перхоть, вдоль линии роста ресниц. Отпадая в процессе лечения, чешуйки не будут оставлять повреждений на коже.
Демодекозный блефарит отличается липкими выделениями из глаз, склеиванием ресниц и появлением ярко выраженного зуда. Специалист же разглядит под микроскопом паразита – клеща-демодекса, который вызывает также угревую сыпь на лице.
Фото 3. Язвенный блефарит вызывает проявления в виде гнойных язвочек, после которых остаются рубцы.
Язвенный блефарит – это самая болезненная форма воспаления, сопровождающаяся образованием вдоль роста ресниц кровоточащих язвочек, которые будут выделять гной и оставят после себя характерные рубцы. Недуг может сопровождаться выпадением ресниц, выраженными неприятными ощущениями при моргании и лихорадочным состоянием.
Фото 4. Аллергический блефарит у ребенка чаще всего проявляется наряду с другими заболеваниями.
Аллергический блефарит редко появляется самостоятельно, обычно ему сопутствует аллергический конъюнктивит.
Контагиозный моллюск
Вирусное заболевание, характеризующееся кожными узелковыми образованиями белого цвета, которые сначала появляются на теле. Заражение инфекцией глаз происходит позже через прикосновения и бытовые контакты. На ранних этапах недуг не доставляет никаких неудобств, кроме косметических, болевые ощущения отсутствуют.
В дальнейшем вирус, распространяясь, способен вызывать блефарит, конъюнктивит и кератит. Данное воспаление встречается у взрослых, но особенно подвержены ему дети по причине неустоявшегося иммунитета.
Фото 5. Контагиозный моллюск на веках проявляется безболезненными белыми узелками, не доставляя на начальной стадии дискомфорта.
Заболевания конъюнктивы
Конъюнктивит – самое часто встречающееся офтальмологическое заболевание, которое вызывают и бактерии, и вирусы, и грибки, и аллергены. Все конъюнктивиты заразны, передаются воздушно-капельным путем, поэтому заболевших по возможности следует изолировать.
Конъюнктивиты с одинаковой частотой встречаются у взрослых и детей, их симптомы в зависимости от природы заболевания немного различаются.
Справка! Точно поставить диагноз может только врач-офтальмолог после проведения осмотра и лабораторных исследований!
Вирусный конъюнктивит развивается быстро, как и все вирусные заболевания, проявляется покраснением и отечностью слизистой, зудом, жжением, слезотечением, светобоязнью, иногда повышением температуры.
Бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, которые, размножаясь в глазу, выделяют токсины, приводящие к местному воспалению. При отсутствии необходимого лечения инфекция распространяется, захватывает новые органы, и вызывает осложнения в виде отитов, синуситов и т. д.
Названия недугов роговицы
Кератит – воспаление роговицы, или прозрачной оболочки глаза.
Для этой болезни характерно слезотечение, рези и боль в глазу, ощущение инородного тела, помутнение роговицы и снижение зрения.
В большинстве случаев развитию кератита предшествует повреждение роговицы, делающее ее более восприимчивой к инфекциям различного характера.
В дальнейшем любые вирусы и бактерии способны вызывать воспаление.
Осторожно! Наибольшую опасность данное заболевание представляет для людей, носящих контактные линзы. Постоянное механическое воздействие на роговицу в перспективе может привести к частичной или полной потере зрения.
Болезни сосудов
Распространенное заболевание, представляющее собой красную сосудистую сеточку на глазном яблоке.
Причин воспаления такого рода может быть множество:
- перенапряжение глаз;
- неправильное ношение контактных линз;
- повышение давления;
- аллергическая реакция;
- бактериальная инфекция.
Сосуды часто воспаляются как дополнение к основному инфекционному заболеванию глаз, особенно если пациент ощущает боль и жжение. В случае разового воспаления нужно дать отдых органам зрения, если покраснение постоянное – это повод для обращения к врачу.
Длительное напряжение приводит к повреждению сосудов и местному кровоизлиянию (выглядит как сплошное красное пятно на глазном яблоке), а в конечном счете – к слепоте.
Существует вирусная разновидность воспаления сосудистой оболочки, которая называется увеит, вызываемый вирусом герпеса, изредка – цитомегаловирусом. Характерный симптом данного недуга – плавающие круги перед глазами, размытость зрения и сильное слезотечение.
Проблемы со слезной железой
В медицине это заболевание имеет название дакриоаденит. Начинается оно с болевых ощущений в уголке глаза, затем появляется отечность и покраснение.
Железа увеличивается в размерах настолько, что человек, посмотрев на свой нос, способен увидеть ее край.
Прочие симптомы дакриоаденита сходны с другими воспалительными заболеваниями: боль при открывании глаза, повышение температуры, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.
В качестве причины недуга можно назвать вирусную или бактериальную инфекцию, причем дакриоаденит обычно проявляется как осложнение других заболеваний. Болезнь одинаково протекает у взрослых и детей, но инфекция у ребенка распространяется быстрее, поэтому во избежание тяжелых последствий в виде абсцессов, данное воспаление лечат в стационаре.
Как называются болезни глазницы
К воспалительным заболеваниям глазницы относят флегмону орбиты и тенонит.
Флегмона орбиты – гнойное воспаление клетчатки глаза, сопровождающееся расплавлением и отмиранием тканей, другое его название – орбитальный целлюлит.
Это заболевание представляет реальную опасность для жизни человека, нередко оно возникает у детей в возрасте до 5 лет.
Основной фактор развития флегмоны – инфицирование клетчатки глаза бактериями прямым контактом (при травмах или хирургических манипуляциях) или через кровоток. Заболевание по симптоматике схоже с прочими офтальмологическими воспалениями, но прогрессирует намного быстрее – от двух часов до суток. При этом больной ощущает:
- резкую боль, которая усиливается при надавливании;
- сильную головную боль;
- воспаление век;
- лихорадку;
- потерю подвижности глазным яблоком;
- резкое падение зрения;
- выход наружу слизистой оболочки.
Важно! При подозрении на флегмону орбиты больному показана немедленная госпитализация, поскольку дальнейшее распространение инфекции вызывает полную слепоту, сепсис, абсцесс головного мозга, и как следствие, летальный исход.
Тенонит – воспаление глазного яблока, затрагивающее теноновую капсулу глаза.
Теноновая капсула – это пластинка, которая отделяет глазное яблоко от жирового тела, поддерживая первое и позволяя ему вращаться. В процессе развития заболевания в теноновом пространстве скапливаются серозные или гнойные выделения.
Обычно данное воспаление вторично, то есть переходит с других отделов глаза. Больные жалуются на боль при движении глазного яблока и его выпирание. Серозный тенонит нередко проходит сам в течение 3–4 дней, в то время как гнойный – требует хирургического вмешательства.
Полезное видео
В видео рассказывается о ряде причин воспаления глаз у детей и подробнее – о непроходимости слезного канала.
Можно ли справиться с инфекцией самостоятельно?
Человеческий глаз – очень сложный механизм, состоящий из множества компонентов, сбой в работе хотя бы одного из них может иметь необратимые последствия. Разберется в тонкостях того или иного заболевания и поставит верный диагноз только врач-офтальмолог.
Избежать большинства воспалений поможет соблюдение гигиены глаза и поддержание в тонусе общего иммунитета организма. Помните, что болезнь всегда проще предупредить, чем вылечить.
Статьи из рубрики Воспаление глаза
Источник
Блефарит глаз – название для целой группы глазных заболеваний, вызываемых различными причинами. Объединяет их одно — воспалительные процессы на веках. Патология длится долго, плохо поддается терапии, а в случае излечения возможны рецидивы.
Заболевание понижает работоспособность и качество жизни больного. В отдельных случаях он может лишить человека зрения.
При блефарите воспалительные процессы чаще всего являются двухсторонними и охватывают ресничные края глазных век. В большинстве случаев острое течение заболевания быстро переходит в персистирующую (хроническую) форму.
Обычно блефарит глаз не влечет за собой стойкую деструкцию зрения. Такое возможно только в запущенных случаях. Патология существенно ухудшает состояние и комфортность жизни больного, но заразной (контагиозной) не является.
Воспаление век чаще всего встречается у пожилых людей. Однако бывает и у детей, молодежи, пациентов среднего возраста.
Воспаления век бывают отдельным заболеванием, вызванным патогенными бактериями, клещами или грибками. Часто они — это следствие астигматизма, дальнозоркости, кератоконъюнктивита (синдром сухих глаз).
Блефарит также может быть симптомом, сопровождающим другие патологии: недостаток в организме микроэлементов или витаминов (гиповитаминоз); туберкулез; анемию; аллергию; хроническую инфекцию; диабет; заболевания носоглотки, зубов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
По коду МКБ-10 блефарит глаз имеет индекс H01.0.
Виды блефарита
В офтальмологии различают несколько видов блефарита глаз, рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания:
Чешуйчатый блефарит (Blepharitis squamosal) также называется простым блефаритом (Blepharitis simplex). При нем зудят, краснеют и утолщаются веки, развивается фотофобия (светобоязнь), уменьшается глазная щель. На основании ресниц появляются белые либо желтоватые чешуйки сухого эпителия и эпидермиса, плотно держащиеся на коже. Они схожи с перхотью.
Часто на веках просвечивают кровеносные сосуды. Пациент чутко реагирует на пыль и ветер. К концу дня больной чувствует сильное зрительное переутомление.
Офтальморозацеа (Blepharitis rosacea) схож с чешуйчатым блефаритом, развивается на фоне дерматологических болезней лица. У большей части пациентов, страдающих розацеа, есть ее проявления на глазах. Но серьезные поражения век, склеры и роговицы глаз наблюдаются лишь у 18 процентов из них.
При офтальморозацеа в легкой форме может наблюдаться сухость и раздражение глаз, расстройства зрения. При тяжелом течении болезни появляются поражения поверхности глаз. Например, кератит.
Язвенный блефарит (Blepharitis ulcerosa) является наиболее тяжелой формой патологии, обычно наблюдается у молодых людей. Для нее характерны сильные боли. По краям век появляются сухие корочки и сочащиеся кровью язвы. С корками слезают ресницы, их лунки гноятся.
Новые волосы отрастают неправильно, часто веки лысеют. Редко веки заворачиваются либо рубцуются. Без своевременной терапии воспаление переходит на роговицу и конъюнктиву.
Аллергический блефарит часто сопровождается конъюнктивитом. Появляется из-за аллергической реакции на пыль, растительную пыльцу и пух, косметику, шерсть, лекарства, парфюм, бытовую химию. У больного возникает отек и зуд век, появляется слезоточивость, резь в глазах и фотофобия.
Воспаление по большей части проявляется на обоих глазах. При хроническом блефарите глаз зуд становится нестерпимым. Весной, при цветении растений у пациента происходит обострение.
Мейбомиевый блефарит (Blepharitis meibomiana). При этом виде заболевания опухают сальные железы (мейбомии), расположенные в глубине хрящей век. Если их придавить, появляются желтые выделения. В уголках глаз скапливается гной. Патология часто протекает на фоне конъюнктивита.
Демодекозное воспаление вызывают клещи Demodex, паразитирующие в луковицах ресниц. Они есть у всех людей, но провоцируют патологию век при определенных условиях. Например, при иммунодефиците.
При болезни возникает зуд век, сильный после ночного сна. Чешутся глаза, и из них текут выделения. С течением времени веки становятся толще и краснеют. На основаниях ресниц образуются белые хлопья.
Себорейный блефарит вызывается патологиями фолликул и желез ресниц. Нередко протекает на фоне себореи грудины и головы. На ресничных основаниях появляются маленькие сальные чешуйки серого цвета. Если их убрать, не образуется сочащихся кровью язв, характерных для язвенного блефарита. Редко ресницы выпадают либо седеют.
По местоположению блефарит глаз делится на такие виды:
- заднекраевой, воспаление затрагивает толщу век и поражает меймобии, осложнение при этой разновидности — деструкции конъюнктивы и роговицы;
- переднекраевой, патология охватывает лишь ресничные основания и делится по этиологии на стафилококковую и себорейную;
- ангулярный, в этом случае воспалительный процесс затрагивает глазные уголки.
Причины блефарита
Факторов вызывающих причины блефарита множество, но все они приводят к воспалению век. Некоторые больные обладают гиперчувствительностью к аллергическим агентам: пыли, косметике, цветочной пыльце, дыму, ветру и пр. В итоге у них появляется аллергический блефарит. При осложнении на слизистую глаз у таких пациентов диагностируется блефароконъюнктивит.
Часто сам блефарит глаз является причиной появления диабет или патологии желудочно-кишечного тракта: холецистит, колит, язва, гастрит. Эти болезни дестабилизируют у человека обмен веществ, это влияет на состояние глаз. Например, изменяется структура выделений сальных желез, выводные пути которых размещаются между ресницами.
Веки могут атаковать клещи Demodex. Они могут жить в волосяных фолликулах, сальных железах и на коже. Если иммунитет пациента понижен из-за болезни или других факторов, вредители становятся более активными. Проникая на ресницы и веки, провоцируют демодекозное воспаление.
Блефарит глаз часто наблюдается у пациентов с близорукостью и дальнозоркостью которые не пользуются очками в следствии чего мышцы глаза сильно напрягаются. Испытывая дискомфорт, человек трет руками глаза, занося инфекцию, в следствии чего развивается блефарит.
Случается, что патологические микроорганизмы приносит в веки лимфо- и кровоток из больного зуба или иных инфекционных очагов. В таком случае развивается инфекционный блефарит.
Частые причины блефарита:
- пониженный иммунитет;
- общее ослабление организма;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- анемия;
- нарушения в обмене веществ.
Еще одна причина блефарита — болезни слезных путей и острый конъюнктивит.
Симптомы блефарита
Все симптомы блефарита бывают непостоянными, продолжительные периоды ремиссии сменяются ухудшением состояния больного. Часто симптоматика ярче выражена утром.
К основным симптомам блефарита относят:
- ощущение и песка в глазах;
- увеличенная чувствительность к свету (фотофобия);
- нарушения зрения (снижение его остроты, затуманенность, чувство пленки на глазах и пр.);
- зуд, резь;
- боль в глазах и веках;
- жирные чешуйки, корочки и перхоть у основания ресниц;
- отеки, воспаления, утолщение и покраснения век, чувство тяжести в них;
- образование пенистых выделений и гноя в глазных уголках;
- регулярное появление халазионов и ячменей;
- слезотечение или сухость глаз;
- неправильный рост (трихиаз), частичное или полное выпадение ресниц.
При заднем блефарите воспаляются выводные пути сальных желез. При переднем опухоль распространяется на фолликулы и основание ресниц.
Симптомы блефарита нередко ассоциированы с кератоконъюнктивитом. При этой болезни слезный секрет не выделяется в достаточных объемах или быстро испаряется. У большей части больных блефаритом есть и кератоконъюнктивит.
Когда воспаление век протекает на фоне розацеа либо себореи, то у пациента появляются соответствующие им симптомы.
Блефарит у детей: особенности и способы лечения
Блефарит у детей появляется при тонкой коже и рыхлых тканях век с малым содержанием жира. Частая причина патологии — заражение век золотистым стафилококком на фоне общего ослабления ребенка.
Уличные игры, общение с животными, обмен игрушками и прочее делают руки малышей грязными. Мыть их они не любят, но часто трут глаза в следствии чего в них попадают вирусы, микробы, яйца глистов, песок, пыль и другие патогенные агенты.
Дети могут болеть всеми видами блефарита. Патология долго может развиваться незаметно. Из-за этого терапию начинают, когда болезнь принимает острую форму.
Зачастую блефарит у детей развивается в вялотекущей форме, некоторые традиционные для него признаки не наблюдаются. Существует риск появления осложнений: флегмоны, мейбомита, кератита, конъюнктивита и пр. Из-за немытых рук малыши могут заразиться множественной инфекцией, которая провоцирует комбинированные формы блефарита.
Воспаление век у детей провоцируют:
- иммунодефицит;
- переохлаждение;
- нервные и физические нагрузки;
- текущие или излеченные инфекционные болезни;
- аллергии;
- хронические заболевания ЖКТ;
- заражение глистами;
- диабет;
- нарушения метаболизма;
- посторонние предметы в глазах;
- инфекционные очаги в носу, ротовой полости, на миндалинах и т.п.;
- гормональная перестройка организма при пубертатном периоде;
- несоблюдение глазной гигиены;
- врожденные зрительные патологии: косоглазие, астигматизм, миопия;
- пищевые аллергии: диффузный нейродермит, диатез, чувствительность к молоку и т.д.;
- авитаминоз, дефицит белков, анемия из-за нарушенного всасывания в ЖКТ или заражения глистами.
Симптомы блефарита у детей:
- отечность, воспаленность, покраснение и зуд век;
- суженая глазная щель;
- появление корок на основании ресниц и их выпадение;
- покраснение белков и расширенные кровеносные сосуды на них;
- жжение, резь, ощущение постороннего предмета и пленки в глазах;
На фото показаны симптомы блефарита у детей.
Для терапии детского блефарита используются глазные капли: Мирамистин, Сульфацил, Пиклоксидин. Применяются и антибактериальные мази: Офтальмотрим, Ориприм, Колбиоцин.
Из физиотерапевтических способов лечения применяются: магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, электрофорез с антибиотиками и витаминами, ультра высокочастотная терапия.
Из растительных средств для местного лечения используются настойки календулы и аптечной ромашки. Они обладают противовоспалительным действием.
Кроме терапевтических мер ребенку корректируют диету, при аллергическом блефарите она должна быть гипоаллергенной.
Диагностика блефарита
Диагностика блефарита глаз основывается на клинической картине болезни. Она складывается из жалоб пациента (анамнеза), данных его осмотра, выявления сопутствующих болезней и лабораторных обследований.
Первоначально офтальмологом определяется острота зрения пациента. Для выявления миопии, астигматизма, пресбиопии, гиперметропии врач исследует состояние аккомодации и рефракции глаз.
Затем проводится биомикроскопия. Это визуальный осмотр для определения структуры и состояния слезной пленки, конъюнктивы, ресниц, роговицы и краев век. При обследовании используется щелевая лампа (офтальмологический микроскоп).
1. Если это необходимо, в диагностическом центре делается дополнительный анализ. Он выявляет микробный, клеточный состав соскоба с конъюнктивы, отделяемого основания ресниц и секрета расположенных там желез.
2. Демодекозный блефарит диагностируется при микроскопном исследовании удаленных ресниц. С обоих глаз их берется по пять штук. Диагноз подтверждается, если лаборант обнаруживает 6 или больше подвижных Demodex, их личинок у ресничных корней. Если клещей меньше, значит человек носитель, но не больной.
3. При подозрении на инфекционный блефарит осуществляется бактериологический посев мазка с конъюнктивы.
4. Если причина болезни — аллергические реакции, пациент посещает аллерголога. Тот назначает пробы на аллергию.
5. При подозрении на заражение глистами врач назначает проведение анализа фекалий на их яйца.
6. Хронический блефарит с утолщением оснований ресниц дает повод подозревать карциному, базальноклеточный или плоскоклеточный рак. Чтобы подтвердить или опровергнуть прогноз, осуществляется гистологическая биопсия.
7. Дифференциальное обследование переднего блефарита производится, если у пациента онкология век или кератоконъюнктивит.
Тщательный уход за веками является основой лечения блефарита, не зависимо от причин заболевания.
Лечение блефарита
Лечение блефарита у взрослых и детей должно быть комплексным. Схема терапии включает следующие пункты.
Гигиена глаз. Применяют теплые влажные компрессы, которые прогревают железы века ускоряя выделение секрета и прочищая отводящие пути. Для компресса используют салфетку из марли, шарик из стерильной ваты и мягкое полотенце. Они кожу обжигать не должны. Процедуру надо осуществлять четыре раза в сутки по десять минут.
Очищение век. Салфеткой из марли или ватным тампоном смоченным в теплой воде детским шампунем движениями вдоль края век очищают их от корок, перхоти, чешуек и прочего отделяемого.
Первые два пункта дают возможность больному содержать веки в чистоте. Он удаляет при этом патологическое отделяемое и избыточно вырабатываемый секрет сальных желез. Это уменьшает опасность повторного инфицирования.
Укрепление иммунитета. Больной принимает витаминные комплексы. Его рацион должен быть богат микроэлементами и витаминами, белком, жирными ненасыщенными кислотами. Если иммунодефицит пациента диагностирован при помощи иммунограммы, он принимает иммуностимулирующие средства.
Физиотерапия и массаж век при блефарите. Пациент каждый день выполняет несложную гимнастику для глаз, а затем массирует веки для улучшения в них кровотока и снятия отека.
При инфекционном и демодекозном блефарите основой медикаментозной терапии является этиотропное лечение. Его цель — уничтожение возбудителя болезни. Оно проводится после очищения век.
Чтобы терапия была эффективной, перед ее проведением определяется причина воспаления. Затем по тесту антибиотикограммы определяется, какие антибактериальные и антисептические препараты наиболее эффективны против выявленного возбудителя.
При этиотропном лечении врач назначает:
- антибиотические средства в виде мазей или капель: Бацитрацин, Офлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин, Гентамицин;
- антипротозойные препараты: Трихопол, Метронидазол;
- противопаразитарные лекарства, уничтожающие клещей Demodex: Ихтиол, Ивермектин, Спрегаль, Бензилбензоат, Спрегаль, цинковую мазь;
- антисептические средства: этиловый спирт, зеленку, фурацилин;
- комбинированные лекарства с кортикостероидами и антибиотиками, используются кратковременно.
Если болезнь трудно поддается лечению врач назначает продолжительную терапию (30-60 дней) таблетками или капсулами Тетрациклина. Препарат в этом случае подавляет активность бактерий и понижает объем выработки сального секрета.
При аллергическом блефарите врач прописывает антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин, Аллеркапс, Неоклер, Эриус и пр. Также эффективным средством является Гидрокартизоновая мазь.
При блефарите, сопровождаемым синдромом сухих глаз, врач назначает препараты, заменяющие натуральный слезный секрет: Визин, Офтолик, Ликонтин, Окуметил, Визиметин и пр. В первые дни средство закапывается на протяжении дня через каждый час бодрствования. Через 7-14 суток, когда наступает рецессия, дозирование препарата уменьшается.
В особо сложных случаях кератоконъюнктивита пациенту показано хирургическое закупоривание слезных точек. Они представляют собой начало носослезной протоки. Их местоположение — внутренние уголки глаз. Слезная точка отводит жидкость из глаз.
Лечение блефарита в домашних условиях
Многие задаются вопросом, как лечить блефарит глаз в домашних условиях. Кроме медикаментозной терапии, сотни лет выполняют лечение блефарита в домашних условиях народными средствами, которые могут быть очень эффективными. Но перед их использованием не стоит забывать, что такой вид терапии должен одобрить ваш лечащий врач. Вот самые эффективные рецепты которые можно без проблем сделать в домашних условиях:
1. Возьмите одну столовую ложку чистотела и насыпьте в половину литра кипящей воды. Вслед за тем, как отвар постоит получаса, процедите его. При помощи этой настойки делайте себе компрессы на глаза 3-4 раза в день на протяжении 15-20 минут.
2. При блефарите глаз очень полезен свежевыжатый сок алоэ. Пейте его три раза в сутки по одной чайной ложке. Или капайте в оба глаза (перед ночным сном) по две капли этой лечащей влаги.
3. Репейное масло обладает противовоспалительным эффектом. Оно способствует и росту волос. Смазывайте им основания ресниц. Делайте это перед ночным сном.
4. Хороший эффект дает следующий рецепт. Насыпьте в стакан воды (200 мл) одну столовую ложку семечек тмина. Размешайте смесь и поставьте вариться на медленный огонь около полу часа. После этого бросьте в отвар по чайной ложке листьев очанки, подорожника и цветков василька. Снимите настой с огня и поставьте на половину суток остывать в сухом и теплом месте. Далее прокипятите отвар 5 минут, процедите его через марлю и дайте ему остыть. Настой надо вносить в глаза по две капли два раза в день.
5. Противовоспалитель