Воспаление глаз при щитовидке
Выпученные глаза при щитовидке – один из основных признаков гипертиреоза, или гиперфункции железы. При этой патологии жировые ткани и мышцы в глазнице гипертрофируются (разрастаются), выталкивая глазное яблоко из орбиты. Зрительно орган увеличивается в размерах. У этой патологии есть неприятные и даже болезненные проявления. Лечить ее можно медикаментозно или хирургическим путем, но для успеха потребуется терапия основной болезни щитовидной железы.
Почему страдают глаза
Глазные симптомы поражения щитовидной железы (офтальмопатия) возникают из-за аутоиммунной реакции. Причиной зоба и узлов на щитовидке часто становится некорректная работа иммунной системы, которая атакует клетки щитовидной железы. Без корректировки гормонального баланса аутоиммунная реакция затрагивает другие органы и системы, в частности, глаза.
Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) приводит к поражению всей системы зрения, из-за чего снижается его острота и возникают другие проблемы.
Пучеглазие
Выпучивание глаз возникает из-за увеличения объема мышц и жировой ткани в глазнице. Свободного места для размещения увеличившихся в объемах участков не хватает, поэтому они давят на орган зрения, вызывая экзофтальм – выпячивание глаза. Со стороны хорошо заметно, когда глаза навыкате, будто человек испугался или сильно удивился чему-то. Изначально возникает ощущение, что сами зрительные органы стали больше.
Снижение качества зрения
Мышцы, сдерживающие зрительное яблоко, после разбухания не могут управлять зрением с той же силой и скоростью, что и раньше. Из-за этого эндокринная болезнь дополняется такими признаками:
- Снижается четкость зрения, уменьшается его поле.
- Возникает двоение в глазах.
- Нарушается цветопередача при поражении определенных глазных нервов.
При тяжелом течении зоба возникает защемление зрительного нерва, приводящее к слепоте. При своевременном лечении этого сценария удается избежать.
Сухость и боли
Люди с болезнью щитовидной железы испытывают чувство жжения и рези в глазах. Выпяченное вперед глазное яблоко меньше защищено веком от воздействия пыли и воздуха, поэтому роговица быстро пересыхает. Боль вызвана сдавливанием нервных окончаний увеличенными мышцами.
Другие проблемы
Воспаленные мышцы и жировая ткань нарушают кровоток в глазном яблоке. Расширяются кровеносные сосуды, повышается риск их разрыва и кровоизлияния в ткани глазницы. Имеющиеся патологии прогрессируют сильней, чем у здоровых людей, также повышается риск их рецидива.
Выпученный глаз плохо закрывается веком даже во время сна. Со временем между веком и яблоком возникает отставание, хорошо видимое окружающим при взгляде человека вниз.
Что понадобится для диагностики
Для предварительной диагностики врачу достаточно патологии щитовидной железы в анамнезе и визуального изменения глаз пациента. Дополнительно назначают анализ крови на гормоны, чтобы отследить степень поражения щитовидной железы и подобрать терапию.
О внутреннем состоянии глаз узнают по результатам МРТ или КТ. На томографии видны визуальные изменения в тканях глазницы.
Методы лечения
Воспаление в глазу, вызванное патологией щитовидной железы, проходит самостоятельно через несколько месяцев или лет. Если не лечиться, вы столкнетесь с последствиями болезни, поскольку глазные яблоки останутся в измененном положении навсегда. Задача офтальмолога и эндокринолога – предотвратить возможные осложнения, подобрав терапию или назначив хирургическое вмешательство.
При медикаментозной терапии используются:
- Препараты искусственной слезы – Оксиал, Дефислез, Слезин. Они увлажняют быстро пересыхающую роговицу, снижая дискомфорт от контакта с воздухом.
- Иммунодепрессанты на основе стероидов – Преднизолон и его аналоги. Снижают воспалительную реакцию за счет подавления активности иммунной системы.
При защемлении глазного нерва назначают хирургическое вмешательство. Его цель – освободить место в глазнице за счет удаления растянутых мышц.
Помимо терапии глаз, необходимо заняться лечением той патологии щитовидной железы, которая спровоцировала болезнь Грейвса. Без гормонального лечения воспаление в глазах начнется заново через 1-2 месяца после терапии или операции.
Источник
Что происходит с глазами при болезнях щитовидной железы
Изменения в глазах при этой патологии самые разные и зависят от уровня гормонов, наличия аутоиммунного воспалительного процесса. Кратко мы отразили их в таблице:
| Состояние | Что происходит | Как отражается на глазах |
|---|---|---|
| Диффузный токсический зоб, узловой зоб, начальная стадия АИТ, воспаления щитовидной железы, так называемые деструктивные тиреоидиты. | Повышается уровень гормонов, развивается эндокринная офтальмопатия. | Выпуклые, отекшие, красные глаза, нарушение смыкания век, редкое моргание, высыхание роговицы. |
| Поздняя стадия АИТ, послеоперационный гипотиреоз. | Снижается уровень гомонов и активность желез, в том числе, слезных. | Отекшие «сухие глаза». |
Отдельно стоит уточнить ситуацию с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), с которым сейчас сталкивается практически каждая вторая. По данным других исследований, таких женщин в возрасте от 30 до 50 — 85%. АИТ не имеет специфического лечения, и заканчивается гипотиреозом.
Аутоиммунный процесс вызывает повреждение клеток желез антителами, хроническое воспаление, снижение активности слезных желез. Кроме того, развивается оксидативный стресс, когда из-за хронического воспалительного процесса растет количество активных химических соединений, которые повреждают клеточные оболочки, а «система защиты» не срабатывает. Итогом процесса становится гибель клеток слезных желез и «сухость глаз».
О чем стоит помнить, если вы страдаете заболеванием щитовидной железы
Если вы заметили, что появились:
Как избежать поражения глаз при болезнях щитовидной железы
Во-первых, контролировать ее работу. Даже если нет никакого диагноза, стоит быть внимательными. Особенно женщинам. Сдавайте раз в год самый простой скрининг и делайте УЗИ, и если проблема появится, вы сразу об этом узнаете и сможете принять меры.
Во-вторых, следить за состоянием, если уже выявлены нарушения. Это значит вовремя сдавать анализы, делать УЗИ, правильно принимать назначенные лекарства (заместительную терапию при гипотиреозе, тиростатики при гипертиреозе и другие препараты), приходить на контрольные осмотры.
В-третьих, внимательно относиться к зрению. Если появились симптомы, немедленно обращаться к офтальмологу, выяснить, в чем дело, посоветоваться с эндокринологом, сдать анализы, скорректировать терапию.
Дельфанто®, «сухой глаз» и щитовидная железа
Чтобы побороть симптомы «сухости глаз», традиционно применяют капли-увлажнители или «искусственные слезы». В ситуации с заболеваниями щитовидной железы первично все же общее лечение, а капли используют для коррекции симптомов.
Есть еще одна возможность — использовать препараты с принципиально новым механизмом действия, который устраняет сухость за счет увеличения «производства» собственной слезной жидкости. Это Дельфанто® – источник природных веществ-антиоксидантов, которые эффективно борются с оксидативным стрессом, защищая клетки слезных желез от гибели.
Основные преимущества Дельфанто®:
Кроме того, Дельфанто® можно комбинировать вначале лечения с каплями-увлажнителями, а затем постепенно их отменить, примерно с 3-й недели приема.
И в заключение. От заболеваний щитовидной железы нельзя защититься. Однако контролировать ситуацию с гормонами и самочувствием — вполне. Главное — внимание к себе. А синдром «сухого глаза» лечится. Проверено.
Источник
Люди со щитовидным заболеванием глаз страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или будут в будущем
Заболевания щитовидной железы могут влиять на глаза, вследствие чего мышцы и мягкие ткани внутри глазницы набухают. Это выталкивает глазное яблоко вперед и вызывает различные глазные симптомы. Лечение включает в себя меры по защите глаз: применение искусственных слез, препаратов, а в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство. Также нужно лечить само заболевание щитовидной железы.
Отек мышц и жировой ткани глаз
Когда при заболеваниях щитовидной железы поражаются глаза, происходит отек мышц и жировой ткани, окружающих глазное яблоко в пределах орбиты (глазницы). Отек связан с воспалением этих тканей. Внутри орбиты глаза пространство ограничено, поэтому при набухании тканей глазное яблоко выдвигается вперед. Это приводит к тому, что прозрачное окно в передней части глаза (роговица), теряет свою защиту. Глазное яблоко не может двигаться так же легко, поскольку мышцы, теперь меньше контролируют его работу. Когда болезнь очень тяжелая, нервные подключения глазного яблока к мозгу могут быть сжаты и повреждены. Этот период набухания сопровождается заживлением.
Щитовидное заболевание глаз также называют офтальмопатией щитовидной железы, дистироидной болезнью глаз, офтальмопатией или офтальмологической болезнью Грейвса.
Причины щитовидного заболевания глаз
Щитовидная железа является небольшой по форме напоминающей бабочку железой, которая расположена в верхней части горла (трахеи) спереди шеи. Она играет важную роль в контроле скорости, с которой химические реакции происходят в тканях организма (скорость обмена веществ). Щитовидная железа может стать гиперактивной или пониженной. Это наиболее часто связано с аутоиммунным заболеванием.
Аутоиммунные заболевания и щитовидная железа
Иммунная система обычно создает небольшие белки (антитела), которые могут атаковать чужеродные организмы (бактерии, вирусы). У людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система вырабатывает антитела против собственных тканей организма. Пока не ясно, почему это происходит. У некоторых людей развиваются аутоиммунные заболевания: их иммунная система атакует собственные ткани организма. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы (См. статью: Тиреоидит Хашимото) происходит, когда антитела организма атакуют железу. У некоторых людей эти же антитела также могут атаковать ткани, окружающие глазное яблоко. Это щитовидное заболевание глаз. Не известно, почему это происходит у одних людей, а не у других. Поэтому щитовидное заболевание глаз является аутоиммунным заболеванием, которое наиболее часто связано с гиперактивностью щитовидной железы. В некоторых случаях щитовидное заболевание глаз происходит даже тогда, когда щитовидная железа работает нормально. Тем не менее, люди со щитовидным заболеванием глаз, как правило, страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или у них начинает происходить нарушение этой железы.
Распространенность щитовидного заболевания глаз
Это редкое состояние ежегодно диагностируют примерно у 16 женщин и 3 мужчин из 100 000 человек. У большинства из этих людей имеются проблемы с гиперактивностью щитовидной железы, в основе которых лежит аутоиммунное состояние. Это обычно происходит в среднем возрасте. У некоторых людей имеются гены, повышающие риск щитовидного заболевания глаз. Кроме того, этот риск повышен у курильщиков.
Симптомы щитовидного заболевания глаз
Симптомы вызывают в тканях глазницы отек и толкают глазные яблоки вперед: 1) Глаза могут стать красными и раздраженными, поскольку роговица поражена и плохо смазывается. 2) Может быть сухость глаз, поскольку нарушена выработка слез слезными железами. 3) Глаза могут болеть. 4) Глаза могут выглядеть более выпуклыми. 5) Может развиться двойное видение (диплопия), поскольку мышцы становятся слишком опухшими, что не позволяет им работать должным образом.6) На поздних стадиях заболевания зрение может стать размытым, а цвета могут казаться менее яркими. Два глазных яблока не всегда поражаются в одинаковой степени.
Диагностика щитовидного заболевания глаз
Диагноз может быть поставлен просто на обследовании глаза, если уже известно о заболевании щитовидной железы. Иногда проводят анализы крови, которые необходимы для подтверждения диагноза. Уровень гормонов в крови может показать, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Более специфические анализы крови могут быть сделаны для измерения уровень антител в крови.
Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть, насколько активно она работает. Если врач особенно обеспокоен набуханием орбиты глаза, он может назначить МРТ, которое определит, какие ткани наиболее пострадали. Врач также должен оценить, насколько хорошо вы видите цвета, а также периферическое зрение. Может быть проведен тест движения глаз, который покажет, какие мышцы были затронуты аутоиммунным процессом. Эти оценки должны проводиться на протяжении всей болезни.
Лечение щитовидного заболевания глаз
Если щитовидное заболевание глаз не лечить, воспаление в течение нескольких месяцев или лет должно пройти само по себе. Однако симптомы, вызванные отеком (например, выпученные глаза) могут остаться навсегда, поскольку некоторые из тканей, которые были растянуты, не всегда могут вернуться к своей первоначальной форме. Целью лечения является ограничение ущерба, причиненного во время периода воспаления. Для лечения щитовидного заболевания глаз нужны совместные усилия офтальмолога и эндокринолога.
Препараты для лечения щитовидного заболевания глаз
На ранней стадии заболевания и когда эта болезнь протекает в мягкой форме, применяют искусственные слезы, однако их может быть недостаточно. По мере прогрессирования болезни, возможно, потребуются иммунодепрессанты – семейство препаратов, подавляющих иммунную систему, которая производит аномальные антитела. Широко применяемыми иммунодепрессантами являются стероиды, такие как преднизолон. Также нужно принимать некоторые другие препараты (омепразол защищает слизистую оболочку желудка), чтобы противодействовать некоторым из наиболее распространенных побочных эффектов стероидов. Если у вас есть очень тяжелая болезнь, то врач может назначить курс стероидов, вводимых через капельницу.
Хирургическое лечение щитовидного заболевания глаз
Примерно у 5 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз бывает тяжелая форма болезни, в результате чего зрительный нерв (подключение задней части глазного яблока к мозгу) сжимается. Это может привести к повреждению всего зрения. В таком случае врач может принять решение об организации декомпрессии. Это процедура, которая создает пространство в орбите для распространения воспаленных тканей. Это уменьшает давление на нерв. В некоторых случаях может быть проведена хирургическая операция, позволяющая сместить глазные яблоки обратно. Иногда операция по устранению растянутых мышц позволяет вернуть все на свои места. Если есть проблемы с вытянутыми тканями, которые нуждаются в хирургической коррекции после того, как воспаление прошло, операцию делают на орбите, а затем на мышцах.
Другие виды лечения щитовидного заболевания глаз
Если развивается двоение (диплопия), то врач может прописать модифицированные очки, которые блокируют зрение от одного глаза; или накрыть глаза специальной призмой, чтобы остановить диплопию. Лучевая терапия (лечение путем воздействия радиоактивного вещества) может быть применено для некоторых лиц. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль в глазу. Она используется наряду с другими формами лечения. Есть целый ряд новых методов лечения щитовидного заболевания глаз, которые изучаются. Кроме того, врач будет лечить аномалию функции щитовидной железы. Для этого будут назначены препараты (радиоактивный йод) или хирургию щитовидной железы.
Советы пациентам со щитовидным заболеванием глаз: 1) Курение ухудшает течение заболевание, поэтому откажитесь от этой вредной привычки. 2) Яркий свет может раздражать глаза, в таком случае будут полезны солнцезащитные очки. 3) Если вы водите автомобиль и имеете двойное видение, обязательно контролируйте его при помощи очков с призмами.
Осложнения щитовидного заболевания глаз. У большинства людей не развиваются постоянные осложнения. Тем не менее, они имеют место у некоторых людей, особенно у тех, лечение которых затягивается или при тяжелой форме заболевания. Чаще осложнения бывают у лиц пожилого возраста, а также у курильщиков и больных сахарным диабетом. Возможные осложнения: 1) повреждение роговицы; 2) постоянное косоглазие или двоение в глазах; 3) повреждение глазного нерва, что приводит к снижению зрения или восприятия цвета; 4) неприглядный вид.
Осложнения вследствие лечения: 1) побочные эффекты вследствие применения иммуносупрессивных препаратов. 2) побочные эффекты вследствие операции: двойное видение (у 15 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз); потеря зрения (у менее 1 из 1000 человек со щитовидным заболеванием глаз).
Щитовидное заболевание глаз – это затянувшаяся болезнь. Период воспаления длится от нескольких месяцев до нескольких лет (обычно около двух лет). Тем не менее, у большинства людей это заболевание протекает в легкой форме и требует применения только искусственных слез, а также регулярной проверки зрения. Затем это заболевание проходит само по себе. Для пациентов с тяжелой формой щитовидного заболевания глаз, прогноз зависит от того, как рано установлен диагноз и как интенсивно проведено лечение. Примерно 1 из 4 человек в конечном итоге имеет пониженное зрение.
Источник
Изображение из открытого источника.
Щитовидная железа, располагающаяся в зоне шеи, весит всего 18-20г и имеет форму бабочки.
Главный результат работы щитовидки заключается в производстве специфического тиреоидного гормона. Именно он регулирует температуру тела, сердцебиение и метаболизм. Проблемы возникают, если щитовидная железа вырабатывает слишком много или недостаточно мало этого самого гормона — это случаи гипертериоз или гипотиреоза соответственно.
Несколько фактов:
— Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидки) является более распространенным заболеванием.
-Дисфункция щитовидной железы чаще встречается у женщин. Каждая вторая женщина — в зоне риска.
Симптомы слишком низкого или высокого уровня горомонов щитовидной железы.
МЫШЕЧНЫЕ И СУСТАВНЫЕ БОЛИ.
Если Вас беспокоит неожиданное покалывание, боль и онемение в ногах, ступнях, кистях рук, — это указывает на недостаточность работы железы — гипотериоз. Со временем низкий показатель тиреоидных гормонов может разрушить нервы, посылающие сигналы от мозга по всему телу и именно следствием этого появляются необъяснимого характера боли и покалывания.
ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА В ШЕЕ, «ЧУВСТВО ВОДОЛАЗКИ».
Фото из открытого источника.
Появление хрипоты, ощущение сдавленности и нехватки воздуха, затруднённое глотание, ком в горле, так называемое «чувство водолазки» — все эти симптомы могут сигнализировать о сбое в работе щитовидной железы.
ПОТЕРЯ ВОЛОС, ИЗМЕНЕНИЯ КОЖНОГО ПОКРОВА.
Фото из открытого источника.
Волосы и кожа осень чутко реагируют на изменения в работе щитовидной железы. Волосы за короткий промежуток времени становятся тусклыми и сухими, наблюдается их внушительное выпадение. Наша кожа тоже отреагирует на неполадки в организме — появится сухость, шелушения, кожа станет грубой и толстой, на голенях может появиться специфичная сыпь.
ЖАР ИЛИ ОЗНОБ.
Фото из открытого источника.
Щитовидная железа ответственна за нормальную терморегуляцию в организме. Недостаточная активность щитовидной железы вызывает состояния озноба, а слишком активная ее работа -ощущение жара,
ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ.
Одним из результатов сбоя в работе щитовидки является непредсказуемость работы кишечника. Чаще всего появляется тяжелый и длительный запор. Недостаточная работа щитовидки проявляется в замедлении процесса пищеварения. Слишком высокая активность этого органа спровоцирует диарею.
ПОТЕРЯ ИНТРЕСА К СЕКСУ, НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ФЕРТИЛЬНОСТИ.
Очень распространенный признак проблем со щитовидкой у женщин — потеря интереса к сексу. Низкая выработка тиреоидного гормона щитовидной железой приводит к слабому либидо.
Дисфункции железы могут приводить к нарушению фертильности, то есть способность организма производить потомство, женщины могут сталкиваться с такими проблемами, как бесплодие и повторные выкидыши.
УСТАЛОСТЬ И ИСТОЩЕНИЕ.
Едва проснувшись, чувствуете себя разбитым? Весь последующий день Вас преследует ощущение усталости, а ночью мучает бессонница? Все эти признаки могут указывать на недостаточное количество тиреоидного гормона и это тревожный симптом.
ТРЕВОЖНОСТЬ И НЕРВОЗНОСТЬ.
Фото из открытого источника.
Длительная депрессия, постоянная подавленность, чувство бессилия, слёзы, внезапные вспышки гнева, приступы панической атаки, чувство страха и бессонница. Если эти состояния беспрерывно сменяют друг друга и приводят Вас к эмоциональному истощению, запишись на прием к эндокринологу и проверьте, не вырабатывает ли Ваша железа слишком много тиреоидного гормона.
НЕОЖИДАННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ВЕСА.
Вес быстро снижается или стремительно набирается — необъяснимые изменения веса без заметного изменения рациона питания и увеличения физической нагрузки, могут быть признаками сбоя в работе щитовидки.
Возможно, Вам будет интересно:
Статья. Имбирная вода с лимоном — лучший сжигатель жира — 7 кг за 3 недели.
Статья. Минус 100 кг! Без голодания Татьяна Устинова похудела вдвое. Секрет диеты. (или нарратив).
НЕНОРМАЛЬНОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ.
Гормоны щитовидной железы влияют на работу почти каждого органа, в том числе и на работу сердца. Люди с гипотериозом могут замечать у себя замедление сердцебиений. Гипертериоз, наоборот, повышает кровяное давление и заставляет сердце колотиться внутри..
НЕЧЕТКОЕ МЫШЛЕНИЕ, СЛОЖНОСТИ С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ.
Если Вы периодически отдыхаете, спите достаточное количество часов в сутки, но при этом не можете сконцентрироваться, — это может быть следствием неполадок в работе щитовидной железы. Высокий показатель тиреотропного гормона может затруднить концентрацию, а недостаточное его количество может стать причиной забывчивости и нечеткого мышления.
ДРОЖАНИЕ РУК И НОГ.
Дрожание рук без соответствующей причины — состояния волнения или переутомления, тоже может свидетельствовать о нарушениях в выработке гормонов щитовидной железой.
НОЧНАЯ ПОТЛИВОСТЬ.
Обильный ночной пот — практически однозначно является следствием сбоя щитовидки.
БОЛЬШИЕ (НА ВЫКАТЕ) ГЛАЗА И ПОЯВЛЕНИЕ ЗОБА.
Появление зоба (увеличение щитовидной железы) может быть как при гипо — так и гипертереозе. А вот глаза большие на выкате глаза — являются следствием гиперфункции щитовидной железы. Симптомы очевидны и при первом намёке на их появление — бегом к эндокринологу!
Начиная с 35 лет, каждый человек не реже 1 раза в 5 лет должен проходить обследование щитовидной железы. Люди с повышенным риском заболеваний щитовидки, а так же те, у кого выявились описанные выше симптомы заболеваний щитовидной железы, должны проходить обследование чаще.
Фото из открытого источника.
Может быть Вам будет интересна информация:
Статья. Эндорфины — гормоны счастья. Срочно повышаем уровень.
Нарратив. Уровень сахара в крови повышен. 10 признаков.
Друзья, если Вам понравилась публикация, пожалуйста, оцените ее лайком.
Если Вас интересует похожая тематика, — подпишитесь на мой канал.
Приятного и полезного времяпрепровождения Вам!
Нам было интересно вместе? Оставьте свои комментарии, друзья
Источник