Воспаление гинекологическое у детей
Вульвит у девочек является распространенной гинекологической патологией. Заболевание характеризуется выраженными признаками на начальных стадиях, но со временем клиническая картина становится смазанной. При остром течении болезни проявления сильно беспокоят ребенка, поэтому обычно не остаются без внимания. Для проведения терапии требуется обратиться к детскому гинекологу. Врач выполнит осмотр и назначит анализы, результаты которых точно покажут причины вульвита.
Симптомы вульвита доставляют сильный дискомфорт
Общая характеристика патологии
Воспаление наружных половых органов у девочек, не достигших пубертатного периода, встречается достаточно часто. Предрасполагающим фактором является отсутствие естественной микрофлоры влагалища, которая в норме устанавливается после полового созревания. Случаям острого воспаления половых органов отводят первое месте среди всех заболеваний интимной сферы. В процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, затрагивается клитор, а эпицентр патологии локализуется в области входа во влагалище.
Нередко при вульвите у девочек определяется сопутствующее воспаление влагалища. В этом случае врачи говорят о вульвовагините.
Многие родители безразлично относятся к воспалениям наружных интимных органов у их дочерей, поскольку полагают, что отсутствие половой жизни является гарантией того, что заболевание не приведет к осложнениям. В действительности лечение вульвита должно выполняться обязательно. При отсутствии терапии патология переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями. В будущем воспалительный процесс может стать причиной нарушения менструальной, репродуктивной и эндокринной функции.
Профилактические осмотры у гинеколога проводятся для девочек при поступлении в дошкольное и школьное учебное учреждение даже в том случае, если отсутствуют жалобы. Это позволяет провести профилактику заболеваний половых органов.
Классификация
Как выглядит вульвит визуально, зависит от того, что спровоцировало воспалительный процесс и в какой стадии он находится.
По характеру течения выделяют три типа воспаления:
- острое – характеризуется стремительным развитием и выраженной клинической картиной, длится 4 недели;
- подострое – сопровождается ослаблением силы клинических проявлений, в среднем протекает 3 месяца;
- хроническое – имеет слабо выраженные симптомы, может протекать длительно.
В соответствии с видом возбудителя заболевание делят на:
- инфекционное специфическое – спровоцировано микроорганизмами, которые в норме не должны присутствовать у человека;
- инфекционное неспецифическое – возникает под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, стимулирующих рост числа условно-патогенных микроорганизмов;
- неинфекционное – спровоцировано аллергенами, инородными частицами, травмами.
Для назначения адекватной терапии необходимо точно определить, что стало провокатором заболевания и в какой стадии находится воспалительный процесс.
Причиной вульвита может стать грязный подгузник
Причины
Воспалительный процесс в половых органах у девочек до момента полового созревания возникает из-за увеличения колоний специфических и неспецифических микроорганизмов. В норме новорожденныая девочка имеет стерильное влагалище. Примерно через неделю в половых путях появляются условно-патогенные микроорганизмы, обычно не доставляющие никакого беспокойства. В первые годы жизни у детей женского пола практически отсутствует влагалищный секрет, а флора имеет нейтральную или слабощелочную реакцию.
Ближе к 10 годам, а у некоторых в 7–8 лет, происходит заселение влагалища лактобациллами. Этому способствует изменение гормонального фона. К моменту полового созревания во влагалище создается кислая среда, которая сдерживает рост условно-патогенных микроорганизмов.
Чаще всего острый вульвит развивается в результате распространения условно-патогенной микрофлоры, которую создают грибки, вирусы, бактерии и простейшие. Реже воспалительный процесс вызван специфическими микроорганизмами, в число которых входят хламидии, гонококки и различные палочки. Причиной инфицирования становится:
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- нарушение безопасной техники подмывания;
- длительное пребывание в грязном подгузнике;
- проникновение инородного тела в половые пути – пыли, грязи, травинок.
Вторичный воспалительный процесс является результатом эндокринных нарушений, аутоиммунных заболеваний, инфекции мочевыделительной и пищеварительной системы. Также у детей возникает аллергический вульвит, который может быть спровоцирован синтетическим нижним бельем, мылом, стиральным порошком. У девушек перед менструациями воспаление аллергического характера возникает при использовании прокладок из некачественного материала или средств интимной гигиены с отдушками. Детский организм довольно ранимый, и половые органы не исключение. Слизистая интимной области нежная и может легко травмироваться. Поэтому вызвать аллергическое или инфекционное воспаление могут даже частые подмывания и чрезмерное вытирание наружных половых органов полотенцем.
Анатомические особенности строения половых органов у девочек предрасполагают к развитию воспалительного процесса: преддверие влагалища близко расположено к анальному отверстию и уретре.
Признаки заболевания
Выраженность симптомов воспаления зависит от того, в какой стадии оно находится. Заболевание начинается с яркой клинической картины:
- повышение температуры тела;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- ощущение зуда в области половых органов;
- жжение и дискомфорт во время мочеиспускания или при подмывании;
- отечность половых губ и клитора;
- появление небольших язв и трещин на половых органах.
По мере развития воспалительного процесса происходит ослабление симптомов. Если инфекция поражает влагалище, появляются характерные выделения. При грибковом воспалении они творожисто-белые. При росте колоний специфических возбудителей становятся зеленовато-желтыми и приобретают неприятный запах. При атопическом вульвовагините выделения прозрачные и обильные.
Если патология возникает у детей младшего возраста, они часто не могут правильно выразить свои жалобы. Мамам девочек необходимо знать, как выглядят характерные признаки воспаления интимной зоны. Поведение детей меняется следующим образом:
- повышается плаксивость;
- увеличиваются случаи беспричинной раздражительности;
- ухудшается сон;
- возникает боязнь проведения гигиенических процедур и походов в туалет;
- возникает резкий плач во время мочеиспускания;
- ребенок часто трогает половые органы или пытается их почесать.
Подострый и хронический воспалительный процесс протекает с менее выраженной клинической картиной. Однако при всех формах заболевания происходит визуальное изменение слизистой половых органов.
Вульвит у девочек занимает более 70% всех заболеваний интимной сферы
Диагностический минимум
Если мама замечает у дочери характерные признаки воспаления вульвы, лечение в домашних условиях проводить нельзя. Симптоматическая помощь и различные манипуляции могут заглушить признаки заболевания, в результате чего оно перейдет в хроническую форму. Перед тем как назначить терапию, врачи определяют, что спровоцировало патологию. Для этого назначается:
- визуальный осмотр наружных половых органов;
- соскоб со слизистых;
- вагиноскопия и вульвоскопия;
- бактериологическое исследование влагалищной микрофлоры;
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- анализ кала;
- аллергопробы.
На основании полученных результатов составляется индивидуальный план лечения и дальнейшей профилактики.
Методы решения проблемы
Схему терапии назначает детский гинеколог на основании провоцирующих факторов.
- При обнаружении роста колоний бактерий выполняется тест на чувствительность. Выписываются эффективные антибиотики широкого спектра действия. При назначении дозировки важно учитывать возраст девочки.
- Если в результате диагностики выявлена атопическая форма, назначаются антигистаминные средства. Также в терапии используются гормональные препараты для местного применения.
- Вирусные формы требуют лечения иммуномодуляторами с противовирусным действием. Препараты применяются перорально, местно и ректально.
- Если развитие подострого воспаления связано с грибковой инфекцией, требуется курс терапии антимикотическими препаратами.
Помимо традиционных методов, девочкам назначаются ванночки из отваров противовоспалительных трав. Рекомендуются смягчающие и регенерирующие мази. При необходимости выполняется санация влагалища. Атопический вульвит требует соблюдения диеты.
Кроме этого, надо уделить особое внимание нижнему белью, которое должно быть изготовлено из натуральных материалов. Во время терапии и после нее важно соблюдать интимную гигиену.
Неосложненные случаи вульвита позволяют использовать методики лечения в домашних условиях. Если заболевание осложняется, терапия проводится в стационаре.
Вывод
Основой профилактики вульвита у детей младшего возраста является ответственный подход к половому воспитанию. У женщин риск возникновения воспаления выше, поскольку они уже ведут половую жизнь. Мамы девочек должны рассказывать своим дочкам о правилах интимной гигиены, обеспечить их индивидуальными банными принадлежностями. Если появляются первые симптомы вульвита, необходимо показать ребенка педиатру или детскому гинекологу. Чем быстрее купировать очаг воспаления, тем меньше рисков для девочки в будущем.
Читайте далее: вульвовагинит у девочек
Источник
Каждая женщина знает, насколько важно регулярно посещать гинеколога, проходить профилактическое обследование, а в случае необходимости – и срочное лечение. Но не все знают, что первая встреча с ним должна состояться ещё задолго до начала интимной жизни и связанных с ней проблем. Профилактика и лечение гинекологических заболеваний у детей играет не менее важную роль в формировании женского здоровья и правильного к нему отношения.
Когда необходим детский гинеколог
Даже если не возникает никаких проблем, связанных с репродуктивной системой, девочка должна регулярно проходить обследование у гинеколога:
- Первый раз девочка знакомится с этим врачом сразу же после появления на свет, ещё в роддоме. Врач осматривает её, изучает строение внешних половых органов, и если все в порядке, то следующая встреча состоится только через несколько лет.
- Желательно пройти профилактическое обследование в 2-3 года, когда высок риск проявления патологий половой системы.
- Централизовано всех девочек осматривают перед школой, в 5-7 лет.
- Следующее обследование должно состояться в 11-12 лет, перед началом менструаций. Врач объяснит, что это такое, как вести себя, правила гигиены, на что нужно обращать внимание.
- После 14-15 лет осмотры и консультации должны быть ежегодными.
Разумеется, при появлении любых неблагоприятных симптомов (боль, зуд, покраснение, раздражение в области половых органов, выделения) к врачу нужно обратиться немедленно.
Придерживаясь такой схемы, можно вовремя обнаружить и начать лечение гинекологических заболеваний у детей. Не стоит опасаться, что при этом будет нарушена девственная плева или причинен любой другой вред здоровью девочки. Гинекологический осмотр у них проходит совершенно по-другому. К примеру, мазки берутся не из влагалища, а возле входа в него. При необходимости влагалищного осмотра используется не гинекологическое зеркало, а небольшой оптический прибор – вагиноскоп.
Наиболее распространенные детские гинекологические заболевания
Чаще всего причинами обращения становятся следующие проблемы:
- Воспалительные заболевания. Чаще всего врач сталкиваются с вагинитами, вульвитами и вульвовагинитами. Возбудителями в большинстве случаев становятся представители условно-патогенной флоры, реже – передающиеся половым путем инфекции, которыми девочка заражается от родителей. Лечение проходит практически также как и у взрослых: местная терапия (ванночки, припудривания, свечи) и общая (антибиотики, витамины, противовоспалительные препараты).
- Синехии. У девочек 2-3 лет иногда возникает сращивание малых, реже – больших половых губ. Причина может быть в механических повреждениях, аллергии, раздражении, чрезмерной гигиене. Лечение может быть консервативное, с помощью кремов и ванночек, реже – оперативное.
- Кандидоз. При слабом иммунитете возможно развитие распространенного заболевания – кандидоза (молочницы). Лечится он также как и у взрослых: локальными и системными противогрибковыми препаратами, восстановлением флоры и иммунитета.
- Ранние, поздние, нерегулярные, болезненные менструации, первичная аминорея. В норме менструации должны начаться в 11-14 лет и в течении 1-2 лет стать регулярными, но часто возникают нарушения, искать причину которых должен также детский гинеколог.
Подводя итоги, стоит ещё раз отметить, что лечение гинекологических заболеваний у девочек – это не редкость и не уникальный случай. С этим приходится сталкиваться многим родителям, но своевременное обращение позволяет провести его быстро и без осложнений.
Ответы на вопросы по теме: Лечение гинекологических заболеваний
Источник
#!GinNA4ALO!#
Чаще всего воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе диагностируются у взрослых женщин, но нередки случаи, когда воспаление «по-женски» возникает у маленьких девочек и подростков. Причиной детских гинекологических и урологических заболеваний могут быть как инфекции, возникшие в результате несоблюдения правил личной гигиены, так и инфекции, переданные от матери к ребенку при родах.
Детский сальпингофарит затрагивает маточные трубы и яичники и является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний органов малого таза. Заболевание может иметь ярко выраженные симптомы или протекать бессимптомно. Последнее чревато тем, что заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения при формировании репродуктивной системы девочки вплоть до бесплодия.
Воспаление придатков: симптомы у детей
Воспаление яичников либо протекает совершенно бессимптомно и не беспокоит ребенка, либо характеризуется несколькими симптомами:
- боли внизу живота или в боковых его отделах (тупого и ноющего характера);
- повышение температуры тела;
- нарушение мочеиспускания;
- влагалищные выделения;
- общее недомогание и т.д.
На воспаление придатков у подростков могут указывать такие симптомы, как:
- отсутствие менструации у девочек до 15 лет (первичная аменорея);
- длительное отсутствие менструации (до полугода);
- очень болезненные месячные и значительное ухудшение общего состояния здоровья;
- нарушение длительности цикла;
- дискомфорт в области половых органов;
- наличие бородавчатых образований;
- нарушения процесса полового созревания (чрезмерный рост волос на груди, лице, ногах, отставание в росте, неразвитые молочные железы и т.д.);
- раннее появление вторичных половых признаков;
- травма половых органов.
Симптомы и интенсивность воспаления придатков и яичников у ребенка также зависят от типа и стадии заболевания: острая или хроническая форма, специфическая и неспецифическая форма. Как будет проявлять себя заболевание, зависит еще и от состояния здоровья девочки, наличия сопутствующих заболеваний и перенесенных ранее болезней половой сферы и не только.
Воспаление придатков: причины у детей
Ряд причин возникновения заболевания зависят от возраста ребенка. Воспаление может возникать в раннем возрасте (допубертатный период), у подростков, не живущих половой жизнь, и у подростков, рано начавших половую жизнь. Таким образом, девочки-подростки в возрасте 12–14 лет – это группа риска в отношении развития воспалительных процессов в придатках.
Также причинами воспаления придатков у девочек являются:
- изменения нормальной микрофлоры влагалища, вызванные быстрым ростом микроорганизмов (неспецифическая форма воспаления);
- инфекции, вызванные венерическими заболеваниями (специфическая форма диагностируется у подростков, рано начавших половую жизнь);
- острый аппендицит с сопутствующим инфицированием в органы малого таза (также относится к специфическим формам);
- перенесенные острые респираторные заболевания;
- передача инфекции от других зараженных внутренних органов (например, воспаления в толстом и тонком кишечнике);
- наличие хронических очагов инфекции и т.д.
Какой бы ни была причина сальпингофарита (воспаления придатков) у девочки-подростка, нельзя задерживать лечение, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения для всего организма ребенка. При обращении в медицинском центре «Энерго» внимательно и деликатно заботятся о здоровье маленьких пациентов.
Непосредственно лечение начинается с первого посещения кабинета детского врача-гинеколога, когда уже могут быть предприняты первые шаги по улучшению состояния ребенка.
#!GinSeredina!#
Первичный прием
На первичном приеме врач проводит осмотр маленькой пациентки, собирает информацию о ее состоянии и назначает анализы и диагностические процедуры, чтобы затем составить индивидуальный план лечения воспаления яичников у ребенка.
Диагностика болезни
Какие анализы могут быть назначены?
Кроме общего и гинекологического осмотра врач может назначить:
- анализы крови и мочи и другие необходимые и возможные исследования исходя из возраста пациентки;
- бактериальный посев;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализы на определение состояния гормонального фона (у девочек-подростков).
Анализы позволяют определить возбудителя заболевания, а также стадию развития и форму воспаления придатков. Лечение назначается исходя из клинической картины в каждом конкретном случае.
Что включает лечение сальпингофарита у ребенка?
Как правило, лечение проводится на дому с последующими посещениями врача для контроля.
Врач может назначить:
- консервативную комплексную терапию: антибактериальные, обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства;
- коррекцию питания и постельный режим.
В редких случаях для лечения воспаления придатков у девочек-подростков может быть назначено хирургическое вмешательство, но только по результатам диагностики.
Повторный прием
В строго индивидуальном порядке доктор назначает лечение и составляет план посещений, который обязательно включает вторичное посещение для осуществления контроля.
Если курс лечения проходит пациент с простой формой воспаления и без осложнений, то, как правило, требуется один или два последующих приема. Если у ребенка диагностирована сложная форма заболевания, это значит, что посещения врача будут происходить чаще, чем при простой форме.
Если схема подобрана правильно, то юный организм сразу пойдет на поправку. В случае необходимости врач может подкорректировать схему, например, сократив длительность приема каких-либо лекарств или сроки лечения.
Если выбранная схема не приносит должных результатов, то доктор может отправить ребенка на дообследование и назначить новую схему лечения.
Контрольный прием
Когда полный курс пройден, то доктор назначит контрольный прием, чтобы оценить состояние ребенка и назначить курс (если это необходимо) восстановления (иммуномодуляторы, восстановление микрофлоры влагалища, правильное питание и здоровый образ жизни).
Контрольный прием назначается примерно через 21–30 дней после курса лечения воспаления яичников у девочек-подростков. Также необходимо регулярно посещать раз в год гинеколога для профилактики.
Результат лечения
Данное заболевание хорошо излечивается при своевременном обращении к врачу и правильно подобранном методе лечения, а также при условии постоянного контроля со стороны специалиста по детским гинекологическим проблемам.
Длительное и непростое лечение сальпингофарита у девочки-подростка возможно при осложненных случаях и при хронической стадии заболевания. Сроки лечения определяются индивидуально, при первичном или вторичном посещении врача. Если необходимо, то обследование проходят и родители.
Профилактика
Профилактика половых заболеваний у детей – это забота в первую очередь родителей. Подростки, и в особенности маленькие дети, не могут полноценно заботиться о себе.
Воспаленные придатки – это диагноз, который чаще всего касается молодых девушек, которые могут обратиться к гинекологу самостоятельно. Если же боли в животе беспокоят маленькую девочку, то она едва ли догадается, с чем это связано. Здесь необходимо внимание мамы, которая приведет ребенка на консультацию к детскому или подростковому гинекологу.
Одна из мер профилактики – это регулярные осмотры у специалиста. В зависимости от возраста, примерная периодичность профилактических посещений врача-гинеколога выглядит следующим образом: до 10–12 лет дети в сопровождении взрослых должны проходить осмотр на наличие нарушений развития половой системы хотя бы раз в год, после 14–15 лет девушке необходимо регулярно, примерно раз в год, самостоятельно ходить на осмотры для выявления возможных заболеваний (особенно при раннем начале половой жизни).
Также к мерам профилактики относятся:
- соблюдение гигиены;
- ношение качественного и чистого белья;
- полноценное питание;
- достаточная физическая нагрузка, отдых и т.д.
Узнать больше о том, как защитить своего ребенка от неприятных гинекологических заболеваний, или же записаться на консультацию к специалисту можно на сайте центра «Энерго» или по телефону, указанному на странице.
#!GinKONEC!#
Источник