Воспаление герпеса на гениталии
3 апреля 2019841,4 тыс.
Генитальный или половой герпес относится к вирусным заболеваниям. Эта болезнь является одной из самых распространенных среди инфекций, которые передаются половым путем.
Среди населения планеты 20% являются носителями данного типа герпеса, из них всего 5% населения имеет выраженные клинические признаки, у остальных 15% заболевание протекает без выраженных симптомов. Встречается генитальный герпес в равной мере как у женщин, так и у мужчин.
Именно этот недуг оказывает изменения в репродуктивной системе человека: у женщин повышается риск самопроизвольных выкидышей, внутриутробной гибели плода, он вызывает различные заболевания у новорожденных. Существует мнение, что такие заболевания как рак шейки матки и предстательной железы в своей этиологии имеют вирус герпеса.
Причины, как передается
В большинстве случаев к развитию генитального герпеса приводит заражение вирусом герпеса человека второго типа (ВГЧ-2). Описаны также случаи развития заболевания, вызванного Herpes labialis — ВГЧ-1. Заражение ВГЧ-2 происходит в основном при половых контактах. Вирус второго типа может передаваться при поцелуях, при пользовании общей посудой. Заражение возможно также при использовании общих предметов гигиены, полотенец и так далее.
Источником герпетической инфекции является человек на любой стадии заболевания — при бессимптомном носительстве и в фазе высыпаний.
Основные факторы риска:
- неразборчивость в выборе половых партнеров;
- низкий уровень жизни;
- вирус передается через поцелуи и совместное пользование личными вещами (зубная щетка, ложка);
- возможно заражение при орально-генитальных сексуальных контактах;
- возможно заражением вирусом герпеса в туалете.
Дети могут заразиться генитальным герпесом воздушно-капельным путем, контактно-бытовым (через предметы, загрязненные выделениями больного человека: слюной, мочой), внутриутробно (через кровь матери). Заражение ребенка может произойти при прохождении его через инфицированные родовые пути матери во время родов.
Генитальный герпес у мужчин в большинстве случаев поражает мочеполовую систему, когда у женщин это канал, прилегающий к шейке матки. Причем часто он имеет бессимптомное течение.
Симптомы генитального герпеса у женщин и мужчин
В медицинской практике различают несколько стадий течения вирусной инфекции: первичный половой герпес, при котором проблема проявляется впервые, и вторичный – последующие случаи недуга и рецидивы. В большинстве случаев рецидивы протекают легче в сравнении с первичным проявлением герпеса половых органов.
Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).
- Главными симптомами генитального герпеса являются боль и отечность на месте поражения, появляется жжение. Все это может сопровождаться признаками интоксикации: повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль. Спустя несколько дней на наружных половых органах появляются пузырьки не большого размера, они наполнены прозрачной жидкостью. Через некоторое время пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки. Язвы заживают в течение 2 недель с момента их образования.
- Рецидивы генитального герпеса сопровождаются аналогичными симптомами, за исключением подъема температуры, головной боли и общего недомогания. Площадь высыпаний меньше и заживают они быстрее. Рецидив провоцируют любые инфекционные заболевания, переохлаждения и эмоциональные стрессы. Рецидивы могут возникать с различной периодичностью от 2 раз в месяц до 1 раза в год. После первого эпизода герпес половых органов может протекать без видимых клинических проявлений.
Первичный герпес гениталий возникает преимущественно у женщин в виде вульвовагинита, однако в процесс может быть вовлечена и шейка матки. Первичный герпетический вульвовагинит характеризуется появлением выраженного отека и гиперемии больших и малых половых губ, слизистой влагалища, области промежности и, нередко, внутренней поверхности бедер. Наблюдаются боль, зуд и дизурия, выделения из влагалища или мочеиспускательного канала.
У мужчин первичные элементы часто локализуются на головке, теле полового члена, шейке головки, мошонке, бедрах и ягодицах. Появляются сгруппированные пузырьки сначала с прозрачным, а затем мутным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются обширные мокнущие эрозии, имеющие круглую форму. Сливаясь, они образуют обширные язвы с мокнущей поверхностью. Дефекты эпителия заживают через 2-4 недели, оставляя после себя гиперпигментированные пятна. Рубцов обычно не бывает.
Как выглядит генитальный герпес: фото
На фото ниже можно увидеть, как выглядит заболевание у мужчин или женщин.
Осложнения
К возможным последствиям данного заболевания относят:
- Задержка мочи.
- Вторичные инфекционные осложнения, вызываемые кожными патогенными микроорганизмами (ползучая флегмона).
- Образование спаек в области половых губ.
- Выраженный болевой синдром.
- Инфицирование плода при беременности.
Диагностика
Современную клиническую лабораторную диагностику проводят методами ИФА (кровь, слеза, ликвор, околоплодые воды) и ПЦР (любой биологический материал).
Методы ПИФ, РНИФ, «обнаружение антигена вируса», «характерные включения» являются ошибочными.
При хронической ВПГ-инфекции обнаружение антител только подтверждает факт хронического заражения, но не отражает активность вируса и не подтверждается связь этой инфекции с появившимися высыпаниями. Активность вируса, угрозу для плода, показания для лечения во время беременности и эффективность проведенного лечения определяют методом ПЦР-исследования крови женщины и/или околоплодных вод и других материалов, полученных при исследовании ткани плода или плаценты.
Как лечить генитальный герпес
Современные возможности медицины не позволяют полностью вылечить вирус простого герпеса. Вне рецидива (повторное возникновение) вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив полового герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.
В случае генитального герпеса схема лечения делится на два основных вида:
- Проведение терапии противовирусного характера: эффективность лечения достигает 80-ти процентов; курс лечения основан на таких лекарственных препаратах, которые содержат в себе АЦВ (ацикловир), например, ацикловир-акри и зовиракс; существуют различные формы выпуска данных препаратов (таблетки, мази, раствор для уколов внутривенно); группа АЦВ-содержащих препаратов иногда заменяется триаптеном или алпизарином;
- Проведение иммунотерапии параллельно с терапией противовирусного характера (направлена на проведение коррекции звеньев иммунитета, специфического и неспецифического).
В целом, как лечить генитальный герпес определяет частота рецидивов и тяжесть клинических симптомов, состояние иммунной системы, риск передачи инфекции половому партнёру или новорождённому, психосоциальные последствия инфекции.
При неэффективной терапии возможно развитие осложнений. В большинстве случаев генитальный герпес переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами процесса.
Общие рекомендации
Все пациенты, имеющие половой герпес, и их сексуальные партнёры должны знать о рецидивирующем характере заболевания и в период высыпаний воздерживаться от половой жизни.
В случае контактов необходимо использовать презерватив. Половых партнёров следует обследовать и при наличии у них ГГ провести лечение. Последующее консультирование пациентов с данным заболеванием — важный этап ведения больных.
Источник
Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся контактным путем. Врачи различают первичный и рецидивирующий герпес, который подразделяется на типичную и атипичную разновидности и может иметь бессимптомное течение. Половой герпес распространен у населения всех стран.
Генитальный герпес относится к инфекциям, передающимся контактным путем. Это заболевание распространено у населения всех стран.
Что такое генитальный герпес
При типичном герпесе на коже и слизистых оболочках наружных половых органов всегда имеется очаг поражения. Локализация генитальной сыпи сначала наблюдается на наружных половых органах в области промежности.
У людей со стойкой иммунной системой болезнь часто протекает бессимптомно. Инфекцию выявляют, используя данные вирусологического обследования, при котором происходит выделение патогенных агентов, полученных из мазка.
Атипичные формы герпеса выявляются при лечении хронического воспалительного процесса в органах малого таза у женщин после проведения диагностических исследований.
Читайте также: Герпес в горле
О герпесе под носом
Подробнее о герпесе на подбородке — читайте здесь.
Первичный генитальный герпес
Симптомы герпеса, развивающегося в генитальной зоне, появляются впервые из-за ослабления защитных функций организма. Пузырьковые высыпания, которые вызвал вирус простого герпеса, являются местом, где размножается патогенная микрофлора. Пораженные места открывают вход агрессивной микрофлоре в лимфу и кровь.
При первичной инфекции происходит внедрение вирусов в нервные окончания кожи или слизистой оболочки. Затем патогены достигают чувствительных ганглиев центральной нервной системы, где сохраняются до конца жизни зараженного, выпуская клетки-разведчики, проверяющие уровень иммунитета.
Пузырьковые высыпания, которые вызвал вирус простого герпеса, являются местом, где размножается патогенная микрофлора.
Симптомы
Признаки заболевания определяются при традиционной форме генитальной инфекции. Пациенты жалуются на сильный зуд и боль в интимной зоне. На половых органах мужчин и женщин появляются множественные болезненные пузырьки, стремящиеся к слиянию и трансформирующиеся в пустулезные высыпания. Появление сыпи сопровождается болями, зудом, уплотнением лимфатических узлов в генитальной зоне. После вскрытия папул раны болят при трении и попадании на них мочи.
Сыпь при рецидивах постепенно поражает внутренние половые органы. При этом может выявиться эрозия шейки матки, вызывающая сильную боль во время полового контакта.
Папулезная сыпь появляется в области промежности и может распространяться по всей генитальной зоне.
Вирус часто поражает нижний отдел мочеиспускательного канала, вызывая сильную боль при опорожнении мочевого пузыря. Герпетические пузырьки могут покрыть слизистую оболочку ануса и прямой кишки, что осложняет процесс дефекации (подробнее тут). У детей и взрослых, инфицированных вирусом герпеса, часто ощущается онемение кожи промежности, наблюдаются затрудненное мочеиспускание и запоры.
Бессимптомный герпес будет протекать у людей с хорошо функционирующей иммунной системой. Отсутствие проблем в половой сфере и воспалительного процесса будет продолжаться до тех пор, пока организм подавляет возбудителя болезни.
Как выглядит генитальный герпес
Проявления генитального герпеса сложно перепутать с другими кожными заболеваниями. Специфические высыпания на половых органах у женщин прямо указывают на развитие герпетической инфекции.
Герпес, поразивший кожу в генитальной зоне, появляется в месте первичного проникновения инфекции. Перед высыпаниями на слизистых оболочках и коже появляется сильный зуд, который сложно устранить. Затем выступают красные округлые пятна, плотные и слегка болезненные на ощупь. Потом в середине пятна формируется несколько папул, которые стремятся объединиться. Может образоваться несколько мелких пузырей или 1 крупный волдырь.
Когда кожа на высыпаниях лопается от избытка инфицированной жидкости, образуются мокнущие язвы, которые сочатся около 5 дней, если их не обрабатывать специальными средствами. После образования сухой корочки начинается процесс регенерации.
Когда кожа на высыпаниях лопается от избытка инфицированной жидкости, образуются мокнущие язвы, которые затем покрываются сухой корочкой.
Стадии развития
Симптомы герпеса проявляются, постепенно нарастая, что позволяет разграничить стадии заболевания. Генитальная инфекция длится в течение 3 недель и более и характеризуется:
- сначала лихорадочным состоянием при невысокой температуре;
- зудом и жжением в интимной зоне;
- отечностью пораженного места;
- болью в паху;
- высыпаниями на коже;
- образованием пузырьков;
- разрывом папул;
- возникновением мокнущей язвы;
- образованием струпа.
Герпес на гениталиях развивается по одному сценарию, но в начале его можно остановить.
Причины
Причины возникновения инфекции ищут в ослаблении иммунитета, способности патогенного агента противостоять интерферонам и приспосабливаться к окружающей среде. Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.
Герпес вызывается 2 типами вируса Herpes simplex.
Вирус 1 типа чаще всего поражает губы и называется лабиальным герпесом. При резком ослаблении иммунитета вирус простого герпеса 1 типа может стать причиной первичного поражения кожи на гениталиях. Герпес 2 типа поражает только гениталии. Если обострение болезни происходит несколько раз в год или носит хронический характер, то в этом виноват ВПГ-2.
Вторичное обострение в генитальной зоне вызывается ослаблением иммунной защиты из-за резкой смены температуры окружающей среды, физической или психической травмой, приемом алкоголя, изменением гормонального цикла.
Как передается половой герпес
2 тип генитального герпеса передается воздушно-капельным, контактным, трансфузионным путями. Им можно заразиться при трансплантации органов. Во время беременности есть риск заражения плода трансплацентарным или трансцервикальным способом.
Первичное инфицирование чаще всего происходит воздушно-капельным путем в раннем возрасте.
Источником заражения являются родственники, страдающие острой формой герпетической инфекции.
Во взрослом возрасте вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.
Вагинальный контакт с вирусоносителем приводит к заражению и развитию первичной инфекции, если во время интимной близости иммунная система была ослаблена.
Если был оральный контакт, то сыпь поразит горло, вызвав симптомы фарингита. В дальнейшем присутствие в организме вируса будет снижать иммунитет, и генитальная инфекция проявится.
Лечение
Вирус генитального герпеса можно научиться контролировать с помощью специально назначенного курса лечения. Фармацевты предлагают препараты, позволяющие стимулировать иммунную систему или замещать ее недостаточность активными интерферонами.
Для получения рекомендаций нужно обратиться к иммунологу, который определит причины снижения иммунитета и порекомендует средства для проведения противовирусной терапии.
Диагностика
Врачи используют различные методы диагностики. Первоначальный осмотр пораженного места дает возможность поставить предварительный диагноз. Результаты лабораторных исследований позволяют увидеть точную картину заболевания. Присутствие в крови антител к ВПГ 2 типа дает повод лечащему врачу назначить лечение.
Можно пройти вирусологическое исследование, в котором содержимое пузырьков помещают на специальные клеточные среды, чтобы произошло размножение вируса. Это позволяет определить тип патогенного агента.
Сегодня современная генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.
Генодиагностика позволяет выявить ДНК вируса в выделениях, взятых на анализ у больного человека.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы герпеса, распространяющегося в генитальной области, нужно вести здоровый образ жизни. В холодное время года рекомендуется заботиться о состоянии иммунитета, укрепляя его препаратами растительного происхождения. Полноценное питание и закаливание способствуют стойкой ремиссии.
Генитальный герпес и беременность
Болезнь может помешать зачатию. Для профилактики осложнений во время вынашивания плода следует планировать беременность и проходить перед зачатием медицинское обследование.
Если в крови женщины будет обнаружен герпесвирус, пациентка пройдет лечение, которое подавит патогенный агент на весь период вынашивания плода. Если во время родов не будет рецидива, то малыш может родиться здоровым, хотя всегда имеется риск проникновения инфекции через плацентарный барьер.
Для профилактики осложнений во время вынашивания плода следует планировать беременность и проходить перед зачатием медицинское обследование.
Чем опасен генитальный герпес
Последствия генитального герпеса опасны для людей всех возрастов. Постоянные рецидивы угнетают иммунную систему, что приводит к снижению качества жизни и появлению различных заболеваний. Сильно страдает нервная система, человек с генитальной сыпью часто испытывает депрессии.
Развитие рецидивов может давать осложнения на внутренние половые органы, что приводит к бесплодию. Обострение во время беременности инфицирует плод и вызывает самопроизвольный аборт.
Люди с короткими периодами ремиссии рискуют получить лейкоплакию. При этом заболевании эпителий, выстилающий внутреннюю полость мочевого пузыря, превращается в ороговевший слой. Стенки органа теряют эластичность, что приводит к нарушению функции мочевыводящих путей.
Источник
При диагнозе генитальный герпес лечение лекарственными средствами можно назвать результативным. Оно проводится с целью блокирования вспышки полового герпеса, снижения вероятности возврата инфекции, недопущения обострения симптомов.
Герпес гениталий — известное заболевание, передающееся вирусом, поселяющимся на гениталиях людей. Вирус подлежит передаче через половой контакт. При возникновении болезни у лиц мужского и женского пола вблизи половых органов образуются пузырьки или скопления группы открытых ран (мелких язвочек).
При возникновении герпеса гениталий у лиц мужского и женского пола вблизи половых органов образуются пузырьки или скопления группы открытых ран (мелких язвочек).
Инфекция отнесена к разряду «не подлежащих полному излечению». Вирус всегда будет присутствовать в организме подцепившего инфекцию человека. Существует ряд лекарственных препаратов, лечащих и созданных для облегчения симптомов и снижения пика обострения вирусного действия.
Герпес гениталий в нашем обществе довольно часто встречается, так как заразиться им очень легко. Носителями могут быть даже те, у кого не проявляются никакие симптомы заражения. Большинство людей даже не подозревает, что в их теле существует вирус герпеса. По статистике медиков, каждый шестой житель планеты, в возрасте до 50 лет заражен вирусом, именуемым HSV-2. 80% носителей инфекции не могут узнать признаки вируса герпеса гениталий или у них отсутствуют какие-либо симптомы. Вирус чаще встречается у представителей человечества с пониженным иммунитетом либо у тех, у кого присутствует большое число партнеров по сексу.
Вместе с наличием вируса полового герпеса диагностируют и другие инфекции урогенитального характера.
Людям, у которых выявлен вирус полового герпеса, желательно выполнять следующие рекомендации:
- не перегревать тело, стараться долго не находиться при свете солнца — все это усиливает неприятные ощущения от раздражения на коже;
- пользоваться только натуральным мылом, без добавления ароматизаторов, также не рекомендовано мыло с содержанием антибактериального комплекса;
- не применять дезодоранты;
- носить свободные хлопковые вещи;
- для снятия болевого симптома прикладывать прохладные ткани к пораженному месту.
Как лечить герпес половой
Часто для лечения применяются таблетки, которые рекомендованы к курсовому приему. Препарат Бривудин в форме таблеток назначают по 1 шт. 4 раза в день после еды на протяжении 5-7 суток.
К антивирусным средствам относят Зовиракс, Валтрекс (Валацикловир), Фамвир (Фамцикловир). Курс применения данных лекарственных средств — 7-10 суток до момента затягивания язв на гениталиях.
К антивирусным средствам относят препарат Валтрекс.
Для предотвращения рецидива вируса также возможно применение вышеуказанных средств. К лечению приступают на стадии обострения, продолжают его 5 суток.
Для постоянной профилактики инфекции лица со сниженным иммунитетом (если вспышки вируса происходят более 6 раз в год) могут по рекомендации медика применять таблетки ежедневно.
Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир служат для лечения повторной фазы вируса половых органов.
Подавляющая терапия стала причиной спада частоты рецидивов вируса на 70% у лиц, страдающих вспышками инфекции чаще 6 раз за один год.
Ацикловир служит для лечения повторной фазы вируса половых органов.
Для устранения вероятности привыкания ВПГ к средствам, лечащим вирус герпеса гениталий, врачи советуют использовать их попеременно, желательно сочетая с интерфероном. Интерферон — средство сильного действия, и его недостаток служит главной причиной повторов инфекции.
Средством, лечащим ВГ и содержащим Ацикловир, Интерферон, служит мазь Герпферон. Помимо этого, она содержит лидокаин, который хорошо обезболивает. Герпферон уже на 5-е сутки применения хорошо облегчает местные недомогания.
Перед применением антивирусного крема нужно вымыть кожный покров с язвами водой с использованием мыла, вытереть мягкой тканью. Желательно накладывать мазь тонким слоем, точечно.
В течение первых суток после начала применения мазей с блокирующим вирусы эффектом лицо продолжает быть заразным и может спровоцировать распространение язв на иные части собственного тела или инфицировать другого.
В связи с этим в течение срока, когда будет происходить лечение, советуют:
- Перед нанесением мази надевать на палец колпачок либо наносить крем с помощью ватной палочки.
- После прикосновения к изъявленному участку кожного покрова хорошо мыть руки.
- Внимательно следить за тем, чтобы мазь не попала в глаза.
Обычно эффект от применения лекарств заметен уже на 2-е сутки: зуд, боль в местах поражения вируса притупляется, пузырьки уменьшаются, новые язвочки не образуются.
Как лечить половой герпес с помощью народных средств
Результат от применения средств растительного происхождения в лечении ВГ половых органов на сегодня был получен только в лабораториях. Наблюдения ученых выявили, что масло перечной мяты и экстракт мелиссы блокируют размножение ВПГ.
Лечение генитального герпеса с помощью 3% мази прополиса 4 раза в день хорошо снимает зуд и боли, сопровождающие заражение.
Применение геля с 0,5% экстракта алоэ вера у мужчин ускоряет заживление язвочек.
Схема лечения генитального герпеса у женщины отличается. Следует очистить кусочек алоэ от кожуры, поставить получившуюся свечу в вагину. Держать данную свечку нужно полдня. Лечение продолжайте до тех пор, пока язвы полностью не пропадут.
Наряду с народными средствами желателен курсовой прием лекарственных средств.
Как вылечить генитальный герпес при помощи содовой ванночки?
Применение сидячих ванн с содержанием соды помогает в лечении ВГ гениталий.
Эта процедура способствует увеличению потока крови, ускоряет процесс заживления язв и ран. Особенно хорошо подойдут такие ванны инфицированным женщинам с локализацией язвочек в вагине. Налейте в ванну теплую комфортную воду до уровня бедер, засыпьте полкило пищевой соды. Принимать ванночку нужно 20-30 минут, желательно несколько раз в неделю, до полного заживления язвочек. После процедуры вытритесь хлопчатобумажным полотенцем, не растирая области половых органов.
Наряду с лечением ванночками желательно пить препарат Фамвир (по 1/2 таблетки в день).
Симптомы инфицирования
Одним из признаков генитального герпеса может стать головная боль.
Через 3-7 суток после соприкосновения с кожным покровом носителя вируса у ранее здорового человека проявляются симптомы болезни. Начинают образовываться маленькие язвы, волдыри размером примерно от 1 до 3 мм. Язвы, как правило, собраны в группы.
Сначала возникают пузыри, а потом они становятся открытыми язвочками. Обычно они вызывают неприятные ощущения, боль. У лиц мужского пола очаг заражения обосновывается на половом органе и возле него. У девушек часто язвы бывают незаметны, но они присутствуют во влагалище, что вызывает чувство дискомфорта, и появляются выделения. Диагностировать ВГ в этом случае может только медик после вагинального осмотра. Пузырьки могут быть также расположены возле промежности или ануса.
Первоначальное проявление вируса обычно происходит очень болезненно и длится дольше, чем последующие. Признаки болезни длятся 2-4 недели. Часто помимо язвочек появляются: боль в голове и мышцах, лихорадка, затрудненное или болезненное мочеиспускание, увеличение размеров лимфоузлов в паховой области.
Повторные вспышки вируса проходят менее болезненно. Присутствует болезненное покалывание в области будущего возникновения волдыря. Это происходит из-за воспаления близлежащих нервов. Это указывает на то, что скоро будет обострение герпеса. Человек уже становится заразным.
Последствия заболевания, профилактика ВГ гениталий
Сразу после установления факта заражения половым герпесом необходимо сказать об этом партнеру по сексу. Он должен обратиться к медику для сдачи анализов на наличие у него вируса HSV-2 и попросить врача назначить лечение полового герпеса.
Люди с данной инфекцией во время обострения крайне заразны. Любому гражданину при наличии у него высыпаний желательно уклоняться от сексуальных отношений.
Инфекция сохраняет активность и способность заражать, даже если кожный покров выглядит здоровым.
По этой причине между вспышками ВГ гениталий нужно практиковать безопасный секс (с использованием в качестве защиты презерватива), чтобы не допустить заражения партнера.
После незащищенного секса можно прибегнуть к методу быстрой профилактики вируса герпеса гениталий, применив местно Герпферон в пределах 1-2 часов после секса.
С целью снижения вероятности проникновения инфекции в организм ребенка инфицированным будущим мамам показано кесарево сечение. При планируемых самостоятельных родах женщинам в этом случае назначается курс приема Ацикловира.
Небольшое заключение
Лечение не убивает вирус навсегда. Вирусный герпес существует в неактивном виде в теле зараженного человека всю жизнь.
Большинство зараженных людей будут иметь рецидивы 6-10 раз в год. Рецидивы могут сопровождаться менее тяжелыми симптомами и язвами и обычно имеют менее короткую продолжительность.
Источник