Воспаление гайморовых пазух без гноя

Часто встречающейся патологией дыхательной системы является воспалительное поражение гайморовых пазух, которое опасно своими осложнениями.

Чтобы вовремя распознать и эффективно побороть заболевание, необходимо более подробно ознакомиться с его причинами появления, расположением жидкости при воспалительном процессе, основными симптомами и методами лечения.

Гайморит

Воспаление гайморовых пазух (гайморит) – что это за заболевание

Гайморит – воспаление гайморовых пазух носа, сопровождающееся выделением слизи и гноя, затрудняющим дыхание.

Гайморовы пазухи находятся в носовой полости, их еще называют челюстными либо верхнечелюстными. Для большего понимания, нужно представить емкость, флакон с объемом 10 мл заполненный воздухом, где основание – внешняя стенка полости носа, а верхняя часть – скуловой отросток челюсти.

Что представляет собой гайморит

Что такое гайморит

Вот это и будет максиллярной пазухой, которая посредством небольшого отверстия, расположенного у основания глазницы, соединяется со средним носовым ходом. Именно не замкнутость пространства становится главной причиной развития воспалительных процессов, учитывая тонкость нижней стенки максиллярной пазухи.

Внимание! Поскольку гайморовы полости граничат и с глазницей, и с зубной дугой, то в случае их поражения могут возникать менингит, глазные и зубные заболевания.

Итак, гайморитом называется воспалительное заболевание гайморовых пазух носа, сопровождающееся выделением слизисто-гнойного секрета из носовых ходов, затрудненного дыхания, повышения температуры тела, головными болями, светобоязнью. На рентгеновском снимке жидкость (патологический секрет) видна, как молоко в стакане с четким видимым уровнем.

Гайморит на рентгене

Как выглядит гайморит на снимке

Причины

Воспалительный процесс в гайморовых пазухах возникает как следствие:

Появления наростов (аденоиды, полипы), которые не позволяют нормально дышать. Скопившаяся в пазухах слизь создает благоприятную среду для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, что приводит к воспалительным процессам.

В большинстве случаев детям с пониженным иммунитетом предписывают удаление таких наростов. Здесь важно отличать аденоиды от миндалин, которые наоборот являются одним из составляющих всей иммунной системы и необходимы для защиты организма от патогенных микроорганизмов. Взрослые реже страдают аденоидами, чем дети.

Аденоиды

Развившегося осложнения или проявившихся побочных явлений при заболеваниях органов дыхания (грипп, тонзиллит, ангина, ринит и др.).

Грипп

Стоматологических проблем. Часто поражение гайморовых пазух наблюдается при разрушении верхних коренных зубов, провоцируя появление воспалительных очагов в мягких тканях. В таких ситуациях отоларинголог направляет пациента на консультацию к стоматологу для подтверждения или опровержения поставленного диагноза.

Если не предпринимать никаких мер по устранению воспаления гайморовых пазух, то при малейшем ослаблении иммунных сил развивается гниение тканей, представляющее опасность для организма.

У стоматолога

Искривления носовой перегородки, которое может быть и приобретенным в случае травмирования, и врожденным. В результате чего происходит частое воспаление гайморовых пазух и применять медикаментозный способ лечения здесь не имеет никакого смысла. Наиболее оптимальный вариант – хирургическое вмешательство, способствующее освобождению носовых проходов и нормализации дыхательной функции организма.

Искривление носовой перегородки

Чрезмерного использования сосудосуживающих препаратов. Большинство лиц, у которых часто возникает заложенность носа, не обращаются к квалифицированным специалистам, а пытаются решить проблему самостоятельно. Эти медикаментозные средства лишь временное решение проблемы гайморовых пазух, дыхание восстанавливается только на пару часов. После чего, происходит пересыхание, отек слизистой и воспалительное поражение гайморовых пазух.

Капли в нос

Видео о причинах появления гайморита:

Симптомы

Признаки заболевания у каждого человека могут проявляться по-разному, все зависит от особенностей организма. И немаловажным фактором является форма болезни, если это острое воспаление гайморовых пазух, то симптоматика будет ярко выраженной, если же это хроническое, то видимых проявлений может и не быть.

Внешние проявления

Проявления гайморита Среди основных признаков воспалительного поражения гайморовых пазух, которые дают основания утверждать о его наличии, выделяют:

затрудненное дыхание;
ощущение заложенности носа;
головные боли;
зеленовато-желтые выделения;
быстрая усталость;
общее недомогание;
высокая температура тела;
слезоточивость;
боли в глазах;
полная утрата обоняния;
отек лица;
болезненность при надавливании на зону вокруг глаз.

Если имеется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется записаться на прием к отоларингологу для прохождения соответствующего обследования. Только доктор сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Важно! При затягивании патологии в гайморовых пазухах накапливается гной, поражающий мягкие ткани, костно-хрящевые, что ведет к развитию отита и других заболеваний, ухудшающих слух, обоняние, зрение.

Формы

Название формы	Описание
Острая	Характеризуется продолжительностью воспалительного процесса, выделением гнойного секрета из носовых проходов, наличием неприятного запаха, припухлостью щек и высокой температурой. Причиной его появления является вирусное заболевание, такое как ринит грипп, коклюш, корь, а также аллергическая реакция, травмирование, хирургические манипуляции. Симптоматика сильно выражена. Лечение занимает 3-4 недели.
Хроническая	Заболевание отличается достаточно длительным и вялым течением, при котором фазы обострения и ремиссии поочередно меняются. Сопутствующими симптомами выступают частые головные боли, недомогания, заложенный нос, другие проявления, с учетом запущенности патологического процесса. Воспалительному поражению подвергается верхнечелюстная пазуха.
Катаральная	Патологическое состояние развивается на фоне острых инфекционных заболеваний в холодную пору года, аллергии. Оно сопровождается отечностью слизистой, но без выделения гнойного секрета из носа. Еще такое состояние называется отечное или отечно-катаральное.
Гнойная	Выделяется острым или хроническим бактериальным воспалением слизистой оболочки гайморовых полостей носа. При отсутствии должного лечения опасности подвергаются рядом расположенные жизненно важные органы, в частности, глаза, мозг, вестибулярный аппарат.
Полипозная	Данную форму еще называют пролиферирующим синуситом верхнечелюстных пазух. Патология возникает в околоносовых полостях и имеет воспалительно-инфекционную или аллергическую природу. В результате происходит аномальное разрастание соединительной ткани гайморовых пазух, при котором активизируется рост наростов на слизистой оболочке – полипов.
Левосторонний, правосторонний и двусторонний	Поражаться при гайморите могут обе стороны (двустороннее воспаление), что очень редко, правая или левая сторона, тогда речь идет о левостороннем или правостороннем форме болезни.

Односторонний и двусторонний гайморит

ЛОР об остром и хроническом гайморите:

Диагностика

Диагностика у ЛОРа При первых признаках гайморита необходимо обратиться к отоларингологу – практикующему специалисту, который занимается диагностикой и лечением расстройств функций ЛОР – органов.

Чтобы установить диагноз при гнойном и катаральном синусите, доктор расспрашивает больного на предмет всевозможных проявлений болезни, осматривает полость носа, направляет на рентгенографическое исследование гайморовых пустот. Скопившийся гной в лобных и гайморовых пазухах на снимке просматривается, как уровень жидкости. В данном случае точный диагноз устанавливается очень просто.

Сложности с определением гайморита возникают при хронической его форме, когда требуется проведение компьютерной томографии околоносовых пазух для выявления инородного тела, полипозного очага и прочих изменений.

Справка! Если положительный результат после применения терапевтического лечения отсутствует, то операция неизбежна.

Видео о диагностике и лечении гайморита:

Лечение

Для снятия воспалительного процесса в околоносовых пазухах и значительного улучшения состояния больного применяются разные способы, выбор которых основывается на запущенности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Хирургическое

Пункция при гайморите

Прокол

Данный способ излечения предполагает прокол гайморовых пазух. Но учитывая частое возникновение осложнений после этой процедуры, сегодня врачи используют более современный способ лечения – применение аппарата Ямик, который позволяет проводить выведение жидкости из пазух без прокола. Процедура осуществляется под анестезией и больной не ощущает никаких болезненных проявлений.

Доктор вводит мягкий катетер в носоглотку через носовой ход и при помощи баллончика вводит воздух. Создавая герметизацию в полости посредством шприца высасывается скопившийся гной, слизь. Прокалывают пазухи чаще всего у пациентов с хроническим гайморитом.

Видео о технике проведения процедуры ЯМИК:

Медикаментозное

Мази. Чтобы доставить активное вещество к носовым полостям, используют турунды. Высокой эффективностью обладают Оксалиновая мазь, Флеминга, Левомеколь. Ватный тампон с мазью вставляют в нос и держат в течение 15 мин.

Антибиотики. Их применяют исключительно при бактериальной природе заболевания. В большинстве случаев назначают Флемоклав, Амоксиклав, Цефотаксим, Цефазолин, Суммамед, Кларитромицин, Полидекса, Изофра, Офлоксацин и др.

Антигистаминные средства – Лоратадин, Кларисенс.

Препараты с обезболивающим эффектом – Аспирин, Ибупрофен.

Противоотечные препараты, к примеру Фенилэфрин.

Капли Фенилэфрин

Фенилэфрин

Физиотерапевтическое

Благодаря физиотерапевтическим процедурам, применяется как дополнительное лечение для стимуляции кровообращения, уменьшения отека и снятия боли при воспалении гайморовых пазух.

Положительная динамика наблюдается при:

УВЧ, которое действует точечно на полость с глубиной проникновения 6 см. Генератор ультравысоких частот способствует снижению метаболизма патогенных микроорганизмов, снимает отечность и уменьшает выделение гнойной слизи при поражении гайморовых пазух.
УФО – ультрафиолетовое облучение, которое способствует активизации фагоцитоза.
Электрофорез, позволяющий доставить лекарство к очагу воспаления через кожу и слизистые, а после в кровоток.

Смотрите видео о лечении гайморита:

Народные методы

Мед и травы Существует множество действенных рецептов избавления от воспалительного поражения гайморовых пазух, среди которых:

Нужно взять 0,5 л Кагора, добавить в него мед (3 ч. л.) и свежевыжатый сок алоэ (3 ч. л.). Ингредиенты смешать и дать настояться в темном месте в течение 10 дней. Употреблять средство по 2 ч. л. три раза в день, применение независимо от приема еды.
Закапывать нос маслом облепихи либо шиповника, частота процедур составляет 6-8 раз в день.
Приготовить смесь из натертого хозяйственного мыла, натурального меда, сока репейного лука, спирта, растительного масла и молока. Все компоненты берутся в равных количествах. Смесь необходимо прогреть на водяной бане, пока все компоненты не растворятся. Пользоваться смесью только после ее остывания, нанося на область пазух на лбу, под глазами. Использовать каждый день, до полного выздоровления.

Другие способы

Промывание	Процедуру проводят шприцом без иглы, спринцовкой. Голову наклоняют на одну сторону над ванной и начинают через верхнюю ноздрю вводить жидкость. После чего медленно нужно наклонить голову в противоположную сторону для выведения этой жидкости. Для этих целей подходит Аква Марис, Долфин, Хьюмер, Аквалор Софт.
Прогревание	Процедура используется в домашних условиях в период восстановления. Ее выполняют при помощи прогретой соли, песка или сваренного яйца. Согревающие средства прикладывают на область гайморовых пазух.
Закапывание	Для снятия отечности и восстановления дыхания назначают сосудосуживающие средства, к примеру Назол, Називин, Африн. Из разжижающих препаратов большой популярностью пользуются Синуфорте, Ринофлуимуцил. К действенным каплям с добавлением антибиотика относят Полидексу, Изофру, Биопарокс.
Ингаляции	Достаточно эффективным устройством для проведения ингаляционных процедур считается небулайзер. В качестве ингредиентов для лечения гайморовых пазух используют ромашку лекарственную, шалфей, эвкалипт, прополис, мед и др. Перед процедурой нос обязательно нужно очистить.

Что делать, если пазуха болит

Болят пазухи носа Чтобы уменьшить отек, снять воспаление и болезненные ощущения в пазухе, необходимо промывать носовые ходы раствором морской соли или травяного настоя с вереска, календулы, шалфея. Процедуры проводят 3-4 раза в день.

Во избежание пересушивания и развития отека слизистой применяют масляные закапывания в положении лежа. Смесь готовят из оливкового и кукурузного масла, взятых в равных количествах, настаивая ее на зверобои в течение трех часов.

Затем на проекции гайморовых и лобных пазух нужно нанести согревающую мазь, например на одну спичечную головку бальзама Звездочка берут 1/1 ч. л. теплого топленого масла.

Лечебный курс составляет 7-10 дней.

Особенности лечения взрослых и детей

Воспаление гайморовых пазух у взрослых и детей лечится 3-14 дней, в зависимости от стадии заболевания. В качестве средств используют:

Антибактериальные препараты, подавляющие жизнедеятельность болезнетворных бактерий (Амоксициллин).

Таблетки Амоксициллин

Амоксициллин

Анальгетики, способствующие снятию болезненных ощущений (Апетаминофен, Ибупрофен, Аспирин).

Муколитеческие средства для уменьшения выделений из носа (Гуафенизин).

Таблетки Гуафенизин

Гуафенизин

Кортикостероиды, снимающие воспалительный процесс (Бекламетазон дипропионат, Преднизолон).

Медикаменты, используемые для снятия отека слизистой (Псевдоэфедрин гидрохлорид).

Таблетки Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин гидрохлорид

Ингаляционные антибиотики, действующие непосредственно на слизистую (Флуимуцил).

Флуимуцил для ингаляций

Флуимуцил

Видео о лечении гайморита у ребенка:

Возможные осложнения

Если не предпринимать соответствующих мер, то воспаление гайморовых пазух может спровоцировать:

поражение среднего уха (отит, евстахеит);
менингит;
абсцесс глазниц, конъюнктивит;
бронхит, воспаление легких;
сепсис;
поражение тройничного нерва;
ангина;
остеопериостит.

Профилактические меры

Чтобы не спровоцировать развитие воспаления гайморовых пазух, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Делать каждый год прививку от гриппа.
Носить согласно погодным условиям одежду.
При первых подозрениях на воспаление обращаться к доктору за консультацией.
Не запускать болезни, которые могут вызвать осложнение в виде гайморита.
Не пренебрегать правилами личной гигиеной, обязательно мыть руки после контакта с больными людьми, страдающими на вирусные или бактериальные заболевания.
Включить в свой рацион больше фруктов, овощей.

Только сильный иммунитет и соблюдение мер профилактики, помогут уберечь организм от поражения гайморовых пазух.

Загрузка…

Источник

Гайморовы пазухи (верхнечелюстные пазухи) – парные воздухоносные полости, которые располагаются в теле верхнечелюстной кости с правой и левой стороны от носовой перегородки. Их внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, в которой содержится небольшое количество одноклеточных желез (бокаловидные клетки), продуцирующих слизь. Именно поэтому при воспалении гайморовой полости насморк возникает крайне редко. Почему болят гайморовы пазухи?

Воспаление гайморовой полости чаще возникает как осложнение при гриппе, ринорее, кори и других инфекционных заболеваниях. Боль и жжение в придаточных пазухах чаще всего указывают на развитие гайморита. Провокаторами воспаления зачастую выступают бактерии, вирусы, аллергены и травмы. Из статьи вы узнаете о причинах болей в придаточных пазухах и наиболее эффективных методах лечения ЛОР-заболевания.

О болезни

Пазухи Боль в гайморовых пазухах – явный признак развития верхнечелюстного синусита (гайморита). Из-за особенностей строения придаточных пазух образующийся в результате заболевания вязкий секрет не эвакуируется из носоглотки, а застаивается внутри воздухоносных полостей. Причиной возникновения патологических процессов в слизистой ЛОР-органов может стать:

микробная, вирусная или грибковая инфекция;
аллергический насморк или поллиноз;
искривление носовой перегородки;
доброкачественные опухоли в носоглотке (полипы);
отек соустья гайморовой пазухи.

Довольно часто гайморит без ринита (насморка) развивается на фоне других респираторных заболеваний: ОРВИ, скарлатины, гриппа, вазомоторного насморка и т.д. При несвоевременном лечении болезней в воспалительные процессы вовлекаются околоносовые пазухи, в частности верхнечелюстные. Заболевают гайморитом преимущественно по причине снижения местного иммунитета. Если организм не справляется с натиском болезнетворных микроорганизмов, это неизбежно приводит к распространению инфекции и, как следствие, развитию синусита.

Важно! Поздняя диагностика верхнечелюстного синусита чревата прорывом гнойника и инфицированием мозговых оболочек, что приводит к менингиту или риногенному сепсису.

Методы лечения

Что делать, если болит гайморова пазуха? Прежде всего, необходимо подтвердить диагноз и установить причину воспаления дыхательных путей. Для этого пациенту следует пройти рентгенографию и сдать биоматериалы для проведения микробиологического анализа. По полученным снимкам и результатам бакпосева отоларинголог сможет определить место локализации очагов поражения и возбудителя инфекции. В зависимости от степени тяжести заболевания, лечение верхнечелюстного синусита проводится двумя способами:

Консервативная терапия

Нехирургическое лечение осуществляется химическими, биологическими и физическими способами. Консервативная терапия преследует две основные цели: уничтожение инфекции в гайморовых пазухах и ликвидацию воспалительных процессов в слизистых оболочках. Как правило, в схему лечения респираторных заболеваний включают:

лекарственные препараты – купируют основные проявления болезни и уничтожают патогены;
физиотерапевтические процедуры – стимулируют регенерационные процессы в тканях и повышают местный иммунитет (лазеротерапия, радиотерапия, УВЧ-терапия).

Правильно составить схему лечения может только квалифицированный специалист после определения возбудителя инфекции. Следует понимать, что гайморит может провоцироваться не только бактериями или вирусами, но и аллергическими агентами. Во всех случаях принципы лечения будут иметь существенные различия.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция проводится с целью выкачки из гайморовой полости гнойных масс. К оперативному вмешательству прибегают только в случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Пункция верхнечелюстной пазухи до недавнего времени являлась единственно возможным способом оперативного извлечения гноя из воздухоносных полостей. На сегодняшний день существуют более щадящие малоинвазивные процедуры, с помощью которых можно безболезненно устранить патологический секрет из пораженных околоносовых пазух. Их используют при лечении гайморитов у детей и женщин в период беременности. Санация ЛОР-органов занимает не более 30-40 минут, поэтому лечение зачастую проводят в амбулаторных условиях.

Системное лечение

Ликвидировать инфекцию в гайморовой пазухе можно посредством курсового приема препаратов этиотропного действия, которые уничтожают непосредственно возбудителя инфекции. В зависимости от причин развития верхнечелюстного синусита, больному могут быть назначены следующие виды медикаментов:

Антибиотики

Противомикробные средства используют при лечении бактериальной инфекции. Системные антибиотики уничтожают микробы не только в очагах воспаления, но и во всем организме. Это позволяет предупредить распространение инфекции и купировать воспаление в гайморовой полости. Зачастую для лечения бактериальных инфекций в придаточных пазухах используют:

пенициллины – «Уназин», «Панклав», «Амоксиклав»;
макролиды – «Кларитромицин», «Азитромицин», «Диритромицин»;
цефалоспорины – «Цемидексор», «Цефтриаксон», «Супракс»;
фторхинолоны – «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин».

Пенициллины часто вызывают аллергические реакции, поэтому их обычно заменяют антибиотиками цефалоспоринового или макролидного ряда.

Противогрибковые лекарства

Антимикотики (противогрибковые средства) используют для уничтожения микотической, т.е. грибковой флоры в дыхательных путях. Очень часто грибковая форма гайморита развивается по причине нерационального использования местных антибиотиков – «Изофры», «Биопарокса» и т.д. Злоупотребление противомикробными средствами приводит к снижению местного иммунитета, что создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных грибков рода Candida. Как правило, для лечения грибкового синусита используют следующие препараты:

«Кетоконазол»;
«Амфотерицин В»;
«Итраконазол».

В случае развития грибковой флоры гайморова пазуха болит не всегда. По этой причине заболевание чаще всего развивается практически бессимптомно. Запоздалое лечение микозов приводит к некрозу тканей внутри воздухоносных полостей, что является прямым показанием для проведения хирургической операции.

Неприятный запах из носа, затрудненное носовое дыхание и чувство распирания гайморовых пазух изнутри – ключевые проявления грибкового гайморита.

Антивирусные препараты

«Арбидол» Противовирусные лекарства назначаются в том случае, если верхнечелюстной синусит возник по причине развития вирусной инфекции в дыхательных путях. Как правило, заболевание развивается на фоне острого ринита, гриппа, герпеса и других респираторных заболеваний. Ликвидировать очаги воспаления в придаточных пазухах можно с помощью таких препаратов:

«Арбидол»;
«Осельтамивир»;
«Ремантадин»;
«Амантадин».

Важно! Антибиотики не активны в отношении вирусов, поэтому использовать их для лечения вирусного синусита нельзя.

В редких случаях синуситы возникают по причине распространения герпетической инфекции внутри воздухоносных путей. В таком случае купировать воспаление можно посредством приема «Валацикловира» или Ацикловира-Акри»

Местное лечение

Облегчить течение болезни и устранить воспаление непосредственно в слизистой носовой полости можно препаратами местного действия. В их состав входят компоненты, которые обладают противоотечными, антисептическими, ранозаживляющими и болеутоляющими свойствами. В связи с этим в схему лечения гайморитов практически любой этиологии включают такие средства:

Назальные спреи и капли

Лекарства для интраназального введения помогают уменьшить воспаление в соустье гайморовых пазух. Таким образом увеличивается проходимость воздухоносных путей, вследствие чего улучшается отток слизи их верхнечелюстных полостей. Это препятствует прорыву гнойника и развитию воспалений в оболочках мозга.

К наиболее эффективным назальным препаратами относятся:

антисептические – «Мирамистин», «Диоксидин», «Хлоргексидин»;
муколитические – «Синуфорте», «Квикс», «Ринофлуимуцил»;
сосудосуживающие – «Нафазолин», «Ксилометазолин», «Тизин»;
кортикостероидные – «Беклометазон», «Беконазе», «Насобек»;
увлажняющие – «Но-Соль», «Салин», «Физиодоза».

Злоупотребление гормональными средствами приводит к аллергическим реакциям и развитию медикаментозного ринита.

Кортикостероидные средства быстро купируют воспаление и снимают отечность со слизистых. Однако использовать их можно только по назначению врача в рекомендуемой им дозировке.

Промывание носа

Санация носовой полости позволяет быстро очистить слизистую от вязкого секрета и устранить отечность. В качестве препаратов для промывания носоглотки целесообразно использовать антисептики и препараты на основе морской соли. Первые уничтожают инфекцию в очагах воспаления, а вторые – разжижают и выводят патологический секрет из придаточных пазух. К наиболее эффективным средствам для орошения носовой полости относятся:

«Хлорофиллипт»;
«Хлоргексидин»;
«Долфин»;
«Физиомер»;
«Фурацилин».

Совершать физиотерапевтические процедуры нужно не менее 3-4 раз в сутки в период обострения болезни. Регулярная санация воздухоносных путей позволяет укрепить местный иммунитет и уменьшить отечность в мягких тканях. Кроме того, изотонические растворы препятствуют пересыханию слизистой и развитию атрофического ринита.

Заключение

Боль в придаточных пазухах – признак воспаления слизистой оболочки в верхних дыхательных путях. Если дискомфорт ощущается в гайморовых полостях, как правило, это свидетельствует о развитии верхнечелюстного синусита (гайморита). Спровоцировать респираторное заболевание могут аллергены, инфекции или травмы. Вторичный гайморит часто возникает в качестве осложнения гриппа, ринореи, аллергического ринита и т.д. Лечение ЛОР-заболеваний сопровождается приемом лекарств противовоспалительного, противоотечного и регенерирующего действия. Грибковое воспаление лечат антимикотиками, бактериальное – антибиотиками, а вирусное – противовирусными средствами. При тяжелом течении гайморита делают прокол верхнечелюстной пазухи, после чего из пораженной полости извлекают гной. Это позволяет предупредить прорыв гнойника и, как следствие, развитие менингита.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник