Воспаление десны заражение крови

Многие пациенты затягивают со своевременным лечением кариеса и воспалений слизистой. Это заканчивается потерей зубов и различными осложнениями, наиболее серьезным из которых является сепсис на десне. Опасное для всего организма заражение крови может затронуть не только мягкие ткани в ротовой полости. При запущенном состоянии сильно нарушаются функции внутренних органов, существует риск летального исхода. Чтобы киста или небольшой флюс не привели к подобной проблеме, необходимо знать особенности проявления и лечения.

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Застревает ли еда под десной?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Образуется ли у вас зубной камень?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Интоксикация при ротовом сепсисе

В медицине понятие «сепсис» означает не просто заболевание, а осложнение на фоне различных инфекций и воспалений. Практически всегда его вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы, которые в большом количестве содержит гнойная жидкость или стержень свища. Для появления процесса зачастую достаточно одного очага в организме. Проблема настолько опасна и непредсказуема, что лечение проводится только в условиях стационара.

Существует множество стоматологических болезней и патологий, которые заканчиваются воспалением десны или корня зуба. Активное размножение бактерий наблюдается при гингивите (маленьшие шишки на деснах) и пародонтите, при гниении пульпы в кариозном отверстии. Как следствие, инфекция с кровью и лимфой проникает внутрь организма. Мельчайшие частички гноя и токсинов смешиваются с эритроцитами и кровяными тельцами, попадая в любой орган.

Опасность сепсиса состоит в том, что ни один врач не может предсказать протекание инфекции. С одинаковой частотой у больного проявляется заражение мочеполовой системы или закупорка печеночных протоков, сложный перикардит и воспаление сердечного клапана, проблемы с бронхами, легкими. Он начинается с интоксикации разной степени, которая ослабляет иммунитет и изматывает человека неприятными симптомами.

Основные причины сепсиса десны

Процесс вызывается активным нагноением на разных участках ротовой полости. Очаг может залегать в тканях пародонта или дентальном канале зуба, затрагивать околодесневые карманы или лежать в виде шишки на поверхности слизистой. Во рту всегда находятся большие скопления бактерий, которые легко проникают в рану или поступают изнутри. Наиболее вероятные источники образования инфекции:

различные болезни гортани и носоглотки (ангина, бронхит, ларингит, гайморит, отиты среднего уха и пневмония);
невылеченный кариес, при котором остается открытой полость зуба;
попадание возбудителя при вмешательстве стоматолога, установке протеза или комплексном снятии зубного камня с эмали;
царапины и микротравмы на деснах после жесткой щетки, употребления семечек или рыбных косточек;
запущенный гингивит или пародонтоз;
разорвавшаяся киста.

Очень часто провоцирует сепсис зуб мудрости, который в зрелом возрасте нередко выходит с большими осложнениями. Челюсть человека уже сформировалась, и новой «восьмерке» просто не хватает места для установки. Она идет в бок или внутрь пародонта, причиняя разрыв мягких тканей. В рану может проникнуть патогенная микрофлора, после чего к болезненному прорезыванию присоединяется гнойная инфекция.

Воспалительный процесс чаще развивается у людей, имеющих низкий иммунитет. Ослабленный длительными заболеваниями и хроническими простудами организм не может эффективно подавлять бактерии и противостоять их активному разрастанию. В группе риска пациенты, проходящие химиотерапию или имеющие патологии кроветворения. Возраст и пол не влияют на частоту образования гнойного очага.

Формы сепсиса на десне

В ротовой полости в 95% случаев основным возбудителем выступает стафилококк или стрептококк. Иногда в крови больного находят синегнойную палочку или пневмококковую инфекцию. Несмотря на разные группы и названия бактерий, ротовой сепсис протекает одинаково и переходит от легкой к более тяжелой форме:

Быстрая: развивается настолько стремительно, что человек через сутки замечает ярко выраженные болезненные признаки. В течение нескольких дней пациент может просто «сгореть» от острой интоксикации.
Подострая форма разрастается в течение нескольких недель, активно проявляясь после месяца болезни. Его симптомы немного смазаны, поэтому сразу заподозрить сепсис просто невозможно.
Хронический: провоцируется вялотекущим пародонтитом или другими проблемами десен. Отличается длительным и почти безболезненным процессом. Симптомы нарастают постепенно и сильно изматывают человека.

Очень часто пациенты испытывают боль и дискомфорт в зубе, но принимают анальгетики и откладывают визит к дантисту. Хронический сепсис десны зачастую выявляется при обращении к терапевту или гинекологу, которые назначают анализы крови для общего обследования.

Симптомы ротового сепсиса

Поставить диагноз при такой патологии иногда сложно даже опытному специалисту. Симптомы настолько размыты, что сепсис на десне легко принять за другие болезни, осложнения после гриппа или ОРВИ, последствия строгой монодиеты или переутомления. При обращении к врачу человек может пожаловаться на такие симптомы:

повышение температуры тела без видимых признаков простуды, которое к вечеру достигает 38-38,5°;
ломота и сильная слабость;
потеря трудоспособности и внимания;
постоянное желание спать;
озноб.

Внешне сложно определить ротовой сепсис, фото которого больше напоминает обычный флюс или плотную шишку без следов некроза. Один их характерных признаков начала острого воспалительного процесса – изменение показателей крови. Резко повышаются СОЭ и лейкоциты, а гемоглобин может опуститься до критического уровня, что сильно влияет на насыщение кислородом. При визуальном осмотре врач обнаруживает гнойники или сыпь на коже, бледность и сероватый оттенок лица.

Как лечить сепсис

Терапия при этом опасном состоянии проводится только под постоянным контролем хирурга. Иногда острая ситуация снимается в реанимационном отделении проведением интенсивных мероприятий. Основу составляет прием антибиотиков нескольких видов. Обычно в первые сутки до момента выявления типа бактерий назначаются препараты широкого спектра действия: Амоксициллин, Линкомицин, Бисептол. Их комбинируют со средствами пенициллиновой группы, вводят в виде инъекций и капельниц.

Во время лечения важно восстановить и поддержать функции внутренних органов, очистить кровь от токсинов и продуктов распада. Для этого прописываются гепапротекторы, улучшающие работу печени: Овесол, Лив 52, Эссенциале Форте. Снизить холестерин и другие показатели помогают Урсосан и Уролесан. Для каждого пациента индивидуально подбираются средства, нормализующие давление и сердечный ритм.

При диагностике ротового сепсиса не обойтись без помощи стоматолога. Необходимо очистить очаг воспаления на десне, для чего иногда требуется удалить зуб. Если наблюдается течение экссудата, устанавливается дренаж, а рана обрабатывается антисептиками, ультрафиолетом, прикладываются компрессы с противовоспалительными составами: Метрогил Дента, Солкосерил, Левомеколь.

При раннем обращении к врачу прогнозы для человека более чем благоприятные.

Источник

Абсцесс зуба как причина инфекции крови

Когда бактерии производят генерализованную инфекцию в крови, возникает сепсис (отравление крови)

Когда локализованная область гноя, называемая абсцессом, развивается внутри или вокруг корня зуба, это дает возможность бактериям проникать в близлежащие кровеносные сосуды. Это может привести к потенциально опасной для жизни инфекции крови, особенно у людей с нарушенной иммунной системой. Хороший уход за полостью рта является ключом к сохранению ваших зубов и десен здоровыми и исключить возможность абсцесса.

Абсцесс зуба

Существует около 700 различных типов бактерий, которые составляют более 6 млрд бактерий, живущих во рту, согласно статье, опубликованной в «Клинических обзорах микробиологии» в январе 2009 года. Абсцесс зуба чаще всего возникает из-за трещины в зубе или полости, вызванной кариесом. Это открывает внутренний слой зуба, называемый дентином. Затем бактерии могут проникнуть в микроскопический туннель в дентине и войти в корневой канал в центре зуба. Канал содержит ткань, называемую мякотью, которая включает клетки, нервы и кровеносные сосуды. Когда бактерии попадают в эту ткань, они могут создать локализованную инфекцию, образуя абсцесс. Эта инфекция начинается в корне зуба, но может распространяться на окружающие ткани. Реже, серьезное заболевание десен также может привести к абсцессу зуба.

Как бактерии попадают в кровь?

Поскольку бактерии от абсцесса зуба перемещаются в кровеносные сосуды, они входят в общий кровоток. Возникает состояние, известное как бактериемия. Когда бактерии попадают в кровь, они обычно быстро разрушаются иммунной системой организма. Но у некоторых людей, особенно пожилых людей, людей с иммунной системой, ослабленной ВИЧ или химиотерапией или у людей с диабетом, иммунный ответ не способен адекватно уничтожать бактерии. Иногда бактерии будут проходить через кровь, создавая инфекцию в определенной области тела, например, легких (вызывая пневмонию) или мозгу (вызывая менингит). В других случаях бактерии будут вызывать более обобщенную инфекцию крови.

Заражение крови

Когда бактерии производят генерализованную инфекцию в крови, возникает сепсис (отравление крови). Сепсис производит массивный, полный ответ иммунной системы организма в попытке борьбы с инфекцией. Может произойти низкое кровяное давление, плохой кровоток и чрезмерное свертывание крови, которые приводят к дисфункции или даже полному разрушению нескольких органов в организме. Почки, печень и легкие являются примерами органов, которые часто поражаются.

Число людей, у которых развивается сепсис вследствие абсцесса зуба, неизвестно. Тем не менее, было подсчитано, что тяжелый сепсис поражает более 750 000 человек ежегодно в США и до 19 млн во всем мире. Смерть происходит у 30% людей с тяжелым сепсисом.

Симптомы абсцесса зуба и сепсиса

Абсцесс зуба обычно вызывает сильную зубную боль. Зуб часто чрезвычайно чувствителен к горячим или холодным температурам и любому давлению на зуб, как это происходит при жевании. Другие симптомы могут включать отек и покраснение вокруг зуба, отек, распространяющийся на лицо или шею, опухшие лимфатические узлы в области шеи и плохой запах изо рта. Трудность дыхания или глотания может произойти, если инфекция распространяется в горло. Легкая или умеренная лихорадка может возникать при абсцессе зуба, но высокая температура может указывать на инфекцию крови. Симптомами сепсиса также могут быть: озноб, быстрый сердечный ритмом, тошнота или рвота. При сильном сепсисе обычно возникает низкое давление крови, спутанность сознания, потеря сознания и затрудненное дыхание.

В начале ХХ века от 10 до 40% людей с абсцессом зуба умирали. С открытием антибиотиков и достижений в области стоматологии смертность была значительно снижена. Но то, что не изменилось, – это возможность бактерий вызывать полости, инфекции десен, абсцессы зубов, бактериемию и сепсис. Эти заболевания можно предотвратить с помощью регулярного ухода за полостью рта – чистки зубов. Нужно лечить зубы сразу же после появления первых проблем.

Обратитесь к дантисту, если у вас сильная зубная боль или какие-либо другие симптомы, указывающие на абсцесс зуба. Лечение, вероятно, будет включать антибиотики. В зависимости от тяжести абсцесса вам также может потребоваться стоматологическая процедура, такая как дренаж абсцесса, обработка корневого канала или удаление зуба. Раннее лечение важно для предотвращения развития серьезных осложнений, таких как инфекция крови. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас высокая температура, затрудненное дыхание или глотание, путаница, легкомысленность или потеря сознания.

Источник

Часто пациентов беспокоит вопрос: «Почему из десен идет кровь?». Стоматологи утверждают, что причина данного явления кроется в воспалительном поражении тканей периодонта, которые представлены десной, костной тканью челюсти, связочным аппаратом и корнем зуба.

Фото: Кровоточивость десны при катаральном гингивите

Классификация заболеваний пародонта

Из десен идет кровь при двух основных патологиях пародонта:

ГингивитПародонтит

Локализованный пародонтит

Язвенный гингивит

Генерализованный пародонтит

Гипертрофия десны

Клинические проявления гингивита

Гингивитом принято называть воспаление десны, при котором сохраняется целостность зубо-десневого прикрепления.

Почему идет кровь из десны в таких случаях? Кровоточивость связана с отеком и гиперемией мягких тканей ротовой полости. Клиническая картина при этом зависит от формы воспалительного поражения.

Симптомы катарального гингивита

Катаральное воспаление слизистой оболочки ротовой полости развивается, как правило, в форме хронического поражения и часто является признаком респираторного инфицирования верхних дыхательных путей.

Катаральный гингивит

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

периодическая кровоточивость десен;
дискомфортные ощущения в полости рта;
неприятный запах;
отек и покраснение околозубных тканей.

Так почему идет кровь из десны при хроническом гингивите? В области катарального воспаления нарушается микроциркуляция крови, что на фоне отека слизистой оболочки вызывает кровоточивость десны.

Выраженность клинической картины зависит от формы патологического процесса. При легкой степени гингивита воспалительное поражение захватывает межзубные сосочки. Средняя степень характеризируется отеком десневого сосочка и края. Тяжелая степень воспаления устанавливается при обширной патологии всей поверхности десны.

Симптомы язвенного гингивита

Заболевание представляет собой деструктивный вариант воспаления, при котором нарушается целостность поверхностного слоя слизистой оболочки. Данная патология, преимущественно, является следствием системного снижения уровня иммунитета и перенесенной респираторной инфекции.

Язвенно-некротический гингивит

Заболевание начинается остро с поднятия температуры тела, резкой болезненности во время приема пищи и гнилостного запаха изо рта. Большинство пациентов страдают от признаков общей интоксикации организма, которые проявляются общим недомоганием, слабостью и потерей работоспособности.

При осмотре полости рта врач стоматолог определяет серый оттенок слизистой оболочки, незначительную атрофию десны и одиночные очаги некроза мягких тканей. Тяжесть данного патологического процесса специалисты устанавливает по выраженности симптомов интоксикации.

Симптомы гипертрофического гингивита

Гипертрофия десны – это воспалительное поражение слизистой оболочки, которое сопровождается чрезмерным разрастанием эпителиального слоя. В таких случаях у пациента часто идет кровь из десен, что делать с этим он не знает.

Этой болезни, как правило, предшествует хроническая форма катарального гингивита. Гипертрофия часто располагается в зоне передних зубов верхней и нижней челюсти.

Гипертрофический гингивит

Основные жалобы пациентов будут следующими:

постоянная кровоточивость десны во время чистки зубов и приема пищи;
косметический дефект;
обильное отложение твердого и мягкого налета, что провоцирует неприятный запах изо рта.

Стоматологическая инструкция по классификации гипертрофических форм гингивита выделяет следующие степени гипертрофии:

Вариант гипертрофического воспаленияКлиническая картинаЛегкая степень

Разрастание десны не превышает трети высоты коронковой части зуба

Средняя степень

Гипертрофированная слизистая оболочка покрывает половину зуба

Тяжелая степень

Десна подымаются на две трети высоты коронки

Симптоматика пародонтита

Пародонтитом принято называть воспалительное заболевание околозубных мягких тканей, которое характеризуется трема основными признаками:

патологическое увеличение размера пародонтального кармана;
уменьшение объема костной ткани;
прогрессирование подвижности зубов.

Генерализированный пародонтит

Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

дискомфортные ощущения во рту;
кровоточивость десны при легком прикосновении или чистке зубов;
незначительная болезненность после приема пищи;
образование зубодесневого кармана глубиной свыше 4 мм;
медленно прогрессирующее расшатывание зубов.

Неспецифические причины кровоточивости десны

Иногда после установки формирователя десны идет кровь. В данном случае речь идет об осложнениях установки зубного имплантата, при котором металлические элементы будущей ортопедической конструкции выступают травмирующем фактором. У больного в результате развивается катаральный гингивит, перерастающий в локальный пародонтит.

Установка формирователя десны

Кровотечение десны может наблюдаться в области удаления зуба или хирургического лечения периостита. Когда идет кровь после разреза десны, то врач должен предпринять незамедлительные меры по остановке кровотечения. Это осложнение, как правило, наблюдается при травматическом повреждении кровеносных сосудов ротовой полости.

Постоперативное кровотечение

Диагностика десенного кровотечения

Гингивиты и пародонтиты диагностируются по следующей схеме:

Методы исследованияКлиническая картинаСбор анамнеза болезни

Выяснение жалоб пациента и длительности течения болезни

Осмотр полости рта

Инструментальный осмотр ротовой полости

Измерение глубины зубодесневого кармана

Вычисление глубины пародонтального кармана

Определение подвижности зубов

Исследование подвижности зубов

Рентгенография

Методы лечения гингивита и пародонтита

У стоматолога часто спрашивают: «Что делать, если идет кровь из десны?». В таких случаях выбор метода лечения будет зависеть от клинического диагноза, распространенности патологии и тяжести течения болезни. На данных факторах основывается также цена и объем стоматологических манипуляций.

Схема терапии катарального гингивита

Терапия катарального воспаления слизистой оболочки следует начинать с профессиональной гигиены полости рта посредством ультразвукового аппарата. Таким образом, специалист очищает поверхности зубов от бактериального налета, который провоцирует развитие воспалительного процесса.

Ультразвуковое удаление зубного камня

Выраженный воспалительный процесс в десне подлежит медикаментозной терапии.

Лечение заключается в обработке слизистой оболочки следующими препаратами:

раствор фурацилина или хлоргесидина, которые оказывают выраженную противомикробную активность;
растительные средства, подавляющие активность патологической микрофлоры (настойка ромашки, календулы, шалфея);
нестероидные противовоспалительные мази – ацетилсалициловая, бутадионовая.

Эпителизация поврежденной слизистой оболочки достигается за счет местного применения кератопластических средств, которые представлены масляными растворами витаминов А, Е, облепихи и шиповника.

Основное лечение преимущественно дополняется следующими физпроцедурами:

Физические методы воздействияЭффект процедуры

Гидромассаж десны

Улучшение гигиены полости рта, удаление бактериального налета и активизация местной микроциркуляции.

УФ-обработка слизистой оболочки

Уничтожение бактериальной микрофлоры.

Гелий-неоновый лазер

Противовоспалительный эффект и нормализация микроциркуляции крови.

Электрофорез ионов кальция

Ускорение процессов регенерации

Фонофорез с диоксидином

Блокировка воспалительного процесса

Методики лечения гипертрофического гингивита

Терапия данной формы гингивита предвидит первоочередное устранение местного раздражителя в виде острых краев пломб, неполноценных или некачественных ортопедических конструкций.

Дальнейшее лечение осуществляется по аналогии с терапией катарального воспаления с применением противомикробных, антисептических и кератопластических медикаментов.

При безрезультативности консервативного лечения врачи-стоматологи прибегают к склеротизации гипертрофических десен. Для этого пациенту инъекционным способом вводят в межзубной сосочек раствор хлорида кальция, глюкозы или этилового спирта.

Введение склерозирующего раствора в гипертрофическую десну

Значительный отек слизистой оболочки купируют местным применением стероидных гормонов в виде уколов и мазей.

Принципы лечения язвенно-некротического гингивита

Пациенты с язвенно-некротическим поражением десны подлежат комплексной терапии.

Врач назначает два вида лечения:

дезинтоксикация организма, которая направлена на снижение температуры, улучшение общего самочувствия и поднятие уровня иммунитета;
симптоматическое лечение посредством противовоспалительных, антисептических препаратов и протеолитических ферментов.

Способы терапии пародонтита

Вылечить пародонтит или перевести заболевание в стадию стойкой ремисии можно только с помощью комплексного подхода к лечению. Выбор метода терапии обусловлен распространенностью заболевания и тяжестью клинического течения пародонтита.

Данная патология предусматривает применение следующих стоматологических методик:

консервативное воздействие на слизистую оболочку полости рта;
ортопедическое шинирование или пришлифовывание зубов;
хирургическое воздействие на десневую и костную ткань;
общее медикаментозное воздействие, которое преследует дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию.

Каждая методика лечения пародонтита, как правило, начинается с тщательной санации полости рта и удаления твердых зубных отложений.

Источник