Воспаление десны вокруг коронки как и чем лечить
Причиной воспаления десен под коронкой или протезом может быть локальный гингивит или периостит (по-другому флюс), но существуют и другие провоцирующие факторы. Какие причины воспаления десны под коронкой и что делать в таком случае?
Читайте также: Флюс у ребенка, причины, симптомы, лечение
Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании?
Причины воспаления десны под коронкой
Воспалительный процесс характеризуется острой или пока еще терпимой болью, отеком десны, неприятным гнилостным запахом изо рта и рядом других симптомов. При появлении первых признаков болезни не стоит затягивать визит к доктору. Воспаление чревато серьезными осложнениями.
Причин существует довольно много. Вот самые распространенные из них:
- Некачественное лечение. После установки коронки нередко случается воспаление. Возможно были показания к депульпации зуба (т. е. удалению пульпы — воспаленного сосудисто-нервного пучка зуба).
Некачественное лечение каналов – частая причина развития воспаления и боли под коронкой
Если же врач этого не сделал или сделал некачественно, патогенная микрофлора в канале зуба будет активно размножаться, приводя к воспалительным процессам.
- В канале осталась часть стоматологического инструмента. При несоблюдении техники работы с инструментами (особенно если они старые и изношенные) иногда может происходить их поломка, в результате чего маленькая часть используемого для лечения инструмента может остаться в зубе. Это и станет причиной воспаления и боли.
Читайте также: Обзор 5 лучших клиник в Москве, где правильно подберут и установят коронки на зубы
- Перфорация корня. В процессе лечения стоматолог может случайно создать небольшое отверстие в корне зуба (например, при обработке канала инструментами и др.), что вызовет воспалительный процесс под установленной коронкой. Перфорацию корня можно выявить только посредством рентгена.
- Недостаточное крепление коронки. Если коронка плохо держится, то между ней и зубом имеется небольшое отверстие, куда непременно будет попадать пища, вызывая гнилостные процессы и воспаление тканей.
Воспалительные процессы могут быть вызваны недостатком витаминов, общей ослабленностью организма, наличием сахарного диабета, заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, гормональными нарушениями, приёмом некоторых лекарственных средств и др.
Одна из возможных причин боли – перфорация корня зуба
Основные симптомы и диагностика
Воспаление десны характеризуется следующими симптомами:
- болью и отеком десны;
- зубными отложениями (т. е. часто образуется желтоватый или белый зубной налет);
- кровоточивостью;
- покраснением и отеком воспаленного участка;
- неприятным запахом изо рта.
При запущенной форме заболевания нередко повышается температура тела, и болевые ощущения достигают своего пика (т. е. человек не может обходиться без обезболивающих средств). Также наблюдается пульсирование в десне и оголяется основание зуба (в т. ч. он может слегка пошатываться). В таких случаях имеют место гнойные накопления в тканях десны.
Что касается диагностики, после стоматологического осмотра больного направляют на такие процедуры, как:
- Рентген. На снимке отобразится область, пораженная инфекцией, наличие или отсутствие инородных частиц в полости зуба, а также имеющиеся абсцесс или киста, невидимые при визуальном осмотре.
- Компьютерная томография (назначается в редких случаях — для подтверждения диагноза).
Для диагностики причин воспаления делают рентген зуба
На основании результатов проведенных исследований врач назначает больному соответствующее лечение.
Методы лечения
Лечение воспаления проводят в стоматологическом кабинете, но при отсутствии возможности обращения к врачу в настоящий момент времени больной может попытаться облегчить свое состояние в домашних условиях с помощью противовоспалительных мазей и народных средств.
В кабинете врача
При наличии под коронкой пульпита или периодонтита в зубе проделывают небольшое отверстие, через которое удаляют поврежденный нерв или прочищают полость зуба от гнилостных накоплений. Далее в имеющееся отверстие врач укладывает лекарственное средство и пломбирует зуб. При наличии в корневом канале штифтовой конструкции отсекают верхушку корня (делают надрез десны и ликвидируют очаг воспаления). Пульпит у ребенка 7 явных симптомов с фото.
Читайте также: Обзор современных методов лечения пульпита биологический метод
В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез можно будет только после полного заживления десны. Обычно это занимает не менее 2-3 месяцев.
В запущенных случаях коронку и больной зуб удаляют
Что можно сделать в домашних условиях до посещения врача?
Если посещение врача невозможно в ближайшее время, облегчить состояние можно с помощью обезболивающих препаратов (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Парацетамол, Анальгин и др.). После чего необходимо очистить полость рта от бактерий — растворами Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина (1 таблетку растолочь, растворить в стакане кипяченой воды комнатной температуры и прополоскать рот в течение 3-5 минут).
Обзор эффективных народных средств
Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать следующие средства:
- Морская соль — 1 ч. л. соли растворить в стакане чуть теплой воды и полученным раствором полоскать рот каждые 2 часа. Средство необходимо использовать до полного устранения симптомов. Морская соль помогает даже в случае сильного воспалительного процесса.
- Пищевая сода — 1 ч. л. порошка растворить в стакане теплой воды и использовать для полоскания воспаленной десны каждый час (до полного излечения или устранения симптомов).
- Ромашка аптечная — 2 ст. л.сухой травы залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Далее средство остужают, процеживают и применяют для полоскания. Частота использования: 5-6 раз в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
- Отвар шалфея — 1 ст. л. сушеной травы заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, процеживают и используют для полоскания ротовой полости. Частота применения: 3 раза в день (до устранения признаков воспаления).
- Нерафинированное подсолнечное масло — набрать в рот 2 ст. л. масла и хорошенько прополоскать десну. Процедуру необходимо проводить не менее 3 раз в сутки на протяжении нескольких дней.
До визита стоматологу можно снять боль полосканием из отвара трав
Если после домашнего лечения боль только усиливается, рекомендуется отложить все срочные дела и немедленно обратиться к стоматологу.
Обзор мазей и других противовоспалительных средств
Если воспаление имеет гнойный характер, больному назначают антибиотики в форме таблеток.
Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача!
- Линкомицин — антибиотик с бактериостатическим и бактерицидным действием.
- Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.
У каждого антибиотика имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед применением того или иного препарата важно изучить инструкцию. В качестве мазей и других противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя:
- Стоматофит — обладает противовоспалительны, антисептическим, вяжущим и местным анестезирующим действием, выпускается в форме жидкого экстракта. Способ применения: около 10 мл препарата растворить в 50 мл кипяченой воды и использовать для полоскания ротовой полости (до устранения симптомов болезни). Для дозирования можно использовать мерный стаканчик, вложенный в упаковку.
- Асепта — снимает болевые ощущения, оказывает регенерирующее действие на ткани пародонта, способствует укреплению десен. Формы выпуска: бальзам и гель для десен, зубная паста. Средство рекомендуется использовать несколько раз в день до устранения болезненной симптоматики и профилактики воспаления.
- Хлорофиллипт — спиртовой раствор для местного применения с антибактериальным и противовоспалительным действием. Способ применения: развести водой комнатной температуры (1:5) и использовать для полоскания ротовой полости 3 раза в день за 30 минут до еды.
Для временного облегчения болевых ощущений можно использовать специальные гели и мази
- Гентамициновая мазь — обладает широким спектром бактерицидного действия, наносится на поражённую область 3-4 раза в сутки. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.
- Солкосерил — оказывает мощное регенерирующее действие на пораженные ткани, выпускается в форме мази и геля для наружного применения. Препарат наносят тонким слоем на воспаленную десну 1-2 раза в день (до устранения болезненных симптомов).
Перед использованием медикаментов (мази, гели, антибиотики) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. После курса домашней терапии необходимо также показаться стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии воспаления.
Какие могут быть осложнения?
При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к осложнениям:
- Абсцесс — гнойное воспаление тканей (если гной при воспалении отсутствовал ранее).
- Флегмона — острое гнойное воспаление подкожной клетчатки и соединительной ткани.
- Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и окружающих мягких тканях.
- Пародонтит — воспаление пародонта, т. е. всех прилегающих к зубу тканей.
В особо тяжелых случаях может случиться заражение крови (например, если прорвется абсцесс).
Абсцесс – одно из возможных осложнений
Методы профилактики
Во избежание воспаления необходимо придерживаться следующих профилактических правил:
- Ежедневно утром и вечером тщательно чистить зубы.
- Использовать ополаскиватели и зубные нити.
- Исключить из рациона сухарики, семечки, орехи, твёрдые фрукты.
- Регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
- Своевременно менять коронки (в случае необходимости).
Воспаление десны под коронкой или протезом причиняет боль и дискомфорт, и нередко приводит к осложнениям. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс следует обратиться к врачу.
Источник
Самый частый повод для обращения к стоматологу – зубная боль. Однако не только кариес или пульпит требуют лечения. Многие пациенты с болезненностью и кровоточивостью десен не торопятся в стоматологические клиники, полагаясь на обезболивающие препараты и народные средства. Не нужно затягивать с лечением, особенно если воспаляется десна возле коронки, так как вскоре небольшой дискомфорт может обернуться серьезными проблемами. Нередко на фоне воспалительного процесса поражаются ткани пародонта и периодонта, а это грозит потерей зубов.
Почему воспаляется десна под коронкой?
Мало кто знает, почему воспаляется десна после обточки зубов и установки протезов. Обычно пациенты узнают о проблеме, когда замечают, что десна под коронкой опухла и изменила цвет (рекомендуем прочитать: что делать, если растет зуб мудрости и из-за этого опухла десна?). Чуть позже появляются болевые ощущения, иногда сопровождающиеся десневыми кровотечениями. Как правило, все эти симптомы возникают из-за травмы. Во время пережевывания пищи протез может натирать десну, нередко под коронку забиваются частички пищи, в результате чего развивается воспаление.
Иногда осложнения появляются почти сразу после установки протеза. У некоторых больных используемые в протезировании материалы вызывают аллергию. Пациент испытывает зуд и жжение, десна в местах соприкосновения с коронкой отекает и болит (см. также: что делать, если возле зуба мудрости болит десна?).
Существует и ряд других факторов, способных спровоцировать воспаление десны под коронкой. Среди них выделяют:
- ожог слизистых, вызванный употреблением слишком горячей еды и напитков;
- механическое воздействие (чистка зубов жесткой щеткой, неправильно подобранные флоссы, использование зубочисток и пр.);
- некачественная гигиена рта (скопившийся зубной камень травмирует десны);
- инфекционные заболевания ротовой полости;
- ошибка врача при проведении стоматологического лечения (в том числе после обточки зубов).
Иногда слизистые отекают и болят вследствие иных причин:
- эндокринные заболевания (в частности сахарный диабет);
- постоянный прием некоторых лекарств;
- интоксикация организма, вызванная употреблением внутрь или вдыханием токсических веществ;
- прохождение курса лучевой терапии;
- дыхание через рот, приводящее к высушиванию слизистых рта.
Симптомы воспалительного процесса
Не заметить воспаление под коронкой довольно сложно. Как правило, первые симптомы в виде покраснения и отечности тканей сопровождаются дискомфортом во рту. Пациент может испытывать зубную боль, если на этапах протезирования не проводилось депульпирование. Однако боль может исходить и от воспаленной десны или корневых каналов.
Если воспалительный процесс возникает в корневых каналах зуба, появляется отек. Опухшая под коронкой десна приобретает красноватый оттенок.
Отсутствие должного лечения приводит к образованию свища. Через свищевой канал скопившийся внутри тканей гнойный экссудат выходит наружу, а затем проглатывается вместе со слюной.
Важно отличать патологию от нормы. После проведения стоматологических процедур пациент 2–3 суток испытывает боль, десна под коронкой может кровить. Справиться с болью помогут обезболивающие препараты. Если неприятные симптомы сохраняются в течение нескольких дней или даже усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.
Лечение разных видов воспаления
Если воспаление было вызвано установкой некачественной коронки, врач ее заменит. Однако даже при удалении коронки сразу же снять воспаление удается не всегда. Специалисту требуется время для установления истинной причины воспаления.
Симптоматическое лечение помогает избавить пациента от дискомфорта и боли во рту. Лечение направлено на скорейшее подавление воспалительного процесса, что поможет избежать осложнений. Больному придется получить стоматологическое лечение, а затем принимать назначенные врачом обезболивающие, антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты в домашних условиях.
Отек или опухоль
Чаще всего опухоль на десне вокруг зуба возникает по причине некачественно запломбированных корневых каналов (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях снять опухоль с десны и щеки?). Чтобы устранить воспаление, врач вначале снимает коронку. Затем каналы распломбировываются, образовавшаяся полость промывается антисептическим раствором. Чтобы побороть инфекцию и предотвратить ее дальнейшее распространение, пациенту назначают курс антибиотиков.
Иногда опухшую десну разрезают, чтобы устранить очаг воспаления. Мягкие ткани обрабатывают антисептиками. При необходимости на рану накладывают швы.
При небольшом воспалении после установки качественной пломбы неприятные симптомы быстро утихают. В тяжелых случаях (при наличии кисты или свища) в каналы устанавливают временную пломбу с лекарством. Лишь спустя 3 месяца можно вновь приступать к протезированию.
Кровоточивость
Если десна воспалилась и кровит из-за отторжения материала, необходимо сменить протез. Перед установкой новой коронки у пациента берут пробу на чувствительность к материалу.
Иногда кровоточивость десен вызывают бактерии, которые скапливаются в зубодесневом промежутке. В этом случае специалист проводит комплексную чистку, обрабатывает пораженный участок антисептиком. Затем больному назначается антибиотикотерапия. Когда воспаление снято, устанавливается новая коронка.
Если десна под коронкой усыхает и кровоточит на фоне пародонтоза, выполняется профессиональная чистка зубов (рекомендуем прочитать: что делать , если кровоточат десна и какие народные средства помогут?). После удаления зубного камня на воспаленный участок десны наносится антибиотик в форме порошка или специальной смеси. Обычно с этой целью используют Бисептол или Линкомицин, детям проводят лечение Граммидином или Грамицидином.
Свищ
Нередко воспалительный процесс в десне или корневых каналах приводит к формированию свищей и кист (рекомендуем прочитать: лечение свища на десне в домашних условиях). В этом случае пациент направляется на рентгенологическое обследование, и лишь затем врач на основании полученных снимков проводит лечение.
При надавливании на опухшую десну из свищевого канала выходит гной, так инфекция может распространиться по всему организму. Чтобы добраться до очага воспаления, стоматологу приходится снимать коронку. После обследования и антисептической обработки полости зуба назначается курс антибиотиков.
Аптечные средства для полоскания
Если воспаление под вставными зубами сопровождается болью, облегчить состояние помогут обезболивающие препараты. Среди эффективных и широко используемых лекарств выделяют:
- Пенталгин,
- Нурофен,
- Найз,
- Нимесулид.
Прием обезболивающих препаратов дает лишь временное облегчение, поэтому нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
После проведения стоматологических процедур специалисты помимо приема медикаментозных препаратов рекомендуют делать полоскания специальными антисептическими растворами, которые можно приобрести в аптеке. Чаще всего для снятия воспаления во рту врачи назначают Хлоргексидин. Этот антисептик имеет горьковатый привкус, он эффективен в отношении широкого спектра бактерий, вирусов и грибков.
Другой не менее популярный препарат Мирамистин не позволяет микроорганизмам активно размножаться. В состав раствора для полоскания входят четвертичные аммониевые соединения. Лекарство быстро снимает воспаление.
Из недорогих аптечных средств для полоскания выделяют перекись водорода. При взаимодействии жидкости с кровью или гноем происходит вспенивание. Раствор с добавлением перекиси водорода обладает антисептическим действием, он помогает снять воспаление и боль.
Также для полосканий можно применять растворы на растительной основе. С этой целью можно использовать Диатрокан, Хлорофиллипт и пр. Обработка ротовой полости аптечными средствами предупреждает развитие осложнений и ускоряет регенерацию тканей.
Способы домашнего лечения
Средства народной медицины можно использовать в составе комплексной терапии. Снять воспаление и облегчить состояние больного помогут полоскания с использованием травяных отваров и настоек. Также можно делать примочки или аппликации. Лекарственное сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
Лечить воспаление помогают комнатные растения, например алоэ или каланхоэ. Для этого нужно просто пожевать свежий лист или ненадолго приложить его к воспаленному месту. Своими противовоспалительными свойствами славятся:
- шалфей;
- ромашка аптечная;
- зверобой;
- календула;
- кора дуба;
- продукты пчеловодства.
Травы можно комбинировать, усиливая тем самым лечебный эффект. Для приготовления отвара потребуется 7 г сухой травы. Сырье нужно залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. После настаивания жидкость нужно процедить. Полоскать рот нужно не менее 2–3 раз в сутки.
Чтобы приготовить раствор для полоскания можно, взять спиртовую настойку календулы. В стакане теплой кипяченой воды нужно развести 2 ч. л. настойки, а затем прополоскать рот.
Источник