Воспаление десны у беременной чем лечить 3 триместр

Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.

Содержание

• Причины воспаления десен
• Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
• Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
• Лечение
• Чем можно полоскать
• Лечение народными средствами
• Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен

Причины воспаления десен у беременной

В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.

Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:

• недостаточно следит за гигиеной полости рта;
• слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
• не вовремя лечит кариес и зубные отложения.

Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.

Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности

Симптоматика воспаления десен у беременной

Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:

1. Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
2. Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
3. Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
4. Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
5. Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
6. Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
7. Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.

Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.

Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется  десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.

В чем опасность воспаления десен для беременной

Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:

1. Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
2. Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
3. Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
4. Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.

Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.

Лечение воспаления десен при беременности

При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.

Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.

Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.

Чем полоскать десны при воспалении у беременных

Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:

• Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
• фтористых растворов;
• Ротокана.

Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.

Народные средства

Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:

• корицы;
• чистотела;
• алоэ;
• зверобоя;
• подорожника;
• ромашки;
• коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).

Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.

Гель для десен

Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.

Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:

1. Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
2. Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.

Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.

Актуальное видео

Заболевания десен при беременности

Статьи по теме

Стоматит у беременных: как лечить

Лечение гингивита при беременности

Лечение зубов во время беременности

Аллергический ринит у беременных: препараты для терапии

Как повысить иммунитет при беременности

Причины воспаления десен

Во время вынашивания малыша, как правило, обостряются уже имеющиеся заболевания в начальной форме, поэтому если до беременности женщина страдала от кровоточивости десен, то лечение надо начать незамедлительно. Но даже при отсутствии в анамнезе заболеваний ротовой полости десны могут воспалиться во время беременности по нескольким причинам.

• Гормональные изменения в организме будущей мамы приводят к нарушению микроциркуляции крови.
• Токсикоз вызывает нарушение кровоснабжения в тканях, в том числе и в ротовой полости.
• Налет на зубах во время беременности содержит еще большее количество микроорганизмов, поэтому его необходимо тщательно удалять после каждого приема пищи.
• Невылеченные зубы, кариес способствуют распространению бактерий, что не может не сказаться на состоянии десен.
• Нехватка витаминов и минералов при беременности отражается на микрофлоре ротовой полости.
• Механическое повреждение десен жесткой щеткой, зубной нитью, твердыми продуктами питания.

Как лечить гипертрофический гингивит

Внешний вид гипертрофированной десны

Этот вид проблемы с деснами при беременности связан с увеличением размеров наружного края десны и межзубных сосочков. Кроме того отмечается повышенная кровоточивость.

Легкая степень данной формы обычно проходит после рождения ребенка. Во время беременности достаточно следить за качеством гигиены полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.

Более сложные случаи требуют другого подхода. Пациентке проводится курс склерозирующих инъекций. Если не помогает даже этот метод, то переходят к хирургическому удалению лишних тканей.

Важно! Любые подобные вмешательства могут быть назначены только через несколько месяцев после родов.

Если причина, по которой появились рыхлые десна во время беременности, заключается в некорректных пломбах или коронках, то терапия основана на их коррекции или замене.

Симптоматика

Симптоматика заболевания проявляется, как правило, на сроке от 5 недель беременности. Объяснить это можно тем, что к этому времени малыш «забирает» железо, калий, магний и прочие микроэлементы и витамины у маминого организма, вследствие чего снижается иммунитет и обостряются заболевания.

Первые симптомы воспаления десен:

• кровоточивость;
• отек, припухлость;
• покраснение слизистой;
• дискомфорт и даже боль при чистке зубов или во время еды.

Если игнорировать эти симптомы и не начинать вовремя лечение, то заболевание будет прогрессировать. Могут появиться следующие признаки ухудшения состояния:

• образование налета на деснах;
• сукровичные выделения;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
• повышенная температура.

Такие симптомы говорят о наличие в организме инфекции — состоянии, которое уже не вылечить народными средствами. Требуется немедленное обращение к врачу, потому как серьезное воспаление десен при беременности может навредить не только маме, но и малышу.

Симптомы

Гингивит может протекать в двух формах ― острой и хронической. В первом случае симптомы имеют яркое проявление, во втором ― иногда обнаруживаются только на профилактическом осмотре, хотя на поздних стадиях развития процесса они приобретают всю классическую картину.

Для беременности характерны два вида гингивита:

• катаральный (гиперемия, отёк, кровоточивость);
• гипертрофический ― он проявляется разрастанием, утолщением десневого края и кровоточивостью (на фото видно, что увеличение десны бывает очень значительным).

Отёк и гиперемия вызваны застойными явлениями в тканях альвеолярного отростка.

Отёк может быть:

• незначительным, захватывающим только зону межзубных сосочков;
• выраженным, когда весь десневой край, особенно в зоне передних зубов, равномерно увеличивается в объёме.

Гипертрофия различается по масштабам разрастания десны:

• легкая степень ― десна покрывает треть коронки зуба;
• средняя степень ― десна доходит до середины коронки зуба;
• тяжелая степень ― десна закрывает всю боковую поверхность зуба.

Основные признаки гингивита:

На большом сроке беременности могут сформироваться глубокие зубодесневые патологические карманы ― пространства между зубами и десной, в которых скапливаются остатки пищи, осадок из крови и бактерии. Степень покраснения (гиперемия) тоже может быть от лёгкого изменения окраски до интенсивного красного цвета с застойным синюшным оттенком.

Кровоточивость может возникать:

• при 1 степени ― эпизодически и быть незначительной;
• 2 степени ― при разжёвывании пищи и чистке зубов;
• 3 степени ― самопроизвольная постоянная.

Стойкий неприятный запах обусловлен тем, что:

• во рту постоянно находится распад крови;
• болезненность отёчных дёсен препятствует чистке зубов щёткой;
• скопление зубного налёта способствует размножению гнилостных бактерий.

Зубные отложения способствуют воспалению десны

Диагностика заболевания

Только стоматолог может поставить окончательный диагноз, однако, первые признаки заболевания будут заметны и пациентке. Любые неприятные ощущения в ротовой полости должно насторожить женщину.

Даже если беременная никогда не сталкивалась со стоматологическими заболеваниями и совсем недавно вылечила все больные зубы, от воспаления десен никто не застрахован, особенно когда в организме происходят глобальные гормональные и физические перестройки.

Единовременная кровоточивость не страшна, потому как, скорее всего, она вызвана механическим повреждением, но если десны кровоточат независимо от чистки зубов, то следует посетить врача, который расскажет вам подробно, чем лечить воспаление десен при беременности.

Возможные осложнения

Локальные последствия гингивита сводятся к потере зубов, но есть другие осложнения для организма матери, плода:

• защитные силы теперь тратятся на борьбу с воспалением, ослабляя еще более иммунитет,
• воспаленные участки служат благоприятной средой, где активно размножаются грибки, вирусы герпеса,
• с кровотоком инфекция может заразить ребенка,
• тяжелая степень гингивита во 2-3 триместре беременности иногда провоцирует преждевременные роды.

У многих беременных после родов симптомы гингивита проходят, поскольку организм становится сильнее. Однако это не повод запускать здоровье. Как только появились первые признаки, нужно посетить врача.

Опасность воспаления десен

Даже незначительное воспаление может перерасти в пародонтит — заболевание, при котором страдают участки десен, прилегающие к зубу. Оно тяжело поддается лечению и зачастую перерастает в хроническую форму.

Воспалительный процесс характеризуется распространением патогенной микрофлоры, во время которого выделяются токсины. Они поступают в кровь беременной женщины и могут оказывать влияние на плод.

Медикаментозное лечение во время беременности

Воспаление десен при беременности – заболевание, лечение которого проводится наиболее щадящими способами. На ранних стадиях врач удаляет зубной камень и налет. Процедура выполняется ручными инструментами, потому как современные безболезненные процедуры ультразвуковой и лазерной чистки противопоказаны для беременных женщин.

Далее, если заболевание не запущено, лечение ограничивается рекомендациями по правильному питанию и проведению гигиенических процедур:

• насытить рацион витаминами;
• уменьшить количество углеводной пищи;
• тщательно полоскать ротовую полость после каждого перекуса;
• пользоваться зубной нитью, чтобы удалить остатки пищи, после каждого приема пищи;
• подобрать щетку с щетиной средней жесткости;
• чистить зубы 2 раза в день;
• использовать специализированные зубные пасты, которые снимают кровоточивость десен.

Лечение медицинскими препаратами должно назначаться с осторожностью, так как беременность является противопоказанием для многих лекарств, кажущихся с первого взгляда совсем безобидными. Если воспаление перешло в серьезную стадию, то без противовоспалительных средств не обойтись. Помните, что их должен назначать только специалист. Разумеется, сообщить стоматологу о своем «интересном положении» вы должны при первом же посещении.

Терапевтический курс составляет, как правило, 7-10 дней. Даже те безопасные медикаменты, которыми может осуществляться лечение при беременности, использовать следует не более 14 дней.

Чем полоскать десны при воспалении при беременности?

1. Раствор Хлоргексидина 0,05% снижает количество зубного налета, уничтожает патогенную микрофлору, которая вызывает воспаление.
2. Травяные настои ромашки, шалфея, календулы обладают мягким антисептическим действием, помогают снять кровоточивость десен.
3. Средства, содержащие фторид натрия или аминофторид, убивают болезнетворные бактерии в ротовой полости, снижают риск развития кариеса, который может усугубить заболевание десен.
4. Пародонтакс Экстра содержит и фтор, и хлоргексидин, разработан специально для лечения и профилактики заболеваний десен.
5. Мараславин снимает боль и воспаление. Полоскать ротовую полость 4-5 раз в день. С осторожностью применять при кариесе вследствие деминерализующего действия на зубы.
6. Стоматидин оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, помогает снять кровоточивость десен, но противопоказан в первом триместре беременности.
7. Раствор Фурацилина — хороший антисептик. Для его приготовления надо растворить 1 таблетку в стакане теплой воды.

Полоскать ротовую полость необходимо 2-3 раза в день, не менее 45 секунд. Помимо полосканий при необходимости врач может назначить гели, которые обладают не только антибактериальным эффектом, но и купируют болевой синдром.

1. Метрогил Дента обладает противомикробным действием, но противопоказан при беременности в первом триместре.
2. Дентинокс действует как обезболивающее средство и снимает воспаление.
3. Солкосерил дентальный оказывает регенерирующее действие, способствует заживлению десен, помогает снять кровоточивость.

Такие гели, как Камистад, Метродент, Холисал, противопоказаны при беременности.

В случае запущенного заболевания и осложнений антибактериальная терапия может осуществляться с помощью антибиотиков. Прием антибиотиков должен осуществляться под строгим наблюдением врача, потому как самостоятельное назначение может привести к порокам плода.

Лечение народными средствами

Лечить незначительные воспаления десен народными средствами легко на начальных стадиях. Если же заболевание не проходит, а состояние только усугубляется, то народные рецепты могут применяться только в составе комплексной терапии. Для подбора подходящих комбинаций лечения надо обратиться к специалисту.

Существует множество народных средств, которые обладают противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Следующие народные рецепты, безопасные и эффективные, следует взять на заметку беременным женщинам.

• Настойка прополиса. Несколько капель настойки растворите в теплой воде и полощите 3-4 раза в день.
• Солевая домашняя паста. Измельчите 3 ст. ложки соли в кофемолке, смешайте ее с оливковым маслом до консистенции сметаны. Втирайте в десны 2 раза в день.
• Травяные отвары. Полоскания отварами из ромашки, коры дуба, шалфея, чабреца очень эффективны при частом применении.
• Раствор соды и соли. Растворите 1 ч. ложку соли в стакане теплой воды, добавьте 0,5 ч. ложки соды. Полощите 3 раза в день.
• Алоэ и мед. Смешайте 1 ст. ложку сока алоэ с 4 ст. ложками меда. Полученной пастой смазывайте десны.
• Березовый деготь. Втирайте в пораженные участки десен.

Отличным домашним вариантом лечения станет массаж десен. После чистки зубов, не смывая зубную пасту, помассируйте десны легкими движениями подушечками пальцев. Руки перед этим должны быть вымыты с мылом.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )