Воспаление десны после удаления зуба мудрости
Признаки здорового заживления
Удаление зуба тесно связано с травмами дёсен. Особенно если удаляются криво растущие зубы мудрости. В таких случаях пациенту нередко накладывают швы на десну, поэтому процесс заживления длится не меньше недели. В среднем, при беспроблемном удалении, срок заживления лунки составляет от 3-х дней до 1-й недели.
Сразу после операции десна неминуемо припухает, появляется отёчность, которая должна сойти через пару часов.
После операции в лунке образуется что-то вроде сгустка крови или тромба. Это нормальная реакция, так организм стремится обезопасить рану от попадания инфекций.
Также нормальной практикой считается наблюдать на лунке белый налёт или пленку. Её нечасто увидишь, но она также является частью процесса заживления.
Важно! Не нужно отдирать, удалять, вычищать или еще как-либо воздействовать на сгусток крови или плёнку. Когда рана затянется, они сами исчезнут.
Какие типы воспаления могут возникнуть после удаления зуба
Как и другие осложнения травмированных мягких тканей, проблемы десен начинаются с лёгкого воспалительного процесса. Оставшись без внимания, воспаление перетекает в сложную форму с отёчностью, выделением гноя, воспалением лимфоузлов и прочими неприятными вещами.
К врачебной ошибке относится не до конца удаленный зуб. Если в десне остаётся осколок, со временем он начинает нарывать, травмировать мягкие ткани и провоцировать воспаление.
Воспаление имеет три стадии:
- Начальная или серозная стадия — меняется цвет десны, появляется отёчность, ткани становятся рыхлыми.
- Вторая стадия сопровождается увеличением лимфоузлов, пульсирующей и дергающей болью в лунке, повышением температуры и отчётливым запахом гниения изо рта. Из-за этого вторую стадию еще называют гнойной.
- Гипертрофическая стадия. На третьем этапе отёчность спадает, десна приобретает синий цвет, из лунки выделяется гной, боль отсутствует.
Наиболее частые осложнения, связанные с удалением зуба: альвеолит, периостит и периодонтит, степень тяжести которых перекликается с приведёнными выше симптомами.
Так, при альвеолите происходит воспаление внутренних стенок лунки удалённого зуба. После чего процесс плавно проходит по всем трём стадиям воспаления.
Периостит знаком многим как «флюс». При этом происходят воспалительные процессы в области надкостницы зуба.
При периодонтите воспаляется зубной корень, что часто сопровождается воспалением нижнечелюстных лимфоузлов, опухлостью щеки, повышенной температурой тела и пульсирующей болью.
Симптомы воспалительного процесса
Чем быстрее обнаружено воспаление десны, тем быстрее нужно приступать к лечению, чтобы не допустить усугубления ситуации и развития осложнений.
Важно следить за некоторыми признаками воспаления:
- кровоточивость раны, отсутствие тромба или плёнки;
- покраснение и отёчность, не проходящее в течение 5 дней;
- появление неприятного запаха во рту;
- проявление периодических болей в лунке;
- опухлость щеки;
- гноение лунки;
- изначально белая плёнка на лунке изменила цвет;
- возможные периодические онемения челюсти или щеки.
Внимание! При наличии даже одного из этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Лунка изменила цвет: побелела, стала чёрной, красной, посинела
Если десна побелела, то волноваться не о чем. Так выглядит фибрин, который обволакивает рану плёнкой.
Фото 1. Если после удаления зуба десна побелела, то процесс заживления протекает нормально.
Если лунка и близкие к ней мягкие ткани почернели, становятся красного или синего оттенка, это прямое свидетельство наличия воспаления. Причём если отчетливо проявился синий цвет десны, то это свидетельствует о третьей стадии воспаления, которая сопровождается атрофией мягких тканей.
Что значит, если десна болит: нарывает, пульсирует, дёргает, есть жжение
Нарыв на десне свидетельствует о работе вредоносных бактерий в ране. Если ничего не делать, со временем появится гнойник, разовьется абсцесс, который получится удалить только оперативным путем.
Если десна пульсирует на протяжении первой недели после удаления, но состояние не сопровождается другими симптомами, то волноваться не о чем. Если боль с каждым днём усиливается, это признак возможного развития кисты.
Если десна дёргает или ощущается жжение, то возможно, это говорит о появлении кандидозного стоматита. Дело в том, что бактерии стоматита живут в слюне большинства людей, но успешно подавляются иммунитетом.
При сильном травматизме мягких тканей, бактерии со слюной могут оказаться в ране. Если симптомы сохраняются несколько дней, нужно обратиться к врачу.
Вам также будет интересно:
Десна твёрдая
Затвердевание десны может свидетельствовать о развитии экзостоза или периодонтита.
Экзостоз опасен тем, что в последующем в месте повреждения начинает образовываться твёрдая шишка. Если она не болит, её можно не удалять. Но в будущем она разрастется до больших размеров и начнет мешать соседним зубам, также она может препятствовать протезированию.
Важно! При периодонтите необходимо срочно удалять очаги воспаления и применять медикаментозное лечение.
Что значит, если появилась язва
Язва на десне свидетельствует о возникновении воспаления и занесении инфекции.
Если кроме язвенного образования никаких симптомов не наблюдается, достаточно принять профилактические меры, например, промыть лунку антисептическими и противовоспалительными настоями.
Если же язва сопровождается некоторой отёчностью или кровоточит, это свидетельствует о начале развития пародонтита или стоматита.
Признаки сепсиса у взрослых
Наиболее опасное последствие воспаления десны — сепсис. При запущенном воспалении, возбудители легко проникают в кровеносную систему и провоцируют нарушения работы всего организма.
К признакам сепсиса у взрослых относится:
- лихорадка, температура близкая к 40 градусам;
- снижение артериального давления, тахикардия;
- головные боли, вялость, потеря аппетита;
- высокая влажность кожи, холодный и липкий пот;
- потеря ориентации в пространстве.
Внимание! При диагностировании сепсиса необходима срочная госпитализация.
Что делать, если воспалился зуб мудрости после удаления
При обнаружении признаков воспалительного процесса нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельное определение осложнения и стадии воспаления, скорее всего, будет ошибочным.
При первых признаках воспаления, с которыми к врачу обращаются лишь единицы, стоматолог может назначить эффективные на начальной стадии аптечные травяные сборы для полосканий вроде шалфея, дубовой коры или чабреца.
Они обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Плюс к этому, при выраженных болевых симптомах помогут анальгетики вроде Доларена.
При развитии осложнений, таких как альвеолит, эти средства будут малоэффективны. В таких случаях врач вводит анальгетик, промывает лунку антисептиком, удаляет все очаги воспаления, с последующей обработкой и накладыванием аппликаций. Завершающий этап — курс антибиотиков вроде Кларитромицина.
Чистка лунки
В первый день лунку не чистят. Также стоит воздержаться от полосканий и других манипуляций. Врачи рекомендуют начинать применять профилактические меры по заживлению лунки только на следующий день после операции.
Учитывая, что лунка затягивается тромбом и плёнкой, всё, что нужно делать, это не есть твёрдую пищу, а лучше вообще жевать на противоположной стороне.
Вдобавок к этому, полоскать рот антисептиком вроде хлоргексидина. Нужно набирать средство в рот и держать некоторое время в области раны.
В первые дни после удаления лучше воздержаться от спиртных напитков и курения, так как алкоголь провоцирует кровотечения, а при курении может выпасть тромб.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о причинах боли в десне после удаления зуба и способах лечения.
Воспаление после стоматологического вмешательства — опасно
Воспаление лунки после удаления зуба представляет серьёзную опасность не только для полости рта, но и для всего организма. Если игнорировать осложнения, может возникнуть угроза жизни. Поэтому при малейших признаках воспаления, нужно сразу обращаться к врачу. Даже если воспаление незначительно, не стоит заниматься самолечением.
Статьи из рубрики Воспаление
Источник
В 30% случаев после экстракции зуба мудрости пациенты жалуются на боль в десне и нарушение симметрии лица. Послеоперационные осложнения служат результатом ошибок врача в проведении удаления зуба или несоблюдения гигиенических правил.
При повторном посещении стоматолога решается вопрос о способе лечения воспаления десны, и даются рекомендации по уходу за раной в домашних условиях.
Как происходит удаление зуба мудрости
Для экстракции третьего маляра должны быть серьезные основания. К основным причинам удаления зуба мудрости относятся:
- ортодонтическое лечение;
- неправильное расположение зуба, доставляющее дискомфорт;
- непрочищение зуба из-за его дальнего расположения в полости рта;
- кариес и его осложнения, не поддающиеся лечению из-за трудного доступа к тканям зуба;
- разрушение более 50% поверхности коронки.
После диагностических мероприятий врач принимает решение о проведении операции. Существует 2 вида экстракции зуба мудрости: простое и сложное.
К основным этапам простого удаления зуба мудрости относятся:
- Проведение инфильтрационной или проводниковой анестезии.
- Извлечение моляра из десны с помощью щипцов или угловых элеваторов.
- Кюретаж лунки с целью удаления отломков корня и сгустков гноя.
- Промывание лунки слабоконцентрированными антисептиками.
- Наложение гемостатической повязки для предотвращения кровопотери.
Многие стоматологи после операции зашивают десну шовным материалом. При незначительном повреждении десны этот этап пропускается.
Сложное удаление проводится в случае, когда зуб мудрости находится под десной в горизонтальном положении. Операция включает несколько этапов:
- Проведение инфильтрационной анестезии.
- Смачивание десны водным раствором хлоргексидина.
- Рассечение десны скальпелем.
- Промывание операционного поля физраствором.
- Отделение коронки от корня с помощью алмазного бора.
- Удаление корней кюретажной ложкой или элеватором.
- Обработка раны антисептическим раствором.
- Наложение швов.
После удаления зуба мудрости стоматолог отвечает на вопросы пациента: «Сколько болит десна после удаления зуба?» и «Какие нужно принять меры по устранению боли во рту?».
Сколько болит и заживает десна в норме
После того как удалили зуб мудрости, на протяжении нескольких суток будет болеть десна. Как правило, боль несет постоянный характер и не зависит от воздействия внешних раздражителей. Как выглядит десна после удаления зуба мудрости можно увидеть на фото.
Если экстракция проводилась без препарирования зуба мудрости, боль проходит уже на 3 — 7-й день реабилитации. Так как заживление десны протекает дольше, полное выздоровление наблюдается на 14–21 день после операции. Практически всегда пациенты утверждают, что у них чешется десна после удаления зуба мудрости. Такой зуд считается нормальным и свидетельствует о регенерации мягких тканей.
Из-за сильного повреждения мягких тканей во время удаления моляра мудрости, десна может болеть до 7 дней. По причине того, что шов снимается спустя 7–10 суток после экстракции, некоторые пациенты жалуются на дискомфорт во рту на протяжении всего времени затягивания дырки в десне. В таком случае слизистая зарастает долго с признаками воспаления.
Для облегчения послеоперационного состояния врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чтобы рана не загноилась, в профилактических целях рекомендуют использовать антисептические полоскания до 2 раз в день.
Когда боль выходят за рамки нормы
Долговременные боли в десне, продолжающиеся более чем 7 суток, появление зуда во рту, увеличение температуры тела и изменение конфигурации лица указывают на серьезные осложнения после экстракции третьего моляра. Для устранения признаков воспалительного процесса в первую очередь следует узнать, почему болит десна.
К основным причинам боли после удаления зуба мудрости относятся:
- Чрезмерное травмирование десен во время экстракции.
- Повреждение тройничного нерва.
- Несоблюдение медицинским персоналом правил асептики и антисептики.
- Воспаление лунки зуба из-за активной жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры во рту.
- Несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
Ошибка хирурга в ходе удаления зуба мудрости
Человеческий фактор, неисправность медицинского оборудования и сложное анатомическое строение зуба могут спровоцировать врачебную ошибку. К появлению ноющей боли в десне по «недоработке» врача-стоматолога приводят:
- неправильно выбранная техника лечения;
- оставление в ране частей корня и очага инфекции;
- сложное удаление зуба без водоохлаждения пульпы и мягких тканей десен;
- использование агрессивных антисептиков при промывании лунки;
- использование нестерильных инструментов и перевязочных материалов.
Если опухла десна после удаления зуба и в первые часы после лечения не образуется кровяной сгусток, с точностью можно сказать о существовании врачебной ошибки.
Альвеолит или воспаление лунки
Альвеолитом называется бактериальная или грибковая инфекция в лунке и окружающих ее тканях. В 70% случаев болезнь сопровождается травмой альвеолярного отростка челюсти.
К причинам воспаления лунки зуба мудрости относятся:
- занесение инфекции во время удаления;
- наличие бактериального налета и зубных отложений на рядом стоящих зубах;
- игнорирование рекомендаций лечащего врача.
При альвеолите пациенты жалуются на трудно терпимую боль в десне, образование отека и неприятного запаха изо рта. Возможно ухудшение общего самочувствия и пропажа аппетита.
Повреждение тройничного нерва
Рентгеновский снимок челюсти в боковой проекции, сделанный перед тем, как выдернуть моляр мудрости, снижает риск повреждения тройничного нерва. Но если этот этап диагностики был пропущен и врач вырвал зуб мудрости резкими движениями, увеличивается возможность травмирования крупного черепного нерва, и появления сильных болей в период реабилитации.
Симптоматика неврита представляет собой самопроизвольные боли иррадиирущего характера. Опухшая десна в месте повреждения может побелеть, губы и преддверие рта немеют, пропадает тактильная и вкусовая чувствительность языка.
Чаще всего неврит тройничного нерва встречается после удаления нижних восьмерок, нежели верхних. Поврежденная белая десна лечится препаратами внутреннего и местного действия. Купирование боли осуществляется анальгезирующими средствами.
Флюс после удаления зуба мудрости
Под флюсом подразумевается образование гноя внутри периодонтальной ткани. Фактором, провоцирующим заболевание после удаления зуба мудрости, служит жизнедеятельность патогенной микрофлоры в ране и собственно полости рта.
При воспалении долго ноет десна, образуется уплотнение с щечной стороны альвеолярного отростка, увеличивают близлежащие лимфоузлы, ухудшается самочувствие.
Что делать после удаления зуба мудрости, как уменьшить боль
Если болит десна после удаления зуба мудрости, следует обратиться к стоматологу для назначения лечения. Для устранения признаков воспаления применяются лечебные полоскания и аппликации стоматологическими средствами. Если десна сильно болит и боль нарушает повседневную жизнь, назначаются обезболивающие препараты.
Медикаменты
Когда воспалилась десна и появились сильные боли, рекомендуют принимать обезболивающие препараты. Дозировку лекарств назначает врач исходя из возраста пациента и клинической картины болезни. К действенным обезболивающим препаратам при стоматологической проблеме относятся:
- «Ксефокам»;
- «Дексалгин 25»;
- «Нурофен»;
- «Пенталгин»;
- «Найз»;
- «Кетанов».
Важно помнить, что чрезмерное употребление обезболивающих средств вредит здоровью. Употребление лекарств более 3 — 4 раз в день недопустимо.
Местные обезболивающие препараты также улучшают состояние пациента и уменьшают боль во рту. В качестве аппликаций используют:
- спрей «Лидокаин»;
- гель «Холисал»;
- «Солкосерил»;
- «Метрогил Дента»;
- «Камистад».
Благодаря составу стоматологических препаратов, спреи и гели используют с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов и для того, чтобы десна начала быстрее зарастать в домашних условиях.
При инфицировании лунки дополнительно назначаются антибиотики. Химиотерапевтические препараты разрушают белки и нуклеиновые кислоты возбудителей воспаления, препятствуя их дальнейшей жизнедеятельности.
Чем полоскать после удаления зуба мудрости
Для устранения шишки на десне и снижения боли используют внутриротовые полоскания. Нередко на фоне местного воспаления появляются стоматит и гингивит. Чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции, полоскать после удаления зуба рекомендуется такими средствами, как:
- «Мирамистин»;
- «Хлоргексидин 0,05%»;
- «Ротокан»;
- «Стоматофит».
Такие препараты обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим свойствами. Полоскать хлоргексидином лунку зуба мудрости рекомендуется не чаще 3 раз в сутки по причине того, что компоненты антисептика входят в химическую связь с минералами эмали, способствуя потемнению зубов.
Народные способы лечения боли в деснах
Эффективность народной медицины известна еще с давних времен. Натуральные компоненты, обладающие витаминами и другими биологически активными веществами, способствуют быстрой регенерации десны и повышению местного иммунитета. Антисептические свойства растительных трав прекращают жизнедеятельность бактерий и не вызывают привыкания.
Фитотерапия в стоматологии предусматривает применение:
- цветков ромашки;
- календулы;
- коры дуба;
- шалфея.
Для получения быстрого результата все травы смешиваются между собой и настаиваются на водяной бане. Полоскания и внутриротовые ванночки разрешается проводить теплым травяным раствором до 5 раз в сутки.
Содо-солевой раствор применяется при образовании гноя в лунке. Соли натрия вытягивают ненужную жидкость из мягких тканей, а щелочной баланс раствора предотвращает дальнейшее размножение бактерий. При таком лечении боль утихает уже на 3 день.
Диета
При отказе от горячих и острых блюд десна заживает намного быстрее, чем при постоянном употреблении раздражающих продуктов питания. Для обогащения организма всеми необходимыми веществами в рацион необходимо внести:
- молочнокислые продукты;
- нежирное мясо и рыбу;
- свежие овощи и фрукты;
- орехи и злаки;
- свежую зелень.
Что делать, если боль долго не утихает
Устранить боль во рту можно с помощью полосканий антисептическими веществами и настоями фитосборов. Отказ от табакокурения и употребления алкоголя способствуют быстрому зарастанию лунки и восстановлению иммунитета. Удаление бактериального налета и устранение причины болей происходит во время ежедневной чистки зубов пастами, зубными щетками, флоссами и ополаскивателями.
Если выполняются все рекомендации лечащего врача, а боль все равно не утихает, нужно повторно посетить стоматолога для точного выявления причины воспалительного процесса и назначения соответствующего лечения.
Список литературы
- Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
- Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
- В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
- Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
- Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
Источник