Воспаление десны флюс причины
Флюс на десне является гнойно-воспалительным процессом, обязательно требующим обращения к стоматологу.
При несвоевременном хирургическом и медикаментозном лечении могут возникнуть осложнения – распространение гнойного экссудата, заражение крови, потеря зуба.
Что такое флюс на десне
Научное название гнойно-воспалительного процесса – абсцесс или периостит. При этом надувается и опухает десна, внутри скапливается гной. Причины возникновения разнообразны. Чаще всего флюс возникает при сопутствующем воспалении десны, как осложнение периодонтита, пульпита или кариеса.
При возникновении флюса происходит воспаление надкостницы, вызванное распространением инфекции. Со временем утолщается челюсть в месте воспаления и отекает, отечность распространяется на щеку. Затем усиливается отечность тканей десны и щеки, пациента беспокоят пульсирующие боли.
Как выглядит флюс, фото
Флюс представляет собой бледную или покрасневшую шишку на десне с гнойником. Чаще всего возникает на нижней челюсти, реже на верхней десне. По мере развития патологического процесса разрушается коронка зуба.
Причины
Возникновение флюса связано с инфекционным процессом. Он появляется при следующих факторах:
- запущенная форма кариеса;
- механические повреждения десны, в частности челюсти, травмы;
- воспаление десневого или пародонтального кармана, последствие пародонтита и гингивита;
- следствие пульпита;
- при стоматологических манипуляциях из-за некачественной обработки инструмента, пломбировании;
- несвоевременное лечение ангины, тонзиллита, фарингита и других лор-заболеваний;
- ошибка специалиста при анестезии, неаккуратная или непрофессиональная работа;
- после удаления зуба из-за повреждения десны;
- оставление в лунке обломков и раздробленных фрагментов зуба после его экстракции.
Симптомы флюса
Для патологического процесса характерна яркая, стремительно развивающаяся клиническая картина. Возникают следующие симптомы у взрослых:
- припухлость десны, со временем распространяющая на область щеки;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- ухудшение самочувствия – недомогание, слабость;
- зуд и отечность десен на месте возникновения флюса;
- острая, пульсирующая боль, отдающая в другие области (на уши, в затылок);
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
У детей флюс практически не возникает.
Выраженность симптомов зависит от формы заболевания (острая или хроническая), его длительности. Угасание признаков происходит после самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника и вытекания из шишки гноя.
Если меры по лечению состояния не предпринимаются, флюс на десне из острой формы переходит в хроническую форму.
Хирургическое лечение
В стоматологии лечат гнойный флюс на десне хирургическим путем при риске развития сепсиса, угрозе жизни пациента, неэффективности традиционного медикаментозного лечения.
Для этого вначале используется местная анестезия воспаленной области и рядом расположенных тканей. Затем делается разрез десны для вскрытия припухлости и выхода гноя, затем обрабатывается антисептическими средствами. Благодаря обезболиванию при разрезании десны пациенту не больно или имеются неприятные, слабые болезненные ощущения.
Для выхода сукровицы, остатков гноя при флюсе в десну вставляется дренажная система примерно на 3-5 дней. Удаление его осуществляет стоматолог.
В осложненных случаях периостита вскрывают гнойник и удаляют пораженный зуб.
Медикаментозное лечение
Лечение флюса десны с помощью лекарственных препаратов включает прием следующих групп:
- антибактериальные средства;
- противовоспалительные медикаменты;
- ополаскиватели с антисептическим действием;
- стоматологические гели и мази.
Возможно дополнительное физиотерапевтическое лечение.
На выбор, как лечить флюс на десне, влияют его форма, степень распространения гноя, индивидуальные особенности пациента. Чтобы вылечить хроническую форму, необходимо устранить очаг воспаления и причину – кариозные зубы, пульпит, пародонтит, гингивит и др.
Антибиотики при флюсе десны
Из антибактериальных препаратов назначаются средства с широким спектром действия в таблетках или капсулах, при осложненной форме – в инъекциях:
- Линкомицин;
- Амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав);
- Доксициклин (Юнидокс солютаб);
- Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет, Ципринол);
- Комбинированные препараты (Цифран СТ, Ципролет A);
- Клиндамицин.
Дополнительно возможно назначение специалистом препарата Метронидазол (Трихопол), оказывающего противомикробное и противопротозойное действие.
Антибиотики принимают совместно со средствами для устранения нарушений микрофлоры 2–3 раза в день в одно и то же время. Частота зависит от назначаемого медикамента. Курс лечения составляет от 5–7 дней.
Важно! Антибиотики воздействуют на возбудителей, вызвавших флюс на десне. При несоблюдении дозировки, самостоятельном уменьшении курса приема развивается резистентность микроорганизмов к данным препаратам. В дальнейшем это приводит к трудности подбора лекарства и неэффективности многих медикаментов.
Противовоспалительные средства
Для снятия отечности, купирования аллергической реакции при приеме антибактериальных средств назначаются противоаллергические или антигистаминные препараты. Для лечения флюса на десне используются:
- Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек);
- Лоратадин (Кларитин);
- Диазолин;
- Супрастин.
Последние два медикамента вызывают сонливость, требуют 2–4 кратного приема в сутки. Наиболее удобные для пациента средства на основе цетиризина и лоратадина. Они практически не вызывают сонливости, их можно принимать водителям. Принимаются раз в сутки.
Для уменьшения признаков воспаления и подавления болевого синдрома применяются противовоспалительные, обезболивающие таблетки от флюса на десне и порошки более быстрого действия:
- Ксефокам;
- Ибупрофен (Миг, Нурофен, Некст Уно Экспресс);
- Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимика);
- Ибуклин;
- Анальгин (Баралгин);
- Кеторолак (Кетанов, Кеторол).
Самое быстрое действие у таблеток Ксефокам, порошков для приготовления раствора Нимесил, таблеток для рассасывания Нимика и капсул с жидким центром Нурофен Экспресс Форте. Их используют 2–3 раза в сутки после еды для уменьшения негативного влияния на слизистую желудка.
Ополаскиватели
Эти средства используются с целью оказания антисептического действия и удаления остатков гнойного экссудата и сукровицы, частиц пищи. Дополнительно полоскание временно успокаивает воспаленную область, отвлекает пациента от боли.
Чаще всего назначаются следующие лекарства от флюса на десне в виде полосканий:
- Хлоргексидин водный;
- Мирамистин;
- Ротокан;
- Стоматофит;
- Ромазулан;
- Хлорофиллипт водный.
Настойки с лечебными травами разводят в кипяченой теплой воде в пропорции на 1 стакан жидкости 1 чайная ложка лекарства.
Во время полосканий жидкость следует подержать во рту 30 секунд на воспаленной стороне.
Частота полосканий составляет от 3 и более раз в сутки. Рекомендуется обязательно проводить процедуру после приема пищи и напитков. После полоскания воздержаться от еды минимум на 30 минут.
Стоматологические гели и мази от флюса
Чтобы быстро вылечить флюс на десне, дополнительно необходимо использовать местно гели и мази. Они обладают антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием, способствуют быстрому отхождению гноя.
В стоматологии от флюса на десне используются следующие медикаменты:
- Левомеколь (аналог – Левометил);
- Мазь Вишневского;
- Метрогил дента (аналог – Метродент, Дентамет);
- Бальзам для десен Асепта;
- Холисал.
Их наносят на очищенную и подсушенную сухим ватным тампоном десну 1-2 раза в сутки согласно инструкции. Для нанесения используется ватная палочка. Чистым пальцем на флюс наносить средство не рекомендуется. Левомеколь и мазь Вишневского применяется чаще в виде 15-минутного компресса.
Обратите внимание. При покупке мази Левомеколь и ее аналога Левометил препараты необходимо положить в холодильник на среднюю полку. Выбирать для хранения дверцу холодильника недопустимо, поскольку при его открывании не обеспечивается нужная температура. Перед применением необходимо согреть средство – выложить нужное количество в таре на стол на некоторое время, нагреть на паровой бане. Благодаря таким действиям мазь станет более жидкой и быстрее подействует.
Что делать, если флюс на десне лопнул
Бывают случаи, когда флюс прорвало самостоятельно и гнойное содержимое вышло наружу. Это происходит, когда гнойник достигает максимальных размеров, стенки сильно натягиваются и разрываются.
Если флюс на десне лопнул, необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, затем посетить врача и установить, полностью ли вышел гной. Также специалист даст рекомендации и назначит медикаментозное лечение. При необходимости опломбирует зубной канал, удалит пораженные ткани и остатки воспаления.
Как избавиться от флюса в домашних условиях
Флюс на десне – серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Его не удаляют самостоятельно, в домашних условиях. Народные средства после консультации специалиста применяются как дополнительная мера к хирургическому и медикаментозному лечению.
Первая помощь заключается в приёме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Для снятия отека следует применять антигистаминные средства. Эти группы лекарств мы разобрали выше.
Чем полоскать
Для полосканий используются следующие средства: Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматофит, Ротокан, разведенную в теплой воде настойку прополиса или календулы.
Как убрать флюс народными средствами
Самостоятельно вскрывать флюс на десне запрещено. Нельзя прикладывать теплые компрессы, усиливающие воспалительный процесс и нагноение. Допустимы полоскания с народными средствами:
- отвар листьев шалфея, ромашки или календулы;
- раствор соли или соды;
- смесь соли и йода для приготовления раствора.
Раствор соды и соли
Эти народные средства используют для полосканий 4-5 раз в сутки для улучшения выхода гноя, воздействия на причину появления флюса – инфекцию.
Прогноз и осложнения
При своевременном диагностировании и лечении флюса на десне благоприятный прогноз. Однако, если вовремя не посетить стоматологическую клинику, не придерживаться рекомендаций врача, могут возникнуть нежелательные последствия и осложнения:
- флегмона – причина ее возникновения несоблюдение антисептической обработки во время вскрытия флюса на десне и в период заживления, отказ пациента от приема антибактериальных препаратов;
- при затяжной форме воспаление распространяется на костные ткани челюсти и приводит к развитию челюстного остеомиелита;
- заражение крови;
- потеря зуба или коронки.
Флюс на десне приводит к серьезным осложнениям. При несвоевременности лечения он становится причиной сильных пульсирующих болей, ухудшает качество жизни пациента.
Список литературы
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. — Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита.// Стоматология. 1996.
- Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
- В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
- Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
Источник
Первые проявления флюса — болезненность в области пораженного зуба, покраснение, припухлость десны, щеки, появление гнойников. Патология быстро развивается и без лечения приводит к обширному воспалению. В этой статье наши стоматологи рассказывают, как лечить флюс на десне, чем он опасен и что делать, если срочный визит к врачу невозможен.
Как выглядит флюс и почему он возникает
Флюс на десне — это воспаление надкостницы челюсти и на профессиональном языке стоматологов он называется периостит. Протекает в двух формах — острой и хронической. Острую форму сложно не заметить из-за боли, воспаления десен и асимметрии лица — щека на стороне, где был диагностирован флюс, напухает, а губы и подбородок могут неметь. Хроническая форма коварна — явные симптомы могут отсутствовать, но она разрушает зуб изнутри, негативно влияя на состояние полости рта без своевременного лечения.
Патология одинаково часто встречается на верхней и нижней челюсти. Периостит над зубом или под зубом, если говорить о нижней челюсти, визуально напоминает воспаленный мешочек.
Основные причины появления флюса
- заболевания десен;
- некачественное лечение зуба;
- травма, перелом зуба.
Осложнение в виде флюса может провоцироваться кариесом в живом зубе, после удаления разрушенного зуба и в депульпированном, после эндодонтического лечения. В последнем случае причиной служит некачественное лечение: плохо запломбированный канал или трещина в корне становится «домом» для патогенных микроорганизмов.
«Мертвый» зуб не реагирует четко на различные раздражители типа горячего/сладкого, а просто болит — в незапломбированной полости начинает формироваться абсцесс и с его накоплением возрастает давление внутри десны. Если пациенту повезет — гной прорывается наружу через свищевой ход и оттекает в рот. Но, если нет возможности выйти наружу, он скапливается под надкостницей верхней или нижней челюсти — развивается периостит.
Флюс на десне после экстракции зуба не означает, что стоматолог-хирург плохо удалил корни — часто периостит возникает не из-за удаления, а вопреки.
Важно!
Флюс может быть смертельно опасен — если гнойник не удалить, он прорвется внутрь головы, шеи, сдавит важные сосуды или нервы, и не исключен самый печальный исход. При такой патологии лучше не откладывать надолго свой визит к стоматологу и постараться попасть на прием как можно раньше, чтобы убрать гной из полости.
Флюс на десне: как понять, что пора волноваться, основные симптомы
- Сильная боль, часто пульсирующая, с иррадиацией в ухо, глаз, висок, шею.
- Десна отекают и воспаляются, на развитой стадии опухает щека со стороны больного зуба.
- Увеличиваются лимфоузлы.
- Боль при разговоре, надкусывании, жевании.
- Периостит в области моляров нередко вызывает онемение губы и части подбородка.
- Повышение температуры тела, общая слабость организма.
Флюс у ребенка
Флюс на десне у взрослого встречается чаще, чем у детей. Чаще всего причиной возникновения периостита у ребенка служит плохо пролеченный зуб, травма зуба, повреждения мягких тканей ротовой полости. Флюс на щеке образуется как на постоянных, так и на молочных зубах и опасен тем, что в случае прорыва инфекция попадает в кровь и атакует мышечные и костные ткани.
Что делать, если у ребенка флюс на щеке, а визит к врачу прямо сейчас невозможен? Можно полоскать десны «морским» раствором: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли, соды и 3 капли йода. Но вылечить периостит регулярными полосканиями десны нельзя — полностью избавиться от инфекции только антисептическим раствором не удастся.
Важно!
Молочные зубы у детей требуют не меньше внимания, чем постоянные. Если возник кариес — молочный зуб нужно вылечить. Профилактические осмотры у стоматолога нужно проводить не реже двух раз в год — регулярная гигиеническая чистка помогает не пропустить начальную стадию кариеса, которая протекает незаметно.
Флюс на десне у взрослого: что делать и к кому обращаться
Если у вас есть лечащий врач, которому вы доверяете — срочно обращайтесь к нему. Если он занят, уехал или в отпуске — сейчас вам подойдет любая клиника рядом с домом. Важно не дать инфекции распространиться, избавиться от отека на щеке и боли. Стоматолог дренирует гнойник или сразу удалит больной зуб, если это будет возможно.
Случается, что флюс на десне застает врасплох ночью или когда пациент за городом, а поблизости нет стоматологических клиник. В этих случаях снять сильное воспаление поможет полоскание с содой, солью и йодом или аптечными растворами.
Важно!
Не назначайте себе антибиотики, если у вас нет профильного образования — они могут не помочь, а нанести вред организму. Препараты может рекомендовать только лечащий врач. Как минимум за пять часов до приема у стоматолога не принимайте обезболивающих. Когда щеку раздувает сильно, то анестезия не всегда срабатывает: инфекция в тканях меняет кислотность и анестетик из-за этого плохо проникает в нерв. А прием анальгетиков дополнительно снижает действие анестезирующего препарата.
Как лечить флюс на щеке
Лечение флюса у взрослых и детей проводится одинаково. Стоматолог проводит диагностику и определяет стадию развития патологии:
- Ранняя. При этой стадии гнойника еще нет, и врач назначает медикаментозное лечение. Зубная боль при флюсе купируется обезболивающими, для снятия воспаления назначаются антибиотики. Полоскание антибактериальными препаратами останавливает рост патогенных бактерий и оказывает противовоспалительное действие.
- Гнойная. При острой стадии проводится хирургическое лечение флюса.
Удаление флюса, этапы хирургического лечения:
- Стоматолог вводит анестетик.
- Делается разрез на десне, чтобы выпустить гной наружу.
- Промывание антисептиками.
- Дренирование. В разрез на десне вкладывается полоска из резины, чтобы не дать разрезу быстро зажить и закрыть выход накопившемуся гною.
- Назначение курса антибиотиков.
- Снятие дренажа. После того, как из полости вышел весь гной, дренаж снимают и разрез заживает самостоятельно. В редких случаях десну зашивают.
- Удаление больного зуба. Можно ли не удалять, а вылечить зуб — решает только стоматолог.
Иногда зуб удаляют сразу, не дожидаясь, пока спадет отек и приостановится воспаление. Лечение и назначаемые препараты в каждом конкретном случае будут разными, в зависимости от стадии протекания патологии и особенностей организма пациента.
Важно!
Не доставайте дренирующую полоску раньше срока — разрез быстро зарастает и гной снова накапливается в полости. При выпадении дренажа сразу обратитесь к своему стоматологу.
Чего нельзя делать при флюсе и опухшей щеке
- Накладывать утепляющие повязки на щеки, прогревать. Помните героев мультиков и фильмов с повязкой на щеке? Эти персонажи — яркий пример, как нельзя лечить периостит. Больше того, это просто опасно: тепло является идеальной средой для распространения гноя и размножения патогенных бактерий. Как быстро избавиться от флюса, если щека постоянно прогревается?
- Пить антибиотики, предложенные в аптеке. При лечении стоматолог назначает только те препараты, которые могут помочь конкретному пациенту.
- Принимать обезболивающие минимум за пять часов до визита к стоматологу.
- Пытаться самостоятельно сделать разрез, чтобы убрать гной. Это просто опасно — нестерильные инструменты, отсутствие профильных знаний могут усугубить ситуацию.
- Самостоятельно доставать дренирующую полоску.
Возможные осложнения: что будет, если не вылечить флюс вовремя
Если вы ищете рецепт, как избавиться от флюса в домашних условиях, то его не существует — зубы лечат только в стоматологии. Можно убрать боль и отек щеки, но инфекция останется и даст о себе знать очень быстро.
Опаснее всего, если стадия с флюсом перерастает во флегмону или орбитальный целлюлит — воспалительные заболевания орбиты глаза. Такие осложнения требуют срочной госпитализации. На форумах можно получить советы, какие антибиотики принимать или какими антисептическими растворами полоскать больной зуб, но цена самолечения высока, и мы не имеем в виду деньги.
Профилактика флюса на десне
- Избегайте травм зубов и ушибов мягких тканей.
- Регулярно посещайте стоматолога для выявления кариеса на начальной стадии и гигиенической чистки.
- Попросите стоматолога подобрать для вас правильную зубную щетку, пасту, ирригатор. Не пренебрегайте зубной нитью.
Заключение
Флюс на щеке чаще всего свидетельствует о том, что пациент до последнего избегал визита к врачу. Как стоматологи, мы не одобряем, когда лечение не проводится вовремя, но понимаем, почему так происходит. В большинстве своем люди с таким большим запасом терпения — это пациенты «карательной» советской стоматологии, когда легче было перетерпеть, чем мучительно больно лечить зубы.
Сегодня качество стоматологических услуг изменилось в лучшую сторону, но менталитет остался. Мы готовы развеять ваши страхи, если вы доверитесь нам как профессионалам: наши врачи подробно объясняют и согласовывают каждый этап плана лечения, не навязывают лишних услуг. Флюс проще предупредить, чем проводить лечение тяжелых последствий.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →
→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Источник