Воспаление десен возле зубов мудрости

Зубы мудрости — 8-й зуб в ряду (просторечное название «восьмёрка»), третий моляр (всего их 12), обычно прорезаются в возрасте 14–25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретинированными). Не до конца прорезавшиеся зубы называются «полуретинированными»

В настоящее время принято полагать, что третий моляр является рудиментарным органом вследствие изменения рациона питания (уменьшение потребления твёрдой и жёсткой пищи). В подтверждение этого в последнее время наблюдается учащение случаев отсутствия зачатка этого зуба — первичной адентии третьего моляра. Также об этом свидетельствует дистопия, ретенция и, зачастую, нефизиологическая форма коронки и корней этого зуба.

Эту проблему следует рассматривать в двух разных плоскостях:

когда зуб мудрости ещё не прорезался;
когда воспаляется десна у давно растущего зуба мудрости.

Рассмотрим подробнее эти ситуации.

Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости

Всем известно, что зубы мудрости (по-другому – восьмёрки), которые стандартно появляются в возрасте от 18 до 25 лет, приносят много беспокойства своему хозяину. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, общим недомоганием, болевыми синдромами., опуханием десны. Причём чем позднее идёт прорезывание, тем болезненнее процесс.

Чем это обусловлено?

Десна в этом возрасте имеет плотную структуру, чтобы сквозь неё прорасти необходимо её рассечение, зуб пытается справиться с этим процессом. Незначительный отёк тканей, припухлость и их покраснение являются нормой при таком процессе, а воспаление уже говорит об инфекции.
У взрослого человека челюсть уже сформирована и последнему зубу просто не хватает места. Поэтому ему приходится приспосабливаться, и он растёт дистопированно – наклоняется в ту или другую сторону. Обычно наклон идёт в сторону 7 зуба, что ведёт к кариозному процессу и рассасыванию корней 7 зуба.
Если наклон осуществляется в сторону к щеке, то это часто травмирует щёку и она опухает. При этом болит горло и нарушается процесс глотания.
При появлении восьмёрки часто наблюдаются ортодонтические проблемы из-за сдвига всего зубного ряда и скученности.
Обычным явлением при прорезывании зуба мудрости является наличие так называемого капюшона. Это когда он до конца не может прорезать десну и образуется складка на слизистой, под которую попадают остатки пищи, что провоцирует развитие микробной среды и последующий воспалительный процесс – перикоронит. Если имеется такая проблема, то вмешательство стоматолога необходимо, только оперативное лечение может спасти от всяких неприятностей.

Спрашивается, если столько проблем с этим зубом, то зачем он вообще нужен, тем более что в жевательном процессе он не участвует. Кроме того, его неудобное расположение приводит к его быстрому разрушению из-за труднодоступности для гигиенических процедур. И все же, если зуб здоровый и правильно выросший, не спешите его удалять. В пожилом возрасте восьмёрки являются основной опорой для протезирования ротовой полости.

Когда удаляют зуб мудрости по показаниям

Вопрос о сохранении восьмёрок решает врач, причём существует несколько причин, когда стоматологи настоятельно рекомендуют удалять их.

Когда по рентгеновскому снимку врач видит риск возникновения воспалительного процесса, особенно в сторону 7 соседа.
Удаление показано, когда проводят лечение при помощи дентальных имплантатов. Здесь доктор тоже убирает риск возникновения воспаления, ведь лечение последних зубов крайне проблематично.
Когда зуб расположен очень неудобно, и его невозможно лечить.
Когда восьмёрка имеет кривые и неправильные каналы также неподдающиеся лечению.

В этом случае хирург-стоматолог рекомендует его плановое удаление.

Оказание первой помощи при воспалении десны у зуба мудрости

Если нет «капюшона», а просто десна стала опухать около зуба мудрости, то к врачу всё равно лучше сходить, но можно оказать себе первую помощь.

Лекарственная помощь

Можно для успокоения болевого синдрома принять внутрь противовоспалительные лекарства типа «Нурафен», «Солпадеин», «Ибупрофен».
Применить полоскания ротовой полости раствором хлоргексидина в концентрации 0,5%.

Народные рецепты

Из народных средств самой популярной помощью при опухлой десне считается полоскание обыкновенным содовым раствором. На стакан тёплой воды берут ложку соды и 1 каплю йода. Сода немного снимает боль, а йод действует как антисептик.

Кроме этого, можно применять полоскание из настоя лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Это ромашка, шалфей, календула.

Иногда даже просто зубная паста притупляет боль на некоторое время.

Чего делать нельзя

Есть ряд категорических противопоказаний при оказании первой помощи при воспалении десны возле восьмёрки.

Нельзя выполнять прогревающие процедуры, прикладывать тепло.
Нельзя давить, ковырять, пытаясь убрать гнойные выделения с десны.
Не стоит втирать в больное место мази, гели и народные средства, такие как лук, чеснок, а также анальгетики.
Нельзя обезболивать алкоголем и полоскать им.
Приём антибиотиков также исключается, серьёзное лечение назначает только врач.

Нужно понимать, что некоторое снятие боли – кратковременное решение проблемы. Поход к стоматологу не стоит откладывать надолго, чтобы не получить всевозможные осложнения в виде различных абсцессов и флегмон.

Воспаление десны у давно прорезавшегося зуба мудрости

Восьмёрка, также как остальные зубы, может болеть, и воспаление десны возле неё может быть проявлением следующих стоматологических патологий:

Периодонтит. Воспаление околокорневых тканей вызывает их опухлость, шаткость и сопровождается образование гнойных свищей. Характер заболевания – инфекционный, может возникать как последствие незалеченного пульпита, остеомиелита или гайморита.
Гингивит. Воспаление слизистой десны, без разрушительных последствий для зубодесневого соединения. Десна отекает, опухает, становится ярко-красной, иногда до синевы, на ней появляется белый налёт и неприятный запах изо рта. Причиной бывает неправильный уход за ротовой полостью, гормональные сбои в организме и просто травмирование.
Пародонтит. Воспаление околозубной ткани, которое сопровождается отёком, кровоточивостью десны, зуб оголяется, начинает шататься и болит при надкусывании. Десна может сильно опухать. Заболевание обычно развиваться на фоне несбалансированного питания, как последствие запущенного гингивита, неправильная гигиена полости рта и плохое протезирование.

Что бы ни послужило причиной воспаление десны около зуба мудрости – помощь врача-стоматолога будет необходима. Не стоит делать попытки снять воспаление самому, лучше не затягивать визит в поликлинику.

Профилактика воспаления дёсен

Существует ряд самых простых советов, которые хорошо работают в профилактике стоматологических воспалительных процессов.

Тщательная гигиена ротовой полости, регулярная правильная чистка зубов 2 раза в день.
Применение высокоэффективных зубных паст и смена щётки с периодичностью 3–4 месяца.
Периодический приём витаминов, особенно группа «С» как с пищей, так и поливитаминными комплексами.
Полезен массаж дёсен лёгким движением указательного и большого пальца.
Отказ от вредных привычек и больше отдыха на природе тоже способствует не только общему здоровью организма, но и решению зубных проблем.

Берегите свои зубы, для этого хотя бы раз в году обязательно посещайте стоматологическую клинику.

Автор: Анастасия Петровна Ольховская
Распечатать

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 4 из 5)

Источник

Зубы мудрости, или «восьмерки» – наиболее проблемные зубы. Их трудно почистить, вследствие чего возникает кариес, пульпит и другие заболевания. Их прорезывание доставляет многим неприятности. Кроме того, из-за труднодоступности стоматологи весьма редко принимаются за их лечение. Эти и другие причины являются логичным объяснением частого воспалительного процесса в деснах вокруг «восьмерок». При умеренном воспалении его можно снять с помощью народных или лекарственных средств. Неэффективность терапии побуждает врачей к экстракции этого зуба.

Причины воспаления десны возле зуба мудрости

Наибольший дискомфорт человеку доставляют зубы мудрости. Они уникальны по своей природе, поскольку им не предшествуют молочные зубы. Период их формирования длительный, а прорезывание – болезненное. У некоторых людей они не вырастают совсем. На самом деле в современном мире, где люди привыкли к измельченной пищи, зубы мудрости не имеют никакой практичной ценности. Кроме того, размеры челюсти изменились, вследствие чего «восьмеркам» просто некуда расти, поэтому они врезаются в щеку или небо. Все вышеперечисленные факторы в совокупности могут привести к воспалению десен вокруг зуба мудрости.

Сложное прорезывание

Прорезывание зуба мудрости – это, пожалуй, основная причина воспалительного процесса вокруг десен. Восьмерки появляются в возрасте 18–30 лет. Однако не у всех людей их появление вызывает осложнение в форме воспаления. Оно обусловлено следующими обстоятельствами:

Анатомическим утолщением костной ткани. В период прорезывания происходит рассечение десны. Чем тверже структура десны, тем больше осложнений может спровоцировать этот процесс.
Неправильным направлением роста. «Восьмеркам» приходится приспосабливаться, так как им остается очень мало места из-за большого размера соседних моляров, потому они все чаще стали расти дистопированно – либо в сторону седьмого зуба, либо в сторону щеки. Если десна воспалилась, это может значить, что зуб растет в сторону щеки, что можно увидеть на фото (рекомендуем прочитать: что делать, если воспалилась десна, чтобы быстро это устранить?).
Образованием капюшона на слизистой. Эта складка возникает в месте, где должен прорезаться зуб. Здесь накапливаются остатки пищи, что неизбежно провоцирует воспаление десны около зуба мудрости.

Кариес и инфекция

Прорезавшиеся «восьмерки» зачастую воспаляются по причине труднодоступности и, соответственно, невозможности провести полноценную гигиену зуба. Это зачастую приводит к кариозному процессу или инфицированию.

Кариес «восьмерок» вначале протекает бессимптомно, боль появляется только спустя несколько месяцев. При несвоевременном обращении к врачу кариозный процесс вызывает осложнение в форме воспаления десны. На этой стадии стоматолог назначает терапию местными лекарственными средствами для того, чтобы избавить пациента от припухлости десны. Врач благополучно вылечит зуб мудрости, если показания к экстракции будут отсутствовать. Однако большинство стоматологов из-за труднодоступности «восьмерок» принимают решение в пользу их удаления.

При попадании патогенных микроорганизмов внутрь десны происходит инфицирование, которое может спровоцировать не только припухлость десны, но и ее нагноение. Неприятными последствиями этого могут стать абсцесс или флюс. Стоматологи в этом случае настаивают на удалении зуба.

Другие причины

Десна рядом с третьим моляром может воспалиться вследствие некоторых стоматологических патологий (см. также: что делать, если десна около зуба воспалилась?). Результатом запущенного кариеса является пульпит. Поскольку зубы мудрости чаще всего подвергаются кариесу, пульпит «восьмерки» – это очень частое явление. Воспаление в пульпе можно вылечить без удаления при условии правильного положения и строения «восьмерки».

Периодонтит возникает вследствие несвоевременного лечения пульпита или недобросовестного пломбирования корневого канала, что приводит к развитию воспалительного процесса между зубом и костной тканью. Он сопровождается болью, припухлостью, а в отдельных случаях – возникновением свищей. Если расположение или строение не позволяют провести терапию, врач принимает решение удалить зуб.

Помощь при воспалении десны у зуба мудрости в домашних условиях

Самолечение при воспалении десен у зуба мудрости уместно только тогда, когда пациент не может в ближайшие дни попасть к стоматологу. Лекарственные и народные средства помогают временно купировать боль и убрать отечность. При воспалении зуба мудрости, лечение которого происходит в домашних условиях, пациенту следует обязательно консультироваться со своим лечащим врачом.

Лекарственные препараты

Воспаление зуба мудрости, как правило, сопровождается такими симптомами, как боль и отечность десны. Таким образом, первая помощь должна быть направлена на их устранение. Для этого используются противовоспалительные лекарства в виде таблеток и гелей, антисептические средства, а также обезболивающие препараты.

Показание к применению	Лекарственные средства	Способ применения
Купирование боли	Нимесил	В порошке: 1 пакетик, разведенный в половине стакана воды, 2 приема в день.
	Камистад	В виде геля: до 3 раз в день
	Анальгин	В таблетках: до 4 штук в сутки
	Кетанов	В таблеточной форме: 1 штука не более 4 раз в сутки
	Темпалгин	В форме таблеток: 1 таблетка через каждые 6–8 часов (2–3 приема в день)
	Метрогил Дента	В форме геля: 2–3 обработки в день
	Холисал	В форме геля:3–5 обработок в день
Устранение воспаления	Хлоргексидин	В виде раствора для полосканий рта: по 1 столовой ложке 0,05–0,1 % лекарства по 2–3 раза в день
	Мирамистин	В виде раствора для промывания ротовой полости: по 15 мл неразведенного средства по 2 раза в сутки
	Фурацилин	В ворме раствора для полосканий: раствор из 0,02 г лекарства и 200 мл воды по 4–7 раз в день

Народные средства

Пациенты с умеренным воспалением могут воспользоваться народными средствами, более безопасными в сравнении с медикаментозными препаратами. Основная терапия заключается в регулярном промывании ротовой полости травяными отварами. Самыми эффективными травами для полоскания считаются ромашка, шалфей, календула. Они обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. Содовый раствор с каплей йода также часто используется в стоматологической практике.

Чтобы снять или уменьшить воспаление, можно делать компрессы. Один из наиболее действенных рецептов включает оливковое масло и лимон. Их смесь следует нанести на хлопковый тампон и приложить к больной десне.

Пациент, проводя лечение в домашних условиях, не должен терять здравый рассудок и исключить экстремальные эксперименты с народными средствами. Методы, которые использовались нашими прабабушками, неактуальны сегодня. Так, например, прогревание зуба мудрости или десны категорически запрещено. Этот метод приведет только к усилению воспаления и боли. Лук или чеснок, которые наши бабушки привыкли прикладывать к больной десне, также могут усугубить проблему. Обезболивание алкоголем и вовсе является строжайшим табу.

Когда необходима помощь стоматолога?

Если десна болит возле места, где растет зуб мудрости, пациенту не стоит что-то делать без консультации стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если болит десна возле зуба и чем обезболить?). При обращении врач проведет визуальный осмотр и в случае необходимости назначит рентген. Если дантист подтвердит наличие воспалительного процесса и определит его причину, ему придется выбирать между лечением и удалением. Пациентам, которые боятся экстракции, стоит помнить, что каждый современный врач старается проводить ее только в экстренных случаях. Сохранение зуба – это приоритет каждого хорошего стоматолога.

В большинстве случаев для того, чтобы снять воспаление, требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия, включающая растворы для полоскания, гели и таблетки. Неэффективность лекарственных средств является одним из основных показаний для экстракции зуба. Труднодоступное положение – это еще одна причина, почему стоматолог может отказаться от лечения и предложить удаление зуба.

В любом случае при первых же подозрениях на возникновение воспалительного процесса около зуба мудрости пациенту следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Своевременный визит к стоматологу поможет избежать серьезных осложнений.

Источник

Челюсть современного человека имеет меньшие размеры, чем у его древнего предка. Эта разница составляет 10-12 мм. Причина уменьшения челюсти заключается в изменении характера питания ныне живущих людей. Пища стала более мягкой, тщательно обработанной химически или термически. Поэтому необходимость в крупной и мощной челюсти исчезла. Зубы мудрости, которые размещаются крайними в зубных рядах, таким образом потеряли свое практическое применение и стали рудиментами. Обычно восьмерки вырастают позже остальных — в период с 14 по 25 лет или позднее. Отсюда и связанное с мудростью название у третьих моляров, как их величают стоматологи.

Два зачатка «восьмерок» присутствуют у каждого человека на верхней и нижней челюсти, но нередко места для всех рудиментарных зубов не хватает, и они доставляют массу проблем. Зубы мудрости часто полноценно прорезаются и становятся в ряд не все. Восьмерка может остаться ретинированной, то есть скрытой под десной или костью, а может прорезаться лишь частично. Формирование третьих моляров проходит долгое время. Рост зубов мудрости может длиться годами. Периоды роста обычно чередуются фазами покоя и развития.

В отличие от других зубов, у восьмерок молочных предшественников нет. Кроме того, полноценно чистить их очень неудобно из-за крайне труднодоступной позиции. Все это приводит к развитию патологических процессов и сложностей в периоды их роста. Удаление зубов мудрости также считается сложной процедурой с высокой степенью травматизма. Наиболее распространенные жалобы, с которыми приходят пациенты к стоматологам, — опухоль, воспаление и болезненность десны возле «восьмерки». Причинами этих дискомфортных явлений бывают кариес, перикоронарит, сложности прорастания и прорезывания зубов мудрости, а также глубокие инфекционные и воспалительные процессы в области корня и ближайших тканях.

Болезненное прорезывание и неправильное положение при прорастании

Периоды активного прорезывания зубов мудрости нередко вызывают дискомфорт. У многих людей во время этого процесса отмечаются болевые ощущения, возникает отек и воспаление тканей десны. Причиной данного проявления является отсутствие предыдущего молочного зуба в месте роста восьмерки. Третьи моляры вынуждены искать путь роста и пробиваться сквозь плотную костную ткань, что и становится, учитывая крупные размеры этих зубов, причиной дискомфортных ощущений. Нередко недостаток места для нормального положения восьмерки приводит к ее осложненному прорастанию.

В особенно сложных случаях зуб принимает дистопированное положение. Он растет в атипичном направлении, не вверх, а под наклоном. Становится причиной травм соседних зубов и смещения всего зубного ряда, вплоть до деформации прикуса. Зуб мудрости, растущий горизонтально, может травмировать щеку, язык и корни своих «соседей».

Как возникает перикоронарит

Если зуб мудрости произрастает очень долго или прорастает атипично, то может произойти частичный отход десны над поверхностью зуба. Таким образом получается десневой капюшон над восьмеркой. В этот образовавшийся капюшон попадают остатки пищи, которые очень сложно удалить. Они становятся причиной размножения болезнетворных бактерий, что в итоге приводит к возникновению перикоронарита. Кроме того, если есть верхняя парная восьмерка, то десневой капюшон постоянно травмируется при надкусывании, что становится причиной неинфекционного воспалительного процесса в тканях десны. Перикоронарит может быть острым (гнойным или катаральным) или хроническим. Признаки перикоронарита:

острая боль, иррадиирущая в весок или ухо;
болезненность десневых тканей во время пальпации и жевании;
невозможность открыть рот;
гнойные выделения;
отечность слизистой;
специфический запах изо рта;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Если заболевание приняло хроническую форму, то долго ждать заметные болезненные проявления не придется. Перикоронарит регулярно рецидивирует со всеми симптомами острой гнойной формы. Осложнениями невылеченного перикоронарита могут быть — периостит, абсцесс, остеомиелит челюсти или флегмона. Поэтому если обнаружены признаки перикоронарита, нужна срочная стоматологическая помощь. Специалист с учетом фазы и формы заболевания подберет соответствующее лечение. Может понадобиться медикаментозная помощь или хирургическое вмешательство.

Инфекционные и воспалительные процессы, кариес

Гигиена зубов мудрости осложняется их труднодоступностью, поэтому они склонны подвергаться различным стоматологическим заболеваниям. Из-за неполного прорезывания, специфического строения и пролонгированного прорастания, восьмерки предрасположены к различным болезненным состояниям:

Кариес — распространенное заболевание, которое возникает и у ретинированных восьмерок. Очень часто зубы мудрости прорезаются уже с признаками разрушения коронки, даже если долгое время находились под десневой тканью.
Осложнения кариеса — пародонтальная киста, пульпит, периодонтит.
Острые гнойно-воспалительные процессы — свищ, флюс и абсцесс.

Чем снять воспаление?

Даже если восьмерка растет нормально, и ей достаточно места для полноценного развития, то боли при ее прорезывании получается избежать не многим. Помогают избавиться от неприятных ощущений специальные местные мази, гели и ополаскиватели с обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными компонентами и анальгетики.

Важно знать, что греть воспаленную область челюсти категорически запрещено, это может привести к возникновению гнойного процесса.

Первая помощь

Перед обращением к стоматологу можно в домашних условиях облегчить болезненные ощущения с помощью определенных аптечных средств.

Выпить препарат обезболивающей группы — Нимид, Найс, Анальгин, Кетанов, Парацетамол, Темпалгин.
Положить турунду на отекшее место со специальной мазью или гелем — Камистадом, Дентиноксом, Метрогил-Дента, Холисалом.
Прополаскивать ротовую полость антисептическими растворами — Мирамистином, Хлоргексидином и Фурацилином.

Применять методы «домашней» помощи можно в течение трех дней. Далее необходим контроль врача-профессионала. Если боль не устранилась и отечность не сошла, то безотлагательно нужно посетить специалиста-стоматолога для выяснения и устранения причины болезненного состояния. Воспаление при перикоронарите снимается путем промывания десневого капюшона аптечными антисептическими растворами: Йодофармом, Марганцовкой, Фурацилином.

Методы народной медицины

Вспомогательными методами устранения воспаления на ранних стадиях могут являться народные средства. На первоначальных этапах они способны дать отличный результат. Существуют травы, отвары и настой из которых способны оказывать противовоспалительный, дезинфицирующий, ранозаживляющий и противомикробный эффекты. Чтобы получить такой отвар, нужно залить чайную ложку полезной травы стаканом кипятка и дать ему настоятся. Далее полученную субстанцию процеживают и ополаскивают воспаленный участок 4-6 раз в сутки. Растения-лекари в данной ситуации — ромашка, мелисса, кора дуба, календула, шалфей и зверобой. Слабый содо-солевой раствор также способен оказать противовоспалительное воздействие. Полоскать им рот нужно от трех до пяти раз в день.

Помощь специалиста

В случае воспаления десневых тканей около восьмерок самым верным решением является незамедлительный поход к врачу-стоматологу. Специалист проведет рентгенограмму, визуальный осмотр состояния зуба и ближайшей области. По результатам обследования будет назначено компетентное лечение:

Медикаментозное — путем назначения антигистаминных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков, специальных мазей и гелей, антисептических ванночек.
Хирургическое — разрезание десны или десневого капюшона, удаление вызвавшей проблемы восьмерки.

Если воспаление сопровождается нестерпимой острой болью и сильной отечностью десен, специалист проводит новокаиновую блокаду. Иногда назначается лазерная терапия, которая оказывает противовоспалительный эффект на пораженную зону.

Помощь при воспалении после удаления

Из-за труднодоступного расположения, ретинированности полной или частичной и больших размеров зуба удаление третьих моляров очень часто бывает болезненным и травматичным. Если после проведения операции по удалению восьмерок есть сильный отек, и он сопровождается нарастающей болью более трех дней, это может являться признаком заболевания под названием «альвеолит». Происходит он вследствие попадания в образовавшуюся после экстракции ранку костных обломков, болезнетворных бактерий, или из-за слишком быстрого вымывания кровяного сгустка из лунки.

Признаки альвеолита — боль резкого характера в области ранки, покраснение десны, отечность места экстракции, отсутствие кровяного сгустка в первую неделю после процедуры удаления, гнойные выделения, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов, общая слабость.

Очень важно незамедлительно вылечить альвеолит. Это состояние без должной помощи способно вызвать некроз тканей, абсцесс, флегмону и остеомиелит. Кроме того, альвеолит способен привести к заражению крови. При каких-либо признаках данной проблемы показано срочное обращение к стоматологу.

Припухлость десневых тканей около зуба мудрости — первый сигнал о развитии сложных и опасных стоматологических болезней. Поэтому важно не полагаться на самолечение, а вовремя обратиться к специалисту.

Источник