Воспаление десен при кровоточивости

Десна кровоточат и воспалены, преимущественно, при их воспалительном поражении. В стоматологии такое заболевание принято называть гингивитом.

Данная патология часто развивается в период гормонального дисбаланса или снижения уровня гигиены. Воспаление и кровоточивость десен, лечение которых было неполным и неполным, чревато переходом в пародонтит, что может закончиться потерей зубов.

Острый катаральный гингивит

Причины воспалительного поражения десен

Этиология гингивита заключается во взаимодействии двух основных групп факторов.

Местные причины

Многие специалисты ротовую полость рассматривают в качестве целостной биологической системы. Нарушения функции на локальном уровне вызывает воспаление десны и других околозубных тканей.

К местным факторам риска можно отнести:

Твердый и мягкий зубной налет. Наддесневой и поддесневой камень по большей части состоит из патологических микроорганизмов. Жизнедеятельность данной микрофлоры провоцирует разрушение эпителиального слоя десны. В ответ на токсическое повреждение эпителия воспаляется слизистая оболочка ротовой полости. Кроме этого наличие зубного налета поддерживает хроническую кровоточивость и воспаление десен.

По мнению большинства исследователей, недостаточный уровень гигиены полости рта и назубные отложения являются ключевыми причинами гингивита и пародонтита.

Хроническая механическая травма мягких тканей. Некачественно установленные пломбы, острые края ортопедических и ортодонтических конструкций часто вызывают локальное воспаление, которое со временем перерастает в пародонтит.
Функциональная недостаточность. Тщательная кулинарная обработка пищи, аномалии прикуса и отсутствие нескольких зубов провоцируют недостаточную жевательную нагрузка на ткани десны. В результате происходит атрофия слизистой оболочки и усиленное образование зубного камня.

Местный фактор риска	Клиническая картина
Зубной камень	Твердый зубной налет
Хроническая травма	Острые края пломб
Функциональная недогрузка периодонта	Частичная адентия

Общие причины

Многочисленные медицинские исследования указывают, что возникновение гингивита и пародонтита связано со следующими факторами риска общего характера:

Гиповитаминоз витаминов С, В, А, Е. Ключевая роль в развитии гингивита принадлежит недостатку витамина С, что сопровождается разрушением и атрофией тканей слизистой оболочки ротовой полости. В таком случае в организме нарушаются процессы формирования коллагеновых волокон.

Гиповитаминоз витамина А в свою очередь замедляет процессы эпителизации десны, что существенно снижает ее барьерную функцию.

Атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Некоторые специалисты считают воспаление десны следствием системного сужения просвета сосудов пародонта атеросклеротическими бляшками. Воспаление и кровотечение десен при этом является проявлением резорбции костной ткани челюсти.
Нервно-трофические расстройства. Дистрофические изменения в тканях слизистой оболочки наблюдаются не только при нарушении микроциркуляции, но и при расстройстве нервной регуляции пародонта.
Снижение уровня иммунитета. Хроническое уменьшение активности иммунной системы неминуемо сказывается на структуре околозубных тканей, которые воспаляются и подвергаются атрофии.
Эндокринологические патологии. В последнее время многие ученые доказали взаимосвязь гормонального дисбаланса и заболеваний пародонта. Ярким примером эндокринологического происхождения некоторых видов гингивита служит сахарный диабет. У таких пациентов нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, что вызывает стойкую гипоксию тканей пародонта. На фоне сопутствующей активации патологической микрофлоры полости рта десна кровоточат и воспалены.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Так, язва желудка вызывает стойкое увеличение концентрации гистамина в крови. Это вещество в свою очередь расширяет сосуды и повышает проницаемость пародонтальных капилляров. В результате происходит воспаление десны и периодонта.
Системные болезни крови. Острые лейкозы, как правило, сопровождаются выраженными дистрофическими изменениями в тканях пародонта. А нарушения свертывания крови приводят к хроническому ухудшению микроциркуляции в околозубных структурах.
Психосоматические болезни. Транквилизаторы, седативные препараты и антидепрессанты имеют побочные действия в виде сухости ротовой полости и бруксизму.

Атеросклеротические изменения в сосудах периодонта

Способы обследования пациентов с воспалительным поражением десен

Установление диагноза начинается со сбора анамнеза болезни. Врач-стоматолог выясняет жалобы пациента, причины обращения за специализированной помощью, условия проживания, профессию больного, наличие общесоматических заболеваний и вредных привычек.

Сбор анамнеза

После собеседования с пациентом специалист приступает к визуальному и инструментальному осмотру полости рта и зубных рядов. Если десна воспалилась и кровоточит, то стоматолог оценивает наличие покраснения, отека, изъязвления и увеличения региональных лимфатических узлов.

Осмотр стоматологического больного

В это время немаловажным способом обследования считается оценка уровня гигиены полости, которая осуществляется посредством специальных проб. Для этого шейки зубов и десневую поверхность врач окрашивает контрастной жидкостью, показывающей количество патологической микрофлоры на слизистой оболочке.

Проба Шиллера

В некоторых случаях для установления окончательного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование. Стоматолог на рентгенологическом снимке определяет состояние твердых зубных тканей и кости челюсти. Это позволяет обнаружить атрофию верхней или нижней челюсти.

Клиническая картина основных видов гингивита

В стоматологической практике наиболее часто встречаются три основные формы воспаления десны:

Катаральный гингивит

Данная патология может локализоваться как в области 1-2 зубов, так и распространяться на весь зубной ряд.

Симптомами катарального воспаления выступают:

периодическая кровоточивость десны, которая усиливается при чистке зубов и приеме пищи;
отек слизистой оболочки полости рта;
покраснение отграниченного участка десны;
неприятный запах изо рта;
дискомфорт и боль во время пережевывания твердых частиц пищи.

Катаральное воспаление десны

Отличительной чертой катарального гингивита принято считать сохранение целостности зубодесневого соединения.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофия десневой ткани, как правило, наблюдается в период полового созревания, при беременности или приеме специфических фармацевтических средств. Заболевание характеризируется резко выраженным отеком слизистой оболочки и кровоточивостью при малейшем механическом повреждении десны.

Гипертрофический гингивит также сопровождается обильным отложением зубного камня, который поддерживает воспалительный процесс за счет повышенного содержания болезнетворных бактерий.

Гипертрофический гингивит

Стоматологическая инструкция по диагностике пародонтологических заболеваний указывает на существование трех степеней гипертрофии:

легкая степень – десна подымаются на треть высоты коронки;
средняя степень – отек распространяется на середину зуба;
тяжелая степень – слизистая оболочка покрывает две трети коронковых частей зубов.

Язвенный гингивит

Язвенное повреждение эпителиального слоя слизистой оболочки полости рта, преимущественно, свидетельствует о существенном снижении защитных свойств организма. Это может наблюдаться при общих вирусных заболеваниях или при хроническом угнетении иммунной системы.

Клиническая картина язвенного гингивита достаточно яркая и включает следующие локальные проявления:

гнилостный запах изо рта;
резкие приступы боли, которые беспокоят пациента во время приема пищи;
периодическая кровоточивость десен;
обильное отложение зубного камня;
образование одиночных или множественных язв, которые покрыты фиброзным налетом.

Язвенный гингивит

Данное заболевание дополнительно сопровождается симптомами общей интоксикации в виде:

увеличением температуры тела до 38-39ᵒС;
общим недомоганием и приступами головной боли;
бессонница и потеря аппетита.

Тяжесть клинического течения язвенно-некротического гингивита обуславливает совокупность общих и местных симптомов. При этом врач также оценивает данные лабораторного анализа крови. Определение степени поражения слизистой оболочки помогает составить план лечения, от которого будет зависеть цена и длительность терапии.

Основные методы лечения

Невозможно назначить пациенту стандартное средство от воспаления и кровоточивости десен. Подход к решению данной проблемы должен быть индивидуальным и комплексным. Лечение гингивита, как правило, осуществляется по двум ключевым направлениям:

Местная терапия

Все стоматологические манипуляции при гингивите проводятся после тщательной ультразвуковой очистки зубных поверхностей от налета. Профессиональная гигиена полости рта заканчивается полировкой эмали, которая сглаживает все неровности и шероховатости поверхностного слоя зуба.

Полировка зубов

Так, как лечить воспаление и кровоточивость десен?

Местная терапия катарального, гипертрофического и язвенного поражения пародонта предусматривает следующий план терапии:

санация ротовой полости;
чистка зубных рядов;
витаминотерапия с акцентом на прием витаминов группы С, Р, А и Е;
блокады тройничного нерва посредством новокаина и лидокаина;
аппликации антисептиков, противовоспалительный и кератопластических средств;
введение в зубодесневой промежуток кортикостероидных гормонов;
физпроцедуры и массаж десны;
ортопедическая коррекция характера смыкания зубов;
криодеструкция и электрокоагуляция патологических участков десны;
хирургическое вмешательство, которое применяется в исключительных случаях.

Общее лечение

Системная медикаментозная терапия гингивита, как правило, применяется при язвенно-некротическом протекании воспаления. В таких случаях лечение направлено на устранение основных проявлений интоксикации организма, купирование болевого синдрома и десенсибилизацию пациента.

Медикаментозное лечение язвенного гингивита

Консервативная терапия, преимущественно, осуществляется посредством антибиотиков, антигистаминных препаратов, анальгетиков и общеукрепляющих средств. В каждом случае прием медикаментов должен быть обоснованным и планомерным.

Прогноз течения гингивитов, сопровождаемых кровоточивостью десны, благоприятный. Своевременное местное и общее лечение обеспечивает скорое и полное выздоровление больного.

Источник

Большинство на кровоточивость десен не обращают внимание до тех пор, пока это не становится причиной боли и иного дискомфорта. Однако нужно знать, что такой симптом может указывать на развитие ряда серьезных заболеваний не только в ротовой полости, но и во всем организме.

Пример кровоточивости

Независимо от того, что стало причиной появления проблемы, ее нельзя оставлять без внимания. Как избавиться от кровоточивости десен лучше спрашивать у своего лечащего врача. Последствия при отсутствии лечения могут быть серьезными вплоть до потери зубов.

Причины кровоточивости десен

В большинстве случаев кровоточивость обнаруживается при чистке зубов. Если симптом продолжает беспокоить в течение нескольких дней, и вы ничего не можете сделать, следует обратиться за консультацией в больницу. Дабы не столкнуться с серьезными осложнениями нельзя игнорировать проблему.

Одна из причин кровоточивости – неправильная чистка зубов

Основные причины того, почему могут кровоточить десна, следующие:

Кровоточивость, связанная с чисткой зубов. Не исключено, что гигиена проводится не верно. Но что это может значить? Выбирая средство для гигиены нужно убедиться в том, что именно вам оно подходит. Распространенная ошибка – приобретение зубной щетки с жесткими щетинками. Касается это и зубных нитей, проводя ими чистку резко можно травмировать мягкие ткани, в результате чего пойдет кровь.
Гингивит – воспалительный процесс, развивающийся в оболочке десен. Симптомы заболевания – отечность, кровоточивость, покраснение или синюшный цвет. В запущенном состоянии симптомы могут быть настолько сильными, что начнут беспокоить даже в ночное время суток. Патология считается самой распространенной, поражает взрослых и детей независимо от возраста и пола.
Пародонтит – избавиться от заболевания самостоятельно, невозможно, поэтому обойтись без медицинского вмешательства не получится. При развитии заболевания десна кровоточат очень сильно, зубы становятся подвижными, шейки оголяются. Возможно незначительное выделение гноя из пародонтальных каналов.
Зубной камень – это остатки пищи и продукты жизнедеятельности бактерий в твердом виде. В области шеек зубов скапливается твердый налет, он травмирует десна, в результате чего они начинают кровоточить. Если зубной камень находится глубоко под десной выявить и обнаружить его самостоятельно невозможно.
Беременность. Многие женщины в интересном положении отмечают у себя повышенную кровоточивость десен. Состояние не опасно, связано лишь с тем, что в организме происходят определенные перестройки.
Нехватка витаминов. В конце зимы или весной многие сталкиваются с таким неприятным симптомом, а все потому, что организм нуждается в витаминах и иных полезных веществах.
В крови изменился уровень гормонов. Вызвать подобные сбои могут многие факторы: переходный возраст, беременность и прочее. После того как нормализуется гормональный фон проблема решается самостоятельно, стороннее вмешательства требуется редко.
Развитие хронических заболеваний, а также заболевания эндокринной и кровеносной системы. При отсутствии воспалительного процесса из десен может выступать кровь при сахарном диабете, ВИЧ, лейкозе и прочее.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие лекарственные средства приводят к тому, что кровь разжижается, побочный эффект в этом случае – повышенная кровоточивость десен. После отмены препаратов проблема исчезает.

Привести к проблеме могут многие заболевания

О том, что развивается пародонтит, можно говорить не только по кровоточивости десен, но и по появлению иных признаков:

ощущение боли при пальпации;
припухлость или покраснение;
повышается слюноотделение;
появление неприятного запаха изо рта.

Точно ответить на вопрос, как остановить кровоточивость десен, может только стоматолог. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее можно заняться ее устранением соответственно меньшие осложнения будут вас ждать.

Еще одна серьезная причина приводящая к кровоточивости

Гели и зубные пасты при кровоточивости

Выбирать пасту для чистки зубов следует исходя из того, что стало причиной кровоточивости десен. В составе могут быть разные компоненты: хлорид калия, сульфат натрия, витамины, лекарственные растения и прочее.

Самые эффективные и популярные средства, позволяющие решить проблему:

SPLAT Professional Active – российская зубная паста, отличительная черта – окраска черного цвета. Обладает сразу несколькими действиями – антисептическим, кровоостанавливающим. Главные компоненты, входящие в состав – шлемник, вытяжка спирулины, экстракт бадана.
Lacalut Activ – это целый комплекс, в который входит зубная щетка, паста и ополаскиватель. За основу взяты катионы алюминия.
Parodontax Classic – в составе вытяжки из лекарственных трав. Производится паста не в нашей стране, а в Великобритании.
Лесной бальзам – это еще одно отечественное средство, в составе которого много компонентов растительного происхождения. Есть облепиховое эфирное масло, зверобой, аптечная ромашка и прочее.

Рекомендуемая зубная паста для лечения

Стоматологические гели проявляют не меньшую результативность. Рекомендуется пользоваться Холисалом, Пародиумом, Солкосерилом, Метрогилом Дента и прочее.

Интересно! Периодически рекомендуется менять зубные пасты, таким образом можно добиться комплексного ухода.

Отбеливающие пасты при кровоточивости десен применять ни в коем случае нельзя. Все дело в том, что они могут раздражать десна, тем самым еще сильнее усугубляя положение. На видео в этой статье можно более подробно узнать о том, какие зубные пасты и гели полезны при такой проблеме.

Антисептики для полоскания

Средство, используемое для полоскания ротовой полости

Для полоскания ротовой полости следует брать средства с антибактериальным и противовоспалительным действием. Для того, чтобы повысить общее лечение, их обычно используют в качестве дополнения.

Итак, что же рекомендуют стоматологи:

Мирамистин 0,01%. Препарат особенно эффективен при герпетической инфекции, обладает успокаивающим и антимикробным действием.
Стоматофит – в составе лекарственные травы и спирт. Рекомендуется использовать при развитии гингивита и пародонтоза.
Полиминерол – останавливает кровотечение, укоряет процессы регенерации.
Хлоргексидин, концентрация не более 0,05%. Это антибактериальное средство, используемое при воспалительных процессах. К тому же стоматологи рекомендуют полоскать им ротовую полость после удаления зубов.
Хлорофиллипт – в основе экстракт эвкалиптовых листиков. Назначается тогда, когда ротовая полость поражена патогенными стафилококками.
Мараславин. В составе трава полыни, чабер, черный перец. Помогает снять боль, устраняет симптомы аллергии.
Пародонтоцид. В составе большое количество лекарственных трав, за счет этого оказывается хорошее противовоспалительное действие.

Для достижения желаемого результата применять ополаскиватели следует курсом. Причем один продукт применять более месяца нельзя. Все дело в том, что у многих бактерий может вырабатываться устойчивость.

Лечение антибиотиками

Зачастую десна начинают кровоточить из-за присутствия патогенных микроорганизмов в ротовой полости. Часто они скапливаются в зубных отложениях, особенно если человек уделяет недостаточное количество времени гигиене ротовой полости.

Препарат для лечения

Антибиотики при кровоточивости десен может назначать только лечащий врач, после проведения осмотра и установления точного диагноза. При этом, такие препараты иногда могут стать основой лечения, а все остальные средства лишь вспомогательными.

Список подобных препаратов широк, но чаще всего назначается следующее:

Эритромицин – это бактериостатический препарат, его действие можно сравнить с действием пенициллина. Препарат особенно активен против гонококков, пневмококков, стрептококков и прочее. Примерная длительность такого лечения – около двух недель.
Амоксициллин – по своему действию схож с предыдущим препаратом, однако действие распространяется на кишечную палочку, клебсиеллу, сальмонеллу. Длительность лечения до двух недель.
Метронидазол – препарат уничтожает штаммы многих бактерий. При такой проблеме в день выпивается по две таблетки, курс лечения составляет десять дней.
Ампициллин – это еще один антибиотик, обладающий широким спектром действия. Терапия длится не менее одной недели.

Препараты при кровоточивости десен назначаются не так часто, в большинстве случаев больным ставятся инъекции внутримышечно.

Народные методы лечения

В морковном соке содержится большое количество витаминов

Профессионалы занимаются лечением только при наличии зубного камня или острого пародонта. Во всех остальных случаях проводить терапевтические мероприятия можно и в домашних условиях. В первую очередь нужны витамины при кровоточивости десен.

Получить их можно из правильного питания:

Главные витамины, благодаря которым нормализуется обмен веществ и укрепляется слизистая оболочка десен – С и Р. Ежедневно рекомендуется пить хотя бы по стакану морковного сока.
Помните про сезонные овощи и фрукты, употреблять их рекомендуется в свежем виде. Таким образом можно добиться того, чтобы в организм поступало необходимое количество микроэлементов и витаминов. Улучшится не только состояние десен, но и состояние здоровья в целом.
Для предупреждения воспалительного процесса в деснах полезно употреблять кунжут, васаби, имбирь. Хотя бы несколько раз в неделю добавляйте их в еду.
Организм каждого человека нуждается в таких витаминах как РР, К, В, а также фосфоре. Для этого в ежедневном меню должны быть орехи, рыба, а также нежирное мясо.
Отдельное внимание стоит уделить фруктам и овощам, а точнее их структуре. Они обязательно должны быть твердыми, таким образом выполняется массаж десны, улучшаются обменные процессы.
Полезен чеснок при кровоточивости десен. Использовать его можно как в чистом виде, так и в виде отвара, приготовленного из него. В больное место можно втирать чеснок, предварительно разрезав.

В продукты питания полезно добавлять васаби и имбирь

В период, когда в магазине не продаются свежие овощи или фрукты, можно принимать витаминные комплексы, купить которые легко в аптеке.

Лекарственные травы для лечения

Травы при кровоточивости десен применяются часто. По эффективности они чуть не хуже, чем аптечные препараты, но несмотря на это, они могут быть только дополнением к традиционному лечению.

Самые распространенные рецепты:

Эффективна кора дуба при кровоточивости десен. На двести миллилитров кипятка возьмите столовую ложку травы. В течении пяти минут варите отвар на медленном огне, затем дайте настояться три часа и процедите. В течении двух недель, по несколько раз в день полощите полученным средством ротовую полость.
Полезны такие лекарственные травы – календула, шалфей, ромашка. На стакан горячей воды возьмите ложку любого растения, прикройте крышкой и дайте немного времени настояться. После того как процедите средство его можно использовать для полоскания рта.
Залейте двухсот миллилитрами двадцать грамм сухой травы зверобоя, неделю настаивайте в темном месте. Затем разводите с водой и выполняйте полоскания.
Черника себя также смогла хорошо зарекомендовать. Пол литрами кипяченой воды залейте двадцать ягод, в течении десяти минут варите. В чистом виде выполняйте полоскания раз в час.
Хорошо помогает алоэ при кровоточивости десен. Листик очищается от кожуры, затем прикладывается на больные или проблемные места. Для достижения желаемого результата нужно пройти курс лечения длительностью минимум в десять дней.

Сок растения очень полезен для десен

Таким образом видно, что своими руками можно приготовить много средств для лечения десен и устранения их кровоточивости.

Дополнительные методы лечения

Для избавления от кровоточивости десен можно использовать и другие простые средства, например:

сок из черной редьки – избавляет зубы от налета, разрушает образовавшиеся камни;
в стакане красного вина разведите две ложки сока хрена, выпейте;
для чистки зубов применяйте морскую соль, движения должны быть мягкими, чтобы не травмировать слизистую оболочку десен.

Каждый раз после приема пищи в течении пятнадцати минут жуйте жевательную резинку, благодаря ней будут устранены все оставшиеся частички пищи. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит рекомендуемая щетка для чистки зубов.

Мягкие и небольшие щетинки не травмируют десна

Профилактика кровоточивости десен

Для того, чтобы не столкнуться с кровоточивостью десен, необходимо соблюдать простые правила профилактики, к которым относят:

Полощите ротовую полость после каждого приема пищи. Использовать для этого можно простую воду или специальные ополаскиватели. Полезны также полоскания солевыми растворами, приготовить их можно следующим образом: в стакане кипяченой воды разведите ложку морской соли, несколько раз в день полощите рот.
Зубы чистите два раза в день, используйте для этого мягкую зубную щетку. В составе зубной пасты должен быть фтор и кальций.
После еды пользуйтесь зубной ниткой. Благодаря ней можно избавиться от остатков пищи.
Раз в год обращайтесь к стоматологу для удаления зубных камней. Самый распространенный метод – применение ультразвука.

Жвачка полезна только после еды

В целом же посещать стоматолога нужно раз в полгода. Старайтесь лечить все заболевания на ранней стадии их развития, так вы сможете избежать опасных последствий.

Частые вопросы к врачу

Лечение кровоточивости

Скажите, помогает ли аскорутин при кровоточивости десен?

Препарат относят скорее к витаминам, ведь в его составе есть витамин Р – рутин, и С – аскорбиновая кислота. Благодаря нему стенки кровеносных сосудов укрепляются, а значит уменьшается кровоточивость.

Массаж для десен

Скажите, помогает ли для укрепления десен массаж?

Десна – это достаточно нежная ткань, именно поэтому обращаться с ней нужно крайне аккуратно чтобы не травмировать. С помощью массажа можно улучшить кровообращение, а также ускорить процессы регенерации.

Предварительно следует помыть руки и обработать их Хлоргексидином. От центра в стороны выполняйте круговые движения, воздействовать более пяти минут не нужно. Если вдруг появляется боль, то в дальнейшем подобные мероприятия проводить не рекомендуется.