Воспаление десен при кормлении

• Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог.
• Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью.
• Безопасные обезболивающие в этот период – парацетамол и ибупрофен во взрослых дозах. Полоскания не заменяют лечение у стоматолога, они могут лишь дополнять его.

Отчего возникает зубная боль?

Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным. Нужно сразу сказать, что сидеть дома с больным зубом и пытаться справиться с этой проблемой подручными методами нельзя.

В результате можно потерять зуб или «досидеться» до гнойника в области лица, шеи или даже головного мозга. Боль чаще всего возникает при воспалении тканей внутри десны или зуба, и разобраться в причине ее появления самостоятельно у вас не получится.

Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался «карман», в котором скапливается пища и развивается воспаление. Стоматолог в кабинете специальными инструментами аккуратно вычищает все, что скопилось в такой полости, и объясняет, как правильно чистить зубы, чтобы ситуация не повторялась.

Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который разрушает зуб и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды. При пульпите боль очень сильная, и терпеть ее невозможно и не нужно. В этих случаях врач под местной анестезией удаляет нерв и пломбирует образовавшуюся полость.

Зубная боль при грудном вскармливании и обезболивающие препараты

Эти препараты могут потребоваться молодой маме либо для того, чтобы дождаться стоматологической помощи (например, если в вашем населенном пункте стоматолог не работает по выходным), либо чтобы унять боль после лечения, когда действие анестезии уже кончилось, а поврежденные ткани еще какое-то время доставляют беспокойство.

Ни в коем случае нельзя бороться с зубной болью в одиночку, пытаясь унять ее с помощью таблеток или полосканий. Кариозная полость от этих мер не залечится и воспаление не исчезнет, а инфекция может проникнуть в окружающие ткани лица, шеи и даже в полость черепа.

Не нужно бояться стоматологических манипуляций, ведь никаких противопоказаний к тому, чтобы лечить зубы при грудном вскармливании, нет. Просто нужно предупредить врача о том, что вы кормите грудью, чтобы он учел это обстоятельство при выборе препаратов.

Если вас мучает зубная боль при грудном вскармливании, вы можете без опаски принимать парацетамол и ибупрофен. Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Можно снизить риск для малыша, принимая лекарство перед его сном, поскольку в это время возникает долгий перерыв в кормлении, за время которого значительная часть лекарства будет выведена из организма.

Анестезия при грудном вскармливании

Хороший вариант для лечения зубной боли у кормящих мам – лидокаин и ультракаин, эти вещества применяются для местной анестезии, используются в крайне малых дозах, быстро выводятся из организма, поэтому их употребление во время кормления грудью вполне допустимо.

Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке. Кстати, в детских гелях против боли при прорезывании зубов (например, «Калгель») содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности.

Также имеет смысл уточнить у врача, в какой момент в организме возникает наиболее высокая концентрация лекарства, насколько быстро оно выводится и т. д. Вполне возможно, если мама покормит малыша перед визитом к стоматологу, то к следующему кормлению препарат из ее организма уже будет выведен.

Полоскания и зубная боль при грудном вскармливании

При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Нужно понимать, что это не способ лечения проблемы. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. В подавляющем большинстве случаев растворы для полоскания не могут причинить никакого вреда ребенку, так как попадают в организм его мамы в минимальных дозах, ведь после полоскания лекарство не глотают, а выплевывают. Среди наиболее эффективных и безопасных для малыша веществ – растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, обладающие обеззараживающим противовоспалительным эффектом.

Поскольку врача стоматолога рекомендуется посещать один раз в шесть месяцев, а лактационный период может продолжаться не один год, то многих молодых матерей интересует: можно ли лечить зубы при грудном вскармливании. Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает некоторые изменения, которые связаны и с выбросом гормонов, и с необходимостью делиться «запасами» микроэлементов и витаминов, и со снижением иммунитета. Не редкость появления у беременных кровоточивости десен и воспалительных процессов в ротовой полости. Врачи, если женщина находится в интересном положении, не рекомендуют определенные процедуры, например, чистку зубных отложений ультразвуком, рентген, имплантацию, отбеливание. Поэтому после рождения ребеночка женщина может нуждаться в услугах врача стоматолога. Но можно ли лечить зубы и десны при грудном вскармливании?

Разрешено ли лечить зубы и десны при лактации

В народе говорят, что с каждыми родами женщина теряет по зубу. И сегодня, когда фармацевтические компании производят витамины и биологически активные добавки для беременных на любой вкус и кошелек, иногда это действительно так. Во время беременности и при лактации организм расходует кальций активнее. Для того чтоб кальций усваивался в организме кормящей женщины, и соответственно младенца, он не только должен поступать в большом количестве, но и одновременно с другими микроэлементами (магнием, фосфором). Кормящая мама должна соблюдать диету, особенно если у малыша есть пищевая аллергия. Поэтому кальций вымывается из костей, и в первую очередь страдают зубы. Если появилось кариозное заболевание, то оно намного быстрее разрушает зубную эмаль.

Инфекция из ротовой полости матери с легкостью может передаться младенцу, например, при облизывании ложечки или пустышки, даже при поцелуе. Кроме того, стресс от зубной боли может привести к отсутствию или недостатку грудного молока, в нем могут оказаться компоненты принимаемых обезболивающих препаратов. Присутствие кариеса или воспалительный процесс в слизистой оболочке, означает наличие патологической микрофлоры в организме, которая имеет все шансы просочиться и в грудное молоко.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание минимум до двухлетнего возраста ребенка. За это время зуб не только может полностью разрушиться, но и дать осложнения, которые приведут к приему антибиотиков. И вы уже не сможете перетерпеть эту боль. Ребенка придется отлучать от груди быстро и безапелляционно, что, несомненно, вызовет стрессовую реакцию.

Поэтому ответ на вопрос, разрешено ли лечение зубов во время ГВ, однозначный: разрешено и необходимо. И чем быстрее, тем лучше. Ведь если заболевание находится на начальной стадии, его легче устранить, возможно, и не потребуется анестезии или серьезного вмешательства.

Есть ли особенность лечения зубов при ГВ

Лечение зубов при грудном вскармливании ничем не отличается от стандартного. Женщина откладывает лечение больного зуба по нескольким причинам:

• страха самой терапии;
• боязни, что лекарство повлияет на грудничка;
• ожидание длительного лечения с применением антибиотиков несовместимых с ГВ и неоднократного посещения врача.

Если вы не желаете носить вставные зубы, то лечением когда-то все же придется заняться. Лучше это сделать пока инфекция не затронула пародонт.

Анестезия, которая применяется для лечения зуба, делается местно (укол в десну). Она не влияет на лактацию и не поступает в значительном количестве в молоко. Кроме того выводится из организма через 3–6 часов. Часто анестетиком выступает Лидокоин или Новокоин. Лидокоин применяется в детских стоматологических гелях при прорезывании зубов. Он считается безопасным. Но предупредить врача, что кормите ребенка грудью, вы все же должны. Врач не будет применять для лечения препараты, содержащие адреналин или обладающие высокой токсичностью. В качестве анестетика при ГВ может быть использована и закись азота.

Для предотвращения развития инфекции все же могут потребоваться антибиотики. В этом случае стоматолог назначит те, что являются максимально безопасными и не проникают в грудное молоко. Это могут быть пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Протезирование никоем образом не скажется на выработке молока. Единственное, что может вызывать тревогу, это с кем останется малыш на время визитов к врачу.

А вот эстетические процедуры, например отбеливание, лучше отложить до завершения грудного вскармливания. Эмаль осветляется за счет воздействия кислот и химических реактивов, а они могут попасть и на слизистую. Верхний слой зуба становится во время лактации более уязвимым, поэтому отбеливание вредит, прежде всего, эмали.

Стоматологи не рекомендуют в период лактации ставить зубные импланты. Гормональный фон женщины сильно отличается от ее обычных показателей, поэтому могут возникнуть проблемы с приживлением штифта, следовательно, повышается риск воспаления пародонта и даже костной ткани.

Безопасен ли рентген

Если речь идет о запущенном пародонтите или удалении зуба мудрости, то требуется рентгеновский снимок, чтоб врач мог определить местоположение корня или пародонтальных карманов. Рентген является безопасной процедурой поскольку:

• воздействие кратковременное и локальное;
• для защиты внутренних органов используется свинцовый фартук;
• польза от полученной информации, значительно превышает возможный вред.

Некоторые кормящие женщины отмечают, что после рентгеновского снимка уменьшилась выработка молока. Такое явление временное и вскоре оно пройдет.

Безопасные методы обезболивания при грудном вскармливании

Удаление зуба иногда может вызвать сильную болезненность, чтобы ее снять молодая мамочка может принять:

• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Парацетамол.

Запрещено принимать при кормлении грудью Анальгин и Цитрамон.

Если зуб разболелся неожиданно, то кормящая мамочка может снизить болевые ощущения следующими способами:

1. очистить кариозную полость от остатков еды. Делать это нужно аккуратно, чтоб не поранить десну;
2. полость промыть антисептиком и закрыть ватным тампоном, пропитанным каплями «Дента». Лекарство обезболит и не позволит инфекции распространиться;
3. принять обезболивающее средство, разрешенное для младенцев или упомянутое выше.

Если беспокоит слизистая рта из-за воспаления или стоматита, то можно прополоскать ее Фурацилином, раствором марганцовки, перекисью водорода или Хлоргексидином. Снять воспаление помогут отвары на основе трав: ромашки, шалфея, коры дуба. Дезинфицирует алоэ, а крапива обладает кровоостанавливающим свойством.

Некоторые рекомендации

Перед походом к стоматологу покормите малыша и сцедите остальное молоко. Если при лечении потребуется анестезия лучше пропустить одно кормление, тут и пригодится запас молочка.

После приема медикаментов или рентгеновского облучения сцедите молоко, которое образовалось за три часа, и вылейте его. Следующая порция уже будет «чистой», ей можно кормить кроху.

Хороший вариант, если есть много молока, то сцеживать его про запас. В этом случае, если вы заболеете и будете вынуждены принимать какие-либо лекарства, то сможете размораживать молоко и не переводить кроху на искусственные смеси. Только стоит помнить, что оно может храниться в морозилке около трех месяцев, а чтоб сохранить лактацию требуется постоянно сцеживаться.

Лечение зубов при грудном вскармливании не противопоказано, поскольку стоматология располагает материалами и лекарствами, которые не отразятся негативно на здоровье пациентки и грудном молоке. Большинство запретов, которые есть при лечении зубов в период беременности, снимаются. Матери не стоит терпеть боль и думать о переводе ребенка на смеси.