Воспаление десен после имплантации зуба

Имплантация зуба – небольшая хирургическая операция, которая в большинстве случаев не сопровождается осложнениями. Однако иногда последствия могут быть серьезными, вплоть до отторжения штифта. Сколько времени после процедуры болят десны и сохраняется отек? Какие симптомы должны насторожить пациента? Разберемся с этими вопросами вместе.

Как происходит нормальное восстановление после имплантации?

Реабилитация после имплантации зубов длится в течение 1-2 недель. Первые 7 дней считаются самыми важными: за этот период станет понятно, приживается ли титановый штифт и не возникло ли дополнительных осложнений.

Если после процедуры болят десны – это нормальная реакция организма на вмешательство. Анестезия прекращает действовать спустя несколько часов после операции. Сколько дней будет беспокоить боль? Обычно дискомфорт длится от 2 до 5 суток, а специалист выписывает обезболивающее средство (например, Кеторол), чтобы облегчить состояние пациента.

Отек после имплантации зубов обычно возникает спустя несколько часов – это также неизбежное явление. Для ускорения заживления расширяются каналы и сосуды, вследствие чего ткани увеличиваются в размерах. Иногда опухоль нарастает настолько быстро и сильно, что пациент замечает, как отекает не только лицо, но и губы. Интенсивность реакции зависит от количества вживляемых имплантов и особенностей организма человека.

Также человек может заметить и другие симптомы: незначительное повышение температуры и кровянистые выделения из участка десны, куда был установлен штифт. Это тоже нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство.

Возможные ранние осложнения

Боль в деснах и соседних зубах

Боль после вживления импланта будет сопровождать пациента даже при минимальном повреждении мягкой и костной ткани. Она бывает режущей, тупой, приступообразной или дергающей, может локализоваться в определенной области ротовой полости или разливаться и иррадиировать в другие части тела (шею, ухо и т. д.). На месте вживления импланта пациент может ощущать зуд.

Сколько держится и как снять отек?

Врач должен предупредить пациента о том, сколько держится отек, чтобы тот не переживал о своем состоянии. В первые три дня припухлость может нарастать, щека значительно увеличится в размерах. Многие замечают, что начали шепелявить – это нормальное явление, поскольку появившаяся опухоль мешает говорить. Спустя неделю человеку становится значительно легче: спадает отек, уменьшаются болезненные ощущения.

Снять отек или уменьшить его проявление можно прикладыванием льда к щеке на 10-20 минут после процедуры, а также приемом Амоксиклава и полосканием Хлоргексидином и Бетадином во время заживления (рекомендуем прочитать: правила полоскания рта Хлоргексидином после удаления зуба). Если десна опухла и не уменьшается в размерах на протяжении недели, можно предположить начало воспалительного процесса.

Кровотечения

Часто встречающееся последствие имплантации – кровотечение. Появление небольшого количества крови в первые дни после процедуры является нормой. Проблема может быть связана с приемом пациентом определенных препаратов, препятствующих ее качественному свертыванию.

При таком развитии событий есть риск образования гематомы, расхождения швов и инфицирования раны.

Повышенная температура

Распространенным последствием при имплантации зубов является повышение температуры. Обычно отметка на термометре достигает 37 градусов – так организм реагирует на появление в теле инородного предмета (импланта), ускоряя процесс восстановления тканей. При отсутствии осложнений температура держится не более 3 дней. Если она повышается или держится дольше, это может говорить о начале воспалительного процесса.

Расхождение наложенных швов

Расхождение швов в послеоперационный период – достаточно редкое явление. За целостностью нити следит стоматолог, к которому пациент должен периодически наведываться для осмотра. Причиной осложнения могут стать:

• неопытность доктора и неправильное наложение стежков;
• несоблюдение правил гигиены;
• сильная жевательная нагрузка на прооперированный участок челюсти;
• «исследование» швов языком;
• воспаление в тканях.

Онемение десны и губы

Онемение обычно сопровождает пациента первые несколько часов по окончании процедуры, однако неприятное ощущение может беспокоить и дольше – около недели. Это может быть связано с избыточным давлением скопившейся в пазухах челюсти крови на нервы. Отклонением от нормы считается состояние, при котором чувствительность не возвращается спустя 7 дней.

Если операция проводилась на нижней челюсти, врач мог задеть лицевой нерв. Симптом будет беспокоить человека долго, так как нерв заживает на протяжении нескольких месяцев.

Различные воспаления

Серьезным осложнением после имплантации является воспаление, так как оно может говорить об инфицировании тканей или отторжении импланта (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет отторжение импланта зуба?). Если появилось покраснение, гематома, кровоточивость и сильный отек, лучше, не затягивая, записаться на прием к врачу. В результате развития воспалительного процесса присутствуют болевые ощущения, изо рта чувствуется неприятный запах, а слизистая рядом с имплантатом меняет цвет.

Более серьезные осложнения

Переимплантит

Переимплантит – это воспалительный процесс, протекающий в участке костной ткани, которая окружает штифт. Причин появления осложнения может быть несколько:

• кровоизлияние над установленной заглушкой и последующее нагноение;
• перфорация околоносовой пазухи (рекомендуем прочитать: что такое перфорация корня зуба и ее последствия);
• ошибка врача при закрытии раны или на этапе создания костного ложа;
• воспаление в соседнем зубе;
• неправильное изготовление коронки;
• несоблюдение гигиены пациентом.

Проблема состоит в том, что признаки переимплантита схожи с послеоперационными симптомами, которые проходят сами собой: кровоточивость, отек и покраснение слизистой, боль и онемение. При отсутствии лечения болезнь перетекает в хроническую форму – челюстная кость в месте установки штифта становится рыхлая, а протез приобретает подвижность.

Отторжение импланта

Одним из самых серьезных осложнений при имплантации зубов является отторжение. Симптомы схожи с обычными постоперационными осложнениями, но сильнее выражены:

• острая боль, сохраняющаяся более 1-2 недель;
• выделение сукровицы и крови на протяжении 7 и более дней;
• гной из десны (гнойник может находиться в десне, сообщаясь с очагом воспаления с помощью образовавшегося свища) (рекомендуем прочитать: каким должно быть лечение свища на десне?);
• гипертермия;
• подвижность импланта;
• неприятный запах из-под заглушки протеза.

Отторжение может произойти по ряду причин:

• появление у пациента аллергии на материал;
• переимплантит;
• в процессе монтажа нанесена травма участку кости или допущена ошибка установки;
• недостаток костной ткани;
• обострение хронических болезней;
• курение сразу после процедуры.

Ставить в нее имплант возьмется не каждый специалист, однако если процедура все же была проведена, со временем остеома может расти, что приведет к выдавливанию штифта.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Большинство послеоперационных симптомов беспокоят пациента некоторое время и могут даже нарастать. Важно наблюдать за динамикой процессов: если отек не начал спадать на четвертые сутки, лучше записаться на прием к доктору. Специалист проведет осмотр, проверяя, нет ли серьезных последствий, инфицирования раны или отторжения штифта.

Поводами для похода к врачу будут и другие симптомы:

• болевые ощущения сохраняются дольше недели;
• повышается температура;
• появилась гиперемия участка мягких тканей;
• слизистая посинела, образовалась гематома;
• в месте проведения операции выделяется кровь или гной.

Любой из вышеперечисленных показателей говорит о том, что процесс регенерации пошел не по плану. Если боль не прошла в течение недели и сохраняется припухлость, специалист сможет вовремя назначить лечение. На процесс восстановления тканей может влиять состояние иммунитета и наличие хронических заболеваний у пациента, что также нужно учитывать при назначении терапии. Как выглядит десна после благополучного приживления импланта, можно увидеть на фото.

Советы по послеоперационному уходу

Чтобы избежать неприятных последствий, человек должен тщательно подходить к выбору клиники и ориентироваться на реальные отзывы пациентов. Осложнения после имплантации зубов можно свести к минимуму, если придерживаться рекомендаций врача:

• Делать холодные компрессы в первые послеоперационные часы, чтобы уменьшить припухлость. Лед нужно прикладывать не более чем на 20 минут, затем делать перерыв и повторять процедуру снова.
• Использовать дентальные пасты для уменьшения дискомфорта и ускорения регенерации тканей.
• Первое время спать на большой подушке, высоко приподнимая голову. Так обеспечивается естественный отток крови, что способствует снятию отека и улучшению общего состояния.
• В первые пару недель нужно изменить питание. Пища должна быть теплой и жидкой. Употребление твердых продуктов, а также горьких, сладких и кислых блюд может травмировать и раздражать слизистую.
• Зубы возле места имплантации нужно обрабатывать ватными палочками, смоченными в 3%-ном пероксиде. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот антисептиком.
• Для чистки зубов нужно приобрести щетку с мягким натуральным ворсом.

Имплантация зуба – стоматологическая процедура, подразумевающая внедрение штифта, выступающего корнем зуба в десну пациента. На штифт надевается специальная коронка, которая изготовлена из различных материалов.

Такая процедура классифицируется как хирургическое вмешательство и может иметь осложнения. В некоторых случаях появляется боль, которая является следствием произведения процедуры, но иногда такой симптом может указывать на развитие патологии.

Причины осложнений после имплантации

К перечню опасных осложнений, появляющихся после имплантации, относят отторжение конструкции и периимплантит. На развитие нарушений могут указывать проявления:

• кровотечение,
• острая боль на участке внедрения конструкции,
• повышение температуры тела,
• отечность прооперированной зоны,
• подвижность внедренной конструкции,
• наличие гнойных выделений.

Причины осложнений можно разделить на три группы в зависимости от провоцирующего фактора, они рассмотрены в таблице.

Проблемы во время операции

Иногда проблемы по внедрению импланта возникают на этапе проведения операции. Причина будет в нарушении пациентом и специалистом правил:

1. Стоматолог вводит имплант на глубину, травмируя подчелюстные каналы.
2. Введение конструкции на недостаточную глубину.
3. Повреждение зубного нерва.

Одним из опасных осложнений выступает перфорация дна гайморовой пазухи, которая может проявляться на фоне имплантации зубов верхнего ряда. Такое осложнение может проявляться в случае, если специалист пренебрег необходимостью в проведении рентгена.

В случае подобного повреждения операцию переносят до полного восстановления и нарастания костной ткани.

При имплантации зубов нижней челюсти осложнением является прободение стенки нижнечелюстного канала и поражение нерва челюсти. При подобной травматизации пациент может ощущать острую боль, несмотря на местную анестезию. Для устранения последствий такого нарушения требуется от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Кровотечение

В первые дни после проведения хирургического вмешательства незначительное кровотечение является нормой.

Такие явления могут быть связаны с приемом медикаментозных средств, оказывающих влияние на течение процессов кровоснабжения.

Объемное кровотечение указывает на риск проявления осложнений – возможно, в ходе вмешательства был поврежден сосуд. Присутствует риск образования гематомы, повышается вероятность расхождения шовного материала и нагноения послеоперационной раны.

Отеки

Отек травмированных тканей также определяется как естественная реакция организма на хирургическое воздействие. Симптом проявляется уже через 2-4 часа после проведения процедуры.

Интенсивность его выражения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Сохраняется проявление в течении недели. Снизить интенсивность отечности помогут холодные прикладывания.

К пораженной области на 10-20 минут прикладывают лед. Если отек сохраняется более 10 дней можно говорить о развитии воспалительного процесса.

Температура

В некоторых случаях после вживления импланта у пациента может повыситься температура тела. Бить тревогу и думать о развитии периимплантита в таком случае рано. Повышение температуры до 37-37,5 градусов в течение 3 дней после вмешательства является нормой.

Боли

Болевой синдром проявляется сразу после окончания действия анестезии. Симптом может присутствовать в течении 4-5 суток после проведения процедуры. его проявление является нормой.

Устранить боль помогут распространенные болеутоляющие средства – Анальгин, Миг, Нимесил, Кеторол. Принимать препараты следует только по рекомендации врача в указанных дозировках.

Если боль не устраняется в течении 4-5 суток от момента проведения процедуры вероятно развитие переимплантита. В таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Своевременное вмешательство позволит снизить вероятность отторжения конструкции.

Свищ на десне

Перечень причин, способных спровоцировать образование свищевого хода на десне у пациента можно представить в следующем виде:

• несвоевременное обращение больного к специалисту при кариесе или пульпите,
• несоблюдение специалистом правил проведения пломбирования,
• недостаточная чистка каналов перед пломбированием,
• перфорация зубного корня,
• попадание токсических соединений в пульпу зуба при пломбировании,
• проникновение активных микроорганизмов к мягким тканям,
• нарушение правил гигиены полости рта.

Независимо от причин, провоцирующих образование свища на десне, лечение следует начинать незамедлительно. Подобное проявление представляет собой опасность в виде необратимых последствий.

Переимплантит

На развитие переимплантита могут указывать многие симптомы, но подтвердить факт развития патологии сможет только врач после проведения стоматологического осмотра. К перечню симптомов, способных указывать на развитие нарушения относят следующие:

• отечность тканей в месте внедрения импланта,
• изменение цвета слизистых оболочек вокруг изделия,
• выраженная кровоточивость в месте внедрения импланта,
• болевой синдром,
• подвижность вживленного изделия,
• изменение структуры десны.

Перечень факторов, способных провоцировать развитие переимплантита у пациента можно представить в следующем виде:

• образование гематомы на фоне кровоточивости,
• повышение сахара в крови у пациента, страдающего сахарным диабетом,
• курение,
• потребление спиртных напитков,
• сбои в работе иммунной системы,
• нарушение врачом правил имплантации,
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

Риск проявления осложнений подобного плана – минимален, при условии соблюдения всех правил, обоими, сторонами, обеспечивающими успешный процесс заживления.

Как снять боли медикаментами?

Для устранения болевых проявлений, связанных с отечностью тканей, могут использоваться следующие медикаментозные средства:

• проведение полосканий 0,5 % раствором хлоргексидина в течение первых 2-3 суток после вмешательства,
• ротовые ванночки с Бетадином: 6 капель лекарственного раствора растворяют в 200 мл чистой воды, жидкость держат в ротовой полости по 3 минут, кратность проведения манипуляции – 6-8 раз в сутки,
• лекарственная мазь Солкосерил накладывается на пораженную область после каждого полоскания, препарат имеет противопоказания к использованию,
• проведение антибактериальной терапии, при наличии показаний к применению,
• прием нестероидных противовоспалительных средств: Анальгин, Вольтарен, Нимесил.

Стоит помнить о том, что алгоритм использования медикаментозных препаратов определяется лечащим врачом индивиду3ально для каждого пациента. Бесконтрольное использование лекарственных составов может причинить существенный вред здоровью пациента.

Народные средства лечения десны

Использовать подручные средства для устранения осложнений после процедуры имплантации можно после консультации со стоматологом. Перечень наиболее распространенных методик можно представить в следующем виде:

• кефирные полоскания, которые следует проводить с интервалом в 2-3 часа в течении недели после проведения имплантации,
• нанесение масляных аппликаций из облепихового масла или витамина Е на пораженную область после каждого полоскания,
• полоскание крепким раствором ромашки или коры дуба,
• целители рекомендуют протирать пораженные участки спиртовым раствором прополиса: спирт обеззараживает ткани, а прополис ускоряет процесс регенерации.

Существенным преимуществом народных рецептов является их универсальность и хорошая переносимость, но пациенты должны помнить о том, что компоненты, выступающие в качестве лекарственного средства, являются полностью натуральными, ввиду чего присутствует риск аллергических реакций.

Отзывы клиентов после имплантации

Процедура имплантации приобретает популярность в настоящее время. Преимуществом методики является возможность восстановления целостности зубного ряда в случае, когда съемное протезирование невозможно. Некоторые методики имплантации позволяют проводить процедуру у пациентов с полной или частичной атрофией костных тканей. Отзывы о подобной манипуляции – преимущественно положительны, но пациенты также сообщают о проявлении некоторых осложнений.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Немыкина Татьяна Сергеевна, 52 года, г. Саратов. Процедура имплантации была проведена 4 года назад. Сейчас все хорошо – протез прижился, но что мне пришлось пережить в первую недели. Сразу скажу, что выполняла все требования специалиста и ответственно проходила к выбору клиники, но такая подготовка не избавила меня от боли. Первые 5 дней было невозможно спать и есть, после чего я обратилась к специалисту. Мне назначили антибиотик, противовоспалительное и обезболивающее средство. После приема стало значительно легче, но отек не проходил. Я не могла есть 8 суток, пила кефир и воду. На 10 день начала принимать мягкую пищу. Действительно, трудности послеоперационного периода – пугают, но, даже зная о них согласилась бы на процедуру еще раз при необходимости.

Семенов Николай Алексеевич, 57 лет, г. Москва. Я являюсь не только стоматологом с многолетним опытом работы, но и пациентом, по воле случая, перенесшим имплантацию. От природы имею плохие зубы, удаление первого коренного зуба было уже в 30 лет, к 50 годам потерял половину зубов верхней челюсти и треть нижней. Стоматолог без зубов – это ужасно! кто доверит свою улыбку такому специалисту? Было решено заняться собственным здоровьем. Имплантация заняла 2 недели, а полное заживление еще 2 недели. Да, была боль, отечность, но устранение таких симптомов при помощи современных фармакологических средств не представляет трудности. Пациент должен обратиться к врачу и проблему будет сразу решена.