Воспаление десен и горла лечение

Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.

Причины воспалительных процессов

Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.

На заметку

На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].

Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.

Это важно!

У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.

Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.

Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.

Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.

Чем лечить воспаление гортани

Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.

Симптоматические средства:

Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.

Противовирусные препараты:

Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.

Системные антибиотики:

Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.

Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.

Профилактические меры

Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.

Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.

Источник

Наверное, каждому из нас знакома такая проблема: горло болит настолько, что тяжело даже сделать глоток. При глотании создается впечатление, что в гортани находится крупный посторонний предмет, который мешает глотнуть и создает болевые ощущения.

Иногда симптому сопутствует опухание десен или одной десны. Такие проблемы могут указывать на инфекционное заболевание — ангину, или тонзиллит.

Этому заболеванию подвержены и дети, и взрослые. Чаще всего ангиной страдают в холодные времена года — поздней осенью и ранней весной, когда иммунитет человека ослаблен и наиболее подвержен инфекционным заболеваниям.

Ангина является острым инфекционным заболеванием всего организма с местным поражением небных миндалин. Характерным симптомом (который возникает всегда) тонзиллита является воспаление небных миндалин, однако инфекция может поражать лимфатическую ткань глотки, гортани.

Общими симптомами тонзиллита также являются:

слабость, ломота в теле;
затрудненное дыхание;
головокружение, сонливость;
высокая температура тела, от 38°C до 40 °C;
скопления гноя, гнойнички, так называемые пробки на миндалинах;
язычок, миндалины, небо, небные дужки становятся ярко-красного цвета;
ломота в теле и суставах;
повышенное слюноотделение, болят уши (характерно для маленьких деток);
снижение аппетита, апатия;
горло болит при глотании, ощущение инородного тела в гортани.

Поскольку инфекция поражает не только горло, но и всю слизистую рта, больной может заметить, что опухла одна десна или даже несколько. Часто в таких ситуациях больные ошибочно полагают, что это возникает из-за проблем с зубом. На самом деле, в большинстве случаев опухшая десна при ангине говорит именно о наличие возбудителя тонзиллита.

Заболевание это, как и многие другие инфекционно-вирусной природы, возникает в результате снижения иммунитета.

Неблагоприятными факторами, снижающими иммунитет, являются:

колебания температур, влажности и давления (например, когда мы из теплой сухой квартиры, недостаточно хорошо одевшись, выходим на улицу, где идет дождь);
скудная или однообразная белковая пища;
дефицит витаминов С и В;
предрасположенность к появлению инфекционных заболеваний слизистых, особенно в детском возрасте.

Бывает два пути передачи инфекции:

воздушно-капельный;
через пищу.

Иными словами, заразиться возбудителем тонзиллита можно, проехавшись в общественном транспорте с зараженным человеком или поев из одной тарелки с носителем инфекции.

Возбудителем ангины в 80% случаев является стрептококк, а в 10% — стафилококки.

Если у вас болит горло, опухла десна, температура тела повышена, скорее всего, речь идет о тонзиллите. Диагностика ангины в большинстве случаев основана на клинических симптомах проявления — опытный врач, взглянув на воспаленное горло, сразу же поставит правильный диагноз.

Чтобы удостовериться в этом, врач может порекомендовать сдать общий анализ крови, мазок из зева и полости носа на наличие стрептококка или стафилококка.

Возбудители тонзиллита могут привести к тяжелым осложнениям, таким как сепсис, менингит, инфекционный полиартрит, миокардит и другие. Для того чтобы предупредить их возникновение, врач всегда назначает антибиотики, альтернативы такого лечения не существует.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы: Амокциклав, Амоксиклав, Амоксициллин и др. Наиболее эффективным является антибиотик широкого спектра действия нового поколения Амоксиклав.

Для лечения тонзиллита рекомендуют принимать Амоксиклав в форме таблеток, а детям дают суспензию.

Таблетки принимают в начале еды, не разжевывая, проглатывая целиком и запивая чистой водой.

Рекомендуемые дозы:

детям в возрасте от 6 до 12 лет — 40 мг на каждый килограмм веса в сутки, трижды в день;
ребятам с массой тела более 40 килограмм и взрослым людям — 250 мг+125 мг каждые 3 часа трижды в сутки.

Дозировка назначается врачом индивидуально, в зависимости от формы, тяжести заболевания и наличия тех или иных симптомов. Длительность антибактериальной терапии может составлять от 5 дней до 2 недель.

Спустя несколько дней после приема антибиотиков горло начинает болеть меньше, опухоли десен или исчезают полностью, или становятся меньше. Но даже если симптомы исчезнут вовсе, важно не бросать курс приема средства, поскольку это опасно появлением осложнений.

Ввиду того что антибактериальная терапия часто вызывает аллергические реакции, терапевты назначают антигистаминные лекарственные средства, такие как Диазолин, Димедрол, Супрастин.

Меньше побочных эффектов вызывает именно Супрастин, поэтому его назначают чаще всего.

Выпускается Супрастин в таблетках.

Рекомендованная доза в сутки:

взрослым — 2 таблетки;
деткам от 1 до 14 месяцев — четверть таблетки дважды в день;
от года до шести — треть таблетки дважды в день;
от 7 до 14 лет — по полтаблетки 2-3 раза в день.

Как правило, тонзиллит лечится в домашних условиях, а не в стационаре. Для того чтобы лечение протекало быстрее, необходимо придерживаться постельного режима, особенно в первые дни болезни. Следует оградить больного от других членов семьи, чтобы избежать заражения, выделить ему отдельное белье, полотенца и посуду.

К домашним методам лечения также относятся:

полоскание горла раствором морской соли и соды (по одной чайной ложке на стакан теплой кипяченой воды) — не менее четырех раз в день, после приема пищи;
питьевой режим — необходимо выпивать в сутки не менее трех литров теплой жидкости (компотов, некрепкого чая, сока, морса и т. д.);
гигиена — помещение, в котором находится больной, нужно проветривать несколько раз в сутки, постельное и нательное белье стирать и проглаживать ежедневно;
щадящее питание — не нужно заставлять больного есть насильно. Включите в его рацион легкоусвояемые продукты, такие как куриные бульоны, жидкие каши, паровые котлеты, кисели и т. д.

Ангина является довольно тяжелым, но не смертельным заболеванием, и при правильной и своевременной диагностике лечится просто. Но не стоит заниматься самолечением, назначая себе, а тем более, ребенку, лекарства самостоятельно — это может делать только квалифицированный врач.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник