Воспаление десен гингивит во время беременности
Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.
Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.
Фото: Боль в области воспаленной десны
Причины болевого синдрома
Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.
Этиология воспаления десневой ткани
В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.
Воспаление десен
В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.
Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:
- Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
- Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
- Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.
Зубной налет и воспаление десны
Этиология периодонтита
Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.
В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.
Причины одонтогенного периодонтита
Факторы риска развития периодонтита:
Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.
Множественный кариес зубов
Зубные отложения.
Зубной камень
Снижение уровня иммунитета.
Недостаточность защитных свойств организма
Вторичный кариес
Вторичное кариозное поражение
Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях
Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.
Признаки воспаления слизистой оболочки
Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:
- гиперемия или покраснение десневой поверхности;
- увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
- незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
- кровоточивость и неприятный запах из полости рта;
Гормональный гингивит
В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.
Признаки гнойного периодонтита
Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:
- постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
- касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
- коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
- ограниченное покраснение десны;
- увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
- ощущение «выросшего зуба».
Клиническая картина гнойного периодонтита
Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.
Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:
- повышения температуры тела;
- головных болей и общего недомогания;
- чувств «хронической усталости»
Отек десны при гнойном периодонтите
Диагностика болезни
Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:
Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:
- Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
- Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
- Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
- Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
- Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
- Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.
Инструментальный осмотр полости рта
Методы лечения заболевания
Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.
Терапия гормонального гингивита
При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:
- Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
- Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
- Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.
Аппарат для удаления зубного камня
Терапия периодонтита
Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?
В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.
Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.
Полоскания полости рта
Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.
Прогноз заболевания
При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.
А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.
Читать далее…
Источник
Беременностью называется особое состояние женского организма, при котором происходят серьезные гормональные изменения. Когда системы органов женщины нацелены на создание и вынашивание новой жизни, защитные силы организма ослабевают. Такой биологический фон является самым благоприятным для развития воспалительных заболеваний полости рта.
Что представляет собой гингивит беременных и опасна ли эта болезнь для будущего малыша.
Причины гингивита при беременности
Как показывает практика, 86% беременных женщин страдают воспалением десен. К основным причинам гингивита в период вынашивания плода относятся:
- несоблюдение гигиенических правил полости рта, при котором на поверхности зубов наседает большое количество бактериального налета;
- эндокринные изменения в организме;
- снижение иммунной системы;
- токсикоз;
- стресс;
- недостаток витаминов и минералов.
Так как при беременности изменяется метаболизм, женщина начинает употреблять чрезмерное количество мучных и сладких продуктов. Увеличение вязкости и уменьшение рН слюны провоцируют усиленное наслаивание бактериальной микрофлоры на эмаль, тем самым создавая благоприятные условия для развития гингивита.
Опасен ли гингивит для здоровья беременной и плода
При легком воспалении десен изменений в зубодесневом соединении не происходит. После устранения причины болезни и быстром начатии лечения гингивит не представляет опасности для здоровья будущей матери и ее малыша.
Те формы гингивита, которые устраняются только после курса антибиотикотерапии, могут навредить здоровью плода. Риск такого лечения состоит в возможной интоксикации организма матери и нарушении развития органов у ребенка. Поэтому при появлении первых признаков гингивита необходимо сразу же обратиться к стоматологу для своевременной диагностики и лечения болезни.
Симптомы гингивита у беременных
Гингивит у беременных имеет следующие признаки:
- десна имеет алый или синюшный цвет;
- десневые сосочки опухают и покрывают 1/3 коронки;
- появляется болезненность от механических и температурных раздражителей;
- кровоточат десны после каждой чистки зубов;
- на обратной стороне нижних резцов образуются твердые и мягкие зубные отложения;
- замечается неприятный запах изо рта.
Важно помнить, что проявление симптомов воспаления сугубо индивидуально и зависит от нескольких факторов:
- стадии воспалительного процесса;
- качества чистки зубов;
- состояния местного и общего иммунитета.
Разновидности заболевания
Гингивит при беременности подразделяется на 3 вида: катаральный, гипертрофический и язвенный. Каждый из них имеет свою клиническую картину и симптоматику.
Катаральный гингивит
Катаральный гингивит является самым легким видом гингивита. Болезнь сопровождается кровоточивостью десен, опуханием десневого края, скапливанием бактериального налета на зубах и резкой болезненностью во время приема пищи.
Причинами катарального гингивита являются:
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- некачественная постановка пломбы;
- ожог от температурных или химических раздражителей.
При своевременной диагностике гингивит легко поддается лечению.
Гипертрофический гингивит
Гипертрофическая форма гингивита – это редкое явление у беременных женщин. Характеризуется разрастанием пародонтальных сосочков на ½ поверхности зубов, кровоточивостью десен, обильным скоплением гнойного экссудата в десневых карманах и неприятным запахом изо рта.
При игнорировании данного вида воспаления возможно развитие осложнений в виде язвенного гингивита, пародонтита и пародонтоза.
Язвенный гингивит
Язвенный гингивит относится к тяжелой форме болезни. Помимо основных признаков гингивита на поверхности десен образуется множество язвочек и эрозий, покрытых бактериальным налетом. Из-за острой боли становится невозможным тщательное пережевывание пищи и качественное проведение чистки зубов.
Лечение гингивита беременных
В период беременности многие лекарственные препараты запрещены к применению из-за высокой токсичности их состава. По этой причине лечить воспаление десен самостоятельным путем без консультации врача опасно для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать последствий неразумного самолечения, необходимо обратиться к стоматологу для диагностики заболевания и назначения действенного лечения.
Профессиональная чистка полости рта
Удаление пигментированного налета и минерализованных зубных отложений является первым шагом на пути к выздоровлению. Профессиональная гигиена ротовой полости проводится стоматологом в условиях стоматологической поликлиники.
Очищение поверхностей зубов от налета осуществляется аппаратным или инструментальным методом. Менее травмированным и безопасным способом удаления зубных камней является ультразвуковой метод. Противопоказанием к этому методу гигиены относится 3-й триместр беременности.
Этапы профессиональной чистки зубов:
- Снятие твердых отложений ультразвуков.
- Удаление пигментированного налета стоматологическими щеточками и пастами.
- Полировка поверхности зубов.
- Покрытие эмали фторсодержащими препаратами («Нанофлюор», «Фторлак», «Tooth Mousse»).
Так как стоматологическая чистка зубов проводится с целью устранения главной причины гингивита, она проводится в 97% случаев. Особой подготовки к этой процедуре не требуется.
Противовоспалительная терапия
Противовоспалительное лечение гингивита при беременности предусматривает использование антисептических и ранозаживляющих средств. К таким средствам относятся:
- 0,05% раствор хлоргексидина;
- «Мирамистин»;
- «Фурацилин»;
- «Ротокан»;
- гель «Метрогил дента»;
- гель «Солкосерил».
Некоторые из препаратов используются в качестве полосканий и внутриротовых ванночек. Лечебные процедуры проводятся каждые 4 часа в течение 7–10 дней.
Гели и мази применяются в виде аппликаций для уничтожения возбудителя гингивита и быстрого заживления слизистой оболочки десен. Курс лечения назначается лечащим врачом.
Чем лечить гингивит при беременности в домашних условиях
Лечение гингивита в домашних условиях проводится под контролем стоматолога. Любые нарушения в осуществлении рекомендаций лечащего врача опасны усугублением течения гингивита и развитием осложнений.
Помимо назначенного лечения с целью уменьшения воспалительного процесса, разрешается использовать настои лекарственных трав. К растениям с противовоспалительным эффектом относятся:
- ромашка;
- календула;
- шалфей;
- кора дуба;
- эвкалипт круглый.
Компоненты настаиваются на водяной бане, после чего применяются в виде полосканий 2 раза в день после чистки зубов.
Профилактика возникновения гингивита при беременности
Профилактические мероприятия гингивита беременных включают:
- Тщательная чистка зубов в домашних условиях.
- Проведение профессиональной гигиены полости рта в поликлинических условиях 1 раз в 6 мес.
- Ежегодная консультация стоматолога с целью раннего выявления и своевременного лечения стоматологических болезней.
- Ведение здорового образа жизни.
- Включение в рацион питания продуктов, содержащих необходимое количество витаминов и микроэлементов.
Соблюдая рекомендации врача и проводя профилактические меры, купируются все возможные факторы, провоцирующие гингивит при беременности.
Список литературы
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
- Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Источник
Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.
Содержание
- Причины воспаления десен
- Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
- Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
- Лечение
- Чем можно полоскать
- Лечение народными средствами
- Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен
Причины воспаления десен у беременной
В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.
Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:
- недостаточно следит за гигиеной полости рта;
- слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
- не вовремя лечит кариес и зубные отложения.
Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.
Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности
Симптоматика воспаления десен у беременной
Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:
- Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
- Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
- Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
- Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
- Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
- Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
- Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.
Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.
Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.
В чем опасность воспаления десен для беременной
Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:
- Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
- Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
- Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
- Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.
Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.
Лечение воспаления десен при беременности
При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.
Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.
Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.
Чем полоскать десны при воспалении у беременных
Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:
- Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
- фтористых растворов;
- Ротокана.
Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.
Народные средства
Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:
- корицы;
- чистотела;
- алоэ;
- зверобоя;
- подорожника;
- ромашки;
- коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).
Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.
Гель для десен
Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.
Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:
- Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
- Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.
Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.
Актуальное видео
Заболевания десен при беременности
Статьи по теме
Стоматит у беременных: как лечить
Лечение гингивита при беременности
Лечение зубов во время беременности
Аллергический ринит у беременных: препараты для терапии
Как повысить иммунитет при беременности
Источник