Воспаление десен 1 триместр

Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.

Содержание

Причины воспаления десен
Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
Лечение
Чем можно полоскать
Лечение народными средствами
Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен

Причины воспаления десен у беременной

В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.

Воспаление десен у беременной

Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:

недостаточно следит за гигиеной полости рта;
слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
не вовремя лечит кариес и зубные отложения.

Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.

Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности

Симптоматика воспаления десен у беременной

Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:

Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.

Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.

Воспаление десны около зуба мудрости при беременности

Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.

В чем опасность воспаления десен для беременной

Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:

Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.

Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.

Лечение воспаления десен при беременности

При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.

Воспаление десен во время беременности лечение

Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.

Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.

Чем полоскать десны при воспалении у беременных

Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:

Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
фтористых растворов;
Ротокана.

Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.

Народные средства

Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:

корицы;
чистотела;
алоэ;
зверобоя;
подорожника;
ромашки;
коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).

Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.

Гель для десен

Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.

Воспаление десен во время беременности чем лечить

Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:

Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.

Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.

Актуальное видео

Заболевания десен при беременности

Статьи по теме

Стоматит у беременных: как лечить

Лечение гингивита при беременности

Лечение зубов во время беременности

Аллергический ринит у беременных: препараты для терапии

Как повысить иммунитет при беременности

Источник

Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.

Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.

Фото: Боль в области воспаленной десны

Причины болевого синдрома

Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.

Этиология воспаления десневой ткани

В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.

Воспаление десен

В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.

Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:

Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.

Зубной налет и воспаление десны

Этиология периодонтита

Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.

В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.

Причины одонтогенного периодонтита

Факторы риска развития периодонтита:

Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.

Множественный кариес зубов

Зубные отложения.

Зубной камень

Снижение уровня иммунитета.

Недостаточность защитных свойств организма

Вторичный кариес

Вторичное кариозное поражение

Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях

Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.

Признаки воспаления слизистой оболочки

Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:

гиперемия или покраснение десневой поверхности;
увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
кровоточивость и неприятный запах из полости рта;

Гормональный гингивит

В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.

Признаки гнойного периодонтита

Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:

постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
ограниченное покраснение десны;
увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
ощущение «выросшего зуба».

Клиническая картина гнойного периодонтита

Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.

Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:

повышения температуры тела;
головных болей и общего недомогания;
чувств «хронической усталости»

Отек десны при гнойном периодонтите

Диагностика болезни

Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:

Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.

Инструментальный осмотр полости рта

Методы лечения заболевания

Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.

Терапия гормонального гингивита

При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:

Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.

Аппарат для удаления зубного камня

Терапия периодонтита

Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?

В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.

Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.

Полоскания полости рта

Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.

Прогноз заболевания

При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.

А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.

Источник

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?

Причины боли в деснах при беременности

Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:

Гормональная перестройка. Этот процесс приводит к снижению иммунитета и ослаблению тканей десны. Слизистая становится более чувствительна и уязвима – даже небольшая царапина способна вызвать обширное воспаление.
Токсикоз. Желудочный сок, поднимаясь по пищеводу из-за изжоги или рвоты, повышает кислотность в ротовой полости – это идеальная среда для размножения патогенной флоры.
Дефицит витаминов. Полезные вещества, получаемые женщиной из пищи, в основном используются для развития плода, вследствие чего организмом будущей мамы они усваиваются в недостаточном количестве.
Изменение рациона питания. Если женщина беременна, она может позволить себе гастрономические вольности, употребляя много сладостей и выпечки. Эти продукты содержат быстрые углеводы, которые являются хорошей средой для размножения бактерий.
Налет на зубах. Вовремя не проведенная санация ротовой полости, наличие мягких и твердых отложений на зубах провоцируют раздражение и воспаление мягких тканей.
Стоматологические проблемы. Воспаление десен может быть вызвано сколом коронки, неожиданно начавшимся ростом зуба мудрости, травмами из-за неправильного прикуса или неверно установленной пломбы.
Несоблюдение правил гигиены. Многие будущие мамы пренебрегают чисткой зубов, поскольку движения щетки вызывают у них рвотные позывы. Они ограничиваются ополаскиванием ротовой полости водой.

Схема терапии

Установление диагноза

Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: что делать, если десны болят при простуде?). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:

анализ крови на сахар или ВИЧ;
общеклинический анализ крови;
ультразвуковое обследование брюшины;
реакцию Вассермана;
консультацию у ЛОРа;
рентгенографию и т.д.

До проведения диагностики врач в обязательном порядке собирает анамнез, выясняя обстоятельства, при которых появился дискомфорт и кровоточивость десен, а также сроки беременности пациентки. От этого будет зависеть выбор методов лечения и препаратов.

Лечение у врача

Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:

Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.

Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.

Медикаменты

Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:

Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.

Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:

Метрогил Дента – способствует уничтожению патогенной флоры.
Холисал – не только блокирует воспаление, но и устраняет болевые ощущения. Средство быстро проникает в глубокие слои тканей, но во время беременности должно использоваться чрезвычайно осторожно.
Асепта – эффективно борется с воспалением, уменьшает кровоточивость десен, однако применяется беременными только после консультации у специалиста.

Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.

Народные средства

Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты:

Смочить в пихтовом масле кусочек ватки и приложить к воспаленной десне на 10 минут. Повторять процедуру ежедневно до исчезновения гиперемии и кровоточивости.
Смешать липовый цвет с корой дуба в пропорции 1:2. Залить 2 ст. л. сбора стаканом кипятка и кипятить 3-4 минуты, после чего остудить. Полоскать рот слегка теплым отваром.
2 ч. л. сушеных листьев шалфея залить горячей водой – кипяток лучше не использовать. Настоять отвар полчаса и применять для полоскания.
3 ст. л. цветков лекарственной ромашки залить 0,5 л воды. Добавить в процеженный отвар 2 ст. л. меда. Проводить полоскания полости рта 3-4 раза в сутки.
Выжать из корней хрена сок и разбавить его водой в пропорции 1:1. Смесь необходима для орошения полости рта не менее 3 раз в день.
Делать примочки из масла облепихи, пихты или шиповника – обмакнуть в него кусочек ваты и приложить на 15-20 минут к пораженным участкам слизистой.
Выжать сок из растения каланхоэ и смешать его с медом и морской солью в соотношении 1:4. Полученное средство замотать в кусочек марли и прикладывать к деснам.
Растворить по 0,5 ч. л. соли и соды в стакане теплой воды. Проводить полоскания 3-4 раза в сутки.

Профилактика

Предотвратить воспалительные процессы десен во время беременности помогут простые меры профилактики:

Чистку зубов нужно проводить дважды в день. Желательно использовать не только традиционные щетку и зубную пасту, но и флоссы, интердентальные ершики и ополаскиватель.
В рационе в большом количестве должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Регулярное употребление твердой пищи позволит укрепить десны.
Из меню лучше исключить сладости и клейкую пищу.
При токсикозе необходимо восстанавливать кислотность в ротовой полости. Для этого после рвоты нужно прополоскать рот содовым раствором (рекомендуем прочитать: чем можно в домашних условиях прополоскать зубы при зубной боли?).
Важно насыщать организм витаминами и минералами. Часть из них женщина получает из пищи, но во время беременности лучше увеличить «объемы» потребляемых полезных веществ, принимая аптечные витаминные комплексы.
Следует избегать стрессов, больше отдыхать и много времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы свести риск воспаления к минимуму, нужно запастись качественными предметами гигиены. Для снятия воспаления можно добавить в арсенал ополаскиватель Лесной бальзам, для предотвращения кровоточивости десен использовать зубную пасту Parodontax или Lacalut, а для борьбы с зубным налетом – пасту R.O.C.S.

Источник