Воспаление челюстного сустава после удаления зуба
Боль в челюсти после удаления зуба: основные причины появления проблемы и случаи, когда необходимо обращение к врачу
Многие пациенты не понимают, почему у них болит челюсть после удаления зуба. Этот симптом наравне с другими послеоперационными признаками (отечностью мягких тканей, кровоточивостью), действительно кажется тревожным и требует пристального наблюдения. Однако далеко не всегда он говорит о развитии патологического процесса. Сегодня подробно разберем, в каких случаях это признак нормы, а когда речь идет о проблеме, требующей профессиональной медицинской помощи.
Общие признаки нормы после удаления зуба
Через несколько часов после операции, когда проходит действие анестезии, пациенты чувствуют боль, которая может распространиться по всей челюсти. Дискомфорт обычно умеренный, легко купируется анальгетиками. Однако у людей с низким болевым порогом и тех, кто перенес операцию на фоне воспаления, боль может быть очень сильной.
На заметку! Острый воспалительный процесс в тканях периодонта не всегда позволяет врачу эффективно провести обезболивание перед операцией по удалению зуба, поэтому во время процедуры и в первые сутки после нее неприятные ощущения могут быть мучительными. Если экстракция проводится не на фоне патологического процесса, то боль после операции в большинстве случаев умеренная.
Кроме боли, появляются и другие неприятные симптомы:
- в области оперативного вмешательства развивается местный воспалительный процесс неинфекционного характера, возникают отек и покраснение мягких тканей,
- сразу после операции ограничена подвижность нижней челюсти, усиливается ее чувствительность при открытии рта, возникает дискомфорт во время разговора и глотания,
- со слюной может выделяться сукровица,
- в первые сутки температура тела может подняться до 37–38ºС.
Все эти симптомы можно считать совершенно нормальными при условии, что с каждым последующим днем они становятся слабее.
Боль в челюсти как естественное последствие операции
Если ноет челюсть после удаления зуба, то паниковать и сразу бежать к врачу не стоит. Помните, что экстракция (удаление) является хирургической операцией, во время которой врач травмирует слизистую и надкостницу, задевает нервные окончания. Чтобы извлечь корень, специалист оказывает на челюсть механическое воздействие.
Даже если процедура была простой и прошла без осложнений, в процессе неизбежно травмируются живые ткани, возникает физиологический отек и местная реакция организма. По этой причине после снижения действия анестезии появляется боль, которая «разливается» по всей челюсти.
Другие причины болезненных ощущений
1. Если была проведена сложная процедура
Под сложной экстракцией подразумевается процедура, которая проходит на фоне гнойно-воспалительного процесса: периодонтита, кисты, абсцесса, флюса, при наличии извилистых корней, при переломе корня. Сложным также называют удаление зубов мудрости, дистопированных и ретинированных1 элементов (таких, которые не прорезались наружу через челюстную кость или имеют неправильное направление роста). Операция также считается осложненной, если проводится у пациентов с хроническими заболеваниями (например при сахарном диабете или гипертонии).
«Многие пациенты обращаются к стоматологу, когда ситуация уже критическая и требует экстренного решения. Например, с острыми болями из-за распространившегося на челюсть воспалительного процесса. Или с обширной кистой, которая поразила несколько зубов. Некоторые приходят к врачу, когда от зуба остался лишь маленький кусочек, и, естественно, при попытках удалить его, тонкие стенки крошатся. К сожалению, во всех перечисленных ситуациях экстракция затруднена, отличается высоким уровнем травматизма», – считает А.В. Кареленко, стоматолог-хирург.
Если удаление было сложным, то нет ничего удивительного в том, что после него сильно болит челюсть. Чтобы минимизировать риски послеоперационных осложнений, нужно следовать всем рекомендациям врача и принимать назначенные медикаменты.
«После удаления зуба мудрости вся голова и челюсть болели очень долго. Три дня вообще не могла ходить на работу и внятно разговаривать, и семь дней на обезболивающих. Конечно, ведь врач ковырялся в моем бедном рте так, что богу душу можно было отдать. Он и долбил что-то, и разрезал, сверлил бором, зашивал. Масштаб работ был внушительным, операция шла больше часа, так что немудрено…»
ОксаНОЧКА, отзыв с сайта gidpozubam.ru
2. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Нередко болит нижняя челюсть после удаления зуба у пациентов с патологиями ВНЧС, артритом и артрозом. В процессе операции приходится держать рот открытым, вследствие чего у таких пациентов происходит перенапряжение и повышенное растяжение связок суставов.
Обычно неприятный симптом у пациентов с подобным диагнозом проходит через несколько дней после операции. В некоторых случаях для нормализации состояния и исключения осложнений врач может назначить щадящую диету и ношение пращевидной повязки.
На заметку! Челюсть может разболеться от напряжения, ведь рот во время операции приходится долго держать открытым. Усиливать неприятные ощущения способен и пережитый стресс.
Патологические причины боли в челюсти после удаления зуба
После того, как вырвали зуб, нужно внимательно следить за состоянием здоровья. Ведь иногда челюсть болит из-за патологического воспалительного процесса. Чаще всего симптом указывает на инфицирование ранки и развитие альвеолита, когда воспаляется лунка удаленного элемента. Если это заболевание вовремя не выявить и не провести лечение, то инфекция проникнет глубже, спровоцирует воспаление надкостницы и флюс. Если и после этого не обратиться к врачу для назначения лечебных мероприятий, то инфекция начнет распространяться на челюстную кость, а пациент столкнется с такими опасными патологиями, как остеомиелит и флегмона.
На заметку! Если болит челюсть после удаления зуба с кистой, то это может говорить о том, что врач не до конца очистил ткани от грануляций. Но иногда киста как осложнение экстракции развивается сама по себе.
Сильные боли могут быть свидетельством слишком травматичной операции, повреждения тройничного нерва или нарушения асептики. Специалист мог оставить внутри ранки осколки корня, что впоследствии привело к образованию гноя в мягких тканях.
«После удаления коренного зуба долго не проходила челюсть, а где-то через неделю под ней вообще появилась пара твердых на ощупь шишек. Я очень сильно напугалась и пулей полетела к врачу, думала, у меня там гной. После осмотра выяснилось, что воспалились лимфоузлы. Поставили диагноз лимфаденит – заболевание на вид страшное, а лечили просто антибиотиками и таблетками».
Venera Haritova, отзыв с сайта woman.ru
Еще одна патологическая причина – гематома. Внутреннее кровоизлияние могло произойти из-за сильной травмы кровеносного сосуда, задетого в процессе операции. Часто подобное осложнение возникает у людей с хроническими заболеваниями организма (сахарный диабет к примеру), на фоне повышенного артериального давления и плохой свертываемости крови. Этой проблеме нужно уделять повышенное внимание, так как в случае отсутствия лечения гематома может нагноиться, что приведет к распространению боли в разные части лица и челюсти, к сильному отеку и резкому ухудшению самочувствия.
Сколько дней в норме держится неприятный симптом
Важно понимать, как долго болит челюсть после удаления зуба. Если экстракция была простой, то неприятный симптом может беспокоить около 3–4 дней. Но каждый последующий день после операции дискомфорт должен идти на спад.
Если удаление было сложным, то десна и челюсть могут ныть до 7–10 дней подряд. В этом случае динамика с каждым последующим днем после операции также должна быть положительной. То есть неприятные ощущения ослабевают, становятся менее ярко выраженными, потом окончательно пропадают.
По теме читайте статью «Болит горло после удаления зуба – что делать».
Факторы, которые могут влиять на продолжительность и силу боли
- Сложность оперативного вмешательства,
- профессионализм и «легкость» руки врача,
- оснащенность клиники современным оборудованием и качественными медикаментами,
- общее состояние, здоровье и иммунитет пациента,
- пренебрежение рекомендациями зубного врача.
Случаи, в которых нужно обязательно обратиться к врачу
Как узнать, что боль после удаления зуба носит патологический характер?
- Неприятные ощущения не идут на спад по истечении 2–4 дней, а, наоборот, нарастают. Либо сначала проходят, а через время возобновляются с новой силой.
- Лунка удаленного зуба стала сухой, из нее выпал (вымылся) защитный кровяной сгусток.
- Присоединились другие тревожные симптомы: выделение гноя из ранки, кровотечение, повышение температуры тела, гнилостный запах изо рта, плохое самочувствие, усиление и распространение отечности на лицо и шею.
Что делать в перечисленных ситуациях? Необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист проведет очищение лунки от гноя и грануляций, наложит противовоспалительную повязку с медикаментами. Дополнительно врач назначит курс антибиотикотерапии и физиопроцедуры. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем легче и быстрее будет лечение.
Меры, которые помогут быстро справиться с болью дома
Прием анальгетиков
Если сразу после удаления зуба болит челюсть, то первое, что можно сделать дома, это постараться купировать дискомфорт с помощью анальгетиков из аптечки. О том, какие из них подойдут лучше всего, читайте в тематической статье на сайте.
Применение холодных компрессов
Чтобы неприятные ощущения пошли на спад, с первого дня после операции нужно четко следовать всем рекомендациям врача. Уменьшить местный воспалительный процесс помогут холодные компрессы, которые необходимо прикладывать на 5–10 минут с наружной стороны щеки до 5–6 раз в сутки. Мера эффективна только в самые первые сутки после операции.
Отсутствие нагрузки на челюсть
Обеспечьте больной челюсти покой. Для этого меньше разговаривайте и смейтесь, старайтесь не чихать и не кашлять, не открывайте широко рот. Откажитесь от употребления твердой пищи.
Сохранение защитного сгустка
При повреждении или выпадении кровяного тромба из лунки удаленного зуба может начаться патологический воспалительный процесс, приводящий к боли в челюсти. Нельзя допускать того, чтобы сгусток выпал. Для этого откажитесь от активных полосканий рта и чистки зубов в течение первых суток с момента операции.
На 2 день для поддержания стерильности и чистоты полости рта, а также исключения инфицирования лунки можно делать ротовые ванночки с антисептиками (например с «Мирамистином»). Также важно аккуратно чистить щеткой все области, исключая ткани, на которых проводилось вмешательство.
Во избежание повреждения сгустка нельзя пить напитки через трубочку, курить, трогать ранку языком, пальцами и посторонними предметами.
Уменьшение кровяного давления
Повышение давления может спровоцировать кровотечение из лунки, усиление отечности и болевых ощущений. Чтобы этого не допустить, нужно соблюдать общий покой и отказаться от любых физических нагрузок. Нельзя посещать спортзал, есть горячую пищу, пребывать на открытом солнце, принимать горячую ванну и ходить в парную.
1 Костина И.Н., Николаева А.А. Проблемы стоматологического здоровья: количество и причины удаления зубов // Проблемы стоматологии. – 2009.
Источник
354 просмотра
7 сентября 2019
Добрый день, ваш Сайт помог мне вылечить серьезную болезнь и очень часто помогает мне. Cейчас есть проблема другого рода: болит челюсть =- сустав когда открывааешь / закрываешь рот. было посещение городское стоматологическую клинику в Одессе, врач сказал что он не знает и это вне его квалификации и направил делать снимок области 8, было сделано два снимка, я их прикрепляю — на одном удалили зуб мудрости на втором просто был удален зуб, врачи говорят что это не сам зуб! ДАже заведующая говорит что может это охлаждение но не само отсутствие зуба, что вообще делать, подскажите очень прошу, было в больнице сказано прийти через неделю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Нет ощущения, что челюсть «щелкает», или «клацает»?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Когда зеваете тли широко открываете рот — боль усиливается?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Щелчка нет ?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Боль когда сильнее?
Педиатр
Здравствуйте! Возможен артроз височно- нижнечелюстного сустава.
Клиент
Маргуба, как провериться на артроз?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вероятнее всего проблема в дисфункции ВНЧС.Вас необходимо сдать ОАК, а также С-реактивный белок для того, чтобы исключить воспалительные изменения в суставе.Пока принимайте Нимесил, хорошо поделать физиопроцедуры, особенно хорошо ультразвук.
Педиатр
Такое часто бывает после удаления коренного зуба .
Принимайте аэртал или ткетонал, хондроксид. Старайтесь равномерно нагружать обе стороны от жевании
Уролог
Здравствуйте! После удаление зуба такое возможно.
Педиатр
Здравствуйте сделайте ортопантограму
Скорее всего несостоятельность сустава
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попейте найз или нурофен. На челюсть можно ( аккуратно) тот же найз гель. Через неделю должно пройти. Возможно травма мягких тканей после удаления зуба.
Хирург
Владимир, здравствуйте !
Одонтогенная боль, т. е. боль , связанная с зубом, отмечается всегда, в независимости от того рот открытый или нет !
В Вашей ситуации , если боль усиливается при движениях нижней челюсти , то свидетельствует о артрозе височно-нижнечелюстного сустава ! Вам необходим курс лечения, включающий хондропротектор , и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства ) !
Схема лечения выглядит так :
— ХОНДРОГАРД, 200 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №20 ;
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
— ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
— ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ВИСОЧНО — НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА , № 5
— АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ .
— ОМЕЗ 20 МГ. , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 3 НЕДЕЛИ (этот препарат отношения к суставу не имеет бережет желудок от раздражения ).
Улучшение Вы ощутите уже после первых трёх инъекций Генитрона !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Стоматолог
В принципе проблема с суставом может быть ,как следствие широкого открывания рта и длительного нахождения в этом состоянии ,во время удаления 8 зуба. Боли при открывании и закрывании рта ,это симптоматика изменения положения суставной головки . Может артроз. Причиной может быть особенности прикуса, потеря зубов итд. Снимки, присланные Вами не информативны в этом плане, делается специальная укладка для рентгена ,а лучьше КТ (компьютерная томография). Тут не видя пациента ,не собирая подробный анамнез и не проводя обследования, сказать что-либо конкретно ,к сожалению, нельзя((. Нужен очный осмотр или грамотного ортопеда , хирурга или гнатолога, специалиста занимающегося такими проблемами. Одесса, всегда был в добрые старые времена))), очень продвинутым городом в плане стоматологии, с прекрасным мед институтом. Поищите через друзей и знакомых ,грамотного специалиста с хорошими рекомендациями и покажитесь ему на очную консультацию. Если на данный момент нет адских болей и особого дискомфорта, очень не советую начинать самолечение. Тем более непонятно пока от чего лечимся. Только скажите картину и еже вдруг вообще навредить. Я бы поостерегсч не понимая четкого диагноза не видя результатов обследования, делать назначения.
Стоматолог
Здравствуйте, согласна с коллегой стоматологом не видя пациента тяжело определить , что у вас с суставом. нужно смотреть очно.Боли в суставе могут говорить о дисфункции ЧЛО, дисфункции жевательных мышц в следствии перегрузки . Здесь все надо смотреть и состояние зубов и состояние мышц в том числе и головы и шеи.Вам необходимо сделать КТ суставов. Прежде чем пить какие либо лекарства в том числе хондропротекторы нужно выявить причину появления болей в суставах.
Педиатр
Сделать кт или мрт сустава
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Ноги лошади
14 января 2019
Вероника, Безводное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сложность удаления нижних восьмых зубов связана с затрудненным операционным доступом, типом ретенирования (залегания), непредсказуемым строением корней и особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва. Высокая травматичность манипуляций создает предпосылки для возникновения осложнений общего и специфического характера после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.
Осложнения общего характера
При удалении восьмых зубов часто развиваются альвеолиты, отеки, кровотечения и абсцессы. На нижней челюсти регенерация тканей длится дольше и проходит сложнее, чем на верхних.
Альвеолит
Воспаление лунки встречается в том случае, когда операция не заканчивается наложением швов на десны. Нарушение формирования кровяного тромба или повреждение осколком зуба приводят к воспалению, которое не блокируется разовым введением в лакуну антисептической мази.
О развитии процесса говорит сухость лунки, умеренная или острая боль, повышенная температура и неприятный гнилостный запах изо рта, появляющийся на 3-й — 4-й день.
Больному необходимы амбулаторный осмотр, санация раны и, при необходимости, удаление осколка. В качестве домашнего лечения назначаются антибиотики, анальгетики, полоскания и противомикробные гели.
Халатное отношение к лечению альвеолита после удаления зуба мудрости приводит к более тяжелым осложнениям – периоститу (флюсу) и абсцессу.
Желательно выбирать методику операции, предусматривающую установку заменителя костной ткани и сшивание десневого лоскута. Эти меры сводят вероятность возникновения альвеолита к минимуму.
Важно: если лунка после манипуляции открыта, воздержитесь на пару дней от курения и питья через коктейльную трубочку. Эти действия приводят к удалению из раны защитного тромба.
Кровотечения
Из-за высокой травматичности после удаления нижнего зуба мудрости возникают кровотечения и другие осложнения. В первые часы после манипуляции сосуды могут быть сужены по причине больших доз адреналина в составе введенного анестетика.
Если кровотечение не останавливается в течение полусуток, необходимо обратиться за помощью в клинику. Попытки самостоятельно решить эту проблему, малоэффективны. Причины могут заключаться в разрывах мягких тканей челюсти (не наложены швы), травме нижней альвеолярной артерии и переломе межкорневой перегородки.
К факторам, нарушающим естественную коагуляцию, относятся гемофилия, острый лейкоз, перенесенная химиотерапия, гипертония, прием антикоагулянтов и сахарный диабет.
Важно: следует отказаться от плановой операции, если жизненно необходимо принимать коагулянты.
Абсцессы
На нижней челюсти после удаления зуба мудрости могут развиваться осложнения с деснами и периодонтом (костной тканью). Они воспаляются в присутствие разрушающихся кариозных зубов
Болезнетворные бактерии попадают в мягкие ткани и на свежие срезы (надломы) кости. Санация полости рта во время операции не всегда дает гарантированный результат. Многое зависит от того, насколько ответственно отнесется пациент к последующему медикаментозному лечению и выполнению назначенных процедур.
Абсцессы характеризуются сильной пульсирующей болью при надкусывании, повышением температуры и высокой чувствительностью к холодному и горячему.
Лечение проводится путем вскрытия гнойников, обработки полостей, назначения антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. До приема у врача по поводу абсцесса можно принимать аспирин, ибупрофен и парацетамол.
При необходимости стоматолог направляет больного в отделение челюстно-лицевой хирургии.
Отеки и гематомы на лице
Представляет исключительно косметический дефект и не причиняет существенного вреда здоровью. После удаления восьмого зуба в состоянии седации такие осложнения возникают часто. Развиваются они при следующих условиях:
- разрывы капилляров под действием анестетиков;
- повышение кровяного давления;
- пониженная эластичность сосудов.
Чтобы ускорить восстановление организма, после оперативного вмешательства необходимо прикладывать компрессы со льдом к челюсти, чередуя их с наружным применением рассасывающих гелей. Уместен прием мочегонных отваров. Внешний вид придёт в норму через 4 — 5 суток.
Специфические осложнения травматического характера
Сравнительно редко (не чаще, чем в 5% случаев) во время удаления зубов мудрости случаются переломы, разрушение зубов и проникновение моляров в физиологические полости. Определяющую роль в уменьшения травматизма играет качество диагностики.
Важно: развернутая картина патологии, полученная с помощью компьютерной томографии, дает возможность стоматологу качественно подготовиться к лечению и детально определиться с тактикой удаления восьмого зуба. Следует предпочитать КТ рентгенографическим исследованиям.
Перелом челюсти
Во избежание осложнений плановое удаление ретенированных зубов мудрости необходимо проводить только после диагностики КТ. В ходе оперативного воздействия приходится удалять значительное количество костной ткани нижней челюсти для доступа к «трудному» зубу. Происходит ослабление сечения нижней челюсти, что повышает риск ее перелома.
В ряде случаев оправданным является предварительное удаление соседней семерки (даже если она здоровая), чтобы снизить вероятность перелома и уменьшить общую травматичность процедуры. Трещина челюсти не всегда выявляется сразу в стоматологическом кабинете. Бывает, проходит неделя, прежде чем образование отека, повышение температуры и ноющая боль заставляют больного что-то заподозрить и поспешить к врачу. Стоматологические разрушения нижней челюсти составляют не более 0,3% всех переломов этой кости.
Разрушение или вывих соседнего зуба
Отсутствие качественной диагностики приводит к тому, что форма корней становится сюрпризом для специалиста. В результате – неуверенность, соскальзывание инструмента и неверный вектор приложения силы становятся разрушающим фактором. Страдает не только зуб, но и рядом расположенные мягкие ткани. Не меньшее значение имеет и степень предварительного ослабления кариесом этой семерки.
При надломе зуб подлежит удалению. Вывих вправляется с наложением шины на срок до 1 месяца.
Непроизвольное проталкивание корня восьмерки в мягкие ткани
Одним из осложнений после попытки удаления зуба является проталкивание корня в подъязычную область.
Предпосылкой для этого становится резорбция язычной стенки в результате патологического процесса. Корень восьмого зуба смещается в область челюстно-язычного желобка.
При пальпировании корня существует небольшая вероятность сразу вернуть его на место с помощью разреза мягких тканей. Но, как правило, больного приходится направлять в стационар.
Специфические осложнения, связанные с повреждением нервов
Самый сложный тип расположения нижней восьмерки – «охватывание» ее корнями альвеолярного нерва. Для удаления приходится производить высверливание «колодца» и распиливание коронки пополам. Только после этого представляется возможным осторожно удалять фрагменты восьмого зуба, не задевая нерв. Но не всегда получается все сделать идеально. Кроме приведенного примера существует ряд других ситуаций, ведущих к случайным нарушениям нервных путей. После экстремальных удалений зуба мудрости нередко возникают осложнения в виде парестезий и дентальных тризмов.
Нервные нарушения стоматологической группы пролечивают в острой фазе при помощи термальных ванн, назначения анальгетиков, миорелаксантов и специальных диет.
Парестезия
Осложнения, выражающиеся в нарушении функций языка, губ и онемения лица, иногда развиваются после повреждения нервов при удалении зубов мудрости. Симптомы включают в себя частое слюнотечение, непроизвольное закусывание губ и щек, а также деформацию мимики. Вкусовые ощущения, тактильность и речевые функции подвергаются угнетению.
Различают одностороннюю и двустороннюю парестезии. Степень нарушений варьируется от легкой до тяжелой. Не исключены и боли, родственные невралгическим. Заболевание может быть кратковременным – от нескольких часов и дней до месяца. В отдельных случаях лечиться приходится годами. К сожалению, выздоровление наступает не всегда.
Существуют разрозненные клинические данные, приводящие корреляцию парестезий с типом ретенирования восьмого зуба и глубиной наркоза во время операции.
Дентальный тризм
Представляет собой разновидность челюстного паралича. Состояние связывают с неудачным попаданием в нерв иглой при введении анестетика. В острой фазе дентального тризма кроме медикаментозного лечения больным назначают физиотерапию, состоящую в тренировке жевательных движений. В отличие от парестезий, это состояние непродолжительное, редко длящееся больше двух недель.
Анестезиологические осложнения после удаления зуба мудрости
При удалении восьмого зуба сегодня все чаще используют поверхностную или глубокую седацию. Эти состояния отличаются от общего наркоза меньшим угнетением сознания. Поверхностная седация сравнима с «полусном», когда пациент отрешен от происходящего, но способен выполнять простейшие команды медперсонала. Внутривенно вводятся антидепрессанты и снотворные препараты. Местная анестезия обеспечивается по обычным схемам.
При соблюдении пациентом требований по подготовке к наркозу вероятность непредвиденных ситуаций сводится к мало значимой величине. После удаления зуба под седацией единственным возможным осложнением остается венозная гематома.
Нарушение рекомендаций перед операцией (прием пищи и жидкости) и после нее (употребление алкоголя и наркотиков) способно привести к опасным для жизни последствиям. Аллергия на вводимые препараты может развиться в случае вопиющей халатности лечащего врача, не обеспечившего проверку реакций пациента на медикаменты.
Общие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зубов мудрости
Несмотря на разнообразие типов возможных осложнений, на протяжении послеоперационного периода всем пациентам, удалявшим восьмые зубы, необходимо придерживаться одного свода правил:
- воздерживаться от энергичных полосканий в течение первого дня;не принимать пищу в течение двух часов после манипуляции;
- Чистить зубы только на второй день;использовать для полосканий антибактериальные растворы;
- избегать горячей и холодной еды и питья;
- не трогать лунку языком и не жевать стороной удаленного зуба;
- не использовать те