Воспаление цервикального канала при менопаузе
Климакс – время очевидных перемен, которые в большей степени затрагивают репродуктивные органы. Они часто сопровождаются неприятными симптомами, но в общем имеют естественный характер.
Правда, среди этих изменений могут обнаружиться странные и нежелательные. Не все поймут, что означает расширение цервикального канала в постменопаузе. Ведь и прежде, пока менструации приходили, многие женщины не переживали о его размерах.
Читайте в этой статье
Цервикальный канал – куда он ведет?
Самыми жидкими и минимальными эти выделения бывают при овуляции, когда организм создает наиболее благоприятные возможности для оплодотворения женской половой клетки. В остальное время слизь достаточно густая, а максимальное ее количество бывает перед месячными.
У женщин репродуктивного возраста цервикальный канал имеет ширину 7-8 мм. Этого достаточно для проникновения сперматозоидов, выведения менструальных выделений, часть которых составляют и секрет, выделяемый его эпителием.
Как связаны менопауза и цервикальный канал? О том, что репродуктивная система подвергается в этот период изменениям, уже сказано. Не исключение и этот маленький участок. Он меняется под влиянием нового гормонального баланса, как и все репродуктивные органы, то есть уменьшается.
Понижение эстрогенов и прогестинов отражается на матке таким образом, что ее мышечная ткань атрофируется, заменяясь соединительной, сосуды сужаются. Орган уменьшается настолько, что в сравнении с тем, каким он был до климакса, становится в полтора раза меньше. Соответственно, и размеры цервикального канала в менопаузе бывают:
У кого-то последняя величина может быть еще скромнее из-за процесса заращения тканей. Слизи истончившийся эпителий тоже производит значительно меньше, что у многих приводит к сухости влагалища.
Биологический смысл изменений ясен: женщине больше не грозит стать матерью, следовательно, ей не нужен проход в матке для сперматозоидов и менструальных выделений.
Изменение цервикального канала при климаксе вызвано нарушением гормонального баланса
Причины увеличенного размера шеечного канала
Следить за гинекологическим здоровьем в период климакса необходимо еще тщательнее, чем прежде. Это время активизации множества заболеваний, среди которых смертельно опасные.
У некоторых в ходе обследования обнаруживается, что пространство, ведущее из матки во влагалище аномально велико. Это уже повод забеспокоиться, потому что расширенный цервикальный канал в менопаузе означает одно из гинекологических заболеваний. Самое безобидное из них – воспаление покрытия шейки.
Из-за нового, непривычного для организма гормонального фона нарушается способность к восстановлению слизистой матки. Она деградирует, что естественно, но этот процесс может сопровождаться выделением и скоплением в полости органа жидкости. А это уже не нормально.
Подстегнуть образование водянисто-слизистых масс помимо гинекологических заболеваний способны:
Женщина наблюдает у себя серые жидкие выделения, особенно после секса, ощущает дискомфорт и боли в животе, сложности с мочеиспусканием.
Миома матки — одна из причин расширения цервикального канала при климаксе
Как правило, миома обнаруживается еще до наступления климакса и отдаляет его на 2-3 года. Но у некоторых эта доброкачественная опухоль появляется после замирания яичников, прекращения месячных.
Способствуют ее возникновению в возрасте уменьшения количества эстрогенов:
- Избыточный вес;
- Нарушения углеводного обмена;
- Стрессы, которые являются частым сопровождение менопаузы, особенно ее первой половины;
- Патологии щитовидки, нередко встречающиеся у женщин старше 50 лет;
- Проведенные в прошлом аборты, осложненные роды.
Миома может быть причиной и серозометры. Если есть расширение цервикального канала при менопаузе, время от времени замечаются водянистые выделения, даже без крови, есть смысл сделать УЗИ и проверить толщину эндометрия. Миома в этом возрасте часто сочетается с иными гинекологическими патологиями.
Это доброкачественное новообразование состоит из задержавшихся в одном из участков матки нескольких слоев эндометрия. Скачки гормонов, которые бывают в пременопаузе, способствуют его появлению, как и
- Диабет;
- Гипертония;
- Ожирение;
- Психологические проблемы;
- Нарушения работы щитовидки.
Эти причины являются проявлениями тяжелого течения менопаузы. Поэтому обнаружиться полип может и у тех, кого прежде подобное не беспокоило. В некоторых случаях он не намекает о себе довольно долго. И лишь при проведении УЗИ специалист заметит и новообразование, и увеличенный канал шейки.
Гиперплазия эндометрия вызывает расширение цервикального канала
Расширение цервикального канала может возникнуть в постменопаузе из-за аномального разрастания клеток, подобных эндометрию. Казалось бы, в этом периоде, когда эстрогены из организма практически исчезли, подобного быть не должно. Ведь именно эти гормоны, если они в избытке, подпитывают гиперпластический процесс.
Но разрастанию тканей способствуют часто наблюдаемые в климактерическом периоде недуги:
- Повышенное давление;
- Лишний вес;
- Сахарный диабет;
- Заболевания печени.
Прием эстрогеносодержащих препаратов, которые помогают организму адаптироваться к новому составу гормонов, тоже способен повысить риск возникновения недуга.
Гиперплазия может протекать скрыто или проявляться кровотечениями, мазней. Нередко она сочетается с полипами эндометрия и кистами. Но даже при бессимптомном течении ее можно найти используя УЗИ. Эндометрий будет утолщен, а пространство внутри шейки увеличено.
В другом случае излечимое заболевание способно переродиться в онкологическое. Чем запущеннее процесс, тем проблематичнее выздоровление даже после удаления матки. Избежать опасности можно, если раз в год делать УЗИ органов малого таза.
Рекомендуем прочитать статью о расширении цервикального канала в постменопаузе. Вы узнаете о причинах изменения при климаксе и последствиях.
Климакс, если и протекает со слабовыраженной симптоматикой, нередко приводит к осложнениям на поздней стадии. . Одновременно с ними необходимо расширение цервикального канала и выведение выделений, использование.
Климакс. Цервикальная эктопия шейки матки и хронический цервицит. Шейка матки – очень уязвимое место, благодаря своему расположению. . Расширение цервикального канала в постменопаузе.
Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи. Кровянистые выделения после климакса могут.
Гиперплазия эндометрия при климаксе это и есть его аномальное распространение вглубь слоев матки. . Допустимо и сращение некоторых участков матки, появление в полости жидкости из-за частичного сужения канала ее шейки.
Это происходит за счет увеличения жировых клеток, причем рацион и образ жизни не меняется. . Пременопауза – это период перед менопаузой, который. Щитовидная железа при климаксе: причины гиперфункции.
Атрезией цервикального канала называется состояние, с которым сталкиваются около четверти женщин, находящихся в постменопаузе.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Данный процесс может иметь физиологические или патологические причины.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Определить их принадлежность способен только специалист.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
В большинстве случаев при благополучии здоровья пациентке не требуется расширять цервикальный канал в постменопаузе. Но в некоторых ситуациях атрезия матки является состоянием, требующим медицинского вмешательства.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Как и почему меняется проходимость цервикального канала в менопаузе?
Менопауза – это определенный временной промежуток, в который женщина претерпевает гормональные изменения. Они сказываются на работе всех систем организма.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
Особенному влиянию подвержены реализаторы репродуктивной функции – цервикальный канал и шейка матки, матка и яичники.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
На первых стадиях климактерического периода наблюдается снижение выработки эстрогенов в организме.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Данный гормон поддерживает хорошее состояние костей и кожи, стимулирует работу половых желез, вызывает активную секрецию вагинальной слизи в шеечном канале.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Когда объемы эстрогена снижаются, происходит регресс половых органов: они перестают функционировать и со временем уменьшаются в размере.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Со стенозом цервикального канала сталкиваются почти все женщины, которые находятся в постменопаузе.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Причиной стриктуры цервикального канала и сужения матки становится изменение гормонального фона. При естественном снижении вырабатываемых эстрогенов происходит повышение фолликулостимулирующего гормона.
p, blockquote 12,0,1,0,0 —>
Одновременно снижается чувствительность рецепторов, расположенных на составляющих репродуктивной системы, по отношению к ФСГ.
Под влиянием гормональных изменений эпителий перестает функционировать и сморщивается. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки узкий цервикальный канал, но зачастую не придает этому весомого значения.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Если атрезия цервикального канала в постменопаузе является нормой, то стеноз шейки матки при активной менструальной функции (или первый год менопаузы) появляется по патологическим причинам:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Цервицит | инфекционно-воспалительноезаболевание внутренней части, выстилающей шейку матки; |
---|---|
Полипы | патология цервикального канала, при которой на слизистой формируется нарост; |
Синехии, спайки | перетяжки на слизистой, вызванные воспалениями или механическими повреждениями; |
Гиперплазия эндометрия | чрезмерное деление клеток функционального слоя матки способно спровоцировать перекрытие внутренней части шейки; |
Опухоли | доброкачественные или злокачественные новообразования, формирующиеся в просвете шейки, жидкость в цервикальном канале. |
Стеноз шейки матки в постменопаузе тоже может иметь патологическое происхождение. В таком случае важно своевременно провести лечение. Предварительно выполняется диагностика, опирающаяся на клиническую картину.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Признаки стеноза шейки матки
Заращение цервикального канала в постменопаузе не имеет клинических проявлений, если речь не идет о патологическом процессе.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Обычно это состояние обнаруживается внезапно, когда пациентка совершает визит к гинекологу, а доктор собирается взять мазок с шейки на цитологию.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Если причины стеноза шейки матки патологические, то присутствуют такие признаки:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- болезненные ощущения в нижнем сегменте живота;
- гипертермия;
- симптомы интоксикации организма.
При выполнении УЗИ сонолог обнаруживает жидкость в матке или брюшной полости, а эндометрий имеет толщину, превышающую нормальные показатели.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Что такое бужирование цервикального канала?
Бужирование цервикального канала – это один из методов устранения непроходимости шейки матки.Он выполняется в случае, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Перед тем, как восстановить проходимость цервикального канала, необходимо пройти обследование, включающее:
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
- консультацию гинеколога;
- кольпоскопию;
- УЗИ;
- анализ крови (общий, биохимия, свертываемость, группа и резус);
- мазок из влагалища;
- диагностику ТОРЧ-инфекций;
Расширение цервикального канала, причиной сращения которого является опухоль или полип, выполняется с обязательным удалением новообразования.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Биологическая ткань впоследствии отправляется на гистологическое исследование, результат которого расскажет о характере опухоли.
p, blockquote 25,1,0,0,0 —>
Хирургическое лечение атрезии шейки матки осуществляется в условиях стационара, но обычно не требует госпитализации. Операция проводится под общим наркозом.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
В процессе расширения используются насадки разного диаметра.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Сначала на буж надевается маленькая, потом побольше и так далее. Продолжительность операции не превышает получаса.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
После бужирования шейки матки слизистая цервикального канала может незначительно кровоточить.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
В течение 2 часов пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. Как только самочувствие после наркоза нормализуется, женщина может отправиться домой.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Если выявлено сужение цервикального канала, а не полное сращение, то бужирование выполняется под местным обезболиванием.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
После операции в течение 2 недель следует вести щадящий образ жизни: исключить половые контакты, тепловые процедуры и физические нагрузки.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
По прошествии 14 суток проводится контрольный осмотр. При благоприятном течении восстановительного периода наружный зев рожавшей женщины имеет щелевидную форму, а нерожавшей – округлую.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Последствия и возможные осложнения бужирования
При выполнении бужирования в специализированном медицинском учреждении опытными врачами-гинекологами осложнений обычно не возникает.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
В Москве и других городах России широко распространены частные клиники, предлагающие процедуру лазерной реканализации цервикального канала.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Данная методика имеет меньше негативных последствий, она менее травматична и практически исключает вероятность рецидива.
p, blockquote 37,0,0,1,0 —>
К возможным осложнениям бужирования можно отнести:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- маточное кровотечение;
- перфорация шейки матки или стенки матки;
- воспаление слизистой цервикального канала или детородного органа;
- рецидив спазма цервикального канала.
Лечение гормональными препаратами
В силу того, что атрезия цервикального канала в постменопаузе является последствием изменения гормонального фона и прекращения выработки эстрогенов, возможно проведение консервативного лечения.
Эффективность данной методики зависит от нескольких условий:
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
- какой период времени у женщины отсутствуют менструации;
- насколько сужен проход в шейке матки;
- сколько лет пациентке;
- есть ли сопутствующие заболевания органов малого таза.
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Для медикаментозного лечения назначаются гормональные препараты, содержащие недостающий эстроген: Овестин, Эстрокад, Эстриол.
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
В качестве дополнительных средств применяются вагинальные суппозитории, восстанавливающие целостность и эластичность эпителиальной ткани, а также витамины и комплексы, повышающие иммунитет.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Можно ли предупредить заращение доступа в матку?
Предугадать заращение цервикального отверстия невозможно. Переход из репродуктивного периода в климактерический сам по себе является фактором, предполагающим изменение состояния органов малого таза.
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
С этого момента женщине следует регулярно посещать гинеколога (не менее 2 раз в год) и сдавать мазок на цитологию.
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
В процессе ручного обследования врач может обнаружить сужение шеечного отверстия и предположить возможную атрезию в будущем.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
Избежать данного состояния можно, если в течение жизни выполнять простые рекомендации:
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
- избегать беспорядочных половых контактов без использования барьерных контрацептивов, так как они увеличивают риск венерических болезней;
- вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания, так как они повышают вероятность образования спаек;
- использовать контрацептивы, чтобы предотвратить аборты, ведущие к травмам цервикального канала;
- снизить частоту вмешательств в полость матки, требующих расширения шейки;
- избегать стрессов, которые усугубляют течение климактерического периода;
- соблюдать правила личной гигиены.
Если во время климакса возникает сухость во влагалище, жжение, появляются странные выделения или другие жалобы, то стоит сразу обратиться к гинекологу.
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
После обследования врач назначит симптоматическое лечение, которое поможет вовремя остановить сращение.
p, blockquote 49,0,0,0,0 —> p, blockquote 50,0,0,0,1 —>
Заместительные гормональные средства принимают женщины во всем мире, это помогает им не только предупредить заращение доступа в матку, но и улучшить самочувствие, избавившись от симптомов климакса.
Источник
Атрезией цервикального канала называется состояние, с которым сталкиваются около четверти женщин, находящихся в постменопаузе.
Данный процесс может иметь физиологические или патологические причины.
Определить их принадлежность способен только специалист.
В большинстве случаев при благополучии здоровья пациентке не требуется расширять цервикальный канал в постменопаузе. Но в некоторых ситуациях атрезия матки является состоянием, требующим медицинского вмешательства.
Как и почему меняется проходимость цервикального канала в менопаузе?
Менопауза – это определенный временной промежуток, в который женщина претерпевает гормональные изменения. Они сказываются на работе всех систем организма.
Особенному влиянию подвержены реализаторы репродуктивной функции – цервикальный канал и шейка матки, матка и яичники.
На первых стадиях климактерического периода наблюдается снижение выработки эстрогенов в организме.
Данный гормон поддерживает хорошее состояние костей и кожи, стимулирует работу половых желез, вызывает активную секрецию вагинальной слизи в шеечном канале.
Когда объемы эстрогена снижаются, происходит регресс половых органов: они перестают функционировать и со временем уменьшаются в размере.
Со стенозом цервикального канала сталкиваются почти все женщины, которые находятся в постменопаузе.
Промежуток, соединяющий матку с влагалищем и выстилающий внутреннюю часть шейки, становится короче и уже. Организм понимает, что транспортирующая функция уже не востребована и «отключает» ее.
Естественные причины стеноза цервикального канала
Причиной стриктуры цервикального канала и сужения матки становится изменение гормонального фона. При естественном снижении вырабатываемых эстрогенов происходит повышение фолликулостимулирующего гормона.
Одновременно снижается чувствительность рецепторов, расположенных на составляющих репродуктивной системы, по отношению к ФСГ.
Под влиянием гормональных изменений эпителий перестает функционировать и сморщивается. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки узкий цервикальный канал, но зачастую не придает этому весомого значения.
Патологические причины атрезии
Если атрезия цервикального канала в постменопаузе является нормой, то стеноз шейки матки при активной менструальной функции (или первый год менопаузы) появляется по патологическим причинам:
Цервицит | инфекционно-воспалительноезаболевание внутренней части, выстилающей шейку матки, |
---|---|
Полипы | патология цервикального канала, при которой на слизистой формируется нарост, |
Синехии, спайки | перетяжки на слизистой, вызванные воспалениями или механическими повреждениями, |
Гиперплазия эндометрия | чрезмерное деление клеток функционального слоя матки способно спровоцировать перекрытие внутренней части шейки, |
Опухоли | доброкачественные или злокачественные новообразования, формирующиеся в просвете шейки, жидкость в цервикальном канале. |
Стеноз шейки матки в постменопаузе тоже может иметь патологическое происхождение. В таком случае важно своевременно провести лечение. Предварительно выполняется диагностика, опирающаяся на клиническую картину.
Признаки стеноза шейки матки
Заращение цервикального канала в постменопаузе не имеет клинических проявлений, если речь не идет о патологическом процессе.
Обычно это состояние обнаруживается внезапно, когда пациентка совершает визит к гинекологу, а доктор собирается взять мазок с шейки на цитологию.
Если причины стеноза шейки матки патологические, то присутствуют такие признаки:
- болезненные ощущения в нижнем сегменте живота,
- гипертермия,
- симптомы интоксикации организма.
При выполнении УЗИ сонолог обнаруживает жидкость в матке или брюшной полости, а эндометрий имеет толщину, превышающую нормальные показатели.
Что такое бужирование цервикального канала?
Бужирование цервикального канала – это один из методов устранения непроходимости шейки матки.Он выполняется в случае, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата.
Перед тем, как восстановить проходимость цервикального канала, необходимо пройти обследование, включающее:
- консультацию гинеколога,
- кольпоскопию,
- УЗИ,
- анализ крови (общий, биохимия, свертываемость, группа и резус),
- мазок из влагалища,
- диагностику ТОРЧ-инфекций,
Как проходит вмешательство?
Расширение цервикального канала, причиной сращения которого является опухоль или полип, выполняется с обязательным удалением новообразования.
Биологическая ткань впоследствии отправляется на гистологическое исследование, результат которого расскажет о характере опухоли.
Хирургическое лечение атрезии шейки матки осуществляется в условиях стационара, но обычно не требует госпитализации. Операция проводится под общим наркозом.
В процессе расширения используются насадки разного диаметра.
Сначала на буж надевается маленькая, потом побольше и так далее. Продолжительность операции не превышает получаса.
После бужирования шейки матки слизистая цервикального канала может незначительно кровоточить.
В течение 2 часов пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. Как только самочувствие после наркоза нормализуется, женщина может отправиться домой.
Если выявлено сужение цервикального канала, а не полное сращение, то бужирование выполняется под местным обезболиванием.
После операции в течение 2 недель следует вести щадящий образ жизни: исключить половые контакты, тепловые процедуры и физические нагрузки.
По прошествии 14 суток проводится контрольный осмотр. При благоприятном течении восстановительного периода наружный зев рожавшей женщины имеет щелевидную форму, а нерожавшей – округлую.
Последствия и возможные осложнения бужирования
При выполнении бужирования в специализированном медицинском учреждении опытными врачами-гинекологами осложнений обычно не возникает.
В Москве и других городах России широко распространены частные клиники, предлагающие процедуру лазерной реканализации цервикального канала.
Данная методика имеет меньше негативных последствий, она менее травматична и практически исключает вероятность рецидива.
К возможным осложнениям бужирования можно отнести:
- маточное кровотечение,
- перфорация шейки матки или стенки матки,
- воспаление слизистой цервикального канала или детородного органа,
- рецидив спазма цервикального канала.
Лечение гормональными препаратами
В силу того, что атрезия цервикального канала в постменопаузе является последствием изменения гормонального фона и прекращения выработки эстрогенов, возможно проведение консервативного лечения.
Эффективность данной методики зависит от нескольких условий:
- какой период времени у женщины отсутствуют менструации,
- насколько сужен проход в шейке матки,
- сколько лет пациентке,
- есть ли сопутствующие заболевания органов малого таза.
Для медикаментозного лечения назначаются гормональные препараты, содержащие недостающий эстроген: Овестин, Эстрокад, Эстриол.
В качестве дополнительных средств применяются вагинальные суппозитории, восстанавливающие целостность и эластичность эпителиальной ткани, а также витамины и комплексы, повышающие иммунитет.
Можно ли предупредить заращение доступа в матку?
Предугадать заращение цервикального отверстия невозможно. Переход из репродуктивного периода в климактерический сам по себе является фактором, предполагающим изменение состояния органов малого таза.
С этого момента женщине следует регулярно посещать гинеколога (не менее 2 раз в год) и сдавать мазок на цитологию.
В процессе ручного обследования врач может обнаружить сужение шеечного отверстия и предположить возможную атрезию в будущем.
Избежать данного состояния можно, если в течение жизни выполнять простые рекомендации:
- избегать беспорядочных половых контактов без использования барьерных контрацептивов, так как они увеличивают риск венерических болезней,
- вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания, так как они повышают вероятность образования спаек,
- использовать контрацептивы, чтобы предотвратить аборты, ведущие к травмам цервикального канала,
- снизить частоту вмешательств в полость матки, требующих расширения шейки,
- избегать стрессов, которые усугубляют течение климактерического периода,
- соблюдать правила личной гигиены.
Если во время климакса возникает сухость во влагалище, жжение, появляются странные выделения или другие жалобы, то стоит сразу обратиться к гинекологу.
После обследования врач назначит симптоматическое лечение, которое поможет вовремя остановить сращение.
Заместительные гормональные средства принимают женщины во всем мире, это помогает им не только предупредить заращение доступа в матку, но и улучшить самочувствие, избавившись от симптомов климакса.
Источник