Воспаление ануса у мужчин
13 июля 201645344 тыс.
Содержание:
Зуд в области заднего прохода является одним из наиболее часто встречаемых состояний в проктологии. Существует множество причин, которые могут провоцировать данное состояние у человека – от элементарных нарушений правил личной интимной гигиены до воспалительных заболеваний прямой кишки. Зуд в заднем проходе может существенно осложнить жизнь больного, отрицательно сказываясь на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и общении с окружающими.
Большинство людей, столкнувшихся с данной проблемой, отказываются обращаться за медицинской помощью по понятным причинам – стыдно, неловко. Не спешат с визитом к врачу и тогда, когда зуд в заднем проходе сопровождается жжением и расчесами перианальных складок. Очень часто больные не только стыдятся рассказать о своей проблеме врачу, но и не знают к какому специалисту обращаться в данной ситуации. Проблемами прямой кишки и заднего прохода занимается врач-проктолог, но женщина может сначала обратится к гинекологу, а мужчина, соответственно к урологу. Зуд заднего прохода может быть симптомом венерических инфекций.
Наиболее распространенные причины зуда заднего прохода
Проктологи выделяют ряд патологических состояний, на фоне которых у больного может появиться сильный зуд ануса:
Воспалительные заболевания прямой кишки
Заболевания прямой кишки являются основной причиной появления зуда в области заднего прохода. Если зуд – это единственное, что беспокоит больного, то есть, нет ни жжения, ни расчесов, то это может свидетельствовать о наличии остроконечных кондилом или бородавок ануса.
Если параллельно с зудом у больного появились боли и кровотечения из заднего прохода, то это является симптомом трещин заднего прохода, полипов прямой кишки, свищей и доброкачественных опухолей.
Зуд заднего прохода, который сопровождается жжением и ощущением инородного тела в прямой кишке свидетельствует о наличии геморроя. Наиболее опасной причиной зуда в области заднего прохода является хронический воспалительный процесс прямой и сигмовидной кишки или злокачественные опухоли прямой кишки.
Инфицирование паразитами
Еще одной из причин появления зуда в области ануса является инфицирование паразитами (глистами). К самым распространенным глистным инвазиям относятся острицы, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых. В ночное время суток самка острицы откладывает яйца в области перианальных складок. Именно это вызывает постоянное ощущение дискомфорта и зуда в области заднего прохода, усиливающего в ночное время.
Зуд и жжение в области ануса, которые усиливаются во время опорожнения кишечника, свидетельствуют о возможном наличии аскаридоза.
Ощущения дискомфорта и зуд может вызвать лямблиоз – паразитическое заболевание, вызванное лямблиями. При прогрессировании заболевания и активном размножении лямблий к вышеуказанным симптомам присоединяются схваткообразные боли в животе и нарушения стула со склонностью к поносам. Лямблиоз может сопровождаться появлением сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности.
Дисбактериоз кишечника
При нарушении баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике у человека часто возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта и неустойчивость стула. Постоянное раздражение ануса каловыми массами вызывает зуд и жжение в области заднего прохода.
Заболевания, передающиеся при половых контактах
Одной из причин возникновения зуда в области заднего прохода являются инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся при половом контакте, как правило, вызывают патологическое выделение слизи (гноя) из половых путей, которая действует на кожу раздражающе и может провоцировать зуд в области промежности, паховых складок и заднего прохода.
Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у женщин является влагалищный кандидоз. При патологическом размножении кандидозных грибов из влагалища женщины в большом количестве выделяются творожистые хлопья, в результате чего кожа гениталий постоянно влажная, гиперемирована и раздраженная. Так как влагалище находится близко к прямой кишке, то грибковая инфекция может свободно распространяться на слизистую оболочку ануса и вызывать зуд заднего прохода. Как правило, диагностика влагалищного кандидоза не составляет особого труда, в отличие от скрытых половых инфекций типа хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса и других. При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенном лечении, зуд в области ануса, вызванный кандидозом быстро исчезает.
Иногда зуд в области ануса может быть вызван лобковыми вшами. Диагностика данного заболевания не составляет труда и основана на жалобах больного и визуальном осмотре наружных половых органов. При лобковом педикулезе зуд распространяется на область всей промежности, а не только заднего прохода.
Заболевания кожи и аллергические реакции
Генетическая склонность к различным заболеваниям кожи и аллергическим реакциям также может привести к зуду в области ануса. К состояниям, характеризующимся зудом кожи, паховых складок, промежности и ануса относятся:
- Дерматит;
- Красная волчанка и плоский лишай;
- Себорейная экзема;
- Чесотка;
- Лобковые вши;
- Нарушение правил личной интимной гигиены;
- Редкая смена нижнего белья;
- Ношение нижнего белья из синтетических тканей;
- Использование грубой туалетной бумаги;
- Использование некоторых средств для душа;
- Аллергическая реакция на стиральный порошок, которым было выстирано нижнее белье.
Вышеуказанные факторы могут вызвать раздражение кожи, в результате чего возникают неприятные ощущения в области промежности и ануса. Расчесы кожи приводят к проникновению в микротрещины патогенной микрофлоры, вызывая инфицирование.
Нарушения обмена веществ и заболевания органов эндокринной системы
Люди, которые страдают от лишнего веса, склонны к появлению зуда промежности и области заднего прохода. Это обусловлено повышенным потоотделением кожи, трением кожных складок, появлением опрелостей.
Также зуд заднего прохода может быть причиной сахарного диабета. Дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и заболевания печени также могут вызывать зуд заднего прохода. Это обусловлено нарушениями стула и склонностью к поносам, которые раздражают слизистую оболочку ануса.
Аллергические реакции
При аллергии на продукты питания, лекарственные препараты или синтетические моющие средства, которыми выстираны вещи у человека может возникнуть зуд кожных покровов и перианальных складок.
Нарушения психического состояния, депрессии
Некоторые заболевания нервной системы могут вызывать зуд в области заднего прохода. Это обусловлено тем, что у больного человека появляется навязчивая идея быть всегда чистым, что вынуждает его несколько раз в день принимать душ. Частое использование мыла приводит к обезжириванию и обезвоживанию кожи, что вызывает зуд, расчесы и инфицирование кожных покровов и ануса. Кроме этого, повышенная раздражительность и тревожность сама по себе усиливает реакции кожи, в том числе и ануса к воздействию различных факторов.
Диагностика зуда заднего прохода
Лечение зуда ануса и других симптомов раздражения заднего прохода можно лечить только после того, как выявлена причина появления данной патологии. Для этого больному назначается развернутое исследование, которое включает в себя:
- Консультацию узких специалистов (проктолога, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога);
- Объективный осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
- Анализ крови на определение уровня глюкозы;
- Общие анализы мочи и крови;
- Биохимия крови;
- Забор образца кала на выявление яйца глист (важно, принести анализ в лабораторию не позднее 1 часа после забора кала);
- Исследование кала на дисбактериоз;
- При необходимости колоноскопия и аноскопия.
При беседе с пациентом важно определить фактор, после которого зуд заднего прохода усиливается. Например, если зуд связан с опорожнением кишечника, то это может указывать на слабость сфинктера ануса, что наиболее характерно при геморрое, выпадении прямой кишки или после перенесенных операций. Зуд ануса может появляться после анального секса, вследствие раздражения или травмирования слизистой оболочки прямой кишки.
Если зуд в области заднего прохода появляется на фоне приема соленой или острой пищи. То это может указывать на воспалительный процесс сигмовидной и прямой кишки.
Домашние животные могут быть переносчиками опасных заболеваний, в том числе и глистных инвазий, что также приводит к появлению зуда ануса.
Лечение зуда в заднем проходе
При появлении зуда в области ануса не нужно заниматься самолечением или стыдится рассказать о своей проблеме врачу. Это может быть симптомом опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Лечение назначается в зависимости от причины развития зуда. То есть лечить нужно не зуд заднего прохода, а заболевание, в результате которого этот зуд появился.
Если во время обследования у больного были выявлены геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода и другие патологии, то врач назначает комплексное лечение и курс физиотерапевтических процедур.
Если во время обследования у больного не обнаружено никаких заболеваний, которые могли бы спровоцировать появление зуда, то у врача может возникнуть подозрение на скрытое течение воспалительного процесса в области сигмовидной кишки. В этом случае больному назначают лечебную диету, микроклизмы с противовоспалительными растворами и ректальные суппозитории.
При появлении зуда заднего прохода обусловленного нервными расстройствами, пациенту показан курс седативных препаратов и антигистаминные средства.
Источник
Микотические заболевания, поражающие кожный покров, нередко являются следствием первичного грибкового инфицирования – слизистой влагалища, толстой кишки, дисбактериоза кишечника. Грибок ануса – инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида, в своем большинстве. Микоз ануса встречается у детей и взрослых по различным причинам, которые будут рассмотрены далее.
Общее
Микозы – группа грибковых заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными грибами. Несколько видов грибов находятся на поверхности кожного покрова и слизистых, составляя естественную флору человека, это:
- Кандида;
- Трихофитум.
При снижении защитных сил организма, иммунная система работает со сбоями, и именно в этот момент происходит неконтролируемый рост и размножение грибковой флоры, подавляющей естественную среду.
Другие виды грибков – Малассезия, Микроспорум, Спорофитум – заносятся от носителя патогенов:
- животных;
- из почвы;
- из грунта;
- с вдыхаемым воздухом и пылью.
Гарантировано обезопасить себя от микозов практически не представляется возможным, но при определенных профилактических мерах, при своевременном обращении к специалисту, можно избежать развития микоза и последствия грибкового инфицирования.
Последствия грибковых заболеваний:
- дисбактериоз;
- хронический дрожжевой кольпит;
- поражение кожных покровов;
- поражение суставов, связок и внутренних органов.
Признаки или симптомы грибковой инфекции весьма разнообразны и зависят от:
- вида возбудителя;
- степени поражения;
- формы заболевания.
Факторы
Причины, по которым возникают микозы:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, снижающие защитные функции организма;
- эндокринные болезни;
- частый или длительный прием антибиотиков;
- приём стероидных препаратов;
- облучение при терапии онкозаболеваний;
- перенесенное оперативное вмешательство;
- ВИЧ-инфекция;
- психические расстройства;
- специфика профессиональной деятельности;
- ожирение;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Причины возникновения и располагающие факторы, такие как индивидуальная вирулентность, специфика профессиональной деятельности – одинаково справедливы для любых форм и видов микозов, вне зависимости от возбудителя.
Микоз ануса
Грибок заднего прохода – инфицирование грибковыми спорами анального отверстия и кожного покрова вокруг ануса. Это заболевание нередко пускают на самотек, по причине банального незнания или стыдливости.
У ребенка грибок ануса, некоторые родители путают с глистной инвазией, при которой также наблюдается дискомфорт и зуд анального отверстия.
Грибок на попе у младенцев можно спутать с опрелостями или детским дерматитом, а если проблемы возникают у взрослого, решение проблемы сводится к антисептике пораженного участка кожи спиртовыми настойками или чрезмерной гигиеной половых органов, что не решает проблему, а стирает симптомы.
Для того, чтобы понять, чем отличается грибок анального отверстия от других воспалений в заднем проходе, рассмотрим виды воспалений кожи вокруг ануса.
Глистная инвазия
При инвазии, вызванной гельминтами, в заднем проходе у ребенка или взрослого ощущается постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.
Ночью, самка гельминта откладывает яйца у свода анального отверстия, поэтому зуд становится нестерпимым. Но при инвазии глистами, также, ощущается шевеление, ползанье глистов в анусе и на коже вокруг него.
Симптомы глистной инвазии:
- зуд, усиливающийся ночью;
- ощущение шевеления в анусе;
- раздражение кожного покрова, покраснение.
При гельминтозном заражении, в каловых массах явно видны следы гельминтов:
- нет дрожжевого налета вокруг ануса;
- шелушения на коже вокруг него.
Детский дерматит
Раздражение детской кожи от подгузников называют дерматит.
Конечно, причиной дерматита может служить:
- неправильный уход за младенцем;
- перегрев;
- аллергия на подгузники или питание.
Симптомы дерматита отличаются от грибка в заднем проходе тем, что отсутствуют характерные симптомы микоза:
- шелушение кожи;
- возникновение налета на сыпи.
При дерматите не грибковой этиологии кожа младенца покрывается мелкой сыпью, чистой, без гнойничков и эрозийных пятен.
Геморрой
Еще одна причина зуда в заднем проходе, которую путают с грибковой инфекцией.
При геморроидальных воспалениях поражается край прямой кишки, который приобретает ярко-красный цвет.
Зуд совмещается с болевыми 
ощущениями после дефекации и туалета анального отверстия. Геморроидальная бляшка постоянно зудит, раздражаясь о нижнее белье и при водных процедурах.
Общее у симптомов грибка в заднем проходе и геморроя:
- зуд;
- покраснение кожи;
- возникновение трещин.
Однако, трещины при геморрое возникают на краях прямой кишки, а зуд анального отверстия стихает после обработки кожи антисептиками.
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет протекает с возникновением зуда в заднем проходе. При этом никаких симптомов грибка, кроме раздражения кожного покрова, вызванного расчесами, не возникает.
Гинекологические заболевания
У женщин наблюдается зуд анального отверстия при:
- кольпите;
- цистите;
- трихомонадах;
- и других заболеваниях, передающихся половым путем.
Это следствие раздражения, воспаления, сухости слизистой влагалища, не имеющие никакого отношения к грибковым инфекциям.
Однако при дрожжевых кольпитах, кандидозе, вполне вероятно самозаражение женщины и возникновение грибка анального отверстия.
Грибковое поражение ануса
Грибковое поражение анального отверстия возникает по ряду причин, которые различны для мужчин, женщин и детей.
У женщин
Инфицирование кожного покрова и слизистой прямой кишки, вследствие чего возникает зуд, дискомфорт и поражение кожного покрова вокруг анального прохода, у женщин возникает по разным причинам.
Причины микоза у женщин:
- занесение грибковых спор при заболеваниях, вызванных патогенной флорой – дрожжевых кольпитах, кандидозе слизистой влагалища;
- при анальном сексуальном контакте;
- избыточный вес;
- пренебрежение личной гигиеной;
- синтетическое белье, способствующее местному перегреву.
Как правило, грибок между ягодицами возникает при наличии нескольких факторов, способствующих развитию инфицирования. Главная причина – несоблюдение правил гигиены.
У мужчин
Признак грибкового поражения анального отверстия у мужчин возникает при микозе, если имеется:
- зуд;
- покраснение кожного покрова вокруг заднего прохода;
- возникновение белесой плёнки на месте расчёсов.
Занести грибковую инфекцию можно при незащищенном половом акте и параллельном пренебрежении личной гигиеной.
Дискомфорт, вызываемый микозом, отличается от симптомов геморроя или простатита наличием симптомов, характерных для грибка:
- зуд, жжение вокруг анального отверстия;
- некоторая припухлость кожных покровов;
- покраснение и шелушение кожи вокруг ануса;
- тонкая плёнка, образующая налёт на поражённых участках;
- образование корочки на местах расчёсов и сыпи.
Для мужчин важно не пускать заболевание на самотек и пройти диагностику повреждённых участков для своевременной корректной терапии.
У детей
Грибок на попе у детей возникает с такими же симптомами, что и у взрослых:
- сопровождается сыпью;
- зудом;
- налётом белёсой плёнки;
- характерным шелушением кожи.
Также, возможен грибок на ягодицах, и кожных покровах вокруг ануса. Симптомы грибка не проходят при простых методах, применяемых для устранения дерматита или опрелости, которые можно спутать с грибком на первой стадии развития инфекции.
У новорожденного вокруг заднего прохода может наблюдаться:
- дрожжевой налет;
- покраснение кожи на попе;
- сыпь.
Грибок на попе у новорожденных может быть вызван инфицированием при:
- прохождении через родовые пути;
- нарушении иммунной системы;
- нарушения местного иммунитета.
Точную причину возникновения заболевания определяет педиатр, основываясь на диагностические результаты анализов.
Грибок на попе возникает по следующим причинам:
- перегрев – слишком теплое и тугое укутывание малыша;
- повышенная влажность – несвоевременная смена подгузников;
- дерматит, аллергические реакции нередко становятся предпосылкой для грибкового поражения кожи;
- вскармливание смесями – стул после искусственного вскармливания может быть причиной грибкового заболевания ануса у младенцев;
- плохой уход за гигиеной малыша – несвоевременная смена белья, памперсов, редкие водные процедуры;
- длительное заболевание, при котором нарушается флора кишечника, снижается иммунитет.
Лечить микоз заднего прохода ребенку нужно основываясь на результаты диагностических исследований по выявлению патогена инфекции, после общего осмотра у педиатра.
Лечение микоза не представляет особых трудностей, но и заниматься самолечением, основываясь только на одни симптомы нельзя. Диагноз должен быть установлен специалистом.
Диагностика
Диагностика грибковой инфекции заднего прохода заключается в визуальном осмотре и взятии анализов для подтверждения диагноза.
Диагностические меры:
- взятие крови на сахар;
- биохимический, развернутый анализ крови;
- мазок на флору;
- фрагмент пораженного участка кожи на микроскопические исследования.
Диагностические меры позволяют выявить источник инфицирования, возбудителя заболевания, после чего назначается терапия.
Для каждого, отдельно взятого случая, терапия может складываться из приема:
- противовоспалительных препаратов;
- препаратов для лечения сопутствующих болезней;
- антимикотиков местного назначения и таблетированной формы.
Лечение
Симптомы, возникающие при грибковом инфицировании – зуд, покраснение, шелушение – проходят при корректно назначенной терапии, которая состоит из:
- снятия воспалительного процесса (при необходимости);
- обработки местными антисептическими и антигрибковыми средствами;
- прием системных антимикотиков;
- прием антигистаминных препаратов;
- укрепление иммунной системы при помощи иммуностимуляторов и витамин;
- восстановления кишечной микрофлоры с помощью пребиотиков и пробиотиков.
Лечение детей зависит от возраста, имеющихся противопоказаний.
Грибок на попе у младенцев, лечат:
- с использованием местных препаратов;
- применяя антисептики и мази от грибка;
- показан обязательный тщательный уход и соблюдение гигиены тела.
Для лечения взрослых применяют местные антисептические средства, противогрибковые кремы и системные препараты.
Терапия:
- противовоспалительные препараты – Гидрокортизоновая мазь, Преднизолоновая мазь (используется 2-4 дня);
- антисептики – Фукорцин, йодный раствор (весь период терапии);
- противогрибковые кремы – Ламикон, Ламизил, Клотримазол (используют весь период лечения);
- системные препараты – Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол (принимают установленное врачом время).
Профилактика микозов:
- гигиена;
- своевременное обращение за консультацией к врачу-специалисту;
- укрепление иммунной системы.
Заключение
Симптомы грибкового поражения довольно характерны, поэтому не стоит откладывать лечение или проводить самостоятельную терапию в домашних условиях. Грибок анального отверстия не следует лечить самостоятельно по причине вероятных последствий самолечения – возникновения хронической формы заболевания в результате неоконченного или некорректного лечения. Грибок может протекать на фоне других инфекций или заболеваний, которые можно установить лишь при проведении полной диагностики, которую выполняют в клинических условиях.
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник