Влияние воспаление на зачатие
Здравствуйте.
У меня иногда появляются желто-зеленые выделения. Они без запаха, но порой бывает боль в правом и левом боку. 6-й мес. уже замужем, но пока не забеременела. Делала уколы, но все бесполезно. Ребенка хочу очень. Есть шанс?
Мичгона
Здравствуйте, Мичгона!
Влагалищные выделения — это один из главных показателей состояния органов репродуктивной системы женщины, наряду с регулярностью ее менструального цикла.
Какими должны быть выделения в норме?
Влагалищный секрет — это результат жизнедеятельности клеток цервикального канала и желез преддверия влагалища. Также он содержит клетки слущенного эпителия и лейкоциты.
По мере созревания женщины во влагалище поселяется нормальная микрофлора. В основном она представлена лактобактериями, среди которых присутствуют дрожжевые и дрожжеподобные грибки и некоторые виды условно-патогенных микроорганизмов. Все эти микроорганизмы также продуцируют свой секрет, который влияет на характер влагалищных выделений.
Физиологический секрет влагалища достаточно скудный, слизистого характера. Его выделение не сопровождается неприятными ощущениями и становится немного более объемным во второй половине менструального цикла.
О чем говорит изменение выделений?
Изменение характера влагалищных выделений обычно указывает на наличие патологического процесса (в частности, воспаления) в половых органах женщины. Измененный вагинальный секрет называется «бели».
По характеру белей специалисты могут предположить, какова патология репродуктивных органов — тела матки, фаллопиевых труб, цервикального канала (шейки матки), влагалища или наружных половых органов.
Желтовато-зеленоватый оттенок белей может указывать на присутствие гноеродных микроорганизмов как во влагалище, так и в цервикальном канале. Возможно появление подобных выделений и при воспалительном процессе в полости маточных труб и слизистой оболочке полости матки.
Таким образом, в вашем случае имеются признаки воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.
Влияет ли воспаление на зачатие ребенка?
Воспалительный процесс в половых органах, вне зависимости от того, какой именно орган поражен, значительно снижает вероятность успешного зачатия и нормального протекания беременности.
При воспалении влагалища и цервикального канала изменяется кислотность влагалищного содержимого и его консистенция, в связи с чем сперматозоиды встречают серьезные препятствия на пути к полости матки.
При воспалении слизистой оболочки тела матки становится затруднительной прикрепление плодного яйца, т. к. структура слизистой претерпевает значительные изменения.
При воспалении маточных труб и тела яичника нарушается процесс образования яйцеклетки и ее продвижения к полости матки.
Даже если оплодотворение произойдет, высока вероятность неправильного прикрепления плодного яйца, его инфицирования и последующего замирания беременности. Любой воспалительный процесс, когда планируется беременность, необходимо ликвидировать.
Нормальные сроки наступления беременности
Даже у здоровой пары зачатие ребенка может произойти далеко не сразу. Специалисты считают нормальным, если беременность наступила в течение года постоянных попыток. Если через 12 месяцев оплодотворение не произошло, выносится диагноз «бесплодие», что является не приговором, а сигналом к тому, что паре необходимо глубокое обследование.
В вашем случае, несмотря на непродолжительный период планирования ребенка, обязательно нужно обратиться к специалисту в связи с высокой вероятностью наличия воспалительного процесса.
С наилучшими пожеланиями, Светлана.
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Источник
При наличии хронических заболеваний подготовку к беременности следует начинать с посещения акушера-гинеколога и врача, специализирующегося на лечении имеющейся у вас болезни (терапевт, лор-врач, кардиолог, эндокринолог и др.). При планировании беременности врач-специалист решает вопрос о совместимости хронического заболевания и беременности.
Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонией и пороками сердца), хроническими заболеваниями дыхательных путей (бронхит, бронхиальная астма и др.), почек (хронический пиелонефрит), с эндокринными проблемами (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
В первую очередь доктор проводит дополнительное обследование, чтобы определить степень тяжести хронического заболевания, выяснить, не противопоказана ли беременность при данной патологии, и в случае необходимости назначает лечение.
Когда беременность противопоказана:
- тяжелые пороки сердца;
- тяжелая степень гипертонии;
- злокачественные новообразования;
- заболевания легких, сопровождающиеся тяжелой дыхательной недостаточностью;
- хроническая почечная недостаточность;
- сахарный диабет с осложнениями;
- болезни щитовидной железы тяжелых степеней;
- недостаточность надпочечников;
- цирроз печени.
Однако существуют и временные противопоказания к зачатию, после устранения которых беременность вполне возможна. В случае, когда вылечить хроническое заболевание сложно или невозможно, и оно требует постоянного приема лекарств, врач может прописать безопасный для плода препарат.
1. Беременность при гипертонии
Влияние на зачатие. Проблем с зачатием при этой болезни обычно не возникает.
Влияние на беременность. Гипертония вызывает сужение сосудов, что в ранние сроки беременности нередко влечет за собой нарушения в плаценте, приводящие к плацентарной недостаточности, гипоксии (кислородное голодание), недостаточному весу плода, повышается опасность преждевременной отслойки плаценты, развития гестоза.
Подготовка к беременности. Обследование при гипертонии проводится совместно с терапевтом или кардиологом. Для уточнения стадии болезни назначают суточное мониторирование (СМАД). При проведении исследования женщине подключают тонометр, который автоматически измеряет артериальное давление через равные промежутки времени в течение суток. Данные об измерениях записываются в память прибора, затем их анализирует компьютерная программа. Кроме СМАД обязательно проводят ЭКГ и УЗИ сердца для уточнения влияния повышенного давления на работу этого органа. Назначается биохимическое исследование крови. Кроме этого, рекомендуют посетить окулиста для выяснения состояния глазного дна. Если женщина для снижения давления принимает лекарственные препараты, то доктор обязательно проверит, не оказывают ли они повреждающего влияния на плод и нет ли необходимости в замене лекарственных средств.
Когда можно планировать беременность? Беременность рекомендуют планировать, когда на фоне лечения показатели артериального давления будут в норме. Не рекомендовано планирование беременности при гипертонии второй и третьей стадий (при второй стадии имеются анатомические изменения сердца, сосудов глазного дна; при третьей эти изменения сопровождаются нарушением работы органов, например, сердечной недостаточностью).
Специальная диета для гипертоников на время беременности
2. Беременность при пороках сердца
Влияние на зачатие. Компенсированные пороки сердца, как правило, не оказывают влияния на возможность зачатия. Бесплодие возникает только в случае тяжелых форм пороков сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью.
Влияние на беременность. При пороке сердца нарушается кровообращение. Это особенно опасно во время беременности, когда увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Беременность при пороках сердца может привести к усугублению сердечной недостаточности. Для ребенка подобные нарушения чреваты нехваткой кислорода (гипоксией), задержкой развития и гипотрофией (недостаточной массой тела).
Подготовка к беременности. Подготовка к беременности женщины, страдающей пороком сердца, проводится вместе с терапевтом, кардиологом или ревматологом. Все пороки сердца делятся на врожденные и приобретенные (ревматические). Из исследований при подготовке к беременности проводятся: ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, УЗИ сердца. При выявлении нарушений ритма рекомендуют провести ЭКГ в течение суток (холтеровское мониторирование). Женщины с врожденными пороками сердца проходят обязательную консультацию генетика на предмет риска наследования порока. Будущим мамам с ревматическими пороками сердца рекомендуется посетить лор-врача для лечения очагов инфекции в носоглотке, поскольку в большинстве случаев именно они являются причиной недуга. Проводят исследование крови на активность ревматического процесса.
Когда можно планировать беременность? Планировать беременность нужно на фоне стабилизации состояния после проведенного лечения, при отсутствии признаков сердечной недостаточности и неактивном течении ревматизма.
3. Беременность при сахарном диабете
Влияние на зачатие. Сахарный диабет может вызывать сложности с зачатием. Дело в том, что это заболевание связано с нарушением выработки гормона инсулина, что, в свою очередь, влечет за собой дисбаланс других гормонов, в том числе и половых. Проведенное лечение чаще всего устраняет эти проблемы, и способность к зачатию восстанавливается.
Влияние на беременность. Сахарный диабет при беременности приводит к возникновению множества осложнений во время вынашивания малыша: формированию врожденных пороков развития, нарушению работы плаценты, хронической гипоксии и задержке развития плода, тяжелому гестозу, высокому риску развития сахарного диабета у ребенка, самопроизвольному прерыванию беременности.
Подготовка к беременности. Минимизировать эти риски поможет подготовка к беременности, которая проводится совместно с эндокринологом. Основные усилия должны быть направлены на достижение нормализации уровня глюкозы в крови. Если на момент наступления беременности этот показатель находится в норме, то вероятность формирования врожденных пороков развития плода снижается в три раза. Оценка состояния женщины проводится на основании определения уровня сахара крови несколько раз в день. Также надо сдавать анализ на гликированный гемоглобин (один раз в три месяца) и фруктозамин (один раз в месяц). Необходимо выяснить, как работают почки будущей мамы, так как диабет может приводить к нарушению их работы и даже почечной недостаточности, которая является противопоказанием к беременности. Для этого женщине надо будет сдать несколько специальных анализов мочи, биохимический анализ крови и проконсультироваться у нефролога (специалиста по болезням почек).
Необходимо будет посетить и окулиста для осмотра глазного дна, так как сахарный диабет часто вызывает изменения сетчатки глаза. Задача врача – осмотреть сосуды глазного дна и оценить их состояние. Если какие-то из них выглядят ненадежными, то во избежание разрывов их прижигают.
Врач-подотерапевт должен оценить состояние стоп, а врач-невролог – состояние периферических нервов конечностей, так как при беременности эти нарушения могут прогрессировать. Наконец, необходимо подобрать правильное лечение. Так, при беременности противопоказаны препараты, снижающие уровень сахара в крови, в таблетках.
Когда можно планировать беременность? Беременность можно планировать при нормальных показателях углеводного обмена, когда уровень гликированного гемоглобина уменьшится до 6,0% или ниже. Женщине нужно будет вести дневник самоконтроля глюкозы в крови и анализировать его вместе с врачом каждые две недели.
Узнать больше
4. Заболевания щитовидной железы и беременность
Влияние на зачатие. Нарушение функции щитовидной железы является частой причиной бесплодия у женщин.
Влияние на беременность. Болезни щитовидной железы при беременности нередко вызывают развитие умственной отсталости у ребенка, а во время беременности у таких женщин чаще возникают осложнения: самопроизвольное прерывание беременности, плацентарная недостаточность, задержка развития плода.
Подготовка к беременности. Необходимо будет посетить эндокринолога, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на гормоны, которые вырабатывает этот орган. Целью подготовки является подбор такой дозы лекарственных препаратов, чтобы уровень гормонов соответствовал норме.
Когда можно планировать беременность? Беременность разрешают планировать только по достижении нормальных значений уровня гормонов щитовидной железы.
Подробнее
5. Беременность и заболевания печени
Влияние на зачатие. Проблемы с зачатием могут возникнуть только при тяжелых заболеваниях печени, сопровождающихся печеночной недостаточностью.
Влияние на беременность. Острое воспаление печени, то есть гепатит при беременности может быть причиной выкидыша или преждевременных родов. В большинстве случаев прерывание беременности наступает в разгар болезни при тяжелой интоксикации и приводит к резкому утяжелению болезни. В период обострения необходимо тщательно соблюдать меры контрацепции.
У большинства больных хроническим гепатитом C или B беременность не оказывает влияния на течение заболевания и не представляет риска для мамы. Кроме того, ни один из вирусов гепатита не вызывает пороки развития у плода. Однако при вирусных гепатитах возможно инфицирование малыша в родах, поэтому часто женщине с таким заболеванием рекомендуют кесарево сечение.
Подготовка к беременности. Подготовка к беременности женщины с заболеваниями печени проводится совместно с терапевтом, гепатологом, гастроэнтерологом или инфекционистом. Ей назначаются биохимическое исследование крови, гемостазиограмма, УЗИ печени, желчного пузыря, количественное определение вируса в крови. По результатам обследования врач назначает лечение.
Когда можно планировать беременность? Зачатие рекомендуется не раньше чем через полгода после окончания курса лечения.
6. Хронические заболевания лор-органов
Влияние на зачатие. К счастью, заболевания носоглотки практически не сказываются на способности к зачатию, но вот на течение беременности они могут оказывать существенное влияние.
Влияние на беременность. Дыхательная система обеспечивает и маму, и плод кислородом. Одним из факторов риска осложнений при беременности являются очаги хронической инфекции у будущей мамы. Основными из них обычно являются лор-органы – нос, придаточные пазухи носа и глотка с миндалинами. Находящиеся в очагах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др.) вызывают местные обострения и могут распространяться по организму, вызывая воспаления других органов (сердца, почек, суставов), что проявляется такими заболеваниями, как ревматизм, гломерулонефрит и т. п. Частые обострения требуют лечения антибиотиками, что само по себе неблагоприятно при беременности.
Подготовка к беременности. При подготовке к беременности женщине с такими заболеваниями надо проконсультироваться с лор-врачом и провести лечение, которое не позволит инфекциям обостряться.
Когда можно планировать беременность? Планировать беременность можно при отсутствии обострений заболеваний в течение полугода.
7. Пиелонефрит и беременность
Влияние на зачатие. Пиелонефрит (воспаление лоханки почки) практически не оказывает влияния на зачатие.
Влияние на беременность. Хронический пиелонефрит не является противопоказанием для беременности, но может приводить к грозным осложнениям – преждевременным родам, а также гестозу (позднему токсикозу беременности, проявляющемуся отеками, высоким артериальным давлением и появлением белка в моче), преэклампсии и эклампсии (резкое повышение артериального давления, угрожающее жизни мамы и ребенка и проявляющееся судорогами). Опасность пиелонефрита также и в том, что это заболевание вызывают различные болезнетворные бактерии, которые могут быть опасны для плода. Во время беременности пиелонефрит может осложниться – этому способствуют нарушения строения почечной ткани и мочевыводящих путей, их сдавливание беременной маткой, нарушающее нормальный отток мочи от почки, что влечет за собой застой мочи с развитием инфекции.
Подготовка к беременности. Самое главное при подготовке к зачатию – снизить до минимума риск обострений пиелонефрита при беременности. До ее наступления следует провести полное обследование функции почек. Рекомендованы: анализы мочи, общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на болезнетворную микрофлору. На основании обследования терапевт или нефролог подберет соответствующее лечение, в том числе антибактериальную терапию.
Когда можно планировать беременность? При остром пиелонефрите беременность не рекомендована, при хроническом необходимо добиться отсутствия обострений заболевания в течение полугода.
Мы рассмотрели лишь некоторые наиболее часто встречающиеся хронические заболевания. Однако любая болезнь может быть опасна для будущего ребенка. Важно понимать, что обеспечить рождение здорового малыша и нормальное протекание беременности можно только при хорошей подготовке к этому важному периоду. Поэтому, если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием и вынуждены постоянно принимать лекарства, обсудите план подготовки к беременности со своим лечащим врачом и гинекологом. Общее правило таково: добиться отсутствия обострений до беременности. Если отказаться от приема лекарственных препаратов невозможно, то необходимо подобрать лечение с минимальным риском для плода.
Источник
Воспалительные процессы в яичниках у беременной женщины
В число самых распространенных заболеваний половой системы женщин входит воспаление яичников (аднексит). Этот гинекологический недуг встречается более чем у 65 процентов пациенток, посещающих женскую консультацию. Часто меняющиеся половые партнеры, раннее начало половой жизни и скрытое развитие воспалительных процессов — это факторы, которые приводят к образованию хронических заболеваний яичников. Согласно статистике, около 80 процентов пациенток с подобными проблемами — нерожавшие женщины, возраст которых не превышает 25 лет. По этой причине беременность наступает вместе с воспалением яичников. Воспалиться может любой из яичников или оба сразу. Главный признак — сильная боль в низу живота.
Рекомендуем узнать: Застудила яичники лечение и реабилитация
Возможно ли зачатие при аднексите?
Многие женщины, планирующие малыша, задаются вопросом, можно ли забеременеть при воспалении яичников. В действительности даже самые опытные специалисты не способны стопроцентно гарантировать, что беременность с таким недугом наступит. Дело в том, что аднексит негативно влияет на процесс овуляции. У пациенток с таким диагнозом овуляция либо не происходит, либо протекает медленно. Даже если яйцеклетка оплодотворилась, она не сможет из-за воспалительного процесса продвинуться к полости матки и прикрепиться, чтобы начать развитие. Именно на этом этапе воспаление приводит к сбою в процессе зачатия. В результате женщины сталкиваются с такими негативными последствиями при воспалении, как непроходимость труб матки или внематочная беременность. Аднексит создает в организме неблагоприятную среду, из-за которой оплодотворенной яйцеклетке попросту не хватает времени, чтобы добраться до полости матки и прикрепиться. Конечно, в подобных условиях невозможно развитие зародыша, поэтому беременность прерывается.
Важно!
Теоретически, забеременеть с таким заболеванием половой системы можно, однако, наступление беременности зависит от следующих факторов:
- Возраст женщины;
- Общее состояние здоровья;
- Физиологические особенности;
- Наличие осложнений от воспаления;
- Принимаемые медикаменты.
Так или иначе, прежде чем приступать к зачатию малыша, рекомендуется пройти тщательное обследование и заранее избавиться от всех воспалительных очагов. Только после этого стоит планировать ребенка.
Рекомендуем узнать: Про жжение в правом яичнике
Влияние воспаления яичников на беременность
Если с воспалением придатков забеременеть все же удалось, существует большая вероятность, что женщина не сможет выносить ребенка. Воспаление яичников во время беременности нередко вызывает выкидыши, преждевременные роды и маточные кровотечения. Связано это с тем, что при беременности воспаление придатков негативно влияет на защитные функции матки и может повредить ее внутренние ткани. Такие условия становятся благоприятными для распространения инфекции и вирусов, которые негативно влияют на плод. Дополнительную опасность таит в себе и возбужденный иммунитет беременной женщины. В процессе прикрепления зиготы в нижней части матки могут произойти кровотечения. При инфекции плодное яйцо пытается закрепиться именно в этом отделе матки.
Нередко при аднексите можно наблюдать активную выработку антител, что ведет к развитию тромбогеморрагического синдрома. Эта проблема приводит к образованию в организме тромбов и преждевременному отслоению плаценты. Кроме того, воспаление в яичниках у беременных вызывает такие негативные последствия:
- преждевременные роды;
- выкидыши;
- замирание плода;
- пузырный занос;
- инфицирование эмбриона.
У тех, кому удалось забеременеть с аднекситом, нередко возникают сбои в гормональном фоне, это один из главных симптомов при инфекции. Это приводит к нарушениям в процессе развития плода. После прерывания беременности женщина может столкнуться с осложнениями, которые приводят к самому страшному диагнозу — бесплодию.
Опасность аднексита на ранних сроках беременности
Воспалительные процессы в одном из репродуктивных органов могут оказывать негативное влияние на течение беременности практически во всех триместрах. Так, в первом триместре возможен выкидыш, вызванный нарушенной работой яичников. Дело в том, что овуляция при воспаленных придатках не наступает или происходит с явной задержкой. Если у здоровой женщины овуляция начинается в середине менструального цикла, то при аднексите она сдвигается и наступает практически перед месячными. В норме после овуляции на месте яйцеклетки появляется желтое тело, отвечающее за выработку прогестерона. Этот гормон не только позволяет забеременеть, но и поддерживает беременность в первом триместре. При воспаленных яичниках желтое тело не может работать полноценно, в результате чего вырабатывается слишком маленькое количество прогестерона. По этой причине происходит прерывание беременности. Избежать этого можно только при своевременном назначении поддерживающей гормонотерапии.
Обратите внимание: Многие пациентки, которые смогли забеременеть с аднекситом, сталкиваются с таким неприятным последствием, как яичниковая беременность. Воспалительный процесс в яичниках приводит к увеличению соединительных тканей и сужению просвета в маточных трубах.
Это патологическое состояние приводит и к нарушенной работе ресничек, расположенных в мерцательном эпителии. Эти органы теряют способность к продвижению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. При этом тест на беременность может дать положительный результат, а женщина будет испытывать точно такие же ощущения, как при нормальной беременности. Если до беременности был поставлен аднексит, с которым удалось забеременеть, стоит как можно быстрее обратиться к гинекологу, чтобы исключить или подтвердить внематочную беременность.
Нередко воспаление придатков приводит к выкидышу из-за того, что внутренние слои матки повреждаются и ее защитная система подвергается изменениям. Слои матки, пытаясь защитить орган от микроорганизмов, вызвавших воспаление, начинают принимать эмбрион за чужеродного агента. В результате эмбрион отторгается и происходит выкидыш. Даже если плодное яйцо закрепилось, чаще всего оно остается в нижнем отделе матки. Этот приводит к предлежанию плаценты или низкому креплению. Подобные состояния нередко становятся причиной кровотечения при беременности.
Рекомендуем узнать: Про воспаление яичников
Воспаление придатков на поздних сроках беременности
Хронические воспалительные процессы в яичниках в средине беременности на поздних сроках могут изменить антигенную структуру зараженных клеток эндометрия. В результате организм беременной женщины провоцирует выработку антител к своим же клеткам. Данный патогенный процесс приводит к образованию у будущих мам синдрома свертывания крови внутри сосудов. При несвоевременном лечении возникает осложнение в виде образования тромбов. Даже небольшие тромбозные явления, появляющиеся в области плаценты, могут привести к ее отслоению и даже к задержке развития плода. В некоторых случаях это состояние вызывает гестоз, который осложняет беременность, повышая давление пациентки, провоцируя отеки и появление в моче белка.
При хроническом аднексите у беременной можно ожидать сбой в иммунной системе. В результате даже на поздних сроках беременности кровяные клетки, которые принимают активное участие в иммунном ответе, начинают токсично воздействовать на формирование плаценты и развитие плода.
Важно! Такие патологические нарушения, которые вызывают воспаление придатков, могут привести к:
- замершей или неразвивающейся беременности с гибелью эмбриона;
- анэмбрионии, заключающейся в отсутствии в плодном яйце эмбриона;
- самопроизвольному выкидышу на любом сроке беременности;
- инфицированию плода;
- преждевременным родам;
- гибели плода внутри утробы.
Инфицирование плода возможно только в случае активации воспалительных процессов в яичниках во время беременности. Если инфицирование произошло на раннем сроке, у плода могут сформироваться различные пороки развития. Заражение на поздних сроках становится причиной задержки роста плода. Таким детям после родов сложнее адаптироваться к внешней среде. При этом обязательно требуется дополнительное лечение ребенка. Малыши, мамам которых был поставлен аднексит, проходят обследование на инфекции.
Лечение воспаления придатков и рекомендации будущим мамам
Прежде чем приступать к планированию беременности, женщинам, страдающим или страдавшим аднекситом, рекомендуется пройти обследование у гинеколога. При этом нужно сдать мазки и анализы, которые позволят своевременно выявить воспалительный процесс и устранить его до зачатия ребенка. Если анализы показали патологическое нарушение, врач подберет подходящий терапевтический курс. После прохождения лечения в обязательном порядке назначается проверочное исследование. Даже если болезнь вылечена, сначала рекомендуется провести восстановление репродуктивной системы, чтобы обеспечить ее нормальную работу. Для этого важно соблюдение здорового образа жизни. При необходимости проводится курс по регуляции гормонального фона лекарственными препаратами. Кроме того, врачи назначают препараты, укрепляющие иммунную систему и нормализирующие процесс обмена веществ. На сегодняшний день аднексит — не приговор, ведь современные методы позволяют быстро устранить воспаление и подарить каждой женщине шанс выносить и родить здорового малыша. Воспаление яичников при беременности — серьезная проблема, которую способен устранить лишь специалист и поэтому, если появились симптомы, не стоит затягивать с визитом к врачу.
Источник