Влияние гормонов на воспаление

Участие половых гормонов в развитии и обострениях воспалительного процесса

В настоящее время не вызывает сомнений роль половых и гонадотропных гормонов в регуляции хронического воспалительного процесса в легких при ХНЗЛ. Было показано, что нарушения взаимоотношений половых и гонадотропных гормонов может способствовать обострению хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, однако механизмы действия этих гормонов на воспаление практически не описаны.

Исследования, проведенные на кафедре госпитальной терапии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова, выявили наличие прямой корреляционной связи между уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в плазме крови и количеством эозинофилов в периферической крови и мокроте у женщин, больных бронхиальной астмой в фазу обострения заболевания, тогда как между уровнем пролактина и числом эозинофилов в мокроте была обнаружена обратная связь. Отрицательная корреляционная связь была выявлена также между содержанием лютеинизиру-ющего гормона (ЛГ) и числом нейтрофилов в периферической крови и мокроте у этих же больных.

Полученные результаты позволяют предполагать прямое или опосредованное (через гормоны периферических желез) стимулирующее действие на воспаление, особенно эозинофильное, у ФСГ и противовоспалительный эффект — у пролактина и ЛГ.

половые гормоны и заболевания легких

Влияние половых гормонов на воспалительный процесс изучено несколько лучше. Так, известно, что гиперэстрогенемия повышает наклонности к сенсибилизации больных бронхиальной астмой и способствует развитию у них аллергического воспаления. Этот эффект эстрогенов связывают со стимуляцией ими антителообразования.

Показано, что абсолютная или относительная гиперэстрогения характерна для женщин, страдающих бронхиальной астмой, в фазу обострения болезни, независимо от наличия или отсутствия нарушений менструального цикла и в различные возрастные периоды жизни: репродуктивном и климактерическом. При этом у обследованных больных обнаружено снижение уровня прогестерона в крови, гормона, обладающего, в основном, противоположными эффектами в периферических тканях. Имеются данные об участии прогестерона в регуляции клеточных механизмов воспаления, в частности стимуляции Т-клеточного звена иммунитета и повышенной актвности макрофагов в бронхах у больных бронхиальной астмой.

Провоспалительное действие эстрогенов может быть связано также с их способностью повышать связывающую способность транскортина, что ведет к снижению уровня свободного, биологически активного кортизола. Кроме того, нарушения соотношения эстрогенов и прогестерона (гиперэстрогения) способствует задержке ионов натрия, что приводит к межклеточному накоплению жидкости и усилению воспалительного отека. В настоящее время доказан антагонизм прогестерона и альдостерона.

Мужской половой гормон (тестостерон) также, по-видимому, участвует в регуляции воспалительного процесса в бронхах и легких при ХНЗЛ. Доказательством этого служат данные о снижении его содержания у мужчин среднего и пожилого возраста, страдающих бронхиальной астмой, особенно, при обострении болезни. Хотя механизмы его действия на воспалительный процесс неизвестны, имеются сведения о влиянии тестостерона на гемопоэз, которое проявляется стимуляцией синтеза эритроцитов и гемоглобина и угнетением эозинофилопоэза. В эксперименте кастрация самцов морских свинок приводила к увеличению содержания эозинофилов и более выраженной аллергической реакции при антигенной стимуляции.

Кроме того, тестостерон в периферических тканях (печени, жировой ткани) может метаболизироваться в эстрогены, обладающие провоспалительным действим. Гиперэстрогения обнаружена у мужчин пожилого возраста, страдающих бронхиальной астмой.

Таким образом, гонадотропные и половые гормоны могут принимать участие в регуляции воспалительного процесса в бронхо-легочном аппарате. Эффекты половых гормонов обусловлены, прежде всего, их влиянием на генетический аппарат клетки, анаболическим действием в противоположность глюкокортикоидам. Дальнейшее изучение механизмов действия гонадотропинов и половых гормонов на воспаление будет способствовать определению показаний к их использованию при лечении ХНЗЛ.

— Также рекомендуем «Клетки АПУД системы и нервная система при воспалении бронхов и легких.»

Оглавление темы «Нервная система и воспаление легких.»:

1. Глюкокортикоидная недостаточность при заболеваниях легких.

2. Минералокортикоидные гормоны и гормоны щитовидной железы при заболеваниях легких.

3. Роль поджелудочной железы и инсулина при заболеваниях легких.

4. Участие половых гормонов в развитии и обострениях воспалительного процесса.

5. Клетки АПУД системы и нервная система при воспалении бронхов и легких.

6. Автономная нервная система легких и ее роль в воспалении.

7. Функции и задачи нервной системы легких.

8. Участие нервной системы в повреждении эпителия, нарушении микроциркуляции.

9. Бронхоспазм. Роль нервной системы в развитии бронхоспазма.

10. Нейрогенное воспаление. Причины развития и лечение нейрогенного воспаления.

Источник

Влияние нервной и эндокринной систем на воспаление

Появляющаяся взаимосвязь между организмом и очагом повреждения, который вызван флогогенным агентом, в первую очередь определяется состоянием (функциональным) нервной и эндокринной систем. Сам центр воспаления, а также ткани, прилегающие к нему, становятся сильным очагом патологической импульсации. И характер данной импульсации неоднороден. Зависит он от природы флогогена, степени альтерации, длительности его действия и пр.

Влияние нервной, эндокринной систем на воспаление

По результатам клинических наблюдений, исходя из практики, развитие воспаления тесно связано с участием всех составляющих рефлекторной дуги. Первоначальный спазм сосудов во время воспаления объясняют рефлекторным влиянием, а последующую вазодилатацию в значительной степени связывают с аксон-рефлексами. Сопровождается деафферентация самого очага воспаления увеличением отека, деструктивными явлениями, ослаблением эпителизации. Вовлеченность отделов нервной системы (центральных) в воспалительный процесс доказан у морских свинок вероятностью условно рефлекторного образования экссудата, возникновением хронических дерматитов у собак при экспериментальных неврозах. Представлено эфферентное звено рефлекторной дуги сосудодвигательными, трофическими нервами. Понимают под нервной трофикой свойство нервной системы в организме регулировать обменные процессы, которые определяют не только функцию клеток, но и их структуру.

Функциональная активность нервной системы в воспалительном процессе тесно связана с работой желез внутренней секреции. Главное место во взаимоотношениях нервной и эндокринной систем принадлежит гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе. Либерины и статины, выделение тропных гормонов аденогипофиза ослабляют либо стимулируют. Среди них важное значение имеет адренокортикотропный гормон. С кровью он переносится в надпочечники и стимулирует секреторную работу мозгового и коркового слоев железы. Увеличивается содержание кортикостероидов, оказывающих на мезенхимальную ткань, а также ее производные, выраженное влияние.

Глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, другие гормоны данной группы) подавляют воспалительную реакцию и понижают тем самым проницаемость сосудистой стенки, уменьшают экссудацию, подавляют выработку антител, ингибируют аутоаллергические реакции. Они не допускают распространения воспаления за границы первичной альтерации. Стероиды подавляют ранние признаки воспаления такие, как краевое стояние лейкоцитов, миграцию их за пределы стенок капилляров, а также притормаживают антисвертывающую систему крови. Увеличивается готовность крови к тромбообразованию, ослабевает фибринолиз. Снижается интенсивность в соединительной ткани продуктивных процессов методом торможения синтеза коллагена. Большой выброс в кровь глюко-кортикоидов приводит к инволюции тимуса и к лимфолитическому эффекту. Также глюкокортикоиды принимают участие в процессах образования и утилизации энергии, освобождаемой в процессе окисления углеводов, белков, жиров.

Минералокортикоиды (дезоксикортикостерон, альдостерон, и пр.) в отличие от глюкокортикоидов — это провоспалительные гормоны. Секреция их регулируется кортикотропином, объемом внеклеточной жидкости. Под влиянием альдостерона увеличивается проницаемость сосудистой стенки, а это способствует усиленной эмиграции и экссудации лейкоцитов, а также проявлению внешних признаков воспаления.

Вовлекается в регуляцию воспаления щитовидная железа. Вследствие альтерации повышается секреция гипоталамусом тире-олобелина. Тиреотропный гормон гипофиза, выделяемый в ответ, стимулирует функцию щитовидной железы, трийодтиронина и синтез тироксина. Такие гормоны обладают яркими профлогистическими свойствами. Они притормаживают антифибринолитическую активность, а также усиливают рост грануляционной ткани. Ослабленным проявлением воспаления сопровождается гипофункция щитовидной железы.

Гормоны половых желез (эстрогены и тестостероны) усиливают резистентность организма животных, подавляют пролиферативные процессы, ограничивают развитие воспаления.

Значительно сказывается на характере реакции воспаления состояние поджелудочной железы, ее инсулярного аппарата. У больных диабетом увеличена склонность к септическим воспалительным процессам первичного (туберкулез), вторичного (постоперационные осложнения) происхождения. Ослаблена фагоцитарная функция лейкоцитов, снижена общая резистентность организма.

Источник

Здоровье женщины напрямую зависит от гормонального фона, который нужно поддерживать витаминами и минералами в зависимости от фазы цикла. В противном случае может произойти гормональный сбой. Каковы его симптомы и способы лечения — расскажем в этой статье.

С начала полового созревания в организме женщины происходят удивительные изменения, от которых зависит здоровье женщины, ее способность зачать ребенка, ее настроение и внешний вид. Стоит произойти небольшому гормональному сбою, как работа слаженной системы нарушается, что может привести к серьезным проблемам. Однако предупрежден — значит вооружен. Зная о том, из-за чего происходят гормональные нарушения, как их распознать и как вылечить, вы сможете вовремя позаботиться о своем здоровье и, возможно, предотвратить серьезную проблему.

Причины гормональных сбоев у женщин

В организме женщины — более 60 гормонов, и каждый из них выполняет важную функцию, регулируя работу той или иной системы или органа. Каждый месяц в теле женщины происходят циклические гормональные изменения, которые влияют не только на репродуктивную систему, но и на слаженную работу всего организма.

Если с гормонами все в порядке, то гормональный фон ровный, женщина хорошо себя чувствует, прекрасно выглядит. Однако такой баланс, к сожалению, очень легко может быть нарушен. В итоге физическое самочувствие ухудшается, могут развиться различные гинекологические заболевания. Скажем, сахарный диабет, ухудшение зрения, невозможность зачать и выносить ребенка — все это далеко не единственные серьезные последствия гормонального сбоя.

Важно знать!

Гормональный баланс крайне хрупок, одно только неполноценное питание может привести к сбою. Не стоит всерьез увлекаться новомодными диетами — они подрывают здоровье, а восстановление потребует много времени и усилий. Впрочем, если вы загружены работой, перекусываете на ходу пару раз в день, то вполне возможно, что проблемы с гормональным фоном также не заставят себя ждать. Прибавьте к этому напряженный график, сильный стресс, затяжную депрессию — и вот уже приходится обращаться к врачу.

В целом причины гормональных нарушений можно разделить на две группы:

Сбои в работе центральной нервной и эндокринной систем. За выработку гормонов в нашем организме отвечают поджелудочная железа, щитовидная железа и надпочечники, гипофиз и гипоталамус. Так, любые проблемы с ними приводят к гормональному дисбалансу. Он может быть вызван, например, употреблением оральных контрацептивов.

Гормональный фон также сильно зависит от вашего психологического состояния, поскольку нервная система напрямую влияет на работу эндокринной. Поэтому чем больше нагрузки на нервную систему, тем выше риск гормональных сбоев.

Патологические процессы. Любые инфекционные заболевания и в еще большей степени гинекологические болезни (поликистоз яичников, миома матки, кисты в груди) могут привести к нарушению нормальной выработки гормонов. Впрочем, мигрень (частая боль в голове) и другие патологические процессы также влияют на гормональный фон.

Конечно, немаловажную роль играет и генетическая предрасположенность. В этом случае речь идет о врожденных дефектах. Как правило, такая патология выявляется еще в подростковом возрасте и лечится долго и непросто.

Важно знать!

Еще одной важной причиной гормональных нарушений может быть банальный дефицит витаминов. Именно поэтому баланс гормонов важно поддерживать, своевременно принимая витамины и минералы в зависимости от фазы цикла.

Симптомы гормональных нарушений

Почти со 100% уверенностью можно говорить о гормональном сбое, если:

У женщины нарушается менструальный цикл. Например, месячные не приходят вовремя, или приходят слишком часто (полименорея), или их продолжительность очень большая — более 7 дней (меноррагия). Скажем, если менструация не начинается в течение двух–четырех месяцев, при этом беременность исключена, или, наоборот, приходит уже через 10–15 дней после завершения предыдущей, то, скорее всего, у вас проблема с гормонами. Точно этот факт сможет установить только врач после обследования. Нормальным считается цикл 20–35 дней, любое отклонение от этого периода — повод насторожиться.

Кстати!

Слишком болезненные менструации, обильные месячные, плохое самочувствие в период критических дней, когда женщина не в состоянии вести привычный образ жизни, — еще несколько сигналов проверить гормональный фон, поскольку все эти признаки могут говорить о серьезных патологиях.

Женщина в течение долгого времени не может зачать ребенка (как правило, говорят о сроке более года). В особенности на этот процесс оказывает влияние гормон прогестерон. Если его не хватает, то начинаются проблемы с зачатием: либо женщина вообще не может забеременеть, либо оплодотворенная яйцеклетка не удерживается в матке.
У женщины появляются маточные кровотечения, не связанные с месячными (метроррагия). Такие кровотечения (особенно обильные и продолжительные) несут угрозу жизни. Происходить они могут нерегулярно, но даже одного раза достаточно, чтобы обратиться к врачу и провериться на гормональные нарушения и другие патологии.

Перечисленные выше симптомы относятся к специфическим. Однако сбои в гормональной сфере не всегда имеют такие признаки. Иногда гормональные расстройства проявляются неспецифическими недугами и часто просто игнорируются.

К тревожным симптомам можно отнести:

слабость, быструю утомляемость, вялость, особенно когда для этого нет объективных причин;
частые головные боли;
любые нарушения сна: как бессонницу, так и постоянную сонливость;
снижение либидо;
активный рост волос на теле (чрезмерное оволосение);
резкое похудение или, наоборот, набор веса при соблюдении прежнего образа жизни;
сухость слизистой влагалища;
выпадение волос, проблемы с кожей.

При обнаружении одного, а тем более нескольких симптомов желательно обратиться к врачу, чтобы исключить гормональный сбой и при постановке диагноза начать своевременное лечение.

Диагностика и лечение гормональных сбоев

Почему так важно вовремя распознать гормональный сбой? Дело в том, что он зачастую говорит о неполадках в организме, а порой и о тяжелых заболеваниях. Ничего не происходит на пустом месте. Конечно, хорошо, если окажется, что гормональный фон поменялся только из-за стресса на работе — тогда достаточно будет отдохнуть, отоспаться, взять отпуск, выпить курс витаминов. Но если причина серьезнее, то может потребоваться лечение — и чем раньше вы его начнете, тем больше шансов на успех.

Поэтому так важно вовремя провести диагностику. Для этого врач может назначить:

анализы крови на гормоны (проводятся в разные дни цикла);
УЗИ основных органов и систем;
компьютерную томографию головного мозга.

По результатам анализов и обследований врач назначает лечение. В зависимости от выявленных проблем это может быть:

Соблюдение специальной диеты, например селено-цинковой для подростков или вегетарианской во время климакса.
Лечение половых инфекций. Если анализы показали наличие половых инфекций, то их обязательно нужно вылечить, поскольку воспалительный процесс в половых органах может быть одной из причин гормонального сбоя.
Гормональная терапия. В этом случае женщине назначаются гормоны — в виде таблеток, вагинальных свечей, пластырей, кремов или инъекций. Если какого-то гормона не хватает или его вообще нет, то проводится так называемая заместительная гормональная терапия. Если какого-то гормона, наоборот, слишком много, то назначаются препараты, которые подавляют избыточную выработку. Чаще всего в гинекологии применяется циклическая терапия, когда препараты с разными гормонами чередуются.
Циклическая витаминотерапия — один из продвинутых методов нормализации баланса гормонов, имеет доказанную эффективность. Его назначают в тех случаях, когда женщина по каким-то причинам не может применять гормональную терапию. Например, если гормонотерапия противопоказана (допустим, в возрасте до 20 лет или по другим причинам) либо если женщина от нее отказывается, опасаясь побочных эффектов. Тогда помогает прием специальных витаминных комплексов. Кстати, витаминный комплекс может быть назначен и в дополнение к гормональной терапии, в этом случае эффективность лечения выше.
Оперативное вмешательство (например, лапароскопия, выскабливание матки). Требуется, к счастью, не всегда и применяется в том случае, если вышеперечисленные способы оказались не эффективны.

Помните, что в лечении гормонального сбоя крайне важна профилактика! Поэтому стоит беречь себя и свое здоровье, регулярно (не реже 2 раз в год) посещать гинеколога, следить за менструальным циклом, питанием и весом, пить витамины и минералы в зависимости от фазы цикла, да и просто легче относиться к жизни, к проблемам, не расстраиваться по пустякам, стараться высыпаться и меньше нервничать. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, при первых же подозрительных признаках необходимо срочно обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Источник