Вирусное воспаление среднего уха
Инфекции верхних дыхательных путей часто дают осложнения на уши. При несвоевременном лечении и стремительном течении патологии вредные микроорганизмы проникают в ушную раковину, вызывая воспаление, в результате развивается острое заболевание под названием вирусный отит.
Требуется незамедлительная диагностика и терапия, чтобы не допустить гнойного процесса и глухоты. Разберемся подробно, какие факторы провоцируют болезнь, как она проявляется и лечится.
Причины заболевания
Вирусный отит – острая воспалительная патология, затрагивающая наружное, среднее или внутреннее ухо. Возникает обычно резко, проявляется болезненной симптоматикой. В 80% случаев затрагивает детей до 5-6 лет, реже встречается у взрослых на фоне ослабленного организма.
Данный вид отита называется еще буллезным из-за образования на слизистой уха булл – пузырьков, заполненных серозной жидкостью или кровью.
Заболевание носит преимущественно вторичную природу, то есть развивается на фоне инфекции дыхательных путей. Защитные силы организма ослабляются основной болезнью, что способствует проникновению патогенной микрофлоры в ЛОР-органы.
Широкое распространение среди детей обусловлено особым анатомическим строением уха и несформированным иммунитетом.
Причины инфекционного отита кроются в следующих патологиях:
- герпесе;
- ОРВИ;
- мононуклеозе.
У взрослых отит обычно выступает следствием нескольких предрасполагающих факторов:
- иммунодефицита;
- хронического алкоголизма;
- тяжелых соматических патологий;
- аномального строения уха;
- частых вирусных инфекций;
- неблагоприятных экологических и бытовых условий жизни.
Инфекционный отит не заразен сам по себе. Опасность представляет вирус, вызвавший заболевание. А длительное игнорирование симптомов может привести к осложнениям со стороны органов слуха.
Симптомы заболевания
Буллезный отит зачастую протекает остро с ярко выраженной симптоматикой. Локализация воспалительного процесса в структурах среднего или внутреннего уха приводит к расстройству слуховых функций. Образование пузырьков вызывает сильную болезненность. Только неосложненная инфекция в области наружного уха может протекать в легкой малозаметной форме.
Клиническая картина болезни разнится в зависимости от возраста пациента. Особенно затруднена диагностика у грудных детей, так как они не способны озвучить жалобы. Следует обращать внимание на следующие проявления:
Симптомы у взрослых | Признаки вирусного отита у детей |
|
|
«Симптомы и лечение вирусного отита у младенцев требуют особого внимания. На фоне низкой иммунной защиты высок риск нагноения тканей и быстрого распространения инфекции. В качестве осложнения может возникнуть тугоухость, которую сложно выявить без специального обследования».
Тамара Касьянова, педиатр
Диагностирование заболевания
Симптомы отита у взрослых достаточно характерные, диагноз ставится на основании жалоб и внешнего осмотра. В случае с ребенком важно изучить анамнез и определить первопричину болезни. Кроме того, визуальная диагностика позволяет выявить буллы с внешней и внутренней стороны уха.
Для идентификации возбудителя и подтверждения диагноза назначаются клинические исследования:
- иммуноферментный анализ крови, ИФА;
- полимеразная цепная реакция, ПЦР;
- мазок содержимого булл.
Если отит сопровождается нарушением слуха и нейросенсорными расстройствами, проводится дополнительная диагностика:
- акуметрия – проверка степени слуховых нарушений звуковыми волнами;
- аудиотесты – исследование слуха с помощью живой речи;
- импедансометрия – воздействие на область среднего уха давлением воздуха;
- отомикроскопия – тщательный осмотр слухового прохода под микроскопом;
- рентгенография височной зоны – выявление внутричерепных осложнений, в частности менингита, мастоидита, абсцесса мозга.
Перечисленные процедуры важны не только для определения тугоухости, но и для предупреждения необратимых нарушений барабанной перепонки, дифференциации со схожими ЛОР-патологиями. Ранняя комплексная диагностика позволяет правильно подобрать лечение.
Как лечится вирусный отит
Отит лечится консервативными методами. В крайнем случае, при наличии осложнений, проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Терапия включает наружные средства и системные препараты для приема внутрь:
- противовоспалительные лекарства из группы НПВС для снятия воспалительного процесса и умеренной болезненности: Нурофен, Ибуклин, Парацетамол;
При сильном болевом синдроме и отечности назначаются кортикостероиды местного действия. С воспалением хорошо справляются противомикробные капли Полидекса.
- антисептические и дезинфицирующие средства для обработки после вскрытия булл: Мирамистин, Лизоцим, Хлоргексидин;
- антибиотики при развитии бактериальных осложнений: Ципрофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин;
- противомикробные капли для очищения слухового прохода и уменьшения воспалительных проявлений – Отипакс, Отинум.
Пониженный иммунитет на фоне ОРВИ или других инфекций предполагает применение иммуномодуляторов, витаминных комплексов. На весь период лечения показан постельный режим.
Неосложненный отит успешно устраняется в домашних условиях при условии соблюдения медицинских рекомендаций. Тяжелое течение болезни, а также детский возраст до двух лет, требуют госпитализации.
Терапия при отите назначается исключительно врачом, самолечение опасно для здоровья.
«При любом дискомфорте и боли в ухе ни в коем случае нельзя его греть, особенно детям. Тепловые процедуры могут усугубить воспаление и активизировать бактериальный процесс. Категорически противопоказано прогревание на стадии гнойного отита. Подобная физиотерапия назначается доктором в индивидуальном порядке».
Ирина Квашина, отоларинголог
Профилактические меры
Прогноз при буллезном отите в большинстве случаев благоприятный. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней, но только при условии правильного лечения.
Запущенная патология может привести к хронизации процесса с постоянными болезненными рецидивами. Предотвратить подобную ситуацию и другие осложнения помогут профилактические меры:
- своевременное лечение инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов;
- постоянный контроль хронических заболеваний и уровня иммунной защиты организма;
- правильное питание с преобладанием полезных витаминов и минералов;
- отказ от алкоголя и курения;
- утепление головы в холодное время года;
- правильная гигиена ушной полости без применения палочек и острых предметов;
- умеренная физическая нагрузка.
Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать неприятной болезни или перенести ее в легкой форме.
Подведем итоги: чем опасен отит для взрослых и детей
Вирусный или буллезный отит возникает в качестве осложнения после перенесенных ЛОР-инфекций. Патология поражает в основном маленьких детей из-за слабого иммунитета, но встречается и у взрослых.
При своевременном лечении местными препаратами проходит быстро. В запущенных случаях возможны осложнения в виде мастоидита и тугоухости. Полностью обезопаситься от болезни нельзя, но правильный образ жизни и крепкий иммунитет позволяет справиться с недугом быстро и без последствий.
Источник
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Воспалительные процессы в организме могут быть вызваны не только бактериями. Довольно часто инфекции становятся причинами серьезных патологий, среди которых вирусный отит, — это острое инфекционное заболевание уха. Чтобы не допустить разрастания патологического очага и не спровоцировать переход болезни в запущенную стадию, необходимо своевременное лечение под присмотром врача.
Вирусный отит
Специфика болезни
Второе (дублирующее) название вирусного отита — это буллезный отит. Название произошло от булл, или пузырьков с кровью, которые формируются на эпидермисе слухового прохода и на барабанной перепонке. Характеризуется патология резким началом с ярким проявлением симптомов. Диагноз относят к ЛОР-патологиям, которые вызывают поражение слизистой уха. Как и бактериальное воспаление, вирусная флора распространяется на различные части слухового органа и может провоцировать следующие виды отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний (лабиринтит).
Опасность лабиринтита заключается в том, что он может стать причиной поражения улитки и формирования спонтанной нейросенсорной глухоты. Эта патология практически необратима. Человек теряет возможность слышать даже громкие звуки. Такое состояние может провоцировать задержку развития ребенка или регресс личности в целом.
Причины возникновения
Вирусный отит у детей возникает как результат перенесенных вирусных болезней, затрагивающих верхние дыхательные пути. Провокаторами могут быть: ОРВИ, а также грипп или инфекционный мононуклеоз, корь или герпес. В первую очередь возникает катаральный воспалительный процесс. Итогом становится присоединение бактериальной инфекции, что и объясняет образование булл в ухе. Если не начать лечение и не принимать необходимые препараты, воспаление будет увеличиваться, появится отек и начнутся гнойные процессы.
Результатом гематогенного заноса становится попадание вируса в ухо. Бактериальное размножение способствует проникновению возбудителей в среднее ухо по слуховой трубе, которая имеет больший диаметр и меньшую протяженность, что дает возможность ускорить миграцию флоры. Следующие факторы риска прибавляют вероятность того, что у взрослого или ребенка начнется формирование симптомов вирусного отита. Перечислим возможные первопричины, часто вызывающие недуг у ребенка и взрослого человека:
- врожденный, а также приобретенный иммунодефицит;
- соматическое заболевание любого генеза;
- врожденные или приобретенные аномалии ушей, носа, пазух, горла;
- курение, употребление спиртных напитков;
- несбалансированное питание;
- плохая экология;
- аденоиды или другие источники вирусных заболеваний;
- упорные респираторные заболевания.
Если вирулентность флоры высока, то присутствует риск того, что вирусный наружный отит перейдет в хроническую форму. Вирусное воспаление становится причиной развития гнойного заболевания. Если дальнейшая терапия будет неадекватной тяжести поражения органа слуха, болезнетворные бактерии поселятся в полости за барабанной перепонкой и приобретут устойчивость к антибиотикам. Доктор Комаровский утверждает, что чаще всего у ребенка болезнь переходит в хроническую форму из-за перенесенного гриппа, кори, а также из-за недостаточно крепкого иммунитета.
Как проявляется недуг
Проявлений вирусного отита множество. Вначале возникает зуд, переходящий в незначительную, а потом тревожащую и стреляющую боль где-то внутри уха. Помимо основных признаков, проявляющихся локально в слуховом органе, наслаиваются дополнительные симптомы. Так или иначе, картина заболевания видна невооруженным глазом.
Во время инструментального осмотра врач обращает внимание на буллы. С течением времени эти полости с кровью вскрываются. После истечения серозно-кровавой жидкости наружу, боль утихает. В случаях, когда воспалительный процесс протекает только в наружном ухе, болевые ощущения проявляются достаточно смазано. Из-за проникновения вирусной инфекции внутрь ушного лабиринта, воспалительный процесс охватывает улитку, что послужит причиной ухудшения слуха.
Вирусный отит ушей вызывает нарушение функционирование вестибулярного аппарата. Это провоцирует тошноту, рвоту, головокружение, а также мелкоразмашистый горизонтальный нистагм. Примерно через 5 дней иммунная система начинает усиленную борьбу с вирусами. До этого момента у больного наблюдаются общие симптомы интоксикации, вызванные бактериальным воспалением. Перечислим их:
- головная боль;
- высокая температура тела;
- общее недомогание;
- чувство несобранности;
- бессонница;
- плохой аппетит.
Диагностика и осложнения
Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать подходящее лечение. При появлении симптомов вирусного отита, обращение к специалисту становится необходимостью. Диагноз ставят на основе характеристик клинической картины и согласно данным отоскопии. Для того чтобы правильно выбрать медикаментозные препараты и назначить антибиотики, проводят анализ мазка на микробиологическое исследование. Если заболевание является вирусным, отит ушей может сопровождаться тугоухостью. В таком случае возникает необходимость консультации у сурдолога, а также нужно сдать каментональные тесты и аудиометрию.
Отит — Школа доктора Комаровского
Отит среднего уха — причины, симптомы, лечение
Наружный отит. Как не оглохнуть
Самым распространенным осложнением, причиной которого становится вирусный наружный отит, является поражение ветки лицевого нерва. Необратимый характер имеет односторонняя нейросенсорная патология и тугоухость, которая также может стать опасным последствием затяжного процесса. Если лечение нерезультативно или препараты неэффективны, то недуг быстро переходит в свою хроническую или тяжелую гнойную стадию. Самолечение может привести не просто к осложнениям, но и к необратимым последствиям. Вирусный наружный отит относится к ряду опасных заболеваний, зачастую приводящий ребенка к необратимым последствиям.
Медикаментозное и хирургическое лечение
В госпитализации нуждаются ослабленные люди и дети возрастом младше 2 лет. Если заболевание протекает спокойно, нарушения со стороны слуховой функции отсутствуют, то домашние условия вполне подходят для терапии. Методы лечения, которые входят в комплекс мероприятий, разделяют на местные и общие. В лечебную схему включают следующие препараты для лечения вирусного отита у детей:
- противовирусные средства;
- противоотечные (на запущенных стадиях болезни);
- антибиотики;
- анальгетики;
- НПВП (на начальной стадии этого бывает достаточно).
Иногда вся терапия сводится к тому, что больному прописывают препараты одной терапевтической группы, а в сложных случаях лечение комбинируют. Что касается антибиотиков, то их применение дает возможность не только побороть вирусный наружный отит у детей, лечение которого затруднительно, но и не допустить развитие гнойного отита среднего уха. Применение какого-либо из лекарств должно в обязательном порядке обсуждаться с лечащим врачом, чтобы не усугубить картину заболевания. Местная терапия заключается в следующем:
- отоларинголог вскрывает буллы и обрабатывает ухо антисептиками;
- доперфоративная стадия имеет показания к применению противовоспалительных капель;
- если иммунитет снижен, в профилактических мерах или же по факту присоединения вирусной инфекции, ухо закапывают каплями с антибиотиками;
- если наблюдается сильное мокнутие, используют примочки с тампонами на основе вяжущих лекарств.
Если развивается паралич, затрагивающий мимические нервы, необходима срочная госпитализация. В некоторых случаях проводится экстренное хирургическое вмешательство, включающее декомпрессию нервной ветви. Своевременное обращение в больницу дает возможность исключить серозный менингит и гнойный отит. Кроме того, шансы перехода болезни в хроническую форму сведутся к нолю. У ребенка и у взрослого человека вирусный отит протекает одинаково, однако средствами для лечения должны быть препараты, подобранные по возрасту больного.
Народные рецепты
При вирусном отите заниматься самолечением (лечиться народными средствами) ни в коем случае не рекомендуется. Если пользоваться нестерильными лечебными средствами, вторичное заражение станет неминуемым. Нетрадиционные способы терапии можно использовать только после перфорации булл и зажившего воспаления. Для любителей бабушкиных рецептов, можно попытаться вылечить отит следующими доступными средствами:
- необходимо смешать сок из репчатого лука и масло льняное или сливочное. Смочить тампон в смеси и ввести в ухо.
- Готовят настой из 1 ч. л. ромашки и стакана кипятка и процеживают. Затем раствором можно промывать ухо. Противопоказаний к использованию практически нет.
- 3 ст. л. лесного дудника, а также колосовой лаванды и перечной мяты смешивают с 2 ст. л. лекарственного донника и 1 ст. л. плющевидного будру смешивают и заливают 0,5 л кипятка. Затем в этом растворе смачивают тампон и вводят в ухо.
- Гнойный средний отит лечится закапыванием соком из листьев грецкого ореха. Необходимо закапать ухо 3 каплями жидкости в 1 ухо.
Чтобы не тратиться на лечение, куда ээфективнее предотвращать недуг, активно занимаясь профилактическими мероприятиями. Для этого нужно исключить развитие любых недугов вирусного генеза. В сезон распространения гриппа необходимо использование защитной мази в нос, ношение маски, не посещать общественные места, хорошо проветривать комнаты в доме, кварцевать помещение, особенно если в доме уже есть заболевй человек. У ребенка же должны быть все прививки, а также крепкий иммунитет.
Источник