Вирус при воспалении лимфоузлов
Коронавирус: лимфоузлы, многие задаются вопросом, как себя ведут лимфоузлы при коронавирусе. И этот интерес вполне оправдан, ведь основной задачей лимфатических узлов является помощь организму в борьбе с заболеваниями. Лимфатические железы занимают ведущее значение в иммунной системе, обеспечивая выработку антител, перемещение лимфы и блокировку чужеродных веществ.
Воспаляются ли лимфоузлы при коронавирусе
Чтобы понять защитные механизмы организма , следует изучить особенности функционирования лимфатических желёз. А также, нужно разобраться в механизмах воздействия вируса на организм.
Лимфа – бесцветная жидкость, омывающая клетки и заполняющая межклеточное пространство. Важнейший элемент иммунной системы состоит из лимфоцитов, которые распознают возбудителя болезни. Протекая через лимфатические узлы, лимфа фильтруется. В них бактерии не только задерживаются, но и уничтожаются.
У здоровых людей лимфатические железы беспрепятственно очищают лимфу. Но если имеет место бактериальная или вирусная атака, то лимфоузлы «переполняются» патогенными веществами, воспаляются и набухают под кожей. В целом увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в близлежащих органах.
Воспаление лимфоузлов при коронавирусе развивается аналогично другим заболеваниям. Глубина ВП (воспалительного процесса) адекватна ИДС (иммуносупрессии). Проникновение любого вирус в организм происходит постепенно:
- Возбудитель попадает на слизистые оболочки с кожи или из внешней среды.
- Вирус встречается иммунными клетками и переносится в близлежащие лимфоузлы с целью выработки иммунного ответа.
- Далее, возбудитель проникает в кровь, откуда достигает печени, потом селезёнки и лёгкие.
Следовательно, поражение лёгких является самой глубокой степенью воспалительного процесса. Речь идёт о неспецифической форме лимфаденита, которая при несвоевременном обращении к врачу может стать причиной развития осложнений.
Происходит ли увеличение лимфоузлов при коронавирусе
Коронавирус является возбудителем ОРВИ (острой респираторной инфекции), которая проявляется поражением пищеварительной системы или респираторного тракта и интоксикационным синдромом. Патологический процесс протекает в форме гастроэнтерита или ринофарингита.
Коронавирус отличается доброкачественным течением. Только иногда заболевание даёт осложнение на лёгкие, поражая альвеолярный аппарат, что сопровождается развитием такого осложнения, как атипичная пневмония.
По статистике коронавирус определяется в 10% случаев от общего числа заболеваемости ОРВИ. Передаётся преимущественно контактным и воздушно-капельным путём. Имеет выраженную гриппоподобную симптоматику.
При отсутствии своевременной медикаментозной терапии осложняется стойкой респираторной недостаточностью. Смертельные случаи связаны с развитием атипичных пневмоний, что составляет от 10 до 15%.
Увеличение лимфоузлов при коронавирусе происходит не во всех случаях. Рассматривать данный симптом в качестве основного недопустимо. Возбудители коронавирусов – микробы сферической формы, которые содержат одноцепочную молекулу РНК. Проникая внутрь клетки, они начинают размножаться в цитоплазме, оседая на иммунокомпетентных структурах и используя их в качестве транспортного средства.
Стадии поражения коронавирусной инфекцией:
- Воспаление слизистой оболочки и размножение вирусов в клетках эпителия.
- Набухание слизистой оболочки, расширение сосудов.
- Проникновение возбудителя в альвеолы и активация процессов размножения.
- Выход возбудителя в межклеточные структуры.
- Разрушение поверхностно-активных веществ, которыми выстланы лёгочные альвеолы изнутри.
- Повышение поверхностного напряжения в альвеолах, что сопровождается их «спадением» и нарушением процессов газообмена.
Как известно, коронавирус подавляет иммунитет, что сопровождается активацией бактериальной или грибковой флоры. Возбудитель провоцирует гастроэнтериты, поскольку тропен к эпителиоцитам ЖКТ.
Специфические симптомы не характерны для коронавируса. Болезнь имеет клиническую картину, схожую с другими инфекционными заболеваниями. Среди основных признаков можно рассматривать профузный ринит, который появляется на второй день болезни. Из носовых пазух отмечаются обильные выделения, которые в первые дни имеют водянисто-серозный характер, а потом становятся слизистыми.
Вирус ослабляет защитные силы организма, что приводит к присоединению бактериальной инфекции, для которой характерно слизисто-гнойное отделяемое из носовых пазух. У больных коронавирусом наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, и увеличение регионарных лимфоузлов.
Расположение региональных лимфатических узлов
У пациентов наблюдаются признаки отёка слизистой, что сопровождается ринореей, болью в горле и чиханием. Симптомы интоксикации практически незаметны и выражены ознобом, слабостью и ломотой в конечностях. Кожа становится бледной, слизистая носа краснеет и отекает, наблюдается гиперемия зева. На языке появляется белый налёт. Аускультативно определяется жёсткое дыхание без хрипов.
Выздоровление наступает через 5-7 суток. Только в запущенных случаях воспалительный процесс опускается на нижние отделы респираторного тракта. Это сопровождается сухим кашлем, одышкой и болью в груди. Характерная особенность – свистящие хрипы. У ослабленных пациентов и у маленьких детей наблюдается развитие бронхита или пневмонии в качестве осложнения.
Подробнее о COVID-2019 (штамм SARS-CoV-2)
Геном «китайского» коронавируса имеет невероятное сходство с вирусом SARS-CoV, который в 2002 году вызвал вспышку атипичной пневмонии. Летальность на то время составляла 15%. Штамм вируса SARS-CoV-2 оказался не менее опасным, поскольку эпидемия развивается достаточно быстро и имеется большое число погибших. Смертность достигает 14% и более. Среди детей в возрасте до 9 лет не было зарегистрировано серьёзных случаев.
Коронавирус SARS-CoV-2 представлен особыми молекулами, содержащими одну цепочку РНК, которая окружена липидно-белковой оболочкой. Снаружи патоген имеет своеобразные шипы, которые образуют подобие кроны, используемые для фиксации. Они ошибочно воспринимаются клетками за молекулы, необходимые для метаболизма. По этой причине наблюдается связь с ними, приводящая к беспрепятственному введению РНК в клетку. Новый вирус более заразен, но менее опасен.
При подозрении на заражение коронавирусом SARS-CoV-2 проводится диагностика, в которую включена:
1. Составление эпидемиологического анамнеза.
2. Проведение физикальной диагностики:
- оценка дыхательных путей;
- аускультация, перкуссия лёгких;
- пальпация лимфоузлов;
- определение размеров органов брюшины;
- измерение температуры тела.
3. Инструментальные исследования:
- электрокардиограмма сердца;
- КТ лёгких (если нет возможности в проведении рентгенографии).
4. Лабораторная диагностика:
- общая – биохимический и ОАК, пульсоксиметрия;
- специфическая – ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2.
Основная симптоматика: высокая температура тела, сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты, одышка на 6-8 день, утомляемость и болезненность в мышцах, тяжесть в области грудной клетки. Среди клинических проявлений следует выделить лёгкое ОРВИ, пневмонию (с ОДН или без), ОРДС, сепсис и септический шок.
На основании представленной информации можно сделать вывод, что среди симптомов коронавируса рассматривается воспаление лимфоузлов. Но данный признак характерен не для всех пациентов.
Увеличены ли лимфоузлы при коронавирусе COVID-2019
Распространяясь через слизь по дыхательным путям коронавирус штамма SARS-CoV-2, вызывает большой выброс цитокинов (небольших пептидных информационных молекул), что сопровождается иммунным ответом организма. Но при этом количество лимфоцитов в крови резко снижается, в частности и Т-лимфоцитов.
Специалисты предполагают, что на борьбу с вирусом человеческий организм затрачивает большое количество агранулоцитов (главных клеток иммунной системы). При уменьшении их количества наблюдается снижение защитных способностей организма, что может спровоцировать обострение болезни.
Опухают ли лимфоузлы при коронавирусе
Увеличенные лимфатические узлы рассматриваются в качестве симптома коронавируса. В результате воспалительного процесса возможно образование гноя. В местах поражения кожный покров становится горячим и появляется гиперемия.
При инфицировании в организме наблюдается повышенная секреция лимфоцитов. Но в случае с коронавирусом дела обстоят иначе, т. к. при проведении лабораторной диагностики количество иммунных клеток часто бывает заниженным. В основном лимфоузлы на шее при коронавирусе опухают при присоединении бактериальной инфекции на фоне снижения защитных сил организма.
В качестве дополнительного симптома коронавируса у человека следует рассматривать опухание лимфоузлов под подбородком, под челюстью, в районе ушей, с задней и передней стороны шеи и на затылке. Увеличенные железы могут достигать 7 см, поэтому становятся заметными невооружённым глазом. Консистенция и структура органа изменяется, он становится бугристым. В запущенных случаях появляются спайки с окружающими тканями.
Болят ли лимфоузлы при коронавирусе
Значительное воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе сопровождается выраженным дискомфортом в процесс глотания и поворота головы. Речь идёт о незначительной затруднённости или о болезненности.
Болеть лимфоузлы на шее при коронавирусе могут как у взрослых, так и у детей. Недопустимо оставлять этот признак воспалительного процесса без внимания, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт объективный осмотр, назначит лабораторные и аппаратные исследования, а также биопсию.
Что делать если воспалились лимфоузлы при коронавирусе
Лечение лимфаденита назначается в соответствии со стадией и клиническими проявлениями основного заболевания. Медикаментозная терапия необходима только при катаральной форме воспалительного процесса. При вирусном поражении назначаются антивирусные препараты, при бактериальном – антибиотики.
Для начала специалисты принимают меры для устранения первопричины воспаления лимфатических узлов – коронавируса. После того как, пациент выздоравливает, лимфоузлы, как правило, возвращаются в нормальное состояние в течение 1-2 недель. Если этого не происходит, то возникает необходимость в проведении корректирующей терапии.
Источник
Иногда на фоне простуды возникают воспалительные процессы в лимфоузлах (чаще всего — в шейных). Как правило, подобное возникает ввиду сильного переохлаждения или же деятельности вирусов. Воспаление лимфоузлов при простуде сопровождается увеличением их размеров и болезненностью. При наличии таких симптомов пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу во избежание осложнений.
Почему лимфоузлы увеличиваются при простуде?
Лимфатическая система является защитником человеческого организма от проникновения всевозможных бактерий и вирусов. Важными ее компонентами являются лимфоузлы. Именно они осуществляют очистку лимфы и препятствуют распространению патогенной микрофлоры по организму.
Даже незначительное увеличение лимфоузлов может сигнализировать о начале воспалительного процесса в организме
При попадании в узел вредоносной частицы в нем начинается усиленная выработка лимфоцитов, которые и борются с чужеродными клетками. Если при этом наблюдается увеличение лимфоузла в размерах, то это явный признак того, что он не способен полностью справиться со своей задачей.
Разные патологии способны приводить к увеличению определенных групп лимфоузлов. Например, при простатите всегда воспаляются паховые узлы.
После простуды чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее. Поскольку ОРВИ зачастую поражает заднюю стенку глотки и миндалины, то первый удар приходится именно на шейные лимфоузлы. Они могут располагаться как поверхностно, у самой кожи, так и глубоко в мышечной ткани. Увеличение первых становится заметным невооруженным глазом.
Заболеванию вирусными инфекциями подвержены как дети, так и взрослые. Простуда, т.е. переохлаждение организма, создает благоприятные условия для активации болезнетворных вирусов, вызывающих следующие заболевания:
- аденовирусная инфекция;
- риновирусная инфекция;
- другие виды ОРВИ;
- простой герпес и др.
Лимфаденопатия
Это самая легкая форма поражения лимфоузлов, поскольку она не предполагает развития воспалительного процесса. Узлы в данном случае увеличиваются на фоне борьбы с инфекционным агентом, что является вполне естественным процессом. Как только патологическая микрофлора будет побеждена, лимфоузлы уменьшатся до нормальных размеров сами собой.
При лимфаденопатии наблюдаются следующие изменения лимфоузлов:
- незначительное увеличение в размерах;
- сохранение однородности структуры;
- отсутствие спайки с окружающими тканями;
- эластичная консистенция;
- отсутствие боли при надавливании.
Если лимфоузлы имеют вышеописанные характеристики, то обращения к врачу не требуется.
Симптомы воспаления
В большинстве случаев увеличение лимфоузлов при простуде наблюдается у детей. Если подобные процессы возникают в пожилом возрасте, то они, как правило, свидетельствуют о наличии в организме злокачественного процесса.
Боль и уплотнение в лимфатических узлах нельзя оставлять без внимания
Катаральный лимфаденит
Данное поражение лимфоузлов характеризуется развитием воспалительного негнойного процесса. Различают две формы заболевания:
- Острый лимфаденит. Является ответом организма на действие инфекционного возбудителя и проявляется яркой симптоматикой. При отсутствии своевременного лечения может перерасти в хроническую или гнойную форму.
- Хронический лимфаденит. Чаще всего наблюдается у взрослых. Имеет менее выраженные признаки в сравнении с вышеописанной формой заболевания. Может проявляться в виде сезонных обострений, требуя проведения симптоматической терапии.
Если причиной воспаления лимфоузла стало ОРВИ, то он имеет следующие характеристики:
- обладает выраженной болезненностью;
- консистенция становится неоднородной, узел уплотняется;
- в некоторых местах присутствует спайка с окружающими тканями;
- кожа вокруг пораженного узла может приобретать красноватый оттенок;
- значительное увеличение лимфоузла в размерах.
Как правило, воспалительный процесс сопровождается повышением локальной температуры. При этом общая температура тела может сохраняться в нормальных пределах.
Гнойный лимфаденит
При длительном отсутствии лечения воспаленный лимфоузел может нагнаиваться. В таком случае он продолжает увеличиваться в размерах, вплоть до 10 см в диаметре. И если не предпринять соответствующих мер, лимфоузел может лопнуть. При этом образуется свищ, через который гнойные массы выходят на поверхность кожи или распространяются на соседние ткани и органы.
О развитии гнойной формы лимфаденита свидетельствуют следующие симптомы:
- в воспаленном участке наблюдается сильная боль пульсирующего характера;
- кожа над лимфоузлом натянута и характеризуется выраженным покраснением;
- узел практически утрачивает подвижность, он спаян с окружающими тканями, его структура становится плотной;
- лимфоузел быстро растет и легко поддается пальпации, при ощупывании наблюдается флюктуация.
При развитии гнойной формы лимфаденита пораженный лимфатический узел напоминает абсцесс. Возможен периодический выход гноя в окружающие ткани. В этом случае рано или поздно происходит развитие некроза.
В некоторых случаях гнойная форма может перейти в хроническую. Тогда наблюдается уменьшение лимфоузлов, они уплотняются. Боль снижается.
Осложнения
Возможным осложнением лимфаденита является лимфангит, когда в патологический процесс вовлекаются лимфатические сосуды.
Лимфангит проявляется узкими красными полосами на коже. При некоторых формах в области полос развиваются уплотнение и болезненность
Если гной выйдет за пределы пораженного узла, то это может привести к нагноению расположенных поблизости тканей. В результате развиваются абсцессы, флегмоны и даже сепсис.
Одним из частых осложнений несвоевременно пролеченного лимфаденита является воспаление стенок кровеносных сосудов, окружающих узел. При этом возрастает риск развития таких заболеваний:
- тромбофлебит;
- флебит;
- тромбоэмболия.
Воспаление лимфоузлов может привести к развитию опухолевого процесса. К тому же, если у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию лимфомы, то вероятность появления данного новообразования на фоне несвоевременно пролеченного воспаления узлов возрастает в несколько раз.
К какому врачу следует обратиться?
Если произошло воспаление лимфоузлов при простуде, то обращаться следует к терапевту. В ходе осмотра он сможет поставить пациенту первичный диагноз и направить его на комплексное обследование.
Может потребоваться консультация следующих специалистов:
- Инфекционист. Если симптомы простуды со временем значительно усугубились, то речь идет об инфекции, которая требует проведения индивидуального курса медикаментозной терапии.
- Онколог. При запущенном хроническом лимфангите возможно образование злокачественного очага, для устранения которого потребуется помощь специалиста.
- Хирург. Если в лимфоузле начались некротические процессы, то в большинстве случаев он подлежит удалению.
Диагностика
С помощью УЗИ диагностируют степень воспаления лимфатических узлов
Первым этапом диагностики является осмотр терапевта. В ходе осмотра опытный специалист может выявить следующие сведения:
- болезненность пораженной области при пальпации;
- ориентировочные размеры узла;
- изменения кожи вокруг очага воспаления;
- симметричность процесса;
- степень спаянности с окружающими тканями и структура.
Далее пациент направляется на лабораторную диагностику, которая предполагает следующие процедуры:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Лабораторная диагностика позволяет выявить наличие в организме инфекции вирусного или бактериального характера.
Далее больной (при необходимости) направляется на аппаратные исследования:
- УЗИ. Позволяет определить степень поражения узлов, масштабы воспалительного процесса и структуру измененных тканей.
- Компьютерная томография. Методика способна показать изменения в работе лимфатической системы под воздействием патологических изменений.
Если параллельно с простудой в организме был обнаружен злокачественный процесс, то пациент направляется на биопсию. Процедура предполагает забор материала непосредственно из пораженного лимфоузла с целью его дальнейшего гистологического исследования.
Лечение
Поскольку воспаление лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием, то лечение должно быть направлено на устранение первопричины подобной патологии.
Если в ходе диагностики было доказано, что лимфаденит развился на фоне ОРВИ, то терапия будет направлена на устранение простудного заболевания. Для этого пациенту назначаются соответствующие медикаменты и процедуры:
- Обязательным является полоскание горла с использованием противовоспалительных и антисептических растворов (Фурацилин, Мирамистин и др.).
- Проводится обработка гортани Хлорофиллиптом или раствором Люголя.
- Если на фоне простуды развился кашель, то для снижения раздражения горла необходимо использовать рассасывающиеся таблетки (Фарингосепт, Стрепсилс).
- Для снижения температуры тела используются жаропонижающие лекарства типа Парацетамола.
Как правило, после проведения такого лечения лимфоузлы сами придут в норму.
Если в узлах возникло нагноение, то для его устранения может потребоваться дополнительная терапия, включающая прием антибиотиков.
При значительном скоплении гноя и изменении тканевой структуры узла больному может быть назначена операция. Она предполагает осуществление небольшого надреза, через который выпускается гной. Затем лимфоузел дренируется и ушивается.
Средства народной медицины
Средства народной медицины помогают снять отечность и уменьшить боль в лимфатических узлах
Для ускорения выздоровления могут быть использованы следующие народные рецепты:
- Настой цикория и пустырника. Смешивается 0,5 чайной ложки измельченного корня цикория и столько же травы пустырника. Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. После этого следует употреблять настой трижды в день по 100 мл.
- Настой одуванчика. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и потогонным действием. Для приготовления настоя берется чайная ложка сухих цветков и заливается 200 мл кипятка. Далее следует полчаса настоять средство и процедить. Употреблять несколько раз в день по 1 столовой ложке.
Не следует рассматривать народную медицину в качестве основного средства лечения лимфаденита при простуде. При воспалении лимфоузлов необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Чем раньше начнется адекватное лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений.
Источник