В острой фазе воспаления в сыворотке наиболее значительно возрастает

Б. Антигеннезависимое формирование Т — и В-систем иммунитета

В. При взаимодействии с антигеном апоптопическая гибель незрелых лимфоцитов

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

37. В результате острофазного ответа происходит:

А. повреждение и некроз клеток и тканей

Б. репаративные процессы

В. усиление обмена

Г. цитолиз

Д. все указанное

38. В острой фазе бактериального воспаления в сыворотке наиболее значительно возрастает содержание:

А. иммуноглобулинов

Б. циркулирующих иммунных комплексов

В. С-реактивного белка

Г. серомукоидов

Д. В-лимфоцитов

39. IgG антитела:

А. связывают комплемент

Б. проникают через плаценту

В. связываются с фагоцитирующими клетками

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

40. ВИЧ относится к семейству:

А. ретровирусов (Retroviridae) , к типу ротавирусов

Б. парамикcовирусов (Paramyxoroviridae) , к роду РС-вирусов

В. ретровирусов (Retroviridae) , подсемейству онковирусов

Г. ретровирусов, подсемейству лентивирусов

Д. ни к одному из перечисленных

Итоговый тестовый контроль для врачей интернов/ординаторов

Вариант 3

В каждом тесте необходимо выбрать один правильный или наиболее полный ответ из числа представленных ниже нескольких вариантов (А, Б, В, Г или Д).

1. Термин «анизоцитоз» означает изменение:

A. формы эритроцитов

Б. размеров эритроцитов

В. интенсивности окраски эритроцитов

Г. количества эритроцитов

Д. появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови

2. Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови:

A. гемолитическая анемия

Б. постгеморрагическая анемия

В. анемия при лучевой болезни

Г. мегалобластные анемии на фоне лечения

Д. все ответы правильные

3. Высокий цветовой показатель отмечается при:

A. В12-дефицитной анемии

Б. фолиеводефицитной анемии

В. наследственном отсутствии транскобаламина

Г. всех перечисленных заболеваний

Д. ни при одном из перечисленных

4. Мегалобластная анемия характеризуется:

A. MCV — ­, MCH — ­, MCHC — ­, RBC-гистограмма смещена вправо

Б. MCV — N, MCH — N, MCHC — N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений

В. MCV — ¯, MCH — ¯, MCHC — ¯, RBC-гистограмма смещена влево

Г. MCV — ­, MCH — ­, MCHC — N, RBC-гистограмма уплощена и смещена вправо

Д. нет правильного ответа

5. При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является:

A. анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм

Б. умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов

В. умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом

Г. эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом

Д. нормальное коли-во эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме

6. Тромбоцитопения характерна для:

А. краснухи новорожденных

Б. лучевой болезни

В. ДВС-синдрома

Г. ВИЧ-инфекции

Д. все перечисленное

7. Гликозилированный гемоглобин:

А. присутствует при инсулин независимом сахарном диабете

Б. присутствует при инсулин зависимом сахарном диабете

В. постоянно присутствует в крови

Г. повышается в крови больных диабетом

Д. все перечисленное верно

8. Ранним признаком диабетической нефропатии является:

A. глюкозурия

Б. нарушение глюкозо-толерантного теста

В. гепергликемия

Г. микроальбуминурия

Д. протеинурия

9. Наиболее ранним и постоянным маркером инсулинорезистентности является:

А. гипергликемия

Б. гиперинсулинемия

В. гиперлипидемия

Г. гиперурикемия

Д. гиперальбуминемия

10. Скрининг-тест на сахарный диабет целесообразно проводить:

A. с использованием диагностических тест-полосок на глюкозу мочи

Б. путем централизованного определения глюкозы в крови

В. путем определения инсулина

Г. с использованием нагрузочных тестов

Д. по уровню амилазы и липазы в сыворотке

11. Биологическая роль триглицеридов:

A. участие в синтезе фосфолипидов

Б. энергетическая

В. липотропная

Г. транспортная

Д. активация ферментов

12. Содержание аполипопротеидов часто меняется при:

A. ишемической болезни сердца

Б. сахарном диабете

В. семейной гиперлипидемии

Г. ожирении

Д. всех перечисленных состояниях

13. Липопротеиды по плотности делят на:

A. низкой плотности

Б. очень низкой плотности

В. высокой плотности

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

14. Антиатерогенным эффектом обладают:

A. триглицериды

Б. холестерин

В. бета-липопротеиды

Г. жирные кислоты

Д. альфа-липопротеиды

15. Транспортные формы для липидов:

A. гормоны

Б. апопротеины

В. липопротеиды

Г. жирные кислоты

Д. гликозаминогликаны

16. Ферментообразующая функция желудка определяется:

A. главными клетками

Б. обкладочными клетками

В. добавочными клетками

Г. поверхностным эпителием

Д. всеми перечисленными клетками

17. Связанную соляную кислоту оттитровывают в присутствии:

A. фенолфталеина

Б. диметиламидоазобензола

В. ализаринсульфоновокислого натра

Г. любого из перечисленных веществ

Д. соляную кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя

18. Термин «ахилия» означает отсутствие:

A. свободной соляной кислоты

Б. свободной и связанной соляной кислоты

В. свободной, связанной соляной кислоты и пепсина

Г. пепсина

Д. правильного ответа нет

19. Нормальной считается реакция кала:

A. кислая

Б. щелочная

В. резкощелочная

Г. нейтральная или слабощелочная

Д. правильного ответа нет

20. Реакция на стеркобилин в кале бывает отрицательной при:

A. дуодените

Б. бродильном колите

В. раке фатерова соска

Г. остром панкреатите

Д. всех перечисленных заболеваниях

21. Клеточные элементы серозных оболочек:

A. цилиндрический эпителий

Б. нейтрофилы

В. лимфоциты

Г. мезотелий

Д. плоский эпителий

22. Для бронхиальной астмы в мокроте характерны:

A. спирали Куршмана

Б. кристаллы Шарко-Лейдена

В. скопления эозинофилов

Г. эпителий бронхов

Д. все перечисленное

23. При абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить:

A. эластические волокна

Б. пробки Дитриха

В. спирали Куршмана

Г. эозинофилы

Д. все перечисленное

24. В мокроте при бронхопневмонии присутствуют:

A. цилиндрический мерцательный эпителий

Б. лейкоциты

В. эластические волокна

Г. кристаллы гематоидина

Д. все перечисленное

25. При туберкулезе в материале из легких обнаруживают следующие элементы, кроме:

A. казеозного некроза (детрита)

Б. эластических волокон

В. гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангганса

Г. клеток Березовского-Штернберга

Д. эпителиоидных клеток

26. Постоянство кислотно-основного состояния преимущественно поддерживает:

A. синовиальная жидкость

Б. лимфатическая жидкость

В. почки

Г. костная ткань

Д. миокард

27. Влияние вазопрессина на водно-солевой обмен:

A. увеличение реабсорбции натрия и воды в почках

Б. уменьшение осмоляльности сыворотки крови

В. увеличение внеклеточной жидкости

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

28. Алкалоз характеризуется:

A. снижением рН крови

Б. уменьшением концентрации ОН — в крови

В. увеличением лактата в крови

Г. повышением рН крови

Д. повышением концентрации Н+ крови

29. Буферные свойства белков крови обусловлены:

A. способностью к диссоциации на аминокислоты

Б. возможностью изменения конформации с выходом на поверхность ионизированных групп

В. способностью к денатурации

Г. способностью образовывать соли

Д. способностью аминокислот, входящих в молекулу белка, ионизироваться (амфотерность)

30. К азотемии приводит:

A. снижение клубочковой фильтрации

Б. задержка натрия в организме

В. глюкозурия

Г. усиленный синтез белка

Д. дефицит калия

31. Индуктором агрегации тромбоцитов является:

A. аспирин

Б. АМФ

В. АДФ

Г. мочевина

Д. протромбин

32. Инициатором начала свертывания крови является:

A. фактор I

Б. фактор X

В. фактор XII

Г. прекалликреин

Д. протромбин

33. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор:

A. бактеремия, виремия

Б. трансфузионные жидкости

В. змеиные яды

Г. сосудистые протезы

Д. все перечисленное верно

34. Дефицит XIII фактора наблюдается:

А. лучевая болезнь

Б. ДВС-синдром

В. после хирургических вмешательств

Г. при патологии печени

Д. все пречисленное верно

35. Об активации тромбоцитов свидетельствует повышение в плазме:

А. фибриногена

Б. антитромбина III

В. бета-тромбоглобулина

Г. комплемента

Д. все перечисленное верно

36. К периферическим органам лимфоидной системы относятся:

А. Миндалины

Б. Лимфатические узлы

В. Селезенка

Г. Пейеровы бляшки

Д. все перечисленное верно

37. Цитокины — это:

А. Белки, выделяемые покоящимися лейкоцитами

Б. Белки, относящиеся к разряду антител, выделяемые активированными лимфоцитами

В. Низкомолекулярные белки, выделяемые активированными лимфоцитами и макрофагами, являющиеся медиаторами воспаления и иммунного ответа

Г. Все ответы правильные

Д. Все ответы неправильные

38. Антигены главного комплекса тканевой совместимости человека обозначаются:

А. H-2

Б. HLA

В. A, B,O

Г. Rh

Д. Rh

39. Лабораторные диагностические критерии системной красной волчанки:

А. LE-клетки

Б. наличие антинуклеарного фактора

. антитела к нативной ДНК

Г. ложноположительная реакция Вассермана

Д. все перечисленное

40. Клетки-мишени для ВИЧ:

А. CD4+ лимфоциты

Б. макрофаги

В. клетки нервной глии

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

Итоговый тестовый контроль для врачей интернов/ординаторов

Вариант 4

В каждом тесте необходимо выбрать один правильный или наиболее полный ответ из числа представленных ниже нескольких вариантов (А, Б, В, Г или Д).

1. Пойкилоцитоз — это изменение:

A. формы эритроцитов

Б. размера эритроцитов

В. интенсивности окраски эритроцитов

Г. объема эритроцитов

Д. всех перечисленных параметров

2. Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при:

А. мегалобластной анамии

Б. железодефицитной анемии

В. анемии при злокачественных опухолях

Г. все перечисленное верно

Д. все перечисленное неверно

3. Железодефицитная анемия характеризуется:

A. MCV — ¯, MCH — ¯, MCHC — N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений

Б. MCV — N, MCH — N, MCHC — N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений

В. MCV — ­, MCH — ­, MCHC — N, RBC-гистограмма смещена вправо

Г. MCV — ¯, MCH — ¯, MCHC — ¯, RBC-гистограмма смещена влево

Д. нет правильного ответа

4. Под «относительным нейтрофилезом» понимают:

A. увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве

Б. увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов

В. увеличение их абсолютного числа

Г. уменьшение процентного содержания нейтрофилов

Д. все ответы неправильные

5. Для типичного течения хронического лимфолейкоза наиболее характерны:

A. нормальное количество лейкоцитов с небольшим лимфоцитозом

Б. лейкоцитоз с нейтрофилезом

В. лейкопения с небольшим лимфоцитозом

Г. лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом

Д. лейкопения с лимфоцитопенией

6. Реактивный тромбоцитоз возможен при:

A. кровотечении

Б. оперативном вмешательстве

В. малых дозах ионизирующей радиации

Г. злокачественных новообразованиях

Д. всех перечисленных состояниях

7. Диагностика сахарного диабета основана на обнаружении:

A. хронической гипергликемии

Б. глюкозурии

В. снижении уровня инсулина в крови

Г. нарушении толерантности к глюкозе

Д. изменении С-пептида в крови

8. Уровень С-пептида определяют с целью:

A. диагностики сахарного диабета

Б. оценки уровня контринсулярных гормонов

В. характеристики гликозилирования плазменных белков

Г. оценки поражения сосудов

Д. оценки инсулинсинтезирующей функции поджелудочной железы

9. Микроальбуминурия определяется как:

A. экскреция с мочой более 30 мг альбумина в сутки при отсутствии выраженной протеинурии

Б. выделение с мочой более 300 мг альбуминав сутки

В. появление альбумина в моче при нагрузке углеводами

Г. доминирование альбумина в белковых фракциях суточной мочи

Д. выделение с мочой выше 600 мг альбумина в сутки

10. Глюкозурия при сахарном диабете возникает вследствие:

A. увеличения фильтрации глюкозы

Б. снижения реабсорбции глюкозы

В. превышения при гипергликемии почечного порога

Г. нефропатии

Д. все перечисленное верно

11. Биологическая роль холестерина:

A. липотропная

Б. предшественник иммуноглобулинов

В. основа для синтеза витаминов, стероидных гормонов

Г. участие в поддержании кислотно-основного состояния

Д. все перечисленное

12. В сыворотке крови после еды обнаруживают следующие классы липопротеидов:

А. ЛПНП

Б. ЛПВП

В. ХМ

Г. ЛПОНП

Д. все перечисленные липопротеиды

13. К факторам риска ишемической болезни сердца относятся:

A. гиперхолестеринемия

Б. диабет

В. гипертония

Г. курение

Д. все перечисленные факторы

14. Антиатерогенным эффектом обладают:

A. триглицериды

Б. холестерин

В. бета-липопротеиды

Г. жирные кислоты

Д. альфа-липопротеиды

15. Транспортные формы для липидов:

A .гормоны

Б. апопротеины

В. липопротеиды

Г. жирные кислоты

Д. гликозаминогликаны

16. Основная роль гастрина состоит в:

A. активации ферментов поджелудочной железы

Б. превращении в желудке пепсиногена в пепсин

В. стимуляции секреции желудочного сока

Г. стимуляции секреции поджелудочной железы

Д. всего перечисленного

17. Дебит-час — это количество:

A. свободной соляной кислоты в течение 1 часа

Б. связанной соляной кислоты в течение 1 часа

В. свободной соляной кислоты и связанной соляной кислоты в течение 1 часа

Г. свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка (общая кислотная продукция) в течение 1 часа

Д. все ответы правильные

18. Ахилия характерна для:

А. хронических атрофических гастритов

Б. злокачественного новообразования желудка

В. В12- фолиеводефицитной анемии

Г. интоксикации

Д. все перечисленное верно

19. В желчи долго н е с о х р а н я ю т с я:

A. лейкоциты

Б. цилиндрический кутикулярный эпителий дуоденум

В. эпителий общего желчного протока

Г. эпителий печеночных ходов

Д. все перечисленные клеточные элементы

20. На окраску кала влияют:

A. примесь крови

Б. зеленые части овощей

В. билирубин

Г. стеркобилин

Д. все перечисленное

21. При остром бронхите в мокроте обнаруживают:

A. кристаллы гематоидина

Б. эластические волокна

В. спирали Куршмана

Г. цилиндрический мерцательный эпителий

Д. все перечисленные элементы

22. Эластические волокна в мокроте обнаруживают при всех следующих заболеваниях, кроме:

A. туберкулеза

Б. рака

В. бронхиальной астмы

Г. бронхоэктатической

Д. ни при одном из перечисленных

23. При распаде первичного туберкулезного очага в мокроте можно обнаружить:

A. пробки Дитриха

Б. кристаллы Шарко-Лейдена

В. обызвествленные эластические волокна

Г. кристаллы гематоидина

Д. все перечисленное

24. При бронхиальной астме в мокроте присутствуют:

А. пробки Дитриха

Б. кристаллы гематоидина

В. кристаллы Шарко-Лейдена

Г. фибрин

Д. коралловидные волокна

25. При абсцессе легкого в мокроте можно обнаружить:

A. эластические волокна

Б. пробки Дитриха

В. кристаллы гематоидина

Г. лейкоциты

Д. все перечисленное

26. Величина онкотического давления сыворотки определяется:

A. ионами

Б. углеводами

В. липидами

Г. белками

Д. низкомолекулярными азотистыми соединениями

27. К основным буферным системам крови не относится:

A. бикарбонатная

Б. белковая

В. фосфатная

Г. гемоглобиновая

Д. ацетатная

28. Для выявления ацидоза в крови исследуют

A. титруемую кислотность

Б. величину рН

В. количество фосфатов